Optik nörit: nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavi özellikleri

İçindekiler:

Optik nörit: nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavi özellikleri
Optik nörit: nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavi özellikleri

Video: Optik nörit: nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavi özellikleri

Video: Optik nörit: nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavi özellikleri
Video: Göz Kapağı Düşüklüğü | Göz Kapağı Estetiği | Üst Göz Kapağı Ameliyatı | Doç. Dr. Erdem Güven 2024, Temmuz
Anonim

Yaşam boyunca insan kaçınılmaz olarak patolojilerle karşılaşır. hangileri iltihaplıdır. Böyle bir hastalık optik nörittir. Nedir, nedenleri ve tedavi yöntemleri daha ayrıntılı olarak ele alınacaktır.

Tanım

Optik nevrit, optik sinir kılıfının tahrip olması nedeniyle görmede keskin bir azalma ile karakterize inflamatuar bir hastalıktır. Çoğu durumda, inflamatuar sürecin sonuçları geri dönüşümlüdür, çünkü sinirin tamamı değil, ayrı bölümü etkilenir. Patoloji yaşlılarda ve çocuklarda çok daha az yaygın olduğu için gençler büyük ölçüde risk altındadır.

optik sinir
optik sinir

Hastalık formları

Patolojinin ortaya çıkmasının nedenlerine bağlı olarak, aşağıdaki nevrit formları ayırt edilir:

  • bulaşıcı - hastalığın gelişimi, vücudun bulaşıcı bir lezyonunun bir sonucu olarak ortaya çıkar;
  • paraenfeksiyöz form, yanlış aşılamanın veya geçmişteki viral hastalıkların sonucudur;
  • demiyelinizan keskin bir ile karakterizedirbir optik diskte hasar;
  • otoimmün, bağışıklık sistemi vücuttaki diğer hücrelere agresif bir şekilde tepki vermeye başladığında, vücuttaki bir arızanın arka planında gelişir;
  • toksik form bir tür zehirlenme nedeniyle kendini gösterir, klasik bir örnek metil alkol kullanırken göz hasarıdır;
  • iskemik felç sonucu gelişebilir.

Optik nörit, inflamatuar süreçleri tetikleyen bazı nedenlerin bir kombinasyonu sonucu oluşur. Patolojinin daha ileri tedavisi, hastalığın şeklinin tanımına bağlıdır.

Nörit çeşitleri

Sinirin kafa içi kısmında, göz küresinden çıktığı bölgede ve kafatası girişinde hasar olması durumunda hastalık ortaya çıkabilir. Optik sinirin intrakraniyal kısmının hasar görmesine intrakraniyal nörit denir. Kafatasının dışında meydana gelen iltihaplanma birkaç çeşide ayrılabilir:

  1. Retrobulbar orbital - optik sinirin yörüngede bulunan kısmının iltihabı.
  2. Retrobulbar eksenel - optik sinirin postorbital kısmının yenilgisi.
  3. Retrobulbar transvers - optik sinirin kafatasının dışında kalan kısmının tamamında hasar.
  4. Interstisyel - yakındaki yumuşak dokuları içeren geniş bir sinir lezyonu.

Optik nevritin tüm çeşitleri hem akut hem de kronik olabilir. Bu gibi durumlarda belirtiler de farklılık gösterecektir.

Psödonörit

Bazen, bir dizi nedenden dolayı, bir kişinin optik sinir papillasının doğuştan gelen bir patolojisi vardır. Bu durumda yalancı nevrit gelişebilir. Bu durum aşağıdaki belirtilerle karakterize edilir:

  • sinir meme ucu büyütülmüş;
  • kenarları bulanık;
  • renk grimsi kırmızıya dönüştü.

Neyse ki, psödonörit görme keskinliğini etkilemez, ancak bir göz doktorunun dikkatini gerektirir.

Patolojinin nedenleri

Çoğunlukla deneyimli bir uzman, hastalığın gelişimi için itici gücün ne olduğunu belirleyebilir, ancak etiyolojisi açıklanamayan vakalar da vardır. Optik nöritin birkaç ana nedeni vardır:

  1. Suçiçeği, uçuk, ensefalit, mononükleoz, kabakulak virüsleri.
  2. Hem insan derisinde hem de çevrede yaşayabilen patojenik mantarlar.
  3. Bakteriyel enfeksiyonlar. Bu, özellikle optik sinirin yakınında bulunan alanların enflamatuar hastalıklarını provoke edenler için geçerlidir. Örneğin sinüzit, frontal sinüzit, minber, orta kulak iltihabı, menenjit.
  4. Milier tüberküloz, sifiliz, kriptokokoz gibi spesifik inflamatuar süreçler.
  5. Multipl sklerozda retrobulbar optik nörit bu hastalığın ilk belirtilerinden biri olabilir.
  6. İdiyopatik nörit, açıklanamayan bir patojenik etkinin sonucudur.
  7. Metil alkol zehirlenmesi göz hasarına neden oluyor.
  8. Bölgede mekanik yaralanmaoptik sinirin yeri.
  9. Alerjik reaksiyonlar.
  10. Vücudun alkol veya uyuşturucu zehirlenmesi.

