"Fenazepam" solüsyonunun doz rejimi tabletlerinkinden farklıdır. İlaç, belirgin bir anksiyolitik, ayrıca kas gevşetici ve hipnotik etkiye sahiptir. Yanlış kullanıldığında fenazepam enjeksiyon çözeltisi zararlı olabilir. İlacın etkileyici bir kontrendikasyon listesi ve yüksek yan etki riski vardır (özellikle hasta doz kurallarını ihlal ederse).
İlacın bileşimi ve formülasyonu
İlaç iki salım biçiminde üretilir - oral uygulama için tabletler ve intravenöz ve intramüsküler enjeksiyonlar için bir çözelti. Bir hastanede, Fenazepam çözeltisi daha sık kullanılır. Latince, tarif adını gösterir: Bromdihidroklorfenilbenzodiazepinum veya Fenazepam. Bazı doktorlar enjekte edilebilir formu yalnızca hastane ortamında kullanmayı tercih eder ve daha sonraevde tedavi bir tablet formu yazın. Bu nedenle, tabletler hastalar arasında çözümden nispeten daha fazla talep görüyor.
Çözeltide ve tabletlerde "Fenazepam" kesinlikle reçeteli bir ilaçtır, psikoaktif maddeler sınıfına aittir, yanlış kullanıldığında ilacın ve psikolojik bağımlılığın ortaya çıkmasına neden olabilir. Bir psikiyatrist veya nörolog tarafından verilen geçerli bir reçete aşağıdaki bilgileri içermelidir:
- doktorun çalıştığı sağlık kuruluşunun damgası;
- ilaç reçete tarihi;
- F. Hastanın adı ve yaşı;
- F. Oyunculuk Doktoru;
- Latince ilaç yazma (bazı doktorlar aktif maddenin adını yazar, bazıları ilacın adını yazar);
- eczacıya ilacı hastaya vermenin özellikleri hakkında talimat verme - kaç tablet veya ampul satılabilir;
- doktor imzası, kişisel ve kurumsal mühür.
"Phenazepam" çözümünün Latince reçetesi (ilacın eczaneden satın alınması için reçeteye girilmesi zorunludur) aşağıdaki gibidir: Amp. Fenazepam 0, 001 No. 10. Böyle bir kayıt, doktorun, her biri 0.001 mg olan on ampul ilaç içeren bir paketin satın alınmasını onayladığı anlamına gelir.
Karton paket, on ampul "Fenazepam" solüsyonu (her biri 1 ml), bir kazıyıcı ve ilacı kullanma talimatları ile tamamlanmıştır. Enjeksiyon yapma becerisi varsa, hasta evde kendi kendine enjeksiyon yapabilir. Bununla birlikte, çoğu zaman Phenazepam solüsyonu hastane ortamında kullanılır. Bu önlem, tabletlerin doz aşımının daha zor olmasından kaynaklanmaktadır. Ve Phenazepam enjeksiyon çözümünün anlamsız amatörce kullanımıyla, hastanın durumu için sonuçlar son derece hayal kırıklığı yaratabilir.
"Fenazepam" ilacının farmakolojik etkisi
İlaç, salıverilme biçiminden bağımsız olarak, genellikle tıbbi anksiyolitikler grubuna atfedilir. Bununla birlikte, farmakolojik gruptaki "komşularının" çoğunun aksine, "Phenazepam" bir takım avantajlara sahiptir. Anksiyolitik (sakinleştirici) etkiye ek olarak, ilaç aşağıdaki özelliklere sahiptir:
- uyku hapları (hastalar gerekli dozu aldıktan hemen sonra uykuya daldıklarını belirtirler, bu nedenle doktordan Phenazepam solüsyonu reçetesi alınmalıdır, kendi kendine uygulama mümkün değildir);
- kas gevşetici eylem, yani vücut kaslarının gevşemesi;
- antinörotik (yatıştırıcı etki o kadar güçlüdür ki alım sırasında sinirsel tikler kaybolur, hastanın psikotik durumu normale döner).
Bazı doktorlar "Fenazepam"ın eylem halinde sakinleştirici sınıfındaki ilaçlara daha yakın olduğuna inanıyor. Bununla birlikte, etkisinin çoğu tipik anksiyolitikten çok daha güçlü olmasına rağmen, ilaç Sovyet döneminden beri bir anksiyolitik olarak kabul edilmiştir, bu kullanım talimatlarıyla bile onaylanmıştır.
Enjeksiyon "Fenazepam" için çözümana aktif bileşen olarak %0,001 konsantrasyonda bromdihidroklorofenilbenzodiazepin içerir. İlaç Sovyet eczacıları tarafından yaratıldı ve sentezden sonraki ilk yıllarda sadece psikiyatride güçlü bir sakinleştirici olarak kullanıldı. Bununla birlikte, zamanla, yüksek dozlarda bromdihidroklorofenilbenzodiazepin kullanımının olumsuz sonuçlara yol açtığı ve ortaya çıkan ilacın çok sayıda yan etkiye sahip olduğu anlaşıldı. Bu nedenle zamanla madde küçük dozlarda ve kısa süreli destekleyici bir ajan olarak kullanılmaya başlandı. Bu nedenle, "Fenazepam" ı sakinleştirici olarak değil, anksiyolitik olarak sınıflandırmak gelenekseldir. Buna rağmen ilaç kesinlikle reçeteyle satılmaktadır.
"Fenazepam" çözeltisi, intramüsküler veya intravenöz olarak uygulandığında, kana mümkün olduğunca çabuk girer, ardından viseral beynin (limbik sistem) amigdala kompleksi üzerinde etki eder. Doz aşıldığında öforiye, ardından renkli görüntülerle sağlıklı bir uykuya neden olur. Bazı hastalarda ise tam tersine saldırganlık görünümü ve psikotizmde artış vardır.
"Fenazepam" kullanımı için endikasyonlar
Bu ilacı almanın uygun olup olmadığına yalnızca ilgili doktorun karar vermesi gerektiğini hatırlatırız. Kendi kendine yönetim yasaktır. "Fenazepam" çözümü için kullanım talimatları, ilacın aşağıdaki teşhisler ve durumlar için kullanıldığını bildirmektedir:
- dönemdeki sözde nevrotik ve nevrotik durumlaralevlenmeler;
- çeşitli etiyolojilerin psikopatisi;
- panik atak, korku hissi, şiddetli kaygı;
- uykusuzluk;
- reaktif psikoz;
- hipokondriyak sendromu;
- alkolik deliryum (karmaşık tedavinin bir parçası olarak);
- temporal ve miyoklonik epilepsi;
- sinir kenesi;
- diskinezi;
- anksiyete-depresif bozukluk;
- kimyasal olarak bağımlı bireylerde geri çekilme;
- kas sertliği;
- otonom sinir sisteminin kararsızlığı.
İlaç geliştirme olasılığı ve ilaca psikolojik bağımlılık ile bağlantılı olarak, doktor tarafından verilen dozlara ve tedavi süresine kesinlikle uymalısınız. Phenazepam çözeltisinin talimatı, ilk günlerde yan etkiler ortaya çıkarsa, dozajın yarıya düşürülmesi gerektiğini bildirmektedir. Bundan sonra yan etkilerin şiddeti azalmazsa, ilacı almayı bırakmalı ve farklı bir aktif maddeye sahip bir analog seçmelisiniz.
Olası yan etkiler
Enjeksiyon için çözüm "Phenazepam" için talimatlar, kullanıldığında aşağıdaki yan etkilerin gelişebileceğini bildirmektedir:
- Sinir sisteminin yanından - ataksi, dikkat bozukluğu, konsantre olma yeteneği ile ilgili sorunlar, ilgisizlik, motor reaksiyonların hızının yavaşlaması, baş ağrıları, uzuvların titremesi, hafıza bozukluğu, distonik ekstrapiramidal bozukluklar. Bazı hastalarda doz aşımıöfori gelişir, diğerleri depresyona girer.
- Genellikle, vestibüler aparattan yan etkiler görülür - hasta sendeler, düz bir çizgide yürüyemez, şiddetli baş dönmesi geliştirir. Bu bağlamda, "Fenazepam" çözümü esas olarak hastanelerde, aşırı durumlarda - bir gündüz hastanesinde kullanılır.
- Nispeten nadir durumlarda, ilacı alırken hasta sinirlilik, öfke, saldırganlık, aşırı kaygı gösterir. Bu durumda, ilgili doktor reçete edilen dozu ayarlamayı düşünmelidir. Büyük olasılıkla, belirli bir hasta için kullanılan dozaj küçüktür, onu artırmak gerekir.
- İlaçla tedavi sırasında hematopoietik sistem kısmında, aşağıdaki yan etkiler gözlenebilir: lökosit, eritrosit, trombosit konsantrasyonunda azalma. Nadir durumlarda, tedavinin arka planına karşı hemoglobin seviyelerinde bir azalma gözlenir.
- Sindirim sisteminden şu yan etkiler gelişebilir: kabızlık, mide ekşimesi, mide bulantısı (özellikle aç karnına enjekte edildiğinde), kanda artan alkalin fosfataz seviyeleri. Ayrıca, birçok hasta tedavi sırasında kalıcı ağız kuruluğu rapor eder.
- Alerjik reaksiyonlar meydana gelebilir - kaşıntılı cilt, egzama, dermatit, vb.
Uyuşturucu bağımlılığı ve yoksunluk
Ayrı olarak, ilaca bağımlılığı gelişmiş bir hastanın yaşadığı yan etkilerden bahsetmeye değer. Kişi almayı bırakmaya çalışırken aşağıdakileri yaşar:durum:
- kan basıncını düşürür;
- zayıflık, ilgisizlik, düşük performans;
- önemli kilo kaybı;
- iştahsızlık;
- sürekli öfke, yoğun sinirlilik;
- birkaç gün boyunca uykusuzluğa varan şiddetli uyku sorunları.
Bu semptomların varlığı, bir yoksunluk sendromunun ortaya çıktığını gösterir. Tabii ki, Phenazepam çözümünün yüzdesi küçüktür -% 0.1 ve bağımlılık geliştirme olasılığı son derece küçüktür. Ancak böyle bir çözüm iki aydan fazla her gün kullanılırsa, hemen hemen her hasta bağımlılık geliştirir.
Phenazepam yoksunluk sendromunu nasıl yenersiniz? Bunu evde yapmak çok zordur. Hatta bazı hastalar ilaca bağımlılık belirtilerinden kurtulmak için kliniğe gitmeye bile zorlanıyor. Tedavide kural olarak hafif sakinleştiriciler, fizyoterapi ve bireysel psikoterapi seansları kullanılır.
İlacın kullanımına kontrendikasyonlar
"Fenazepam" için kullanım talimatları, kullanımında aşağıdaki kontrendikasyonların olduğunu bildirir:
- şok veya koma;
- miyastenia gravis;
- açı kapanması glokomu;
- KOAH;
- hamilelik ve emzirme dönemi;
- 18 yaş altı;
- ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık.
İlacın bir artışa neden olabileceği unutulmamalıdır.solunum yetmezliği.
Tavsiye edilen doz ve uygulama yolu
"Fenazepam" bir çözelti şeklinde, jet veya damla yöntemiyle bir kas veya damar içine enjeksiyon için tasarlanmıştır. İlacın tek bir dozu 0,0005 ila 0,001 g arasındadır İzin verilen maksimum doz 0,01 g'dır.
Hastanın durumuna ve teşhisine bağlı olarak aşağıdaki doz rejimi önerilir:
- Saldırganlık ve halüsinasyonların eşlik etmediği psikotik ve kaygı durumlarını hafifletmek için - 0,003 ila 0,005 g arasında, bu da 3-5 ml% 0.1'lik çözeltiye karşılık gelir. Katılan doktorun takdirine bağlı olarak, dozaj 1,5 kat aşılabilir.
- Sara nöbetleri için, doktor tarafından konulan teşhise bağlı olarak ilaç 0,0005 g veya daha fazla dozda uygulanır.
- Kronik alkolizm veya uyuşturucu bağımlılığı tarafından tetiklenen yoksunluk sendromu döneminde, uygulanan ilacın dozu 0,0025 ila 0,005 g arasındadır.
- Hastayı anesteziye hazırlamak gerekirse, ilaç ameliyattan birkaç saat önce 0,003 ila 0,004 g'a eşit bir dozda çok yavaş intravenöz olarak uygulanmalıdır.
"Fenazepam" ile ortalama tedavi süresi iki haftadır. Bazı durumlarda, ilgili doktorun takdirine bağlı olarak, kurs üç veya dört hafta sürebilir. Ancak bu durumda, ilaç bağımlılığı gelişme riskini en aza indirecek şekilde dozu ayarlamak gerekir.
Aşırı dozda uyuşturucunun sonuçları
Aşırı doz semptomlarını tetiklememek için en düşük dozlarla başlamalısınız. Şu şekilde görünürler:
- baş dönmesi, koordinasyon kaybı;
- bazen halüsinasyonlar başlar (hastanın bireysel özelliklerine ve dozun ne kadar aşıldığına bağlı olarak);
- Komanın eşiğinde derin uyku;
- motor aktivite;
- akathisia;
- ekstremite titremesi;
- şiddetli baş ağrısı;
- bulantı ve kusma spazmları.
Doz aşımına ilacın enjeksiyonları neden olmuşsa, Enterosgel veya diğer adsorbe edici ilaçlar alınmalıdır. Doz aşımı hap almaktan kaynaklanıyorsa, kusturmanız veya midenizi bol su ile yıkamanız veya ambulans çağırmanız gerekir.
Fenazepam çözümünün önerilen analogları
Bir nedenden dolayı bu ilaç hastaya uymuyorsa, analoglarına dikkat etmelisiniz:
- "Diazepam" güçlü bir yatıştırıcıdır, salıverilme şekli enjeksiyon için tabletler ve ampullerdir, uyuşturucu potansiyeli olduğundan (bağımlılığa neden olabilir) kesinlikle reçeteyle satılır.
- "Seduxen" ayrıca enjeksiyon için tabletler ve ampullerde mevcuttur, güçlü bir hipnotik ve yatıştırıcı etkiye sahiptir.
- "Grandaxin" tablet şeklinde mevcuttur, ana aktif bileşen tofizopamdır, sakinleştirici ve antidepresan sınıfına aittir.
- "Nozepam" tablet şeklinde mevcuttur, benzodiazepin serisinin sakinleştirici sınıfına aittir, güçlü bir yatıştırıcı etkiye sahiptir.
- "Lorazepam", enjeksiyon için ampuller ve oral kullanım için tabletler şeklinde mevcuttur. Sakinleştirici sınıfına aittir. Kesinlikle reçeteyle satılır, narkotik potansiyeli vardır.
Uykusuzluk için ilacın kullanımına ilişkin yorumlar
Uyku sorunları bazen gerçek bir sorun haline gelebilir ve bir kişinin hayatını ciddi şekilde zorlaştırabilir. Normal uyku eksikliği, daha yüksek sinir aktivitesinin durumunu etkiler. Kişi kayıtsız, dikkatsiz hale gelir. Çalışma kapasitesi azalır, iletişim kurma veya hobilerle uğraşma isteği ortadan kalkar. Genellikle hasta yeterince uyuduğu için mutlu olur - ancak sonraki gece bir kabusa ve birazcık bile dinlenememeye dönüşür.
Phenazepam tabletleri veya enjeksiyonları kullanmak uyku problemlerini unutmaya yardımcı olur. Hastalar, ilacın minimum dozunu aldıktan sonra bile, on dakika sonra şiddetli uyuşukluk ve ardından güçlü ve uzun süreli uyku olduğunu not eder. Ancak, Phenazepam alarak uykusuzluğun tedavi edilebileceği iddia edilemez. Yetkili bir nörolog, belirli bir ilacı reçete etmeden önce, her zaman uyku problemlerinin nedenini bulmaya ve doğru bir teşhis koymaya çalışacaktır. "Fenazepam"ı iki hafta boyunca alabilirsin, artık değil. Bu süre zarfında, hastayı mümkün olduğunca muayene etmek ve problemlerin ortaya çıkmasının nedeninden kurtulmaya yardımcı olacak kapsamlı bir tedavi reçete etmek gerekir.uyku.
"Fenazepam" (çözüm): alkolik deliryumlu hastaların yorumları
Kronik alkol bağımlılığı olan kişilerde genellikle psikoz olur, kaygı artar ve aşırı alkol tüketimiyle deliryum gelişir. Ampullerdeki "fenazepam" (çözelti yüzdesi - 0, 1) hem yoksunluk sendromunda hem de alkol kötüye kullanımı sonucu gelişen akut psikotik durumlarda kullanılır.
Hastaların incelemeleri, "Fenazepam" enjeksiyonlarının akut yoksunluk durumunu neredeyse anında giderdiğini bildirmektedir. Bir kişi uykuya dalar, sinirlilik ve saldırganlık geçer. Doğru, bir dizi enjeksiyondan sonra hastalar biraz uyuşukluk ve ilgisizlik not eder. Çekilme semptomlarının tedavisi döneminde direksiyona geçmeniz ve sorumlu işler yapmanız önerilmez.
Deliryum Fenazepam enjeksiyonları ile tedavi edilirse durum daha karmaşıktır. Bu durum çok karmaşıktır ve tek bir ilaç tedavi için yeterli olmayabilir. Deneyimli bir psikiyatrist genellikle akut alkolik psikozu olan veya deliryumda olan bir hasta için karmaşık tedavi önerir. Tedavinin ana ölçüsü hap almak veya iğne yapmak değil, alkol kullanmamaktır. Aksi takdirde durum ilerler ve zamanla alkolik ensefalopati yani bunama gelişebilir. Hiçbir durumda Phenazepam ile kendi kendine tedavi girişiminde bulunulmamalıdır - alkol bağımlılığı olan kişilerin bu tür girişimlerin sonucunda uyuşturucu bağımlılığı almaları neredeyse garantilidir.
