Tiroid bezi boyunda bulunur. Bu, vücuttaki tüm metabolik ve enerji süreçlerini düzenleyen oldukça aktif maddeleri sentezleyen ve biriktiren bir organdır. Normal işleyişinin ihlali, bireyin sağlığını olumsuz etkiler. Hormonal maddelerin sentezi, bebeğin doğumundan çok önce başlar. Doğumdan önce konsantrasyonları yetişkinlerden çok daha yüksektir. Doğumdan hemen sonra hormon seviyeleri düşer.
Tiroid bezi: Hangi hormonları sentezler?
Bezin ürettiği hormonlar iki sınıfa ayrılır - kalsitonin ve iyodotironinler. İkincisinin bileşimi iyot içerir, moleküllerinin üçü triiyodotironin ve dördü tiroksin içinde bulunur. Buna göre, T3 ve T4 hormonlarının kıs altılmış adı. Foliküler dokuda üretilirler. Birincisi, ikincisinden birkaç kat daha aktiftir. İyot eksikliği sentezlerini bozar, sonuç olarak vücut bu mikro elementten daha az alır, sonuç olarak vücuttaki enerji metabolizması süreçleri başarısız olur. Kan dolaşımına girmeden önce, hormonlar taşınmaya bağlanır.proteinler.
Hücre dokusunda tiroksin, triiyodotironine dönüştürülür. Vücuttaki biyolojik etki, esas olarak ikinci madde nedeniyle gerçekleştirilir. Tiroid hormonlarının salgılanması diğer endokrin organların kontrolü altındadır. Tiroid hormonlarının konsantrasyonu hakkında bilgi alan hipotalamus, tiroid bezi üzerinde etkili olan tiroid uyarıcı hormonu sentezleyen hipofiz bezini etkileyen özel maddeler yayar. Hipotalamustan ikinci sinyallerin salınmasını uyarın veya engelleyin.
Örneğin, herhangi bir stres aktif bir tirotropin salınımına neden olur ve buna bağlı olarak tiroksin ve triiyodotironin artışına yol açar. Tirokalsitonin, kalsiyum-fosfor metabolizmasının düzenlenmesinde rol oynar ve kemik hücre dokusunun oluşumunu aktive eder ve ayrıca kan dolaşımındaki kalsiyum içeriğinden sorumludur. Benzer işlevler, paratiroid bezi tarafından sentezlenen paratiroid hormonunun doğasında vardır. Bu aktif maddelerin yetersiz üretimi, osteoporoz gelişimine neden olur. Tiroid hormonları, bireyin vücudunda meydana gelen tüm süreçlerde yer alır ve aşağıdaki eylemlere sahiptir:
- ısı üretimini artırın;
- yağların parçalanmasını uyararak kilo kaybına katkıda bulunur;
- kırmızı kan hücrelerinin oluşumuna katılın;
- kadın ve erkek genital organlarının normal gelişimi ve işleyişi bunlara bağlıdır;
- olgunlaşmayı, vücut büyümesini, beyin de dahil olmak üzere merkezi sinir sisteminin gelişimini etkiler;
- hücrelerin yapımı için gerekli olan protein üretimini aktive edin;
- Yağlardan ve proteinlerden oluşumunu etkileyerek kandaki glikoz seviyesini arttırır.
Tiroid fonksiyonunu değerlendirmek için çalışmalar
Vücudun normal işleyişini sağlamak için yeterli tiroid hormonu bulunmalıdır. Bu vücudun fonksiyonlarını kontrol etmek için hangi testler yapılmalı? Çalışma sırasında sadece tiroksin, triiyodotironin, tirotropin miktarı değil, aynı zamanda tiroglobulin, tiroperoksidaz ve tiroid uyarıcı hormon reseptörlerine karşı antikorlar da değerlendirilir. Bunun nedeni, vücudun bağışıklık tepkisinde başarısızlık olması durumunda, antikorların sadece yabancı organizmalarda değil, kendi başına da oluşmasıdır. Sonuç olarak, tiroid bezinin işlevleri ve hormonların etkisi bozulur. İkincisinin sayısı şunlardan etkilenir:
- iyot, yeterli miktarda olması gerekir, çünkü bu eser element hormon üretmek için kullanılır;
- beyinden gelen, tiroid bezinin fonksiyonlarını ve aktif madde miktarını etkileyen sinyaller;
- Bezdeki sağlıklı hücrelerin varlığı ve hacmi.
Tiroid hormonlarının normunu yukarıda görebilirsiniz.
