Bu yazıda kalp krizinin ilk belirtilerini ele alacağız.
Bu patoloji, koroner dolaşımın akut bozukluklarının bir sonucu olarak gelişen kalp kasının fokal iskemik nekrozudur. Bu durumun klinik tablosu, sternumun arkasında, sol kola, kürek kemiğine, köprücük kemiğine, çeneye uzanan, yanı sıra nefes darlığı, panik, soğuk ter ile yanma, basma veya sıkma ağrısı ile karakterizedir. Miyokard enfarktüsü, hastanın kardiyolojik yoğun bakımda acil olarak hastaneye yatırılmasının bir göstergesidir ve tıbbi bakımın yokluğunda ölüm meydana gelebilir.
Bu yüzden kalp krizi belirtilerini zamanında tanımak çok önemlidir.
Miyokard enfarktüsünün nedenleri
Kalp krizi, insan yaşamı için büyük bir tehdittir ve kalp kasının bazı bölümlerinin ölmeye başladığı bir durumdur. Nekrozun ana nedeni, çeşitli nedenlerle ortaya çıkan oksijen açlığı veya hipoksidir. Koşullu olarak iki kategoriye ayrılabilirler. ilkbu durumda kök neden olarak adlandırılabilecek hastalıkları içerir - vasküler ateroskleroz, anjina pektoris, kronik kalp yetmezliği ve diğerleri. Bu tür patolojiler, vücutta oksijen ihtiyacının artmasına ve ayrıca kan damarlarının taşıma işlevlerinin ihlal edilmesine yol açar. İkinci kategori, spesifik olmayan nedenleri içerir - spor veya yüksek fiziksel aktivite. Böyle bir durumda kalbin oksijen ihtiyacı önemli ölçüde artar, ancak her zaman doğru miktarda alamaz. Hareketsiz bir yaşam tarzı ve çeşitli kötü alışkanlıklar da hipoksi gelişimine neden olabilir.
Kalp krizi belirtileri
Miyokard enfarktüsü çok tehlikelidir, çünkü ilk belirtiler ortaya çıktığında hastaya doğru acil bakım verilmelidir. Aksi takdirde, patolojiye sıklıkla kardiyojenik şok ve kalp yetmezliği eşlik ettiği için doktorların gelmesini beklemeyebilir.
Erkeklerde miyokard enfarktüsünün başlıca belirtileri şunlardır:
- Şiddetli ağrı. Çoğu zaman bir kişi ağrı sendromunun doğasının ne olduğunu açıklamakta zorlanır. Kalbin bölgesinde ya sıkma ağrıları ya da kesme ve bıçaklama hissediyor, sternumda yanma hissi olabilir. Patoloji, ağrının vücudun sol tarafına geçişi ile karakterizedir. En sık kol, omuz, boyun ve yüze yayılır. Bu semptom derhal ortadan kaldırılmalıdır, aksi takdirde kardiyojenik şok gelişme riski yüksektir. Miyokard enfarktüsünün başka hangi belirti ve semptomları olabilir?
- Zayıflık, cilt ve mukoza zarlarında solgunluğun eşlik ettiği, hastada nefes darlığı var,havasızlıktan şikayet edebilir.
- Panik ve korku - kalpteki keskin bir ağrı, bir kişide kurtulması gereken bir şoka neden olur. Böyle bir durumda sinir gerginliği en korkunç düşmandır ve kalp krizi komplikasyonlarına neden olur.
- Kalp krizi belirtisi olarak soğuk ter. Oda sıcak olmasa bile, kalp krizi sırasında, kan basıncındaki ciddi düşüşler ve kalpteki kesintiler nedeniyle insanlar genellikle sıcak basması soğuk terler.
- Taşikardi. Kalp çarpıntıları genellikle kalp krizleriyle birlikte görülür. Nabız düşebilir, artabilir veya tersine yavaşlayabilir.
Yukarıdaki koşulların tümü miyokard enfarktüsünün ilk belirtileridir. Patoloji hemen tanınırsa ve hastaya acil yardım verilirse birçok ciddi sonuçtan kaçınılabilir.