Ayrıca, retrobulber optik nörit semptomları, durumu iyileştirmek ve sürdürmek için gerekli tedavinin yokluğunda diabetes mellitusun son aşamalarında gelişebilir.

Hastalığın belirtileri

Çoğu zaman, optik nevrit semptomları birkaç saat içinde hızla ortaya çıkar. Nadir durumlarda, bu işlem bir gün sürer. Bir göz etkilenir, bilateral nörit oldukça nadirdir. Kişi aşağıdaki belirtileri yaşar:

  • etkilenen gözün önünde perde hissi;
  • görme keskinliğinde keskin ve önemli bir azalma;
azalmış görüş
azalmış görüş
  • renk algısında değişiklik;
  • parlak ışığa tepki;
  • etkilenen gözün yırtılması;
  • göz küresini hareket ettirirken ağrı;
  • Görüş enleminde azalma, örneğin göz sadece kendi önünü görür, çevresel görüş önemli ölçüde bozulur;
  • ışık yoğunluğundaki değişikliklere uyum sağlamada zorluk.

Enflamatuar süreç, soğuk algınlığı, vücut ağrıları ve genel sağlık durumunda olduğu gibi vücut sıcaklığındaki artış, ateş ile belirtilir.

Teşhis

ICD'ye göre, optik nörit H46 koduna sahiptir. Hastalığın alt türleri vardır: retrobulbar nörit ve optik (papillit). Aşağıdaki teşhis önlemlerini kullanarak hastalığın türünü ve hasar derecesini belirleyebilirsiniz:

  • Doktor tarafından göz muayenesi ve hastanın yaşadığı semptomların bulunması.
  • Gözbebeğine yönlendirilen bir ışık huzmesi kullanılarak gerçekleştirilen oftalmoskopi. Bu, fundus muayenesi için gereklidir. Gözün parlak ışığa karşı doğal tepkilerini kontrol etmek için bir oftalmoskop da kullanılabilir. Nöritte, öğrenci sağlıklı bir göze göre belirgin şekilde daha az kasılır.
görme kontrolü
görme kontrolü
  • Özel cihazlar yardımıyla beynin ışığa verdiği tepki kayıt altına alınır. Gönderilen darbelerin hızı kontrol edilir.
  • Manyetik rezonans görüntüleme, sinir hasarının derecesini belirlemeye yardımcı olur. Bazı durumlarda hastanın optik sinirine enjekte edilen bir kontrast madde kullanılabilir.
  • Farklı boyutlarda harflerle özel tablolar kullanarak görme keskinliğini kontrol etme.
  • Kavisli lenslere sahip bir gonyoskop ile gözün muayenesi olan gonyoskopi.
  • Göz içi basıncı ölçümü.
  • Tam kan sayımı.

Optik nevritin klinik tablosu şöyle görünebilir: gözün damarları genişler, optik sinir başı hiperemiktir, net sınırları yoktur ve üzerinde beyaz noktaların göründüğü retinaya bağlıdır.

Hastalık tedavisi

Retrobulbar optik nörit tedavisi, iltihaplanma sürecinin nedenini ortadan kaldırmanın yanı sıra gözün işlevlerini geri kazanmayı amaçlar. Aynı zamanda, tedavi sırasında hasta, doktorlar tarafından sürekli izleme için hastanededir. Sıklıklanevrit görünümünün kesin nedenini bulmak mümkün değildir. Bu durumda, geniş spektrumlu ilaçlar reçete edilir. Optik nörit tedavisi aşağıdaki gibidir:

Amoxicillin, Amoxiclav, Ceftriaxone gibi ilaçlara dayalı antibakteriyel tedavi

tıbbi ürün
tıbbi ürün
  • Doğrudan gözün lifine enjekte edilen anti-inflamatuar ilaç "Deksametazon".
  • Devam eden inflamatuar süreç nedeniyle vücudun zehirlenmesini bastırmak için araçlar - intravenöz olarak uygulanan "Reopoliglyukin", "Hemodez".
  • B grubu vitaminleri, PP.
  • Trental, Actovegin gibi kan dolaşımını iyileştiren ilaçlar.
  • Sinir uyarılarının iletimini geri kazandıran ilaçlar - Neuromidin, Nivalin.
  • Ödem varlığında "Diacarb" ilacı kullanılır.

