Yaşadığımız harika dünya, ne yazık ki, bize sorun çıkarmaktan başka bir şey yapmayan ve hatta bazen hayatımızı tehdit eden yüzlerce canlıya ev sahipliği yapıyor. Bu tür parazitlerin ordusunun bir düşmanı, ölümcül hastalık amoebiasisine neden olan yüzü olmayan mikroskobik bir amiptir. Tedaviye hemen başlanmalı, salgında dezenfeksiyon yapılmalıdır. Amip hastalığı çok sinsidir, çünkü bağırsaklarımıza giren amip parazitleri, onları tespit etmenin son derece zor olduğu diğer organlara kan yoluyla yayılabilir. Amiplerin beyne girmesi özellikle yaşamı tehdit eder. Bunun olmasını önlemek için, hastalığın ilk belirtisinde doktora gitmeniz gerekir. Gelin şu sorulara yakından bakalım: Amoebiasis nereden gelir, hastalığın belirtileri ve tedavisi ve en önemlisi hiç karşılaşmamak için alınması gereken önlemler.
Amebiyaz patojeni
Başlamak için dizanteri amip denilen en basit tek hücreli canlının portresini çizelim,veya bilimsel olarak Entamoeba histolytica. Akrabalarından, psödopodların ve bir bütün olarak vücudun daha mütevazı boyutunda farklıdır. Bu amip sadece parazit yaşıyor ve sadece biz insanlar onun kurbanı olabiliriz. Minik parazit o kadar kurnaz ki, Dünya'da 900 milyondan fazla insanı enfekte etmeyi başardı ve onları amip hastalığı gibi bir hastalıkla ödüllendirdi. Zamanında başlayan hastalığın tedavisi iyi bir prognoza sahiptir. Doktora acele etmez ve kendi kendine ilaç vermezsen, bunu hayatınla ödeyebilirsin. Dizanterik amip tamamen farklı üç biçimde var olabilir:
1. kistler. Yumurtaya benzetilebilirler. Yuvarlak, çok küçük, 12 mikrona kadar, yoğun iki katmanlı bir kabukla kaplı, olgunlaşmamış (içeride 4 çekirdekten az) ve olgun (içeride tam 4 çekirdek). Kistler sağlıklı insanları enfekte etmekten sorumludur. Hastanın vücudunda oluşan dışkı ile dışarı çıkarlar. Dış ortamda yaklaşık bir ay ve suda - 3-4 ay yaşarlar ve birçok dezenfektan onlarla baş edemez. Bu nedenle, tüm bu zaman boyunca, tedavisini aşağıda ele alacağımız amoebiasis'i kolayca yakalayabilirsiniz.
İnsan midesinde kistler uykuda kalır. Zarları sadece ince bağırsakta çözülür. Orada, anne adı verilen olgun bir dört çekirdekli birey bölünerek 8 tek çekirdekli kıza dönüşür.
2. yarı saydam formu. Kızı amipler, bağırsaklarımızda yaşayan mikroplarla beslenir, kuvvetli bir şekilde büyür ve yavaş yavaş ince bağırsaktan kalın bağırsağa doğru hareket eder. Koşullu olarak zararsız oldukları sürece.
3. Kumaş formu. Büyüyen amipler kalın bağırsağa ulaştıktan sonra bağırsaklara verilir.duvarları, hızla çoğalmaya başladıkları yer. Bağırsaklar ülserleşir ve dışkıya milyonlarca yeni parazit dökülür. Genç amipler kalınlaştıklarında yalancı ayaklarını geri çekerler, yuvarlaklaşırlar, çift zarla kaplanırlar ve kistlere dönüşürler.
Döngü tekrarlanır.