Kalp krizi sırasında ağrı hiç görülmeyebilir, böyle bir durumda kişi kalp krizi geçirdiğinden şüphelenmez bile. Enfarktüs daha sonra yalnızca miyokarddaki işlevsel değişiklikleri açıkça görebileceğiniz kardiyogramda belirlenir.
Kadınlarda kalp krizi belirtilerini de göz önünde bulundurun.
Kadın belirtileri
Bu patolojinin gelişimi sırasında kadınlarda ağrı sendromunun daha az belirgin olduğuna dikkat edilmelidir. Bunun neyle bağlantılı olduğu bilim tarafından hala bilinmiyor. Bazı uzmanlar bunu daha yüksek bir ağrı eşiğine bağlarken, diğerleri kadınların genellikle acıya dayandığını ve buna alıştığını vurguluyor. Ancak bu durumda bile ilk yardım sağlanmalıdır.mutlaka. 50 yaşında bir kadın hiç kalp krizi belirtisi göstermeyebilir.
Kadın vücudunun özelliklerini dikkate alırsak, ortaya çıkmasından çok önce ortaya çıkan akut kalp krizi belirtilerini ayırt edebiliriz ve bu da bu patolojiyi önlemeyi mümkün kılar. Erkekler arasında bu tür belirtiler görülmez, ancak kadınlar, kalp krizinden belirli bir süre önce, kardiyovasküler sistemdeki rahatsızlıklar nedeniyle kan birikmesinin neden olduğu vücudun farklı bölgelerinde meydana gelebilecek şişlikten şikayet edebilirler.. Ayrıca, kadınlar genellikle sakinleştiriciler, akşamları temiz havada yürüyüşler ve genellikle uykusuzluk durumlarında yapılan diğer aktivitelerle pratik olarak ortadan kaldırılmayan uyku bozukluğu hakkında endişelenmeye başlarlar.
Kadınlar, diyaframları erkeklerinkinden biraz daha yüksek olduğu için karın ağrısından şikayet edebilir ve kalp krizi sırasında kalp ağrısı üst karın bölgesine yayılabilir.
Miyokard enfarktüsünün diğer bir ana semptomu ve ilk belirtisi, minimum eforla bile ortaya çıkan ve dinlenme veya uzun bir tatilden sonra kaybolmayan yorgunluktur.
Ana semptom olarak ağrı
Bu patolojideki ağrı, anjina pektoris ile aynı niteliktedir, ancak, oldukça uzun sürelidir ve bir kural olarak, daha yüksek yoğunluktadır. Bununla birlikte, nispeten hafif bir ağrının eşlik ettiği veya tamamen ağrısız ilerleyen ("ağrısız" kalp krizi olarak adlandırılan) bilinen kalp krizi vakaları vardır. Anlamı,ağrı, kalp krizinin ana ilk belirtilerinden biri olsa da, mutlaka mevcut olmaları gerekmez. Kalbin benzer bir patolojisi durumunda, vakaların yaklaşık% 93'ünde ağrı meydana gelir. Erkeklerde ve kadınlarda kalp krizinin ilk belirtilerini tanımak çok zor olabilir.
Nitrogliserinin etkisinin kalp krizini tanımada bazı bilgiler sağladığına dikkat edilmelidir, çünkü bu maddeyi aldıktan sonra normal bir anjina atağının yanı sıra diğer vazodilatörlerin de kural olarak bir süre sonra durduğu bilinmektedir. birkaç dakika, nitrogliserin aldıktan sonra kalp krizinde anjinal fenomen kaybolmaz. Bundan, "anjina pektoris" ataklarının ortaya çıkması ile kalp krizinin ilk belirtileri arasındaki farkın, ağrının ortaya çıkmasına neden olan bu tür patolojik süreçlerin tersine çevrilebilirliği olduğu sonucuna varılır. "Anjina pektoris" ile, bu tür süreçler çok kısa vadeli bir yapıya sahiptir ve bunların neden olduğu akut koroner yetmezlik, kural olarak, kısa sürede ortadan kalkar. Miyokard enfarktüsünde, akut gelişen koroner arter yetmezliğine neden olan değişiklikler geri dönüşümsüzdür, uzun sürer ve ancak zamanla başka mekanizmalarla telafi edilebilir.
50 yaş üstü erkeklerde kalp krizi belirtilerini anjin belirtilerinden ayırt edebilmek önemlidir.
