Lenf düğümleri, vücudumuzu bulaşıcı ajanların saldırılarına karşı korumaktan sorumlu olan bağışıklık sisteminin organlarıdır. Patojenik mikroorganizmaların yok edilmesi burada gerçekleşir. Vücuda girdiklerinde lenf akışıyla birlikte lenf düğümlerine girerler. Bu organların kanser hücreleriyle de savaştığını belirtmekte fayda var. İnsan vücudunda yaklaşık 600 lenf düğümü vardır.
Ancak, bu tür organlar da çeşitli rahatsızlıklardan muzdariptir. Doğru bir teşhis koymak her zaman mümkün değildir. Bu nedenle, sıklıkla bir lenf nodu biyopsisi yapılır. Çoğu zaman bu basitçe gereklidir. Böyle bir çalışma, hastalığın etiyolojisini veya lenfostasisin ve lenfödemin açıklığa kavuşturulması için reçete edilir.
Bu nedir?
Bu nasıl bir araştırma? Boyundaki, koltuk altı veya kasık bölgesindeki bir lenf düğümünün biyopsisi, belirli endikasyonlar için verilen oldukça yaygın bir prosedürdür. Aslında bu küçük bir cerrahi müdahaledir. Böyle bir işlemi gerçekleştirme sürecinde, doktor organın bir kısmını veya tamamını çıkarır.
Biyopsi, mediastenin yanı sıra servikal ve inguinal lenf nodlarındaki fibrotik değişiklikleri tespit etmek için yapılan bir laboratuvar testidir.
Hangisiatanan vakalar?
Lenf bezi biyopsisi vücutta meydana gelen bozuklukların zamanında tespit edilmesini sağlar. Bu nedenle birçok endikasyon için benzer çalışmalar yapılmaktadır:
- prosedür, lenfadenopatinin etiyolojisini ve malignitesini belirlemek için reçete edilir, eğer bunu invaziv olmayan tanı yöntemleriyle belirlemek mümkün değilse;
- Hasta yeterli tedavi görse bile uzun süre oluşan lenfadenopati için lenf nodu biyopsisi yapılır;
- hastada lenfadenopatinin tümör etiyolojisi belirtileri varsa, örneğin lenf düğümlerinin yapılarının proliferatif veya metastatik lezyonları;
- ilk muayene sırasında, vücudun genel zehirlenme belirtilerinin eşlik ettiği güçlü bir şekilde genişlemiş, yoğun, ancak ağrısız lenf düğümleri tespit edildiğinde.
Diğer klinik vakalarda biyopsi yapılmaz.
Kimlere biyopsi yapılmamalıdır?
Koltuk altı, kasık bölgesi veya boyundaki bir lenf düğümünün biyopsisinin bir dizi kontrendikasyonu vardır:
- boyundaki lenf bezinden biyopsi alınmasına izin vermeyen omurganın servikal kifozu;
- lenf düğümünün kendisinde veya çevresindeki dokularda süpürasyon varsa;
- kanama bozukluğu olan hipokoagülasyon sendromu ile.
Lenf nodu biyopsisi profesyonel müdahale gerektirir. Sonuçta, bu organlar insan vücudunun korunmasının unsurlarıdır. Belirli bozuklukların varlığında hasarları yalnızca hastanın durumunu ağırlaştırabilir. Bu nedenle, bir klinik seçinbir analiz yapmak için ve bir uzmana özel dikkat gösterilmelidir.
Ana yöntemler
Peki, lenf bezi biyopsisi nasıl yapılır? Bu prosedür birkaç şekilde gerçekleştirilebilir. Ana yöntemler şunları içermelidir:
- açık veya eksizyonel;
- delinme;
- aspirasyon.
Her yöntemin kendine has özellikleri, avantajları ve dezavantajları vardır. Örnekleme yönteminin seçimi doktorla önceden tartışılmalıdır.
Aspirasyon biyopsisi
Bu biyopsi yöntemi ince bir iğne kullanılarak yapılır. Alet, çenenin altında veya köprücük kemiğinin üzerinde bulunan subkutan lenf nodu yapısına dikkatlice yerleştirilir ve materyal daha fazla araştırma için çıkarılır. Prosedür sadece ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir. Biyopsi sırasında hastanın pratikte ağrı yaşamadığını belirtmekte fayda var. Bu nedenle aspirasyon yöntemi modern tıpta çok sık kullanılmaktadır.
Malzemenin çıkarıldığı alet, ince içi boş bir iğne şeklinde yapılır. Lenf düğümü palpe edilemiyorsa, yerini bir ultrason cihazı belirleyebilir. Bu teknik genellikle dokulardaki enfeksiyöz veya metastatik süreçler için kullanılır.
Ponksiyon biyopsisi
Bu durumda lenf bezi biyopsisi nasıl yapılır? Delme yöntemi, çeşitli histolojik çalışmalar için bir biyolojik materyal sütunu elde etmeyi içerir.
Şunu belirtmekte fayda varböyle bir prosedür, aspirasyonla hemen hemen aynı şekilde gerçekleştirilir. Fark araçlarda yatmaktadır. Delinme biyopsisi, biyolojik materyalin çıkarılmasını ve tutulmasını sağlayan bir madren ile donatılmış bir iğne kullanır.
Ancak, etkilenen hücrelerin yayılmasına yol açabileceğinden, bu yöntemin kanser patolojilerinde kullanılması önerilmez. Ayrıca iğne ve aspirasyon biyopsileri sıklıkla yanlış sonuçlar gösterir.
Eksizyon yöntemi
Lenf düğümünün açık biyopsisi, cerrahi müdahale yoluyla daha fazla araştırma için materyal elde etmeyi içerir. Prosedür en az bir saat sürer. Müdahale sırasında doktor, lenf düğümünün ve küçük bir bağ dokusu parçasının bir neşter ile eksize edildiği küçük bir kesi yapar.
Bu durumda hasta ameliyat masasına alınır ve ardından genel anestezi uygulanır. Kesi yapılacak yer dezenfektan ile tedavi edilir. Bundan sonra, doktor lenf düğümünü çıkarmaya devam eder. Son olarak kesi dikkatlice dikilir ve üzerine bir bandaj uygulanır.
Bu biyopsi yöntemi diğer yöntemlere göre daha sık kullanılmaktadır. Bu, elde edilen sonuçların güvenilirliğinin yanı sıra en büyük bilgi içeriğinden kaynaklanmaktadır. Bazı durumlarda, ameliyat sırasında açık biyopsi yapılır. Bu, hızlı teşhise izin verir. Dokuların kanserli olduğu ortaya çıkarsa, doktor uzun bir cerrahi müdahale yapar.
bekçilerlenf düğümleri
Sentinel düğüm biyopsisi, tüm grubu değil, birkaç lenf düğümünü çıkarmanın yanı sıra, malign süreçlerin prevalansını belirlemek için yapılır.
Bu işlem sayesinde yapının organlarının bir kısmını kurtarmak mümkündür. Sentinel lenf düğümleri, malign hücrelerden ilk etkilenenlerdir. Tümörlerin bu organlara metastaz yapma eğilimi onkoloji tedavisinde önemli bir sorundur. Günümüzde sentinel lenf nodu biyopsisi, tümör varlığında neredeyse standart bir prosedür haline gelmiştir.
Biyopsiden önce ne yapmalıyım?
Böyle bir analiz yapmadan önce bir doktora gitmeli ve durumunuzu net bir şekilde anlatmalısınız. Bu durumda, tüm patolojiler ve sağlık sorunları, alerjik reaksiyonlar hakkında konuşmalısınız. Ayrıca kanama bozuklukları ve kadın hamileyse hamilelikten bahsetmeye değer.
Hastaya ilaç tedavisi verildiyse, operasyona başlamadan önce bunu uzmana söylemelisiniz. Planlanan prosedürden bir hafta önce, kan tahrişine neden olan ilaçları almayı bırakmalısınız. Bu ilaçlar arasında Heparin, Cardiomagnyl, Aspirin, Warfarin, Aspercard bulunur.
Biyopsi sırasında genel anestezi kullanılıyorsa 10-12 saat önceden yeme ve içmeyi bırakın.
Tedaviden sonra
Lenf nodu biyopsisi genel anestezi altında ya da ameliyatla yapıldığı için ağrıya neden olmaz.lokal anestezikler kullanarak. Operasyonun süresi 30 ila 50 dakika arasındadır.
İşlemden sonra hasta, delinmenin yapıldığı yeri ıslatması tavsiye edilmediğinden, birkaç gün boyunca duş veya banyo yapmayı reddetmeli, banyo ve saunayı ziyaret etmelidir. Ayrıca aşırı fiziksel aktiviteden de kaçınmalısınız. Araştırmanın sonucu 7-10 gün içinde hazır olacak.
Komplikasyonlar nelerdir?
Lenf nodu biyopsisinden sonra bazı durumlarda komplikasyonlar gelişir. Öncelikle işlemin aslında bir cerrahi müdahale olduğunu unutmayınız. Operasyon minimal invaziv olarak kabul edilse de, her durumda vücuda penetrasyon gerçekleşir. Bu nedenle böyle bir cerrahi müdahale yapılırken komplikasyon riski artar. Bu tür fenomenler arasında sıklıkla bulunur:
- bulaşıcı komplikasyonlar;
- baş dönmesi veya bayılma;
- lenfatik ve sinir dokularında hasar;
- Vücutta incelenen lenf nodunun bulunduğu bölgenin uyuşması;
- Ciddi bir hasar olmadığında birkaç saat sonra kendi kendine düzelen kanama.
Biyopsiden sonra doktorlar hastaları herhangi bir komplikasyon olursa derhal uzmanlardan yardım almaları konusunda uyarır. Ayrıca muayene edilecek lenf nodu bölgesinde ateş, ateş ile şişlik varsa kliniğe gitmeye değer. Ağrı bile geçmiyorsaAmeliyattan 7 gün sonra bir doktora danışmalısınız. Bir uzmanı ziyaret etmenin nedeni, delinmenin yapıldığı yaradan tahıl veya pürülan akıntının ortaya çıkması olabilir.
İşlem maliyeti
Lenf nodu biyopsisinin maliyeti birçok faktöre bağlıdır. İşlemin fiyatı 1,5 bin ruble ile 6,7 bin ruble arasında değişebilir. Kamu kurumlarında bu var. Özel kliniklere gelince, bir lenf nodu biyopsisinin maliyeti en az 14 bin ruble olabilir.
Bu prosedür pratik olarak güvenli ve insan vücudundaki birçok hastalık ve bozukluğu teşhis etmenin en kolay yöntemi olarak kabul edilir. Bununla birlikte, bir lenf nodu biyopsisi, hastanın böyle bir ameliyat için onayını gerektirir. Ayrıca, son derece dikkatli bir şekilde, işlemi yapacak bir klinik ve doktor seçmelisiniz. Bu, istenmeyen sonuçlardan ve komplikasyonlardan kaçınmaya yardımcı olacaktır.
Lenf bezi biyopsisinin yapıldığı kliniğin incelemelerine özellikle dikkat edilmelidir. Eski hastalar tarafından yalnızca olumlu bir şekilde karakterize edilen kurumları seçmek daha iyidir.