Görüntü sağlamak için gerekirse lazer düzeltmesi veya manyetoterapi reçete edilir. Optik sinirin atrofisi ile antispazmodikler ve kan dolaşımını iyileştirmek için ilaçlarla tedavi reçete edilir.

Metil alkol zehirlenmesi durumunda hızlı görme kaybı olan optik nörit gelişmişse, yapılacak ilk şey hastanın midesini yıkamak ve ayrıca bir panzehir - etil alkol vermektir. Daha sonra Nootropil ve B vitaminleri gibi ilaçlar kas içine reçete edilir.

Halk tedavisi anlamına gelir

Bu patolojide konservatif tedaviye tercih verilmesi önerilir. Bununla birlikte, bazı durumlarda, göz doktoru, hastalıkla baş etmenin ek yöntemleri olarak halk ilaçlarının kullanılmasına izin verebilir.

  • Isırgan otu infüzyonu. Kurutulmuş bitkiden bir çorba kaşığı bir bardak kaynar suya demlenir. Çözeltiyi günlük 2 yemek kaşığı almak gerekir. her yemekten önce.
  • Yeşil koni şurubu. Kaynar su ile dökülmeli, limon ve şeker eklenmeli ve sonra kaynatılmalıdır. Elde edilen şurup 1 yemek kaşığı alınmalıdır. her yemekten önce. Koniler, gözleri de besleyen beyin damarlarının durumunu iyileştirmeye yardımcı olur.
konilerden şurup
konilerden şurup

Ayrıca faydalı vitamin ve minerallerin yanı sıra doymuş yağ asitleri içerdiğinden taze inek sütü kullanılması tavsiye edilir. Ancak bu, yalnızca ineğin iyi durumda ve hastalıksız olması durumunda uygundur. Diğer durumlarda doğal süt içmeden önce kaynatılmalıdır.

Tahmin

Çoğu durumda, optik nörit (ICD-10 kodu H46'ya göre) zamanında tespit edildiyse ve doğru karmaşık tedavi reçete edildiyse, prognoz olumludur. Tedavi bitiminden 2-3 ay sonra görme tamamen düzelir.

Ancak bu, özellikle 40 yaşın üzerindeki kadınlarda multipl skleroz riskini önemli ölçüde artırır. Hastalığın ortaya çıkmasını önlemek için düzenli olarak ziyaret edilmesi önerilir.bir nörolog, özellikle komplikasyonların gelişmesine dair en ufak bir şüphe varsa.

göz sağlığı
göz sağlığı

Nadir durumlarda, tedaviye zamanında başlanmadıysa, görme kaybına yol açan optik sinir atrofisi veya retinanın kronik bir iltihabı olan ve aynı zamanda körlüğe yol açan amoroz gelişebilir.

Önleyici tedbirler

Optik nevritin herhangi bir belirti ve semptomu hoş değildir. Tedavi ayrıca maliyetli ve zaman alıcıdır. Ek olarak, komplikasyon olasılığı vardır. Patoloji risklerini en aza indirmek için şu basit önerilere uymalısınız:

  1. Göz hastalıkları ve iltihapları için zamanında tıbbi yardım alın.
  2. Yüz ve gözlerin yaralanma riskini ortadan kaldırın.
  3. Kimyasallarla temas halindeyken, göz ve solunum maskesinin yanı sıra lastik eldiven içeren kişisel koruyucu ekipman kullanılması tavsiye edilir.
  4. Tüketim için uygun olmayan ve ciddi sonuçlara neden olan endüstriyel alkol - metanol temelinde yapılabileceğinden, şüpheli alkol içeren sıvıların kullanımını reddedin.
  5. Soğuk algınlığını zamanında tedavi edin.
  6. Bağışıklığı güçlendirmek için hafif sporlar yapın.
  7. Sigarayı bırak.
  8. Sigarayı bırakmak
    Sigarayı bırakmak
  9. Sağlıklı ve dengeli beslenin.

Ayrıca, kullanmadan kendi kendine ilaç almamak çok önemlidir.kalıcı görme kaybı riski olduğundan, bir göz doktoruna danışılmalıdır.

Sonuç

Görüşten sorumlu sinir liflerinin ölüm riski yüksek olduğundan, patolojinin ilk belirtilerinde zamanında tıbbi yardım almak önemlidir. Derhal tıbbi önlemler alınırsa, optik nevrit gibi bir durum göz sağlığı için özel bir tehlike oluşturmaz.

Önerilen: