Ülkemizde alkol tüketim kültürü çok yüksek değil. Narkolojik kliniklerin istatistiklerine göre, hastaların yaşı hızla düşmektedir. Yirmi yıl önce, alkolizmin ikinci aşaması, kural olarak, yalnızca otuz yaşın üzerindeki kişilerde teşhis edildiyse, bugün yirmi yaşındakilerde zaten görülmektedir. Kronik alkol zehirlenmesi, alkollü içecekleri kötüye kullanmayı tercih edenlerin kaçınılmaz bir arkadaşıdır. Bu durumun sağlık için sonuçları, iç organların (siroz, yağlı hepatoz, pankreatit, peptik ülser, onkolojik hastalıklar) ölümcül tedavi edilemez hastalıklarının gelişmesidir. Ruh ve sinir sistemi için kronik alkol zehirlenmesi de boşuna değildir: psikoz ve deliryum sıklıkla gelişir.
Alkolizmin gelişim aşamaları
Narkoloji, psikiyatrinin bir dalıdır.uyuşturucu bağımlıları, çoklu uyuşturucu bağımlıları ve alkol bağımlılığı olan kişilerin patolojik durumlarından çekilme. Çoklu organ belirtileri ile kronik alkol zehirlenmesi kendini hemen hissettirir. Bir kişi genellikle, öğürme refleksini ve birçok akut zehirlenme dönemini yenerek, vücudunu kelimenin tam anlamıyla zorla alkolle doldurmak zorundadır.
Alkol almanın ilk deneyimi çoğu zaman hafızada olumsuz bir iz bırakır: şiddetli zehirlenme, kötüye kullanımdan sonra kusma. Ancak bundan sonra, "kültürel kullanım" toplumu, narkoloğun gelecekteki hastasını yalnız bırakmaz: tekrar tekrar içer - bir sertifika, diploma, ardından kurumsal partiler ve sayısız doğum günü, düğün alır … Sonuç olarak, bir kişi en sevdiğiniz alkollü içeceklerin şişesiyle tek başına nasıl "rahatlamaya" başladığını fark etmez.
Narkoloji, alkolizmin gelişiminde üç aşama tanımlar:
- İlk aşama en zararsız olanıdır. Tedavi gerektirmez ve şimdiye kadar hastaya sorun getirmez. Dışarıdan bakıldığında, ilk aşama nispeten kültürel bir kullanım gibi görünüyor. Bir kişi henüz hafıza kaybı yaşamaz, başkalarına ve kendisine karşı depresyon ve saldırganlık geliştirmez. Alkolizmin ilk aşamasının teşhis edildiği ana kriter, vazgeçilmez sarhoş olma ve içki yoluyla eğlenme ve rahatlama arzusudur.
- İkinci aşama, bellek gecikmelerinin ortaya çıkmasıyla karakterize edilir. Tıpta böyle bir patolojiye "palimpsest" denir - sabahları bir kişi sarhoşken ne yaptığını hatırlayamaz. Semptomlar alışkanlık haline geliralkol sarhoşluğu. Hasta genellikle tedaviyi reddeder: kendini hasta olarak görmez ve sevdiklerinin durumunu hafifletme girişimlerine mümkün olan her şekilde direnir. İkinci aşamanın ortasında hasta ağrılı bir akşamdan kalma kalmamak için sabahları içmeye başlar.
- Üçüncü aşama, kronik alkol zehirlenmesi durumu ile karakterizedir. Bir kişi sosyal statüsünü ve görünümünü kaybeder. Kural olarak, böyle bir çalışana artık işyerinde müsamaha gösterilmez ve akrabaları onu reddeder. Kaçınılmaz olarak iç organlarda geri dönüşü olmayan hasara yol açan çok günlük tıkanıklıklar başlar. Kronik alkol zehirlenmesinin bir sonucu olarak, hastalıklar gelişir: siroz, ülseratif patolojiler, pankreatit, pankreas nekrozu, toksik hepatit, karaciğer fibrozu, diabetes mellitus, zihinsel bozukluklar.
Akut ve kronik alkol zehirlenmesi: belirtiler
Tedavi her zaman hastanın rızası ile yapılmalıdır. Anlamak önemlidir: iç organlara verilen hasar, altta yatan hastalığın, alkolizmin sonuçlarıdır. Öncelikle tedavi edilmesi gereken bu rahatsızlıktır.
Sarhoşluğun doğasına ve alkolizm aşamasına bağlı olarak, akut veya kronik alkol zehirlenmesi ayırt edilir. Birincisi, ilk aşamada alkoliklerin özelliğidir. Aşağıdaki belirtilerle karakterizedir:
- bulantı ve kusma (vücut zehirlenmeden bu şekilde kurtulmaya çalışır);
- şiddetli baş ağrısı;
- sıcaklığı birkaç derece yükseltmek;
- pankreasın üzerine binen ağır yük nedeniyle solda ağrı görünebiliryan;
- ishal;
- epigastrik bölgede ağrı.
Akut alkol zehirlenmesi zamanla kronikleşir. İkinci aşamanın başlamasından sonraki ilk aylarda bir alkolik, kural olarak sarhoş olmaya başlar. Bu sarhoşluğa yol açar. Kronik alkol zehirlenmesi, tedavi edilemez iç organ hastalıklarının gelişmesine yol açar.
Bu tür zehirlenme belirtileri:
- düşük performans;
- konsantre olamama;
- gecikmeli yanıt;
- uygunsuz davranış ve uyku sorunları (sinir sistemi etil alkolden etkilendiği için);
- sol tarafta sık görülen şiddetli ağrı;
- bulantı ve kusma neredeyse geçti, ancak sabahları safra ve iksa akıntısı olabilir;
- epigastrik bölgede sık ve şiddetli ağrı.
Sert içmeden çıkışa genellikle deliryum eşlik eder. Bu durum acil tıbbi müdahale ve hastaneye yatmayı gerektirir, aksi takdirde hasta kendini veya başkalarını yaralayabilir. Özel ilaçlar, sakinleştiriciler ve antipsikotik ilaçların yardımıyla deliryum neredeyse her zaman önlenebilir.
Hangi doktorla iletişime geçilmeli ve hastalık izni alınabilir
Etil alkol ile zehirlendikten sonra kişi görevlerini yüksek kalitede yerine getiremez. Kronik alkol zehirlenmesi (ICD kodu 10 - F10.2.4.3) iş sürecini imkansız hale getirdiğinden hastalık izni alma fırsatı sağlanır. Özellikle hasta bekleniyorsareaksiyon hızının veya işin tezahürü bilişsel çaba gerektirir. Ağır fiziksel çalışma da yasaktır: kalp krizine neden olabilir.
Hastalık izni, işe gelmeme nedeninin kronik alkol zehirlenmesi olduğunu gösterecektir, ICD kodu 10 - F10.2.4.3. Böyle bir teşhis gören bazı işverenler, yakında bir nedenden ötürü çalışanla ayrılmaya çalışacaklar. Ayrıca, böyle bir sertifikanın alınması, PND'ye kayıt olunduğunu gösterir. Gelecekte bu gerçek, ehliyet almayı veya silah bulundurmayı ve kullanmayı engelleyebilir.
Bir hastanın psikotik bir durumu veya deliryumu varsa, sertifika kronik alkol zehirlenmesini gösterir, ICD deliryumu F10.4 kodu altında etiketler. Aynı zamanda, psikotik bir durum gerçeği hastalık iznine yansımayacaktır.
Kronik alkol zehirlenmesi (ICD 10, F10.2.4 koduyla işaretler) bir narkolog veya psikiyatriste başvurmak için bir nedendir. Bunlar alkolizmi tedavi eden doktorlar. Sonuçlar (karaciğer hastalıkları, gastrointestinal sistem, nörolojik problemler) profillerine bağlı olarak gerekli uzmanlığa sahip doktorlar tarafından tedavi edilir. Bir gastroenterolog, nörolog veya terapist, testler ve ek muayenelerden sonra gerekli ilaçları reçete edecektir.
Entoksikasyonun karaciğer için sonuçları
Herkes gerçeği biliyor: Karaciğer, etil alkolün vücut üzerindeki toksik etkisinin nötralizasyonunu üstleniyor. Sonuç olarak, vücut hücreleri acı çeker,karaciğerin yağlı dejenerasyonu başlar. Zamanla, kişi içmeyi bırakmazsa fibroz, toksik hepatit ve birkaç yıl sonra siroz gelişir.
Siroz ise kaçınılmaz olarak ölüme yol açar. Bu teşhisi aldıktan sonra, birçok alkolik sonunda sağlıklarını ciddiye almaya başlar ve gönüllü olarak vücutlarına zehir enjekte etmeyi reddeder.
Alkol zehirlenmesinden sonra karaciğer tedavisi
Modern farmakoloji, karaciğer yağlanması sürecini durdurabilen veya tersine çevirebilen çok çeşitli ilaçlar sunar. Bu tür ilaçlara hepatoprotektörler denir. Evde alkol zehirlenmesinin tedavisi için karaciğer fonksiyonunu korumak için kendi ilacınızı seçebilirsiniz. Ancak bir ultrasondan geçmek ve karaciğerin tam olarak hangi durumda olduğunu belirlemek daha iyidir. Bundan sonra doktor, belirli bir hasta için en büyük etkinliği gösterecek ilacı reçete edecektir.
En popüler hepatoprotektörlerin listesi:
- "Ursosan" - safra çıkışını sağlamaya yardımcı olur;
- "Geptral" - kronik alkol zehirlenmesi sendromunda karaciğer hücrelerinin restorasyonu için en modern ilaç;
- "Karsil", küçük hasar durumunda karaciğer hücrelerini etkili bir şekilde eski haline getiren bir madde olan silimarin içerir;
- "Essentiale" esansiyel fosfolipidler içerir, yağ metabolizmasını normalleştirir ve hem mevcut karaciğer hastalıklarının önlenmesi hem de tedavisi için kullanılır.
Entoksikasyon nedeniyle böbreklerin ve mesanenin bozulması
Bira alkoliklerinde en çok üriner sistem etkilenir. Sadece güçlü içecekler içerek uyuyabileceğinize dair bir görüş var. Aslında, bira alkolikleri her akşam yaklaşık altı ila yedi litre bira tüketebilir, bu da 0,5 litre votkaya eşdeğerdir.
Her gece çok fazla bira içerseniz, böbreklerde kronik iltihaplanma süreci çok hızlı gelişmeye başlar. Bu, oldukça uzun bir süre asemptomatik olabilen piyelonefrittir. Kronik alkol zehirlenmesi, böbreklerde ağrı ile kendini göstermez, çünkü bu organda sinir uçları yoktur. Çoğu zaman, piyelonefrit veya böbrek yetmezliği, alkol bağımlılığı olan bir kişi için "sürprizdir". Bu arada, bunlar böbrek fonksiyonlarının kısmen veya tamamen bozulduğunu gösteren çok ciddi hastalıklardır. Böbrek yetmezliği, hemodiyaliz için düzenli ziyaretler veya bir donörden organ nakli gerektirir.
Entoksikasyonun pankreasın işleyişi üzerindeki sonuçları
Pankreas ayrıca kronik alkol zehirlenmesinde etanolün zehirli etkisine maruz kalır. Terapötik tıp standartları, bu organı restore etme olasılığını sağlamaz. Pankreas fonksiyonlarını tamamen kaybederse rezeke edilir, yani tamamen veya kısmen çıkarılır. Kural olarak, böyle bir operasyondan sonra hastalar, özellikle devam ederse, uzun yaşamazlar.alkollü içecekleri kötüye kullanmak.
İkinci aşamada alkol bağımlılığı olan hemen hemen tüm insanlara pankreatit teşhisi konur. Bu, sol hipokondriumda ve hazımsızlıkta şiddetli ağrının eşlik ettiği pankreas hücrelerinin iltihabıdır. Zamanla hastalık, organın yavaş yavaş işlevlerini tamamen kaybettiği pankreas nekrozuna ilerler.
Psişe ve sinir sistemi alkol zehirlenmesine nasıl tepki verir
Tıp eğitimi olmayan insanlar, alkolün doğrudan iç organlara zarar verdiğine inanırlar. Narkologlar tam tersini söylüyorlar: sinir sistemi ve psişe çoğu zaman daha da fazla zarar görüyor. Tek bir alkol kötüye kullanımı vakası, birden fazla nöron ölümüne yol açarak kişiyi sinirlendiriyor, saldırganlaştırıyor, sinirlendiriyor ve ruhunu etkisiz hale getiriyor.
Sinir sistemine zehir olmayan alkollü içecek yoktur. Ve zanaat birası, pahalı asil şaraplar ve uzun yıllar yıllanan yüksek kaliteli konyaklar karaciğere zarar verebilir, ancak herhangi bir içecek ruhu aynı şekilde etkiler - yıkıcı bir şekilde.
Hastaya ilk yardım ve deliryum gelişimi
Aşırı alkolden muzdarip bir kişi aniden alkolü bırakmak zorunda kalırsa, zihinsel sorunları vardır. Olası en ciddi komplikasyon deliryumdur. Bu, evreye bağlı olarak az ya da çok belirgin olabilen kronik alkol zehirlenmesinin bir sonucudur:
- İlk aşama uykusuzluktur ve buna eşlik eder.işitsel halüsinasyonlar. Hasta şarkı, TV veya radyo gürültüsü duyar. Genellikle kendisine veya sevdiklerine zarar vermekle tehdit eden bir ses görür.
- Daha ciddi bir aşamaya loş görsel halüsinasyonlar eşlik eder. Bir kişiye odanın etrafında böcekler sürünüyor veya hayvanlar koşuyormuş gibi geliyor.
- Üçüncü aşama, neredeyse her zaman agresif bir yapıya sahip olan kalıcı görsel halüsinasyonlarla karakterizedir. Hastaya, etrafındaki insanlar onu öldürmeye can atan canavarlar gibi gelir. Saldırganlık gösteriyor, belki de farkında olmadan kendine veya sevdiklerine zarar veriyor.
Sorunu önlemek için, psikotik bir durumun ilk belirtilerinde ve halüsinasyonların ortaya çıkmasında ambulans çağrılmalıdır. Hastayı bir psikiyatri hastanesine sevk edecekler. Hastaya güçlü sakinleştiricilerin verilmesiyle yardımcı olunacaktır - uykuya dalacak ve halüsinasyonlar ve akut deliryum görünümünden kaçınılacaktır.
Alkolizm tedavi edilebilir mi? Sorunu çözmenin yolları
Narkoloji, alkolizmi tedavisi olmayan bir hastalık olarak kabul eder. Bileşimde etil alkol içeren belirli bir miktar içeceğe tolerans oluşturulmuşsa, hiçbir yere gitmeyecektir. Tam bir remisyon elde etmek mümkündür - bu ancak minimum miktarda alkol içmeyi tamamen reddederek yapılabilir.
Narkologlar, alkolizmi kelimenin olağan anlamıyla "tedavi etmenin" imkansız olduğunu onaylıyorlar. Remisyon (yani, alkolün tamamen gönüllü olarak reddedilmesi) yıllarca sürebilir. FakatBir kişi on yıl sonra tekrar içmeye başlasa bile, neredeyse anında önceki dozlara döner ve kronik alkol zehirlenmesi tarafından ele geçirilir.
Sorunu çözmenin birkaç yolu vardır:
- psikoterapi seanslarına katılmak ve bunlar bağımlılık yapan kişilik tipine sahip kişilerle çalışma konusunda bir uzman tarafından yapılmalıdır;
- kodlama;
- Adsız Alkolikler toplantılarına katılmak;
- remisyona ulaşmak için kendi kararı (herkes bunu yapamaz).
Alkolizmde kodlamanın etkinliği
Kodlama, bir Esperal ampulü veya disülfiram içeren başka bir ilaç kullanılarak gerçekleştirilir. Doktor kasta bir kesi yapar ve içindeki ilaçla ampulü sabitler. Kesi daha sonra dikilir.
Kodlama işleminden sonra kişi az miktarda alkol bile içemez. Dikilmiş bir ampulden kana giren disülfiram, etil alkol ile reaksiyona girer. Sonuç olarak, bir kişi boğulmaya başlayabilir, baskısı artar ve yaşam için bir tehdit vardır. Hasta bir seçimle karşı karşıyadır: ya içer ya da ölür.