Hormonal maddelerin eksikliği
Tiroid bezine hangi hormonların verildiği artık belli oldu. Yetersiz organ fonksiyonu ile ne gibi sıkıntılar olduğunu düşünün. Bu durumda hipotiroidi adı verilen bir hastalık gelişir. Oluşmasının nedeni, iyot eksikliğinde veya üretimi bozan maddelerin ortaya çıkmasında yatmaktadır.hormonlar, daha az sıklıkla bazı ilaçları alırken, bezi çıkarır. İyot seviyesinin düşük olduğu bölgelerde hipotiroidi kendini endemik guatr şeklinde gösterir. Aşağıdaki belirtilerden en ufak bir şüphe veya tespitte, tiroid hormonları için kan testi için sevk yazacak bir doktora gitmelisiniz. Bunların eksikliği şu şekilde kendini gösterir:
- sürekli halsizlik, yorgunluk;
- baskı hali;
- kilo artışı;
- menstrüel bozukluk;
- kısırlık;
- düşük vücut ısısı ve ısınamama;
- kaslarda ve eklemlerde ağrı;
- kabızlık;
- bacakların şişmesi, yüz;
- kaşıntı, kepek;
- düşük tansiyon ve yavaş kalp hızı;
- hafıza ve tepkide azalma.
Hipertiroidizm
Bu durumda, tiroksin ve triiyodotironin sentezinin ve salgılanmasının arttığı organın hiperfonksiyonu vardır. Analiz, tiroid hormonlarının yükseldiğini, boyut olarak artarken bireyin ekzoftalmisi olduğunu gösteriyor. Klinik tablo aşağıdaki gibidir:
- sürekli sıcaklık hissi;
- ateş;
- büyük iştah ama kilo kaybı;
- zayıflık, yorgunluk;
- dermisin kuruluğu ve gevşekliği;
- yüksek tansiyon;
- düzensiz dönemler;
- gebe kalamama;
- reaksiyon hızında azalma;
- kalp atışı sıktır;
- kötü hafıza.
Hipertiroidizm tiroid bezinin bazı patolojilerinde görülür. İzole durumlarda, gelişiminin nedeni kontrolsüz tiroid ilaçları, kilo verme ajanları, hipofiz bezi ve yumurtalıkların neoplazmaları ve aşırı dozda iyot preparatlarıdır. Her durumda, hastanın durumunu izlemek için tiroid hormonlarının analizi belirtilir.
Tiroksin (T4)
Bezin foliküler hücreleri tarafından sentezlenen tiroksin, çoğu globuline bağlandığı kana atılır. Bu durumda biyolojik aktivitesini kaybeder. Serbest biçimde kalan T4 aşağıdaki işlevleri yerine getirir:
- ısı ve enerji metabolizmasını artırır;
- metabolik süreçleri aktive eder;
- hücresel solunumu iyileştirir;
- Kan trigliseritlerini ve kolesterolü düşürür;
- merkezi sinir sistemindeki tüm süreçlere ivme kazandırır;
- karaciğer hücrelerinde retinol sentezinden sorumludur;
- kemik sağlığını iyileştirir.
Kandaki tiroid hormonu T4 seviyesi, bireyin psikolojik ve fizyolojik durumundan etkilenir. Hamile kadınlarda bu göstergenin normları daha yüksektir. Bazı ilaçların kullanımı da sonucu etkiler:
- kortikosteroid, androjen, sülfonamid, potasyum iyodür, penisilin seviyesini az altın;
- Fazla tahmin - tiroid ilaçları, östrojenler, sentetik tiroksin.
T4 yüksek ve düşük
Fazla hormon lipidlerin parçalanmasını hızlandırır,Sonuç olarak, birey hızla kilo kaybeder. Bu süreçte açığa çıkan enerji vücudun işleyişini olumsuz etkiler:
- tansiyon düşer;
- ter üretimi artar;
- kalp fonksiyonlarının sınırında;
- Merkezi sinir sisteminin aşırı uyarılması nevroz ve duygusal dengesizliğe yol açar;
- kalsiyum kemiklerden sızmaya başlar ve çürük, kırık, çatlak, osteoporoz ve diğer patolojilerin riskini artırır.
Tiroid hormonları için yapılan testlerde artan tiroksin konsantrasyonunun tespit edildiği hastalıklar:
- obezite, derecesi ne olursa olsun;
- diffüz guatr;
- kronik karaciğer hastalığı;
- multipl miyelom;
- glomerülonefrit;
- tiroidit;
- ve diğerleri.
Tiroksin artışının ana belirtileri:
- zayıflık;
- yorgunluk;
- saldırganlığa varan sinirlilik;
- sinirlilik;
- ekstremite titremesi;
- vücut ağırlığında keskin bir düşüş;
- aşırı terleme.
Yetersiz organ fonksiyonu durumunda, bir tiroid hormonu olan tiroksin konsantrasyonunun düşük olduğu gözlenir ve bu, aşağıdaki durumlarda meydana gelir:
- hipofiz bezinde, hipotalamusta hasar veya iltihaplanma;
- endemik guatr;
- kafa ameliyatı veya travmatik beyin hasarı;
- aşırı tiroid hormonlarıilaç almanın bir sonucu olarak;
- otoimmün tiroidit;
- tiroid ameliyatı.
Tiroid hormonları için yapılan bir kan testinin sonuçlarının ortaya çıkardığı düşük tiroksin seviyesi, tedavisi olmayan bir patolojinin özelliğidir ve hasta ömür boyu ilaç alır, yani replasman tedavisi alır.
Parafoliküler tiroid hücrelerinin endokrin işlevi
Tirokalsitonin bu dokuda üretilir ve amino asit kalıntılarından oluşur, içinde iyot yoktur. Kandaki artan kalsiyum miktarı kalsitonin salgılanmasını uyarır ve az altılmış bir kalsiyum bunun tersini yapar. Seviyesi aşağıdaki koşullarda değişir:
- Tiroid neoplazmı;
- anemi;
- osteoporoz;
- solunum, prostat veya meme kanseri.
Tiroid hormonları analiz edildiğinde kandaki bu hormonal maddenin konsantrasyonunda, izin verilen değerlerden binlerce kat daha yüksek, önemli bir artış, medüller karsinomda gözlenir. Bununla birlikte, tiroid bezinin çıkarılmasından sonra ortaya çıkan kalsitoninin önemsiz bir artışı veya tamamen yokluğu, iskelet sisteminin ve kalsiyum metabolizmasının durumunun ihlaline yol açmaz. Dolayısıyla bu hormonal maddenin kalsiyum metabolizmasının ayarlanmasındaki rolü tam olarak anlaşılamamıştır ve belirsizliğini korumaktadır.
Tirotropik hormon
Tiroidin doğal çalışması, ön hipofiz bezinde üretilen bu hormonal maddenin konsantrasyonuna bağlıdır.bezler. TSH hormonu, triiyodotironin ve tiroksin üretimini etkiler - bu onun ana işlevidir. Tirotropinde bir artış, vücuttaki patolojik süreçlerin bir tezahürüdür. Seviyesi bireyin yaşına bağlıdır, örneğin yenidoğanlarda yüksektir ve olgunlaştıkça ve büyüdükçe göstergeler değişir. Ayrıca günün saatinden, sinir gerginliğinden, bazı ilaçların alınmasından, fiziksel aktiviteden etkilenir. TSH'de tek bir sıçrama endişe kaynağı değildir. Kalıcı bir artış şurada görülebilir:
- tiroid hastalıkları;
- safra kesesi rezeksiyonu;
- kurşun zehirlenmesi;
- çok fazla veya çok az iyot;
- solunum, kardiyovasküler, sindirim ve üriner sistem patolojileri;
- adrenal disfonksiyon;
- ikinci ve üçüncü trimesterde şiddetli preeklampsi formları;
- akciğerlerdeki tümörler, meme ve tiroid bezi, hipofiz bezi.
Risk faktörleri katı uzun vadeli diyetler, kalıtım, otoimmün patolojiler, sürekli stres ve egzersizdir. Hipotiroidizmde artan bir TSH konsantrasyonu gözlenir. Başlangıçta hastalık, erken bir aşamada tespit edilmesini zorlaştıran belirgin bir klinik tablo vermez. Artan tirotropin seviyesi ile tiroid hormonları T3 ve T4 seviyeleri azalır. Hipotiroidizmin seyrinin bazı özellikleri vardır:
- Erkeklerde cinsel dürtü kaybolur, potens düşer, testosteron konsantrasyonu düşer, sperm kalitesi bozulur, gelişirkısırlık.
- Kadınların adetleri düzensizdir, uzar ve ağırlaşır, rahim kanaması ve meme bezlerinden sarımsı-beyaz akıntı olabilir, emzirmeye bağlı değildir, gebe kalmada güçlükler vardır.
- Doğuştan bozukluğu olan bebeklerde ödem gelişir, göbek yarası uzun süre iyileşir, uzamış sarılık vardır, emme refleksi zayıf ifade edilir. Çocuklar yavaş kilo alır, hareketsizdir, cilt soluktur, kas tonusu zayıftır. Tedavi eksikliği merkezi sinir sisteminde geri dönüşü olmayan değişikliklere, zihinsel bozukluklara, sağırlığa, zeka geriliğine ve kemik deformitelerine yol açar.
- Okul öncesi ve daha büyük çocuklarda entelektüel ve fiziksel gelişimde bir gecikme, sürekli uyku hali, konsantrasyon eksikliği, bozulmuş termoregülasyon vardır.
- Gençler ergenliği, obeziteyi, depresyonu ve düşük akademik performansı geciktiriyor.
Tirotropin konsantrasyonunun az altılması hipertiroidizmin gelişmesine neden olur. Onun için karakteristik:
- gastrointestinal sistem bozukluğu;
- taşikardi;
- Mükemmel iştaha rağmen kilo kaybı;
- yüksek duygusallık.