Kalp krizi ve anjina arasındaki fark
Bu durumda ana rolü oynayan sebep, koroner arterlerde oluşan kan pıhtılarıdır. Miyokard enfarktüsü bazıları tarafından kabul edilir.kalp damarlarının akut trombozu sonucu uzmanlar. Böyle bir fikir, kalp damarlarının trombozunun meydana gelmediği "anjina pektoris" ile koroner lümenin trombotik kitleler tarafından kalıcı olarak tıkanmasının bir sonucu olarak miyokard enfarktüsünü temelden ayırt etmeyi mümkün kılar.
Kalp atardamarlarının trombozu, kalp krizinde çok sık bulunsa da, vakaların %30'unda bu olmaz. Ayrıca, çok daha sonra ortaya çıkabilir. Bu nedenle miyokard enfarktüsü koroner arter trombozu olarak teşhis edilemez. Bir kan pıhtısı genellikle lümeninin tıkanmasının nedeni değildir, aksine bunun bir sonucudur. Koroner obstrüksiyonun doğrudan bir trombüsten kaynaklanabileceği de inkar edilemez. Belli bir arterin daralmış bir alanında veya uzun süreli spazmı alanında oluşan trombotik bir tıkacın, koroner yetmezliği yüksek derecede ağırlaştırarak arter tıkanıklığına dönüşmesi gerektiği açıktır.
Dolayısıyla, koroner aterosklerozdaki tromboz, erkeklerde kalp krizinin anjina pektoristen önemli bir ayırt edici özelliğidir.
Kalp krizinin gelişiminde büyük önem taşıyan aterosklerozun derecesi, koroner damarın lümeninde çıkıntı yapan ve onu kapatan aterosklerotik plakların oluşumudur. Bazı durumlarda, aterosklerotik bir plağın yok edilmesi sırasında duygusal bir kitle ile arter lümeninin tıkanması veya böyle bir hematom şiştiğinde, ateromatöz odakların etkilenen arterin duvarlarına çökmesiyle provoke edilen bir kanama vardır. arter duvarının iç tabakası.
Nefes darlığı
Kalp kriziortaya çıktığı andan itibaren miyokardiyuma genellikle şiddetli nefes darlığı semptomları eşlik eder. Ağrıya genellikle bu patolojinin benzer bir astımlı varyantı eşlik etmez. Kalp krizinde boğulmanın nedeni, kalbin kasılma fonksiyonlarının akut olarak gelişen bir yetersizliği ve bunun neden olduğu basınçta keskin bir azalmadır, bu da genel hipoksemi durumunu arttırır. Buna karşılık, kalbin her iki tarafındaki miyokardın redoks özelliğini etkiler. Böylece, sol ventrikül yetmezliği, kural olarak hastanın astımlı durumunu ağırlaştıran toplam başarısızlığa dönüşebilir. Erkeklerde ve kadınlarda kalp krizinin başka hangi belirti ve semptomları olabilir?
Sinir sistemi
Kalp krizinin başlangıcına sıklıkla baş dönmesi, bayılma, heyecan hali veya tam tersi, zihinsel aktivitenin depresyonu, kusma, baş ağrısı. Bazen bir kalp krizinin ilk belirtileri, felçlerde meydana gelenlere çok benzer: bir stupor, kafa karışıklığı durumu vardır ve uzuvların parezi veya felç şeklinde motor fonksiyonlar gelişir. Bulbar merkezlerin çalışmasında, konuşma ve görme bozukluğunun eşlik ettiği rahatsızlıklar olabilir. Bu "beyinsel" kalp krizi biçimleri genellikle felçle karıştırılır.
Kalp krizinin ilk belirtilerinin bu çeşidi tıp literatüründe sürekli tartışılmakta ve bu konuda çeşitli açıklamalar yapılmaktadır. Bazı yazarlar, beyin ve kalp damarlarında, kalp krizi ve felç kombinasyonuna yol açan iki izole ateroskleroz alevlenmesinin tesadüfü hakkında konuşurlar. Koroner ve serebral damarlarda eşzamanlı kan pıhtı oluşumunun doğrudan önemli olması muhtemeldir. Diğerleri, bu damarları aynı anda kaplayan ve paralel spazmlarına neden olan vazomotor bozuklukların önemine dikkat çekiyor.
