Karaciğer nekrozu: belirtiler ve tedavi

İçindekiler:

Karaciğer nekrozu: belirtiler ve tedavi
Karaciğer nekrozu: belirtiler ve tedavi

Video: Karaciğer nekrozu: belirtiler ve tedavi

Video: Karaciğer nekrozu: belirtiler ve tedavi
Video: Gece sık idrara çıkma nedenleri nelerdir? - Prof. Dr. Murat Binbay (Üroloji Uzmanı) 2024, Kasım
Anonim

Zararlı dış ve iç faktörlerin etkisi altında kanlanmanın tamamlanması nedeniyle hepatositlerin kademeli ölümü olduğunda, bu durumda karaciğer nekrozu oluşur. Hastalık, kural olarak, sağ hipokondriumda, mide bulantısı, kusma, ateş, ortalama karaciğer büyümesinde ağrılı duyumlarla ifade edilir. "Karaciğer nekrozu" tanısını koymak için uzmanlar, tedavinin olumlu bir sonucu tedavinin doğruluğuna bağlı olacağından, testlerin gecikmeden yapılmasını önerir.

Karaciğer nekrozu nedir

Hastalığın bu formu, mekanik, kimyasal veya termal etkilerin bir sonucu olarak vücudun dokularına kan akışının ihlali arka planında oluşur. Nekroz, kural olarak, lokal olarak meydana gelir ve belirgin kenarları vardır. Yaralanma sonucunda dokular kademeli olarak reddedilerek iltihaplanmaya başlar veya oldukça yoğun bir yara izi oluşumu ile erir.

Karaciğer nekrozunun iki ana formu vardır:

  1. Hastalığa, parankimin doğrudan ölümünün neden olduğu geri dönüşü olmayan süreçler eşlik eder.
  2. Karaciğer nekrozuna organ dokularının hızlı nekrozu eşlik eder.

Uzmanların belirttiği gibi, bu hastalık oldukça hızlı bir ilerleme ile karakterizedir. Hastalık zamanında tedavi edilmezse bu durumda kısa sürede karaciğerde azalma ve önemli bir kısmında nekroz görülür. Bu ilerlemenin bir sonucu olarak hasta, çoğu durumda ölüme yol açan hepatik komaya girebilir.

Mevcut türler

Karaciğer nekrozu genellikle doku nekrozu alanlarına göre sınıflandırılır. Bu nedenle, aşağıdaki hastalık türleri ayırt edilir:

  • Lokal bir lezyonun nekrozu. Bu hastalık türü, organın ayrı bölümlerinin lezyonları ile karakterizedir.
  • Odak karaciğer nekrozu. Bu hastalık doğrudan hücresel düzeyde gelişir.
  • Yaygın nekroz. Bu tür bir hastalığın gelişimi, organın farklı bölgelerindeki hepatositlere verilen hasar ile karakterize edilir.
  • Köprülenmiş. Bu tip, organın tüm yaralı bölümlerinin tek bir bütün halinde birleşmesi ve böylece nekrotik bantlar oluşturmasıyla karakterize edilir.

Masif nekroz ve hepatik koma

Karaciğerdeki masif nekroz, tedavi edilemez olduğundan ve sıklıkla hastanın ölümüne yol açtığından ayrıca vurgulanmalıdır. Kural olarak, bu tür bir hastalık, hepatitin arka planına veya vücudun zehirlerle zehirlenmesine karşı oluşur. Uzmanlara göre, masif nekroz son derece akut bir seyir gösterirken, oldukça büyük lezyonlar oluşur.

masif nekrozkaraciğer
masif nekrozkaraciğer

Masif karaciğer nekrozu olan hastada belirgin sarılık, ateş ve sinir krizi görülür. Bu durumun başlangıcının birkaç varyasyonu vardır: kendiliğinden ve renal koma yoluyla. Kural olarak, doktorlar 3 çeşit koma ayırt eder:

  1. Spontane. Bir hastada karaciğer, toksinlerin diğer organlara girmesinin bir sonucu olarak amacını yerine getirmeyi bırakır ve beyin bir istisna değildir. Sonuç olarak, ana semptom ortaya çıkar - sinir sistemi bozukluğu.
  2. Egzojen. Bu durum, organın işlevselliğinin kısmen ihlali ile karakterizedir, vücutta, kural olarak, şiddetli zehirlenmeye yol açan bir amonyak birikimi vardır.
  3. Hipokalemi. Bu hastalık şekli ile organın işleyişi kısmen gerçekleştirilir. Elektrolit dengesinin önemli ölçüde bozulduğu, vücudun dehidrasyonuna neden olduğu ve bunun sonucunda bitkinlik meydana geldiği de unutulmamalıdır.

