Paranoid kişilik bozukluğu, tanıdık ve tanıdık olmayan kişilerin, olayların ve nesnelerin hastanın hayatındaki rolüne dair acı verici şüphelerde kendini gösteren, nispeten nadir görülen bir psikopatik patolojidir. Bu patoloji, hastanın kabul etmeyi reddettiği, aşırı değerli fikirlerin gelişimi ile karakterizedir. Bu arada, inançlarının yanlışlığı ve saçmalığı etrafındaki herkes tarafından tamamen aşikardır. Paranoid kişilik bozukluğunun belirtileri çok ileri giderse, kişinin nitelikli tıbbi tedaviye ihtiyacı vardır. Aksi halde kendisi ve başkaları için tehdit oluşturur.
Bozulma belirtileri: erken dönemde nelere dikkat edilmelidir
Hastalık, kural olarak, birkaç yıl ve hatta bazen on yıllar boyunca çok yavaş gelişir. Kronik seyir neredeyse her zaman iken tezahür diğerleri için açıktır.fark edilmeden gider. Meslektaşların ve tanıdıkların, kronik bir seyirde paranoyak kişilik bozukluğu olan arkadaşları hakkında söyleyebilecekleri en fazla şey "biraz tuhaf biri, sıra dışı fikirlere düşkündür" şeklindedir. Aslında, özel ilaçların alınması gereken kronik seyir zamanıdır, o zaman bir kişiyi acı verici, takıntılı düşüncelerden kurtarabilir ve hastalığın alevlenmesini önleyebilirsiniz.
Gelişimin ilk aşamalarında, aşağıdaki paranoid kişilik bozukluğu belirtileri karakteristiktir:
- Birinin hastanın kendisinin, akrabalarının ve hatta tüm ülkenin hayatını etkileme arzusuyla ilişkili olağandışı fikirler (tipik bir örnek, Masonik komplo, sürüngenler, uzaylı etkisi ve benzeri sanrılı düşünceler hakkındaki fikirlerdir.).
- Kişinin sürekli izlendiği hissi ve bir şekilde bu gözlemden kurtulma girişimi. Bunlar toplum tarafından alaya alınan eylemlerin aynısıdır: web kamerasının üzerine kağıt yapıştırmak, kamerası olmayan bir telefon seçmek, içeriğe dayalı reklamcılık korkusu ve benzeri. Yüzeyde, bu davranış komik görünebilir, ancak çoğu zaman hafif derecede bir akıl hastalığına işaret eder.
- Sevdiklerinizle, meslektaşlarınızla çatışma durumlarında olma eğilimi. Hasta, tüm bariz anormallikleri için görüşlerini savunmaya hazırdır. Hastalık ilerledikçe, çatışma durumları daha yoğun olabilir.
- Hastanın içinde kural olarak sürekli uyur ve zaman zaman öfke, kıskançlık duygusu harekete geçer. Dışarıdan bakıldığında saldırganlığın motivasyonsuz olduğu görülüyor. Bunu bir tek o biliyoröfkesini fiziksel düzeyde göstermeye başlamasına neden oldu. Sıradan insanlar için bu tür öfke nedenleri tamamen anlamsız görünüyor.
İlerleyen aşamalarda semptomlar kötüleşir. Bazı durumlarda, hastanın gerçeklikten "düştüğü" noktaya kadar. Bu sözde paranoid bozukluk şizofrenidir. Karakteristik zaten sonraki aşamalarda. Bu tür ataklarla hasta tamamen yetersiz hale gelir, onunla herhangi bir konuda anlaşmak, onu herhangi bir şeye ikna etmek imkansızdır. Hastalık ne kadar ileri giderse, hasta o kadar çok yanılsamalar, halüsinasyonlar dünyasına dalar. Paranoyak bir bozuklukla, bu dünya korkunç: Zulüm edenlerin sonunda hasta kişiye ulaşacağı ve ona işkence etmeye, ona işkence etmeye başlayacağına dair sürekli korku. Hayali zulmü ya da kendinizi öldürme isteği. Akut ataklar (paranoid psikopati) ancak ciddi ilaçlar yardımıyla durdurulabilir. Bunlar hem eski hem de yeni neslin antipsikotikleri olabilir.