Şok ve basınçsızlaştırma
Şok ve çöküş, genellikle bu patolojik fenomene eşlik eden kalp krizinin ilk belirtileridir. Bu durumda, genellikle bazı işlevlerinin kapanmasına yol açan beyne kan besleme işlevlerinin önemli bir ihlali vardır. Kalp yetmezliğinin bir sonucu olarak hipoksinin önemi de az değildir. Beyin rahatsızlığı yansıyan veya refleks olarak adlandırılabilir. Kalp krizinden ölen insanların beyinlerinde yapılan çalışmada, bir takım önemli değişiklikler bulundu. Beyin arterlerinin aterosklerozunun eşzamanlı gelişimi ve kalp yetmezliği belirtileri ile birlikte, beynin belirli bölgelerinde küçük kanamalar ve iskemi odakları tespit edildi. Tromboz ve büyük beyin kanamaları tespit edilmedi.
Kardiyojenik kollapsın şiddetli formları, hava yollarında hırıltı, öksürük ve kanda safsızlıklar bulunan köpüklü balgam oluşumuyla birlikte akciğer ödemi ile karakterizedir. Bu gibi durumlarda venöz basınç artar ve en sık olarak sağ ventrikülü tutan veya etkileyen bir kalp krizi ile gözlenen karaciğer büyür.papiller kaslar.
Kalp krizinin tipik bir ilk belirtisi kan basıncındaki düşüştür. Sadece kardiyojenik çöküş durumunda değil, vakaların neredeyse% 90'ında ortaya çıkar. Kalp krizinden sonraki ilk saatlerde basınç yükselebilir. Ama çok yakında - yaklaşık olarak ilk günün sonunda düşmeye başlar. Bu fenomen, daha önce hipertansiyondan muzdarip kişilerde en açık şekilde görülür. Kural olarak, sistolik basınç azalır. Kalp krizi ne kadar büyük olursa, hipotansiyon o kadar hızlı başlar.
Kalp krizinin ilk belirtilerine baktık. İlk yardım hemen yapılmalıdır.
Kalp krizi nasıl anlaşılır?
Bu patoloji, koroner arterlerdeki değişikliklerin neden olduğu kalp kasında geri dönüşü olmayan değişikliklerle dolu bir tür koroner hastalıktır. Bu durum ortaya çıkarsa, hastanın acil tıbbi müdahaleye ihtiyacı vardır.
Hayat kurtarmak için patolojik durumu zamanında tanımak önemlidir. Miyokard enfarktüsü, birçok açıdan diğer hastalıkların semptomlarına benzer şekilde oldukça spesifik belirtilerle ayırt edilir ve bazı durumlarda tamamen olmayabilirler. Kalp kasına verilen hasar bölgesinin lokalizasyonu ve genişliği ile hastanın bireysel özellikleri, bu hastalığın çeşitli tezahürlerine neden olur.
Kalp krizinin belirtileri nelerdir, herkes bilmez.
Geniş odaklı enfarktüs belirtileri
Böyle bir patoloji sırasında, miyokardın geniş bir alanının nekrozu meydana gelir. Bu miyokard enfarktüsü formunun gelişmesiyle birlikte, birkaç aşama ayırt edilir;belirli bir dizi tezahür ile karakterize edilir. Bu aşamalar:
- Ağrılı anjina atakları, depresyon duyguları ve huzursuzluk ile karakterize enfarktüs öncesi durum. Bazı durumlarda enfarktüs öncesi olay olmaz ve hastalığın gelişimi akut bir dönemle hemen başlar.
- Akut dönem, aniden ortaya çıkan ve oldukça uzun bir süre devam eden şiddetli ağrı ile karakterizedir. Bu, miyokard enfarktüsü bölgelerinin yakalanmasının ve yenilgisinin bir göstergesidir. Bu durumda ağrı yanıyor, yoğunluğu değişiyor ve kural olarak göğüste sol kısmında lokalize. Ağrı sendromu sırta, kürek kemiklerine, sol omuza ve alt çeneye yayılabilir.
