Epilepsi nedir? Bu, birçoğunun nöbetler, kasılmalar ve diğer hoş olmayan semptomlarla ilişkilendirdiği bir hastalıktır. Ama aslında, her şey öyle değil. Çoğu zaman, patoloji farklı şekilde ilerler, bu nedenle cahil bir kişi her zaman onu tanımlayamaz ve zamanında yardım sağlayamaz.
Kavramın tanımı
Epilepsi, beyindeki bozukluklarla karakterize kronik bir patoloji veya bozukluktur. Hastalığı ancak kapsamlı bir muayeneden sonra belirlemek mümkündür. Tedaviye gelince, zorunludur. Terapi hariç tutulursa, bu patolojik durum önemli ölçüde kötüleşebilir.
Epilepsinin tek baskın semptomu tekrarlayan bir nöbettir. Ayrıca motor fonksiyon, duyarlılık, düşünce ve zihinsel süreçlerde bozukluklar olabilir. Bir hastada bu durum tespit edildiyse, acil profesyonel yardıma ihtiyacı var. Genellikle sadece doğuştan değil, aynı zamanda edinilmiş epilepsi de vardır.
Anlaşılmalıdır ki birçokbeyin hastalıklarına ve bozukluklarına, bu sapma ile ilgisi olmayan konvülsiyonlar ve nöbetler eşlik eder. Bu nedenle, kesin tanıyı bilmeden kendi kendine terapiye girmenize gerek yoktur. Epilepsi hem çocuklarda hem de yetişkinlerde eşit derecede yaygındır.
Patoloji türleri
Tıpta benimsenen sınıflandırma, doğru tanı koymaya ve tedaviyi reçete etmeye yardımcı olur. Epilepsi aşağıdaki tiplerdendir:
- İdiyopatik ve semptomatik. Birincil ve ikincil epilepsi vardır. İlk tipe, nedenleri belirlenmemiş bir sapma eşlik eder. Patoloji doğuştan kabul edilir. Bu patoloji gizli ve gerçek epilepsiye ayrılır. İkincil veya kazanılmış form, önceki hastalıklar veya yaralanmaların bir sonucu olarak ortaya çıkar.
- Lezyonun yerine bağlı olarak - beyincik, gövde, sol veya sağ yarıküre.
- Sara nöbetlerine ve konvülsiyonlara bağlı olarak.
- Kısmi nöbetleri olan bir hastalık var. Bu durum, zihin belirsizken, vücut üzerinde tam bir kontrol kaybı ile karakterizedir. Hastalık, derin beyin lezyonu olan hastalarda teşhis edilir. Bu nöbet türü birkaç kategoride gelir.
Ayrıca, hastalık nöbet nedenlerine bağlı olarak türlere ayrılabilir, örneğin ışığa duyarlı bir epilepsi türü.
Epilepsi - Nedenleri
Bu hastalık oldukça tehlikeli olarak kabul edilir. Bu tanı ile tedaviönleyici tedbirler hayati önem taşımaktadır. Epilepsi çeşitli nedenlerle ortaya çıkar, hepsi hastalığın türüne bağlıdır. Çöktürücü faktörün tanımlanamadığı zamanlar vardır.
Modern tıpta, aşağıdaki provoke edici faktör grupları ayırt edilir:
- İdiyopatik epilepsi. Kalıtsal patolojiyi ifade eder. Bu durumda, organik hasar yoktur, ancak nöronal hücrelerin spesifik bir reaksiyonu not edilir. Bu tip bir kişide epilepsi aralıklıdır, nöbetler sebepsiz yere ortaya çıkar.
- Epilepsi semptomatik tipi. Her zaman bir nedeni vardır: travma, kist, tümör, zehirlenme. En öngörülebilir patoloji türü olarak kabul edilir, çünkü küçük bir uyaranın bir sonucu olarak epileptik nöbet gelişebilir.
- Hastalığın kriptojenik formu. Bu türün gelişmesinin nedeni henüz belirlenmemiştir. Bir hastada küçük bir uyaran sonucu nöbet meydana gelebilir. Şiddetli semptomların eşlik ettiği, acil yardım gerektirir.
Hastalık belirtileri, hastanın yaş kategorisinden bağımsız olarak herhangi bir patoloji grubunda ortaya çıkar.
Nöbetler sırasında ne olur
Epilepsi nedir ve patogenezi nedir? Bu kronik hastalığın seyri sırasında, beynin nöral aktivitesinde, sadece aşırı değil, aynı zamanda periyodik olabilen değişiklikler not edilir. Patolojik faktörlerin etkisine bağlıdır. Nöronların depolarizasyonu beyinde meydana gelir ve anilik ile karakterize edilir.ve dışavurumculuk. Yerel olabilir. Bu durumda nöbetler kısmi veya genel tiptedir.
Ayrıca, yetişkinlerde epilepsi ile, bir uzman talamokortikal etkileşim süreçlerinde rahatsızlıklar fark edebilir. Aynı zamanda, kortikal tip nöronların artan bir duyarlılığı vardır. Nöbetler, aşırı aspartat ve glutamat salınımı temelinde meydana gelir. Paralel olarak, özellikle gama-aminobütirik asit olmak üzere inhibitör nörotransmitterlerin eksikliği olabilir.
Araştırma sırasında, epilepsiden mustarip vefat eden hastaların, distrofik tipte ganglion hücrelerinin yanı sıra beyinde meydana gelen diğer bozukluklar ve anormalliklerde değişiklikler olduğu bulundu. Bu patoloji ile dendritlerde ve nörofibrilde bir artış olabilir. Bu değişiklikler beynin farklı bölgelerinde teşhis edilir. Geçmişteki bulaşıcı hastalıkların yanı sıra çeşitli yaralanmalarla da ilişkilendirilebilirler. Listelenen ihlallerin tümü belirli değildir.
Nedenler
Çoğu durumda, hastanın kapsamlı bir muayenesinden sonra, epileptik atağın tetikleyici faktörünü belirlemek mümkündür.
Epilepsi neden oluşur?
- Hastalığın edinilmiş veya semptomatik formu bir beyin hasarı sonucu oluşur. Bu tür epilepsiye ayrıca sarsıntı, morluk, doğum ve bunlar sırasındaki komplikasyonlar, bozulmuş intrauterin gelişim ve fetüsün oksijen açlığı teşhisi konur.
- Düzenli uyuşturucu ve alkol kullanımı.
- Komplikasyonların eşlik ettiği geçmiş bulaşıcı hastalıklar.
- Ölüm ve merkezi sinir sistemi patolojileri: menenjit, ensefalit.
- İnme, kardiyovasküler sistemin bazı hastalıkları.
- Multipl skleroz.
- Belirli ilaç gruplarının yan etkileri.
- Beyindeki neoplazmalar.
Sadece bir uzman epilepsinin başlangıcını tam olarak neyin tetiklediğini belirleyebilir.
Hastalığın ana belirtileri
Daha önce de belirtildiği gibi, bu kronik patoloji, konvülsif bir nöbet ile karakterizedir. Çoğu durumda, beklenmedik bir şekilde başlar. Böyle bir durumun yakında başladığını gösteren işaretler var.
Uyarı belirtileri:
- Genel halsizlik.
- İştahsızlık.
- Uykusuzluk.
- Baş ağrısı.
- Aşırı sinirlilik.
Ayrıca çoğu hastanın bir ataktan önce birkaç saniye sürebilen belirli bir aurası olduğunu belirtmekte fayda var. Ondan sonra hasta bilincini kaybeder. Aynı zamanda, vücutta güçlü bir kas dokusu gerginliğinin eşlik ettiği bir spazm başlar, uzuvlar uzar ve baş geriye doğru atılır. Solunum bozulur, servikal damarlar şişer. Saldırı sırasında yüz soluklaşır ve çeneler kuvvetli bir şekilde sıkıştırılır. Bu aşama tonik aşama olarak adlandırılır ve yaklaşık 30 saniye sürer.
Ardından klonik konvülsiyonlar gelir. Uzuvlar ve servikal bölge de dahil olmak üzere tüm vücudun kas dokusunun sarsıntılı kasılmaları ile karakterize edilirler. Bu aşamada nöbet 3-3,5 dakika sürer. Aynı zamanda nefes darlığı olur, sesler gelir, tükürük birikimi görülür ve dil batabilir.
Bazı hastalarda, epileptik nöbet sırasında, bazen kan safsızlıklarıyla birlikte köpük salınımı olur. Yavaş yavaş, saldırı azalır ve kaslar gevşemeye başlar. Bu süre zarfında hasta uyaranlara cevap vermez, öğrenciler genişler, ışığa tepki yoktur. İstemsiz idrara çıkma meydana gelebilir.
Her epilepsi türü için nedenler ve semptomlar birbirine benzer, ancak tanı koyarken dikkate alınması önerilen karakteristik farklılıkları da vardır.