Akut psikotik bir durumun ve halüsinozun ilk belirtilerinde hasta bir kişinin yakınları hemen ambulans çağırmalıdır. Semptomlar anlatıldıktan sonra çağrı MHP'ye yönlendirilecek ve oradan da tıbbi kortej gönderilecek.
Paranoyak zihinsel bozukluğun varsayılan nedenleri
Paranoyak kişilik bozukluğunun gelişmesine ne sebep olur? Bu hastalık için ICD-10 kodu F20.0'dır. Bu hastalığın teşhisinden sonra, bir kişi kaydedilir, ilgili doktor tarafından düzenli olarak gözlemlenmeli ve alınmalıdır.reçeteli ilaçlar.
Hastalık neden gelişir, tıp tam olarak bilinmemektedir. Beyin ve sinir sistemi vücudumuzun en az anlaşılan kısımlarıdır. Aşağıdaki nedenlerden dolayı paranoyak bozukluğun geliştiğine dair bir varsayım vardır:
- Genetik yatkınlık, ancak paranoid psikopatik davranıştan hangi gen veya hücre grubunun sorumlu olduğu tam olarak tespit edilememiştir.
- Çocuklukta alınan psikolojik nitelikteki yaralanmalar.
- Zaman içinde, yaşam koşullarının etkisi altında paranoyak bir bozukluğa ilerleyen, şüphe, inanmama, dünyaya düşmanlık, biraz ılımlı şizoidlik gibi doğuştan gelen karakter özellikleri.
- Kronik alkolizm yoksunluk belirtileri aşamasında neredeyse her zaman akut psikotik durumlara yol açar. Bu nedenle paranoid psikoza yatkın kişilerin alkol, uyuşturucu ve diğer PAS (psikoaktif maddeler) kullanması kesinlikle yasaktır.
Bir hastalığın teşhisi: nereye gidilir?
Tanı nasıl? Bazı psikiyatrik patolojiler birbirine çok benzer, paranoid kişilik bozukluğunu sıradan şizofreni ile karıştırmak çok kolaydır. Patolojinin birçok belirtisi evreye bağlıdır, bu nedenle doğru tanı için uzun süreli gözlem gereklidir.
Alevlenme şüphesi varsa bir süre hastaneye gitmek gerekir. Bu tür koşullar, her şeyden önce, hastanın kendisini hastalıktan korumak için gereklidir.paranoid kişilik bozukluğunun şizofrenik atakları. ICD-10, hastalığı oldukça ciddi olarak sınıflandırır. Bu bir süreliğine hastalık izni almak için bir bahane.
Zorunlu hastalık izni sırasında doğru teşhis, maluliyet belgesine uymuyor. Bugüne kadar bir psikiyatristin, hastanın teşhisini hiçbir şekilde ifşa etme hakkı yoktur. Dolayısıyla hasta bir süre hastalık izni almaya zorlanırsa meslektaşlarının hastalığını öğrenmesinden korkmayabilir.
Paranoyak kişilik bozukluğunu erken bir aşamada tanımak için özel testlerden geçmek gerekir. Birçoğu var ve hepsi çeşitli yöntemler temelinde derleniyor. Tam test birkaç hafta sürebilir. Hasta belirlenen zamanda uzmana gelebilir: psikolojik durumu önemlidir (dolu, sakin olup olmadığı, test sırasında hayatında travmatik olaylar olup olmadığı). Hastalığı erken bir aşamada tanırsanız, gerekirse deneyimli bir psikoterapist ile çalışın, gerekirse antidepresanlar, nöroleptikler veya diğer psikotrop ilaçları alın (sadece bir psikiyatrist bunları reçete edebilir), sonra hasta normal yaşama döner ve unutur çılgın fikirler Geçmişte komplolar, katiller ve yaşam tehdidi hakkındaki inancını hatırladığında, kendisi de gülünç hale gelir. Bu, vaka hikayesine mutlu bir son.