Küçük odaklı enfarktüs belirtileri
Bu enfarktüs formunun gelişmesiyle birlikte belirtiler daha az belirginleşir. Ağrı sendromu, hastalığın geniş bir formu kadar yoğun değildir, ayrıca basınç ve kalp yetmezliğinde bir azalmadır. Küçük odaklı enfarktüs daha kolay tolere edilir ve daha az komplikasyona neden olur.
Kalp krizi bakımı
Böyle bir patolojik fenomenden kaynaklanan tüm ölüm vakalarının yaklaşık yarısı, hastaya gerekli yardımı sağlayamama nedeniyle meydana gelir. Bunun nedeni, birçok insanın kalp krizi durumunda nasıl davranacağını veya yakındaki bir kişide patolojinin ilk belirtilerinde ne gibi önlemler alınması gerektiğini bilmemesidir. Ancak miyokard enfarktüsünde neredeyse her dakika önemlidir
Böyle bir durumun ilk belirtileri ortaya çıktığında öncelikle acil tıbbi bakım aranmalıdır. Telefonla, semptomları tanımlamalı ve bu durumda uzman bir ekibe ihtiyaç olduğunu belirtmelisiniz - resüsitasyon veya kardiyoloji. Doktorların geliş sürelerini az altmak için girişte karşılanmaları tavsiye edilir.
Uzmanları beklerken, miyokard enfarktüsünün ilk belirtilerinde hastaya yatay bir pozisyon vererek huzur sağlanmalıdır. Aynı zamanda vücudunu dar giysilerden kurtarmanız ve ayrıca temiz hava sağlamak için odada bir pencere açmanız gerekir.
Erkeklerde kalp krizi belirtileri ve ilk belirtileri ile bazen aşırı motor uyarılma gözlemlenebilir. Aynı zamanda, her türlü aktiviteyi göstererek ayağa kalkmamasını sağlamalısınız. Gerekirse, güç kullanılmasını gerektirse bile yatay konumda tutun.
Stres sadece patolojik durumu ağırlaştıracağından, hasta onunla sakin bir sesle konuşarak güvence altına alınmalıdır. Hasta kişinin yanında bulunan kişi, hayatı için büyük bir sorumluluk taşır, bu nedenle kendisi paniklememeli ve gergin olmamalıdır.
Kalp krizi belirtileri varsa yardım çok önemlidir.
Ağrıyı gidermek için dilin altına nitrogliserin tableti koymanız veya sprey şeklinde vermeniz gerekir. Bundan sonraki 10 dakika içinde kalp krizi durmazsa, bu olay yapılmalıdır.hemen tekrarlayın. Kalp krizi sırasında basıncın keskin bir şekilde düştüğü durumlarda bu maddenin kontrendike olduğuna dikkat etmek önemlidir. Ayrıca hastaya üçten fazla nitrogliserin tableti verilmemesi gerektiğini düşünmek önemlidir.
Nitrogliserin yokluğunda, kişiye kediotu, anaç, Valocordin, Corvalol gibi bir tür yatıştırıcı veya evde ecza dolabında bulunan bir anestezik verilebilir. Aspirin veya Cardiomagnyl gibi kan sulandırıcılar kan pıhtılarını önlemeye yardımcı olmak için kullanılabilir.
Bazen akut kalp krizine eşlik edebilen kalp durması vakalarında, göğüs kompresyonları ve suni solunum kullanılarak gerçekleştirilen kardiyopulmoner resüsitasyona başlamak acildir. Kardiyak arresti bilinç kaybından ayırt edebilmek çok önemlidir, çünkü hastanın nabzının korunduğu durumlarda kalp masajı kesinlikle kontrendikedir.
Bir kişi bilincini kaybederse, nabzı hissedilmez veya düzensizleşirse, resüsitasyona başlamanız gerekir - göğüs bölgesine güçlü bir kısa darbe uygulayın ("prekordiyal darbe" olarak adlandırılır). Özel ekipmanın yokluğunda, bir defibrilatör görevini yerine getirebilir ve durmuş bir kalbi başlatabilir. Böyle bir darbe bir kez yapılmalı ve beklenen sonucu vermediyse, akciğerlerin havalandırılması sırasında dolaylı bir kalp masajı yapılmalıdır - "ağızdan buruna" veya "ağızdan ağza".
Makale ilk işaretleri sundukalp krizi.