Enfeksiyon yolları
Yukarıdan, enfeksiyona yalnızca kistlerin dahil olduğu açıktır. Küçük ve son derece inatçıdırlar, hızla dışkıdan bölgeye yayılırlar. Sinekler, hamamböcekleri ve diğer bazı böcekler buna yardımcı olur. Bildiğiniz gibi özel bir işleme tabi tutulmayan kanalizasyon atıkları, tarlalarda mükemmel bir gübre olarak kullanılıyor veya basitçe çevreye dökülüyor. Bu aynı zamanda amiplerin yaşam alanlarının genişlemesine de katkıda bulunur. Hayvanlarda, kuşlarda, balıklarda yaşamazlar, sadece insanlarda yaşarlar.
Kistlerin yeni bir kurban bulması için başka bir uygun yol, onları zaten amip hastalığına yakalanmış kişilerin kirli elleriyle ev eşyalarına sokmaktır. Hastalar hemen tedaviye başlamayabilir, ancak bu kişiler zamanında önlem alsalar bile, kistler bağırsaklarından salınmaya devam ettiği sürece enfeksiyonun taşıyıcılarıdır.
Böylece amipli enfeksiyon yolları şu şekildedir:
- kirli eller;
- nehirlerden, göletlerden veya herhangi bir açık sudan içme suyu;
- yıkanmamış meyve, sebze yemek.
Üç enfeksiyon yolu daha var:
- anal ilişki;
- bir havlu kullanmak ve amoebiasis taşıyıcısı olan ortak iç çamaşırı giymek;
- hasta bir anneden bebeğe ne zaman bulaşır?onun hijyen eksikliği.
Yetişkinlerde bağırsak amoebiasis, semptomlar ve tedavi
Hastalık, iklimin sıcak olduğu yerlerde daha sık görülür, ancak yaz aylarında enlemlerimizde de kaydedilir. Avrupalılar egzotik güney ülkelerine seyahat ederken amip hastalığını yakalayabilir ve oradan eve getirebilir. Bir kişinin vücudu yeterince güçlüyse, kistler ve hatta yarı saydam amip formları, gastrointestinal sistemde hastalığa neden olmadan nispeten uzun bir süre yaşar. Bağışıklık sistemi zayıfsa, enfeksiyondan sonraki yedinci günde zaten amoebiasis kendini göstermeye başlayabilir. Yetişkinlerde, semptomlar ve tedavi, amipin vücudun neresine yerleştiğine bağlıdır. Bağırsak ise, bağırsak amoebiasis teşhisi konur. Amipler, hemen hemen tüm bölümlerinde yaşar - çekum, artan, kolon, sigmoid ve rektum. Bağırsak duvarlarında bazen perforasyon ve peritonite ulaşan çeşitli derinlik ve çaplarda (3 cm'ye kadar) düzinelerce erozyon ve ülser oluşur. Her durumda, bağırsak mukozası iltihaplanır ve ülserlerde irin birikir.
Belirtiler:
- sıcaklık;
- uyuşukluk, halsizlik;
- bağırsaklarda ağrı;
- ateş;
- gevşek tabureler.
Önemli: Hastalığın ilk günlerinde şiddetli ishal, enfekte olanların sadece %10'unda görülür.
Gelecekte herkese belirtiler eklenir:
- sık dışkı (sıvı, irinli ve kanlı);
- dehidrasyon belirtileri (kuru dudaklar, dil, cilt, zayıf turgor);
- zehirlenme belirtileri (baş ağrısı, kusma, mide bulantısı);
- yorgunluk.
Ekstraintestinal karaciğer amoebiasis belirtileri
Kan dolaşımına giren parazitler diğer organlara yerleşir. En sık karaciğer etkilenir, ancak akciğerler, beyin, perikard, kornea, dalak ve cilt de etkilenir. Bu olursa, tedavisi parazitlerin konumuna bağlı olan ekstraintestinal amebiasis teşhisi konulur. Amipler bazen bağırsaklardan atıldıktan sonra diğer organlarda da görülür.
Amoebiasis ile enfekte olan karaciğer oldukça iyi çalışır ve kan testlerinde parazitlerin varlığı gösterilmez. İstisna, ALPL göstergesidir - alkalin fosfataz. Hepatik amoebiasis ile değerleri 140 IU / l'den yüksektir.
Karaciğerde cerahatli bir kese (apse) oluşur ve amip hastalığının tedavisine yönelik ilaçlar doğru seçilmezse delinebilir. Daha sonra içeriği karın boşluğuna dökülür, iç kanama görülür, sepsis oluşabilir.
Karaciğerdeki amip belirtileri:
- sağ tarafta, genellikle kürek kemiğinin ve/veya omzun altına yayılan ağrıyan ağrı;
- Hasta sola döndüğünde sağ hipokondriyumdaki ağrının şiddeti azalır;
- hepatomegali (karaciğer sınırlarının genişlemesi);
- palpasyonda ağrı;
- mide bulantısı;
- ishal;
- sıcaklık;
- terleme, titreme;
- iştahsızlık ve buna bağlı olarak kilo kaybı.
Akciğerlerde amoebiasis belirtileri
Bu komplikasyon iki nedenden dolayı mümkündür:
- kanlı amipakciğerlere bağırsaklardan girdi;
- karaciğerdeki amebiasis tedavisi için ilaçlar yanlış seçilmiş, bunun sonucunda karaciğerde bir apse patlamış ve plevral boşluğa irin dökülmüştür.
Parazit akciğerlere kanla girdiğinde, belirtiler uyarılmalıdır:
- kanlı balgamla inatçı öksürük;
- nefes darlığı;
- sıcaklık;
- göğüs ağrısı.
Uygun tedavi olmadan akciğerlerde pürülan bir apse de oluşur. Aynı zamanda hastada:
- ateş;
- apse bölgesinde yüksek ağrı;
- kalp yetmezliği belirtileri.
Süpürasyon açıldığında çikolata renginde balgamlı öksürük, glossit, farenjit görülür.
Akciğer amebiasisinin teşhisi, kan testi, röntgen, kistlerin tespiti için dışkı muayenesi, balgam ve plevral sıvı muayenesi, serolojik testleri içerir.
Diğer organların amebiasisi
Nadiren, ama yine de ciltte amoebiasis var. Hastalık, en sık karın, perine ve kalçalarda görülen ülserlerle karakterizedir. Genellikle yaralar derindir, kenarları karanlıktır, hoş olmayan bir kokusu vardır.
Beynin amebiasisi, hastalığın en acı verici komplikasyonlarından biridir. Şiddetli, kesintisiz baş ağrıları, kasılmalar, bozulmuş hassasiyet, felç ile karakterizedir. Beyin dokusunun bir apsesi veya tümörü gelişebilir. Fokal semptomlar, beyin bölgelerinde apse oluşumunun lokalizasyonuna bağlı olarak farklıdır ve ilgili nörolojik bozukluklarla örtüşür. Yetişkinlerde amoebiasis tedavisi vebağırsak bölgesi dışında ortaya çıkan çocuklar, tandem ve doku amip öldürücülerde (Metronidazol, Dehidroemitin, Khingamine) zorunlu antibiyotik reçetesi ile gerçekleştirilir. Beynin amoebiasis ile, ilaç kompleksine nootropik ilaçlar eklenir.
Karaciğer ve cilt amebiasisinde temel ilaçlara ek olarak Diyodochin, Intestopan, Mexaform reçete edilir.
Kemoterapi beklenen sonucu vermezse ve apse varlığında ameliyat yapılır.