Hastalık biçimleri

Hastalığın seyrine göre hastalığın çeşitli biçimleri vardır. En yaygın olanları:

  • Pıhtılaşma. Hastalığın bu formunun bir özelliği, her şeyden önce, protein açısından zengin hepatositlerin yok edilmesidir. Hücre hasarının nedeni, içlerinde kalsiyum iyonlarının çökeltilmesi ve ayrıca organın enzim aktivitesinde önemli bir artıştır. Uzmanlar, hastalığın bu formunun alt türlerini ayırt eder: kısmi ve tam. Kısmi, organın hücre zarlarında sistematik bir değişiklik olduğu gerçeğiyle karakterize edilir. Komple, sırayla, bütünsel bir yaralanma ile karakterizedirhepatositler. Dış belirtilerle ilgili olarak, yok edilen hücreler, hilal şeklindeki çekirdeklerle düzensiz odaklara dönüşür. Kural olarak, enfeksiyonlar hastalığın provokatörleridir.
  • Kolivasyon. Hastalığın bu formu, düşük protein içeriğine sahip hepatositlerin anormal bir modifikasyonu ile karakterize edilir. Karakteristik olarak, hücrelerin yapısı, bir çekirdeğin varlığı olmadan boştur. Uzmanlar, nekrotik hücrelerin, açıkça tanımlanmış sınırları olan önemli boyutlarla karakterize edildiğini belirtiyorlar. Kural olarak, organa kan tedarik kaynaklarından uzakta lokalizedirler. Oluşumun son döneminde fokal kolimasyon nekrozu gelişebilir. Hepatik lobüldeki konumun tezahürünün gücü ve özellikleri ile ilgili olarak, aşağıdaki nekroz alt türleri ayırt edilebilir: fokal, bölgesel merkezcil, submasif ve masif.
  • Adım attı. Hastalığın bu formu, portal venin pasajlarının yakınında bulunan hepatositlerin doğrudan nekrozu ile karakterizedir. Hastalık oluşumunun provokatörü, hepatit, siroz seyrinde keskin bir bozulmadır.
  • Karaciğerde fulminan nekroz, hastalığın en şiddetli şeklidir. Uzmanlar, hepatositlerde büyük çaplı yaralanmalara dikkat çekiyor ve acil odaklar önemli boyutlara ulaşıyor. Karaciğerin fulminan nekrozu, ölüm riskini artıran önemli sayıda elementin yıldırım düşmesiyle karakterizedir.
  • Köprü formu, organ parankiminin ölü bölgelerinin toplanmasının arka planına karşı oluşturulur. Bu form akut bir seyir ile karakterizedir. Uzmanlar, hastalığın bu formunun önemli ölçüdeişlenmemiş kanın iç organlara girme riskini artırır.
karaciğerin fulminan nekrozu
karaciğerin fulminan nekrozu

Hastalığın etiyolojisi

Uzmanlara göre karaciğer nekrozu oluşumunu tetikleyebilecek birçok neden var. Karaciğer nekrozunun önemli nedenleri organın yaralanmasıdır. Şoklar, hastalığın gelişiminde dış faktörler olarak sınıflandırılır. Radyasyon hasarını harici bazlar olarak sınıflandırmak da mümkündür. Uzmanlar, rahatsızlıkların gelişmesinin en yaygın nedenlerinin viral enfeksiyonlar olduğuna dikkat çekiyor. Bu hastalıklar arasında hepatit B, C, D bulunur. Çoğu zaman, hepatit B gibi bir hastalığı olan hastalarda akut karaciğer nekrozu görülür. Uzun süreli veya sistematik alkol kullanımı ile hasta, daha sonra karaciğerin alkolik sirozuna akan hepatos geliştirir ve bu da hızla nekroza dönüşür.

Ayrıca, hastalığın gelişmesinin temel bir nedeni de vücudun zehirlenmesidir. İlaç tedavisi, ilaç kullanımı sırasında uzun süreli alkol tüketimi sonucu zehirlenme meydana gelebilir. Uzmanların incelemeleriyle ilgili olarak, karaciğer nekrozu, anneliğin ikinci yarısında hamile kadınlarda doğal toksikoza bile neden olabilir.

karaciğer nekrozu
karaciğer nekrozu

Sepsis nekroz oluşumunun temeli olabilir. Onkoloji oldukça ciddidir, çünkü bu hastalığın tedavisi sırasında karaciğer önemli bir şok alır. Doktorlar karaciğerin basitçe yapamayacağını söylüyorgörevlerle başa çıkın ve ayrıştırma aşamasına geçin.

Organ nakli sonucu nekroz riski de vardır. Demir kök salmadığı için, bunun sonuçları reddetme ve çürüme süreçleridir. Bu gibi durumlarda hastayı kurtarmak oldukça zordur çünkü yıldırım hızında kan zehirlenmesi meydana gelir.

Nekroz gelişiminin nedenleri ilk bakışta banal bir metabolik bozukluk olarak kabul edilebilir.

Belirtiler

Doktorlara göre, oldukça uzun bir süredir karaciğer nekrozunun “sessiz” semptomları var. Bu nedenle, ifadenin ilk özellikleri spesifik değildir.

Oluşumun ilk aşamasında karaciğer nekrozu belirtileri şunları içerir:

  • Bulantı.
  • İştah kaybı.
  • Dışkı bozukluğu.
  • Kusma.
  • Kilo kaybı.
  • Sarılık.

Adil sekste nekroz, menstrüasyonun bozulmasıyla kendini gösterebilir ve erkeklerde buna karşılık güçle ilgili sorunlar olabilir.

Karaciğer nekrozu geliştikçe semptomlar çok daha belirgin hale gelir. Hastalığın gelişiminin sonraki aşamaları, karın bölgesinde bir artış, ayak bileklerinin şişmesi ile karakterizedir.

karaciğer nekrozu belirtileri
karaciğer nekrozu belirtileri

Hastalığın gelişiminin ilk aşamasında aşağıdaki belirtiler görünebilir:

  • Zayıflık, uyuşukluk.
  • Yemek yok.
  • Kalan mide bulantısı hissi.

Hastalığın belirli belirtileri şu şekilde sınıflandırılabilir:

  • İdrar ve dışkının olağandışı rengi.
  • Varisli damarlar.
  • Ellerde titriyor.

Vücutta bir organda oldukça ciddi değişiklikler meydana geldiğinde, bu durumda aşağıdaki semptomları ayırt etmek mümkündür:

  • Karın boyutunda artış. Tipik olarak, bu değişikliğin nedeni biriken sıvıdır.
  • Sağ hipokondriyumda spastik ağrı.
  • Karaciğer ve dalak boyutu tutkusu.
  • Apati, halüsinasyonlar.

Karaciğer nekrozu teşhisi

Bir rahatsızlığın oluşumuna dair en ufak bir şüphede, hasta bu tür uzmanlara danışmalıdır:

  1. Gastroenterolog.
  2. Cerrah.
  3. Canlandırıcı.

Karaciğer nekrozu (semptomlar ve tedavi sadece kalifiye bir uzman tarafından belirlenebilir) tehlikeli bir hastalık olduğundan, doktorlar kendi kendine ilaç önermezler. Çünkü tanıyı bilmeden sadece hastalığın seyrini ağırlaştırabilirsiniz.

Temel teşhis prosedürleri:

  1. Ultrason.
  2. MRI, yaralı organ ve safra yollarının BT'si.
  3. Tek foton emisyon CT.

Bu tanı yardımıyla parankime doğrudan travma odakları belirlenir. Doku hasarının ani seyri ve doğası hakkında daha doğru bilgi elde etmek için kural olarak bir ponksiyon biyopsisi kullanılır.

Karaciğer nekrozunun tedavisi - temel yöntemler

Hiçbir uzman, teşhis koymadan "karaciğer nekrozunu" teşhis edemez. Tedavi önce başlarhastalığın oluşum nedeninin ortadan kaldırılması. Uzmanlara göre viral hepatit, hastalığın özellikle sık görülen bir kök nedenidir. Bu nedenle, tedavi süreci antiviral ilaçları içerir. Bu fon serisi kümülatif özelliklerle karakterize edilir, bu nedenle etkinlikleri bir süre sonra fark edilebilir.

Küçük yaralanmalarda organ fonksiyonlarını doğrudan desteklemek veya eski haline getirmek için kullanılan hepatoprotektörlerin tedaviye dahil edilmesi zorunludur. Ayrıca uzmanlar, hastanın tüm bağımlılıklarından vazgeçmesi konusunda ısrar ediyor, aksi takdirde terapi olumlu bir etki getirmeyecek.

Hastalığın oluşum nedeni vücudun zehirlenmesi ise, bu durumda terapi detoksifikasyon ile ilgili önlemleri içerir.

Karaciğer nekrozu (hastalığın bir fotoğrafı makalede sunulmuştur) siroz tarafından provoke edildiyse, bu durumda, iyileşmenin anahtar yolu alkol tüketimini reddetmektir ve hepatoprotektörler organın korunmasına yardımcı olacaktır.

Yoğun bakım

Akut karaciğer nekrozlu hastaların doğrudan bakımı yoğun bakım ünitesinde yapılmaktadır.

akut karaciğer nekrozu
akut karaciğer nekrozu

Karaciğer nekrozu için yoğun bakım, acilen öncelikle karaciğer yetmezliğini ortadan kaldırmaya yöneliktir.

İlkeler:

  • Tedavi, patolojinin başlamasına neden olan nedeni ortadan kaldırmayı amaçlar.
  • Tedaviye hemen başlanmalıdır.
  • Zorunlu hastaneye yatışsabırlı.
  • İyileşme, metabolizmayı ve bir bütün olarak vücudu doğrudan desteklemeyi amaçlar.
  • Uzmanların sayısız incelemesinin kanıtladığı gibi, karaciğer yetmezliğinin nedeni 10 gün içinde ortadan kaldırılırsa, hastanın yaşam desteğini sürdürürken, hepatosit rejenerasyonu meydana gelir, bu da bir kişi için her şeyden önce, hayatta kalmak için.

Halk ilaçları

Bu hastalığı tedavi etmek için alternatif tıp yöntemleri yoktur. Ancak profilaktik olarak geleneksel tıp tarifleri uygulanabilir. Karaciğerin işlevselliğini artırmak için kuşburnu, nergis ve ölümsüzün rengi kullanabilirsiniz. Bu bitkilerden kendi şifalı infüzyonunuzu yapabilirsiniz.

karaciğer nekrozu belirtileri ve tedavisi
karaciğer nekrozu belirtileri ve tedavisi

Karaciğer nekrozu için diyet

Karaciğer nekrozu teşhisi konduğunda hasta alkol almaktan kaçınmalıdır. Katılan doktor hatasız bir dengeli beslenme menüsü geliştirmeli ve yazmalıdır.

karaciğer nekroz testleri
karaciğer nekroz testleri

Kural olarak, böyle bir rahatsızlıkla, tuzun tamamen dışlanması anlamına gelen 5 numaralı tablo kullanılır. Hastanın diyeti aşağıdaki yiyeceklere dayanmalıdır:

  • Sebzeler.
  • Meyveler.
  • Yulaf lapası.
  • Gri ekmek.
  • Diyet et.

Ayrıca pişirme yöntemlerine de dikkat etmek gerekiyor. Yiyecekler en iyi şekilde kaynatılır, pişirilir veya buhar banyosunda pişirilir.

Ekşi süt diyete dahil edilebilir, ancak küçük miktarlarda. diyetteçoğu eser elementin kaynağı olduğu için menüye balık eklenmesine izin verilir.

Ancak herhangi bir hastalığın tedavisinin en etkilisinin zamanında teşhis ve tedavi ile olacağı unutulmamalıdır. Bu nedenle, hastalık belirtileri ortaya çıktığında bir uzmana danışmak daha iyidir.

Önerilen: