Bağırsak tıkanıklığı veya paralitik ileus (ICD-10 kodu, aşağıya bakın), maddelerin bağırsaklardan çok daha kötü atıldığı oldukça ciddi bir patolojik durumdur. Kural olarak, eti tamamen terk etmeyi tercih eden insanlar genellikle böyle bir rahatsızlıktan muzdariptir. Böyle bir patolojiye en sık teşhis konulan yer vejetaryenlerdir.
Bağırsak tıkanıklığı dinamik veya mekanik olabilir. Bununla birlikte, patolojinin türünden bağımsız olarak, ilk belirtisinde hemen bir uzmana başvurmalısınız. Gerekli teşhis testlerini yapacak ve uygun tedaviyi yazacaktır. Bir kişiye zamanında tıbbi yardım sağlanmazsa, ölüm riski vardır.
Temel bilgiler
Paralitik ileus (ICD-10 bu hastalığa K56.0 kodunu atar) bağımsız bir patoloji değildir. Kural olarak, bu sendrom diğer hastalıkların arka planında gelişir. Bu nedenle bağırsak tıkanıklığıbelirli bir rahatsızlığın belirtisi olarak düşünmek daha adildir. Bu durumun ne kadar kritik olduğuna bakacak olursak, insanların %3'ünden fazlasının aslında ölüme yol açabilecek oldukça ciddi komplikasyonları vardı.
Ancak, kural olarak, kişi vücudunda bazı olumsuz değişikliklerin meydana geldiğini çabucak belirler ve bir cerraha döner. Genel olarak, paralitik ileus, çok sayıda nedenin neden olduğu bir sendromdur. Bu patolojinin farklı biçimleri de vardır.
Hastalıktan kurtulmak için zamanında bir uzmana danışmalı ve bir tedavi süreci geçirmelisiniz.
Bağırsak tıkanıklığının sınıflandırılması
Bu patolojinin anatomik ve klinik mekanizmalarda farklılık gösteren birkaç çeşidi vardır. Patolojinin türüne bağlı olarak, uzman bir veya başka bir tedavi önerecektir. En sık tıbbi uygulamada bulunur:
- Dinamik paralitik ileus. Buna karşılık, bu sendrom spastik veya felçli olabilir.
- Mekanik. Bu durumda, burulma ve ihlal veya yapışkan tıkanıklığından bahsediyoruz.
- Damar. Bu durumda, bağırsak enfarktüsünün arka planında sorunlar ortaya çıkar.
Görünüş nedenleri
Arka planda bağırsak tıkanıklığı gelişebilir:
- İnkarsere fıtık.
- Adezyonlarla lümenin oluşumu veya üst üste binmesi. Bu arka plana karşı, sözde geri çekilme sıklıkla meydana gelir.cesaret.
- Bağırsak kanseri veya yakın organlardaki diğer neoplazmalar.
- Volvulus.
- Bağırsak lümeninin tıkanması. Bu durumda sadece dışkıdan değil aynı zamanda safra taşlarından, solucanlardan, yabancı cisimlerden vb. bahsediyoruz.
- Karın boşluğunun iltihabı ve hastalıkları.
Dinamik paralitik ileus söz konusu olduğunda, genellikle cerrahi müdahale buna yol açar. Karın boşluğunda (özellikle peritonit ile) operasyonlar yapıldıysa, benzer bir sendroma yol açabilirler. Sadece teşhis testlerinden sonra deneyimli bir uzman, hoş olmayan semptomların ortaya çıkmasının nedenlerini daha doğru bir şekilde belirleyebilecektir.
Paralitik ileus belirtileri
Kural olarak, bağırsak tıkanıklığına neredeyse her zaman karında oldukça şiddetli ağrı eşlik eder. Keskin, kramplı veya büyüyorlar. Ayrıca birçok hasta bulantı ve kusmadan şikayetçidir. Bunun nedeni, bağırsak içeriğinin mideye yönlendirilmesidir. Ayrıca kusmuğun dışkıya benzeyen çok belirgin bir kokusu olduğunu da belirtmekte fayda var. Bu, tam olarak insan midesine geri dönen bağırsağın içeriğinden kaynaklanmaktadır.
Aynı zamanda hasta çok kabız olur. Paralitik ileus henüz yeni gelişmeye başladıysa, bu durumda bağırsak hareketliliği bir süre devam edecektir.
En karakteristik semptomlardan bahsedersek, çoğu zaman karında önemli bir artış içerirler. saatbazı hastalarda karın boşluğu bile deforme olmaya başlar ve düzensiz bir şekil alır.
Ek belirtiler arasında artan kalp hızı, düşük tansiyon ve ağız kuruluğu yer alır. Ayrıca bazı hastalar ateşten şikayet eder.
Teşhis
Hastanın bu patolojiden muzdarip olduğunu belirlemek için uzman öncelikle palpasyon yapar. Bir doktorun hastanın karnının şeklindeki ve büyüklüğündeki değişiklikleri fark etmesi zor olmayacaktır. Ancak, varsayımlarını doğrulamak için uzmanlar çoğunlukla röntgen çalışmaları yürütür.
Karın organlarının bir resmini aldıktan sonra, doktor onu dikkatlice inceler ve iç organların patolojisini belirler. Kan testi de yapılır.
Ek tanı önlemleri hakkında konuşursak, ultrason yapılır.
Ayrıca doktor hastanın dilini incelemelidir. Üzerinde çok miktarda beyaz plak bulunursa, bu, bağırsak tıkanıklığının başka bir onayıdır. Doktor bu sendromun akut derecesini teşhis ederse, bu durumda hasta hemen hastaneye yatırılır.
Paralitik ileus tedavisinin özellikleri
Doktora gitmeden önce, hiçbir durumda hastaya müshil vermemelisiniz. Ağrı kesiciler, mide yıkama ve lavman kullanımını bırakmak da gereklidir. Bu tür faaliyetler süreci önemli ölçüde karmaşıklaştırabilirteşhis.
Kişi hastaneye giderse ve mekanik bir tıkanıklığı yoksa, bu durumda doktorlar birkaç işlem gerçekleştirir. Her şeyden önce, uzmanlar mide ve bağırsakların içeriğini emer. Bunun için hastanın burnundan sokulan ince bir prob kullanılır. Bu işlemden sonra peristalsis iyileşirse, o zaman bir antispazmodik kürü içmek ve paralitik ileus için özel bir diyet uygulamak yeterlidir.
Hasta mekanik bir tıkanıklıktan muzdaripse, konservatif tedavi sonuç vermeyebilir. Bu durumda acil ameliyat yapılır. Ameliyat sırasında yapışıklıklar kesilir, torsiyon çözülür veya bağırsak rezeke edilir.
Ek faaliyetler gerekebilir. Ameliyattan sonra hastanın vücuttaki su-tuz ve protein metabolizmasını normalleştirmesi gerekir. Bunun için özel salin solüsyonları ve kan ikameleri tanıtılır.
Ayrıca doktorlar sıklıkla gastrointestinal sistemin motor fonksiyonunu uyarmayı amaçlayan anti-inflamatuar tedavi kullanırlar.
Ameliyat sonrası beslenmenin özellikleri
Hasta ameliyat olduysa, bundan birkaç gün sonra yatak istirahatine uymalıdır. İlk 12 saat hasta hiçbir şey yememeli ve içmemelidir. Bu süre zarfında özel bir sonda aracılığıyla yiyecek alır.
Doktor katı gıdaya izin verdikten sonra hastanın diyete uyması gerekir. Aşırı yemesi, bir gün içmesi yasaktır.2 litreden fazla sıvı. Gaz oluşumunu artıran yiyecekleri yemeyin.
Tatlılardan, bakliyatlardan, lahanalardan, sodalardan vazgeçmelisin. Alkollü, yağlı, baharatlı, kızarmış yiyeceklerin içilmesi yasaktır. Tüm yemekler sıcak olmalıdır. Diyet meyve suları, kaynatmalar, jöleler, mukuslu püreler ve zayıf konsantre et ve tavuk suyuna dayanır.
Kapanışta
Bu sendromun çok sinsi bir hastalık olduğu unutulmamalıdır. Zamanında tedavi edilmezse ölüme bile yol açabilir. Bu nedenle sağlığınızı ihmal etmeyin. İlk hoş olmayan semptomlar ortaya çıktığında doktora gitmeye değer.