Kronik amoebiasis
Dizanteri amipleri yıllarca bağırsaklarımıza yerleşebilir yani hastalığın akut formu kronikleşir. Bu, yetişkinlerde ve bebeklerde amoebiasis tedavisi yanlış, tamamen değil veya hiç yapılmadığında olur. Bir ay veya biraz daha fazla acı çeken hastalar, arzu edilen rahatlamayı yaşamaya başlar. Karın ağrıları kaybolur, ishal de genel olarak iyileşir. Bu aşamaya, yaklaşık bir ay ve bazen üç veya dört aya kadar memnun olan remisyon denir. Kişi hastalığın gerilediğini hissetmeye başlar. Ancak remisyondan sonra, her şeyin baştan tekrarlandığı her zaman yeni alevlenmeler vardır. Bu kronik amoebiasis formuna tekrarlayan denir.
Sürekli olarak adlandırılan ikinci bir form da vardır. Bununla birlikte, amoebiasisin karakteristik belirtileri artar ve azalır, ancak asla tamamen durmaz.
Kronik amoebiasis belirtileri:
- kilo kaybına yol açan iştah kaybı, anemi;
- verimlilikte azalma,canlılık;
- yorgunluk;
- astenik sendrom;
- beriberi;
- hepatomegali;
- taşikardi;
- polipler, bağırsakta daralma, duvarlarında perforasyon, bağırsakta kanama oluşabilir.
Teşhis
Bağırsak amebiasis tedavisine başlamadan önce hastanın dışkısında tespit edilen patojenik floranın ayrıştırılması gerçekleştirilir. Burada sadece dizanteri amip değil, aynı zamanda bağırsak amip (Entamoeba coli), cüce amip (Endolimax nana) veya diğerleri de bulunabilir ve amip teşhisini doğrulamak için dizanteri amipini tespit etmek gerekir ve doku şeklindedir.. Dışkıda sadece kistleri veya lümen formları varsa, bir amoebiasis taşıyıcısı olan bir teşhis yapılır. Farklılaşma PCR ile gerçekleştirilir. Dışkı analizine ek olarak, bağırsak amoebiasis durumunda kolonoskopi yapılır.
Tedavi
Amoebiasis teşhisi konan herkes hastanede antibiyotik ve amip öldürücülerle tedavi edilir. Metronidazol, Ornidazol, Tinidazole veya dizanteri amipini baskılayan diğer benzer ilaçlar reçete edilir. Kompleks, bu parazite karşı aktif olan tertasiklin grubunun ilaçlarını reçete eder.
Ana kursun sonunda, yarı saydam formlar üzerinde hareket eden amip öldürücüler de dahil olmak üzere ek bir kurs verilir. Bunlar Clefamid, Etofamide, Paromomisin'dir. Aynı ilaçlar, dışkılarında sadece kistleri ve luminal amip formları olan insanlara atfedilir.
Geleneksel tıp
Amoebiasis, uygun tedavi olmaksızın ölüme yol açabileceğinden, bu hastalığın halk ilaçları ile tedavisi ancak ana yemeğe ek olarak mümkündür. Temel olarak, şifacıların yardımı, hastalarda kanlı ishali durdurmak için gelir. İnsanlar arasında böyle bir soruna yardımcı olan onlarca tarif var. Bazıları:
- Tavuk midelerinden gelen film. Ayrılır, iyice yıkanır, kurutulur, öğütülür ve günde 2 veya 3 defa yenir.
- Kuru demleme çayı. Eksik bir çay kaşığını iyice çiğneyin ve suyla yutun.
- Meşe kabuğu. (Yetişkinler için ilaç). Bir çay kaşığı kuru kıyılmış ağaç kabuğu 400 ml soğuk fakat kaynamış su ile dökülerek 8 saat demlenmelidir. Bir günde içmeye hazır.
- Yaban mersini, kuş kiraz, deniz topalak, alıç, üvez yaygın olarak kullanılmaktadır. Hazırlama tarifi tüm bitkiler için aynıdır - 100 gram kuru meyveler 400 ml kaynar suya dökülür, ısrar edilir ve günde 100 ml alınır. Sadece kuş kiraz meyveleri sadece 10 gram alınmalıdır.
- Sarımsak. Temizlenir, ezilir, 40 gram ölçülür ve yarım bardak votka ile dökülür, demlenmesine izin verilir. Her seferinde yemeğin başlamasından yarım saat önce, ilaçtan 15 damla alın.
Çocuklarda amebiasis: belirtiler ve tedavi
Bu hastalık pratikte bebeklerde görülmez. Ancak bir ila üç yaş arası çocuklar en sık hastalanırlar çünkü yürümeyi öğrendikten sonra etraflarındaki dünyayı keşfetmek ve bunu çoğunlukla elleriyle yapmak isterler. Ve üç yaşından büyük çocuklar, her şeyi ağzınıza alamayacağınızı zaten anlıyorlar. Ebeveynler yapmalıbu özellikleri göz önünde bulundurun ve çocuğunuzu mümkün olduğunca enfeksiyondan koruyun.
Bebeklerde amoebiasis belirtileri:
- ishal (ana ve en önemli belirti);
- kaprislilik;
- yemek yemeyi reddetme;
- karın ağrısı;
- sıcaklık (biraz yükselebilir veya yüksek seviyelere çıkabilir).
Çocuklarda başta ishal çok sık olmaz, günde yaklaşık 6-7 defa, dışkıları incedir, içlerinde mukus olabilir. Gelecekte, dürtüler 20 veya daha fazla kata kadar daha sık hale gelir, dışkı kan ve mukus ile oldukça sıvılaşır. Bu aşamadaki çocuk uyuşuk hale gelir, oynamayı reddeder, karın ağrısından, mide bulantısından şikayet eder.
Ekstratestinal amoebiasis bebeklerde nadir görülür. Semptomları yetişkinlerde olduğu gibidir. Uygun tedavi olmaksızın hastalığın akut formu, üç ila dört hafta içinde kronik hale gelir.
Teşhis, anamnez ve dışkı analizine dayanır (içinde mukus, kırmızı kan hücreleri, kistler, eozinofiller bulunur). Bu analiz, hatayı dışlamak için birkaç kez gerçekleştirilir. Bazı durumlarda, çocuğa antikorlar için serolojik bir test yapılır, ancak ilk semptomların başlangıcından sadece 2 hafta sonra "çalışmaya" başlar. Akut amoebiasiste kan testi sonuç vermez, ancak kronikte ESR ve eozinofillerde bir artış, hemoglobinde bir azalma vardır.
Çocuklarda amebiasis hastanede tedavi edilir. Osarsol, Delagil, tetrasiklin grubu antibiyotikler, Flagil, Trichopol, Fasizhin, Meratin, vitaminler, Bififor, Simbiter preparatları kullanılmaktadır. Özellikle dikkat edilirÇocuğa bol miktarda sıvı verilen vücut tarafından kaybedilen sıvının restorasyonu (bir kaşıkta kusma ile, ancak çok sık). Tuz kaybı olmaması için, içmek için bir çözelti yapılması tavsiye edilir: 1 litre su, artı 1 çay kaşığı. bir slayt tuz ve soda olmadan, artı 2 yemek kaşığı. ben. şeker, bileşenler eriyene kadar her şeyi karıştırın, kullanmadan önce +37 °C sıcaklığa ısıtın.
Önleme
Herhangi bir bağırsak enfeksiyonu gibi, amoebiasis de hijyeni sağlamak, yemekten önce ve tuvaleti kullandıktan sonra elleri yıkamak, satın alınan veya kişisel araziden toplanan tüm yiyecekleri yıkamak ve açık rezervuarlardan alınan suyu kaynatmak suretiyle önlenebilir. Ek olarak, kist taşıyıcılarını - sinekler, hamamböcekleri - yok etmek gerekir.
Amoebiasis'in ilk belirtilerinde, doktora gitmeniz ve en kanıtlanmış "deneyimli" tariflerin yardımıyla bile kendi kendini iyileştirmeye çalışmamanız gerekir. Bu, amip hastalığının aileye ve arkadaşlara yayılmasını önleyecektir.