Çocuklarda hastalığın belirtileri
Bu patoloji yeni doğmuş bir bebekte ve küçük çocuklarda da ortaya çıkabilir. Bebeklerde bu durum, doğum sürecinde alınan yaralanmaların yanı sıra anne karnındaki oksijen açlığına bağlı olarak görülür. Çocuklarda epilepsi, kalıtsal veya edinilmiş bir hastalık olarak teşhis edilebilir. Doğru yaklaşımla tedavi edilebilir.
Bebeklerde epilepsi nedir? Bu, aşağıdaki semptomların eşlik ettiği bir bozukluktur:
- Ateş.
- Bir taraftan diğerine hareket edebilen vücutta ve uzuvlarda kramplar.
- Zihin sorunları ortaya çıkıyor.
- Sağ veya sol tarafta karakteristik zayıflıkbirkaç gün içinde teşhis edilebilen vücut.
Bebeklerde ağızdan köpürme, ayrıca dil, yanak ısırma olmaz. Ayrıca istem dışı idrar emisyonu da yoktur.
Bebeklerde epilepsinin öncüleri aşağıdaki belirtilerdir:
- Genel sinirlilik.
- Sefalji.
- İştah sorunları.
Çocuklarda epilepsinin bir takım özellikleri vardır. Bu patoloji çocuklarda yetişkinlerden çok daha yaygındır. Çoğu zaman, meydana gelen her nöbet bir epileptik nöbetle aynı anlama gelmez, bu nedenle ebeveynler dikkatli olmalı ve çocuğun davranışını izlemelidir.
Bebeklerde epilepsi nedir? Bu, aşağıdaki belirtilere sahip bir durumdur:
- Vücuttaki kas dokusunun ritmik kasılmaları.
- Solunum bozukluğu, gecikmesi.
- İdrar ve dışkının istem dışı salınımı.
- Bilinç kaybı.
- Vücut boyunca kas dokusunun gerginliği, alt uzuvlar düzleşir ve üst uzuvlar bükülür.
- Seğiren uzuvlar.
- Dudakları birbirine bastırmak, göz küresini geriye atmak.
- Başını bir tarafa çevirme.
Çocuklarda ve ergenlerde pek çok patoloji türü, olağan semptomlar olmadığı için hemen fark edilemez.
Epilepsi için ilk yardım
Kişinin atak geçirmesi durumunda acilen ilkyardım ve çağrı uzmanları ile hastanın genel durumu ve bu durumun süresi hakkında bilgi verilmesi gerekmektedir. Öncelikle ihtiyacınız olan:
- Zorla kasılmaları ve istemsiz hareketleri kısıtlamaya çalışmayın. Bu tür eylemler hastaya zarar verebilir.
- Dişleri açıp aralarına herhangi bir şey sokmanız önerilmez.
- CPR veya göğüs kompresyonu yapılmamalıdır.
- Salgın sırasında hasta düz bir zemine yatırılmalı, başının altına bir şey konulmalıdır.
- Hastayı nöbetin meydana geldiği yerden nakletmek gerekli değildir. Buna yalnızca arazinin yol gibi hayati tehlike arz ettiği düşünülüyorsa izin verilir.
- Kişinin başını bir tarafa çevirmesi gerekir. Bu, dilin kaymasını ve tükürüğün solunum yollarına girmesini önlemeye yardımcı olacaktır. Hasta kusuyorsa, gövdesini tamamen bir tarafa çevirmeniz önerilir.
Saldırı bittikten sonra hasta dinlenmeye alınmalıdır. Bir nöbetten sonra, epilepsili kişilerde sıklıkla kafa karışıklığı ve tüm vücudun artan zayıflığı görülür. Çoğu durumda, yarım saat sonra kişi ayağa kalkıp kendi başına hareket edebilir.
Tehlike, kısa sürede birbirini izleyen nöbetlerdir. Bu duruma status epileptikus denir. Hasta nefes almayı bıraktığı için ölümcül olabilir. Böyle bir durumda acil profesyonel yardıma ihtiyaç vardır.
Tanı ve tedavi
Bu kronik patolojinin teşhisi dikkatli bir şekilde yapılır. Öncelikle anamnez alınır. Epilepsinin provoke edici faktörünü doğru bir şekilde belirlemek gerekir, dikkat edinsemptomlar. Uzman, nöbetlerin nasıl gittiğini, sonuçlarının neler olduğunu araştırmalıdır.
Hastaya aşağıdaki muayene türleri atanır:
- Manyetik rezonans görüntüleme. Merkezi sinir sisteminin neoplazmalarının ve diğer hastalıklarının yanı sıra beyin gelişimindeki anomalilerin varlığını tespit etmeye veya hariç tutmaya yardımcı olur.
- Elektroensefalografi. Hastalığın tüm süresi boyunca gerçekleştirilir. EEG. Tedavinin olumlu sonucunu izlemeye, bozulmayı belirlemeye, odakların aktivitesini belirlemeye yardımcı olur.
- Pozitron emisyon tomografisi. Beynin durumunu belirlemenin yanı sıra hastalığın nasıl ilerleyeceğini tahmin etmeye yardımcı olur.
Epilepsi tedavisi, çalışmanın sonuçlarına dayanmaktadır. Hastanın yaşamını iyileştirmek ve durumunu hafifletmek için terapi tüm titizlikle takip edilmelidir. Tedaviye ancak ikinci bir nöbetin ardından, hastanın epilepsisi olduğu kesin olarak belirlendikten sonra başlanması önerilir.
Patolojinin şekline ve atağın doğasına bağlı olarak hastaya antiepileptik ilaçlar reçete edilir. İlaçların alımı, yavaş yavaş artan küçük bir dozajla başlar. Tedaviyi zamanında ayarlamak için durum bir uzman tarafından sürekli izlenmelidir. İlaçlardan biri etkili olmazsa, daha güçlü olan bir başkasıyla değiştirilir.
Fonlar, 2-5 yıl boyunca nöbetlerin ve açık semptomların tamamen yokluğundan sonra kesilebilir. Epilepsi için en çok reçete edilen ilaçlaraşunları içerir:
- "Nitrazepam".
- "Primidon".
- "Diazepam".
- "Fenitoin".
- "Aydınlık".
- "Gluferal".
- "Depakin Chrono".
- "Ethosuximide".
- "Vigabatrin".
Epilepsi için başka ilaçlar alabilir miyim? Buna yalnızca hastayı gözlemleyen uzman karar verir. Her şey ilacın türüne ve amacına bağlı olacaktır.
Çoğu ilacın kabulüne yan etkiler eşlik edebilir. Diazepam ve Midazolam, hemen hemen tüm status epileptikus formlarını tedavi etmek için kullanılır. Dozaj, durumun ihmaline bağlı olarak doktor tarafından reçete edilir.
Bebeklerde epilepsi tedavisi, nöbetlerin giderilmesi ve provoke edici faktörlerin ortadan kaldırılmasına dayanır. Çocuğa patolojinin tipine bağlı olarak antikonvülsan bir ilaç verilebilir. 2-3'ten fazla nöbet gözlenirse, antikonsültanlar reçete edilir. Terapi doğru seçilmişse, tam bir iyileşmeye yol açabilir. Çocuklar için doz başlangıçta küçüktür, etki fark edilene kadar kademeli olarak artar.
Epilepsinin komplikasyonları ve önlenmesi
Bu patoloji çoğu durumda çeşitli sapmalara yol açabilir. Bunlar, status epileptikus gibi bir ihlali içerir. Bu durum, süresi 30-35 dakika olan bir atak veya hastada birbiri ardına nöbetler meydana gelmesi ile karakterizedir. Ancak uzun bir sürekendine gelemez, bilinci bulanıktır. Bir hastada hastalık uzun süre teşhis edilirse ve tedavi kalitesizse veya tamamen yoksa epileptik ensefalopati gelişir.
Tedavi ve önleme olarak epilepsisi olan kişilere genellikle, serebral kortekste uyarma ve inhibisyon süreçlerini normalleştirebilen fizyoterapi egzersizleri reçete edilir. Ritmik hareketler ve nefes egzersizlerinin sinir hücreleri üzerinde olumlu etkisi vardır. Ayrıca stres önleme işlevi görürler.
Temel önleyici tedbirler aşağıdaki durumların hariç tutulmasını içerir:
- Çeşitli kafa yaralanmaları.
- Vücudun narkotik maddeler, tütün, alkollü içecekler ve diğer zararlı bileşenlerle zehirlenmesi.
- Bulaşıcı hastalıklar.
Ayrıca epilepsi hastası iki kişinin evliliğinden vazgeçmeye değer. Kötü havalandırılan bir odada uzun süre kalmanıza ve donmanıza gerek yoktur. Özellikle çocuklarda ateş durumunun zamanında önlenmesi önerilir. Uzmanlar sağlıklı bir yaşam tarzı sürmeyi, doğru beslenmeyi, bağışıklık sistemini güçlendirmeyi, fiziksel aktiviteyi uygun şekilde dozlamayı, sürekli yürümeyi, uyku ve uyanıklığı gözlemlemeyi tavsiye ediyor.