Yetişkinlerde normu 0,3 ila 4 μIU / l arasında değişen TSH analizine ek olarak, reseptörlerine karşı antikorlar için bir test belirtilir. Tiroid bezinin patolojik durumlarının tanısında anahtar olarak kabul edilen ikinci çalışmadır.
Test ne zaman reçete edilir?
Analiztiroid hormonları için kan testi, bir bireyin endokrin sisteminin ana organının durumunu gösteren bir çalışmadır. Tiroid sorunları tüm vücudu etkiler. Bu organın hastalıkları genellikle canlı semptomlar olmadan ortaya çıkar ve bir kişi patolojik değişikliklerin varlığından haberdar olmayabilir. Ancak aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız doktorunuzla iletişime geçmelisiniz:
- aşırı terleme;
- normal veya artan beslenme ile kilo kaybı;
- Dakikada 120 vuruşa kadar istirahat halindeki kalp çarpıntısı;
- tansiyon atlar;
- aritmi;
- vücut titremesi, üst ekstremite titremesi;
- sinirlilik ve sinirlilik;
- sürekli uyuşukluk, yorgunluk;
- soğuk algınlığı ile ilgisi olmayan ateş;
- kötü rüya;
- saç dökülmesi;
- cinsel dürtü eksikliği veya azalması;
- poliüri;
- çıplak gözle görülebilen guatr görünümü;
- erkek iktidarsızlığı;
- jinekolojik sorunlar;
- kısırlık;
- fibrokistik mastopati görünümü.
Yukarıdaki belirtiler ortaya çıktığında doğru bir teşhis koymak için, doktor tiroid hormonları için bir test yaptırmanızı tavsiye eder - kan bağışı. Ayrıca belirli aralıklarla tiroid patolojisine yatkın kişilere analiz için, 45 yaş üstü kişilere ise önleme amaçlı biyomateryal alınması önerilir. Birincil test durumunda, yani.kişi ilk şikayetinde tiroid uyarıcı hormon (TSH), serbest triiyodotironin ve tiroksin, tiroid peroksidaz antikorlarına (anti-TPO) bakılır. Sekonder ve hamilelik sırasında, yukarıdakilere TSH antikorları için bir test eklenir.
Analiz için hazırlanıyor
Tiroid hormonlarının dağıtımı için en doğru sonuçları almak için önce şunları hazırlamanız gerekir:
- Test tarihinden otuz gün önce, endokrin patolojiyi tedavi etmek için alınan hormonal ilaçları almayı bırakın. İlaçları kendi başınıza iptal etmeniz önerilmez, bu konu ilgili doktorla kararlaştırılır.
- Yedi gün boyunca alkolü, sigarayı, spor antrenmanlarına katılmayı bırakın.
- Bir hafta boyunca stresli, çatışma durumlarından kaçınmaya çalışın.
- İyot içeren ürünleri muayeneden üç gün önce almayınız.
- Kan testi öncesi MRI, ultrason, röntgen ve diğerleri şeklinde enstrümantal araştırma yöntemleri, sonuçları etkilediği için ertelenmelidir.
- Kendinizi iyi hissetmiyorsanız veya herhangi bir akut hastalığınız varsa, çalışma iptal edilmeli ve tam bir iyileşme beklenmelidir.
- Test arifesinde, mümkünse vitamin ve mineral kompleksleri dahil tüm ilaçları almayı reddedin. Aksi takdirde doktora haber verin.
- Test öncesi akşam yemeği hafif olmalı, fermente süt ve sebze ürünleri tercih edilmesi tavsiye edilir.
- Su dahil son öğünden teslim anına kadarbiyomateryal en az 12 saat geçmelidir.
- Sınav günü sabah dişlerinizi fırçalamayın.
- Laboratuvara girmeden 20-30 dakika önce sakinleşin, rahatlayın.
- Biyomalzeme örneklemesi sabah 10:00'a kadar yapılır. Tiroid bezinin bazı maddelerinin en büyük aktivitesinin sabah saatlerinde 7.30 ile 8.00 saatleri arasında düştüğü belirtilmektedir.
Testlerin güvenilirliği ve tedavinin yeterliliği yukarıdaki kurallara uyulmasına bağlıdır. Yanlış reçete edilen tedavi, geri dönüşü olmayan sonuçlara yol açabilir. Adil cinsiyetin hormonal maddelerin seviyesini izlemesi önemlidir, çünkü sağlıklı bir bebeği gebe bırakma, dayanma ve doğurma yeteneği konsantrasyonlarına bağlıdır. Kadınlar için tiroid hormon testi hazırlama kuralları yukarıda anlatılmıştır, adet döngüsüne bağlı değildir.