Ancak ülkemizde daha sık her şey farklı oluyor: hasta yakınlarından gelen bir çağrı üzerine IPA'ya giriyor. Bu durumda, hasta çoğu zaman çılgın bir durumda, ihtiyacı varuykuya dalmak ve belki de iyileşmek için büyük dozlarda ciddi ilaçların verilmesi. Böyle bir nüks en az bir kez meydana geldiyse, tekrar olması muhtemeldir. Bu nedenle hasta PND'de kalıcı bir kayıt altına alınır. Paranoid kişilik bozukluğunun ICD kodu hastanın dosyasına yazılır. Şu andan itibaren hastanın ölümüne kadar bu bilgiler arşivden silinmeyecektir.
Hastanede tedavi nasıldır
PND'de tedaviyle ilgili bir çok söylenti var, bir sürü film çekildi. Aslında, burası en sıradan hastane: hastalara bakılıyor, doktor her gün kontrol ediyor ve refahın nüanslarıyla ilgileniyor. Bir odada genellikle üç veya dört kişi bulunur. Koğuşların pencerelerinde parmaklıklar var, bu bir güvenlik kuralıdır. Hastaların kendilerine zarar vermemeleri için yemekhanede bıçak ve çatal verilmemektedir. Yanınızda bıçak ve keskin, hayati tehlike oluşturabilecek cisimler (makas, iğne vb.) getirmek de yasaktır.
Hiç kimse hastaların birbirleriyle iletişim kurmasını yasaklamaz. Çatışma veya olası bedensel zararları önlemek için hemşireler ve hemşireler zaman zaman koğuşu ziyaret eder. Bir ihtiyaç varsa, o zaman PND hastanesine gitmek gerekir - genellikle hastanın daha iyi hissetmeye başlamasının, uzun süreli bir remisyona girmesinin tek yolu budur.
Paranoya için antidepresan almanın yararı
Paranoyak bozukluk nasıl tedavi edilir? Bir terapistle konuşmak ve antidepresan almak erken aşamalarda yardımcı olacaktır. Daha fazlası içinsonraki aşamalar daha ciddi, radikal terapi gerektirir.
Antidepresanlar, paranoid kişilik bozukluğu depresif, depresif müdahaleci düşünceler tarafından tetiklendiğinde önemli ölçüde rahatlama sağlar. Antidepresan seçimi çok önemli bir girişimdir. Bazen psikiyatrist, belirli hapları reçete etmek için hastayı bir süre gözlemlemek zorunda kalır. Genellikle, önce bir SSRI ilacı reçete edilir. Herhangi bir nedenle durum düzelmezse (ve bazen daha da kötüleşirse), o zaman doktor antidepresan etkisi olan başka bir ilaç reçete eder.
Paranoyak kişilik bozukluğu belirtileri için nöroleptikler
Nöroleptikler psikotrop ilaçlardır. Eylemlerini kısaca tanımlayabilirsiniz: düzenli kullanımla bir kişi çok sakinleşir, hiçbir şey onu rahatsız etmez. Birinin komplo kurduğu, onu takip ettiği veya öldürmeye çalıştığı paranoyak bir yapıya sahip eski düşünceler önemsiz ve hatta gülünç görünüyor. Kaygı ve endişe kaybolur. Hastalık zaten açıkça ortaya çıktığında ve bir kişinin yaşamasını ve çalışmasını, sevdikleriyle iletişim kurmasını engellediğinde antipsikotik alınması tavsiye edilir.
Antidepresanlar, nöroleptikler (diğer psikotrop ilaçların yanı sıra), alkol, uyuşturucu ve diğer psikoaktif maddelerin alınması kesinlikle yasaktır. Psikoz, deliryum gelişebilir (içilen miktara göre).
Nereye başvurmak daha iyidir: bütçe PND'lerine veya özel merkezlere
Hasta ve yakınları (bu arada, oldukça haklı olarak) gelecekte PND'ye kaydolmanın prestijli bir devlet işi bulmada veya ehliyet almada zorluklara yol açacağından korkuyorsa, o zaman iletişime geçmek mantıklıdır. özel bir klinik.
Özel klinikler hastaneye yatış, teşhis hizmetleri sunar. Alkol kötüye kullanımından sonra bir paranoya saldırısı meydana gelirse, kişi sarhoş olur ve sarhoş bir durumdan çıkmasına yardımcı olur. Tedavi maliyeti, eczaneden reçetesiz satın alınamayan psikotropik etkiye sahip gerekli ilaçları içerir. Ana dezavantaj, böyle bir klinikte tedavi sürecinin oldukça pahalı olmasıdır.
Devlet psiko-nörolojik dispanseri kayıtlıdır ve talep üzerine yetkililere bu bilgi verilir. Bu nedenle, kayıt olduktan sonra, ehliyet almak veya silah bulundurmak veya taşımak için izin almak çok zor, neredeyse imkansız.
Tıp eğitimi olmayan insanlar arasında paranoya hakkında mitler
Paranoyak kişilik bozukluğu hakkında yaygın mitler:
- Kişi tehlikeli hale gelir ve bundan kaçınılmalıdır.
- Sürekli aptalca şeyleri tekrarlıyor ve onu öldürmek istiyorlarmış, onu avlıyorlarmış gibi geliyor.
- Paranoyak bozukluğun tedavisi yoktur.
- Bir kişi kendi durumunu başkalarına "bulaştırabilir".
Maalesef toplumumuzda psikiyatrik hastalıklarla ilgili birçok efsane var. paranoyak insanlar,kural olarak, yalnızca nadir alevlenme dönemlerinde tehlikelidir. Durumunuzu izler ve gerekirse hap alırsanız, bu tür alevlenmeler hiç olmayacaktır.
Arkadaşlar ve akrabalarla hasta ilişkileri
Paranoyak kişilik bozukluğu olan biriyle iletişim kurmanın çok zor olduğu gerçeği inkar edilemez. Psikopatiden muzdarip insanlar nadiren başkalarıyla ortak bir dil bulurlar, her küçük şeyde kendi kişiliklerine bir hakaret, onurlarının aşağılanması olarak görürler. Bu tür insanlarla tartışmanın faydasız olduğunu belirtmekte fayda var, çünkü haklı olduklarına ikna olmuşlardır ve hiçbir argüman aksini kanıtlayamaz. Aksine, herhangi bir argüman ve argüman, bir çatışmayı kışkırtan başka bir hakaret olarak kabul edilecektir.
Doktorla iletişim kurarken tanı kriterlerinden biri hastanın ailesindeki ilişkidir. Sevilip sevilmediğini, aile üyeleriyle ne sıklıkta konuştuğunu. Yalnız yaşıyorsa, düzenli bir cinsel partner var mı ve onunla ilişkisi nedir? Kişi kendi içine ne kadar çok girerse, etrafındaki insanlarla ne kadar az sıklıkta ve daha sert iletişim kurarsa, hastalık o kadar ileri gidebilir.
Psikiyatrik sapmaların tehlikesi, genellikle birbirleriyle bir arada bulunmalarıdır ve birini teşhis ederken ikincisini kaçırabilirsiniz. Örneğin, sosyal fobi genellikle şizofreni, depresyon - alkolizmin yanında vb. "yürür".
Doktorların tavsiyesi: bozukluğun tekrarlaması nasıl önlenir
Paranoyak bozukluğun alevlenmesi nasıl önlenir? Basit hijyen kurallarına uyulmalıdırakıl sağlığı:
- herhangi bir miktarda alkol (çok küçük dozlarda bile), uyuşturucu ve diğer psikoaktif maddeleri kesinlikle kullanmaktan kaçının;
- psikolojik stresi artıran ortamlardan kaçının;
- iyi tanıdıklar, arkadaşlar ve sadece bir insanın rahat ve keyifli olduğu kişiler bulmaya çalışın;
- esenlikteki bozulmanın ilk belirtisinde, bir psikiyatriste danışmak için bir kupon alın;
- patolojiniz hakkında düşünmeyin, aksi takdirde bu düşünceler takıntılı hale gelebilir;
- iyi beslenin, aşırı fiziksel çalışmadan ve psiko-duygusal stresten kaçının.