Ellerin şişmesi endişe verici bir semptomdur. Dokularda sıvı tutulması vücutta ciddi bir sorun olduğunu gösterir. Bu durumun etiyolojisi farklı olabilir. Çoğu zaman, şişlik kalp veya böbreklerle ilgili sorunlardan bahseder. Bununla birlikte, sıvı birikiminin eşlik ettiği başka birçok hastalık vardır. Daha sonra, ellerin ödeminin nedenlerini ve tedavisini ayrıntılı olarak ele alacağız. Bu durumda, eşlik eden semptomlara dikkat etmek çok önemlidir. Sonuçta, olası bir hastalığa işaret edebilir.
Kalp hastalığı
Ödem kalp yetmezliğinin belirtilerinden biridir. Alt ekstremitelerin şişmesi daha sık görülür. Ancak kalbin çalışması kötüleştikçe hasta ellerinde, yüzünde ve gövdesinde şişlikler geliştirir.
Şişme her iki uzuvda da görülür ve orta derecede ifade edilir. Kalp yetmezliğinin karakteristik bir belirtisi ellerde mavi deridir (siyanoz). şişmişdokunulamayacak kadar soğuk alanlar. Bu, kan akışının ihlal edildiğini gösterir.
Ödem genellikle akşamları oluşur. Gündüz, ekstremitelerin şişmesi gözlenmez. Bunun nedeni, akşama kadar kalbin yorulması ve kanı daha kötü pompalamaya başlamasıdır. Bunun sonucunda damarlarda tıkanıklık oluşur, bu da bacaklarda ve ellerde şişmeye yol açar.
Kalp yetmezliği ayrı bir hastalık değildir. Bu, çeşitli patolojilerle ortaya çıkan bir sendromdur: kalp kusurları, koroner hastalık, miyokardit. Ödeme göğüs ağrısı, taşikardi, nefes almada zorluk eşlik eder.
Vasküler bozukluklar
Ellerin şişmesi, bozulmuş kan akışı ve azalmış damar tonusu ile ilişkili olabilir. Bu tür patolojileri daha ayrıntılı olarak ele alalım.
Superior vena kava sendromu göğüs hastalıklarının bir sonucudur: akciğer tümörleri veya kistleri, timus neoplazmaları, mediasten iltihabı. Superior vena cava'nın sıkışması sonucu kollarda, boyunda ve omuzlarda kan ve lenf durgunluğu meydana gelir. Bu ödem oluşumuna yol açar.
Bu patoloji ile şişlik sadece iki elde değil, tüm üst vücutta da oluşur. Hastalar nefes darlığı, halsizlik, yorgunluk ile güçlü bir öksürükten endişe duyuyorlar. Kan akışının bozulması nedeniyle cilt mavimsi olur.
Subklavian ven trombozu bir kolda şişmeye neden olabilir. Bu hastalık aynı zamanda Paget-Schretter sendromu olarak da bilinir. Subklavyen ven, kanı kollardan superior vena cava'ya taşır.damar. Bir damar bir trombüs tarafından bloke edildiğinde, üst uzuvlarda durgunluk meydana gelir. Sonuç olarak, interstisyel sıvı birikmesi nedeniyle ödem oluşur.
Bu hastalığın nedeni ağır fiziksel çalışmadır. Omuz kuşağındaki güçlü yük nedeniyle kaslar subklavyen damarı incitir. Bu, kan pıhtılarının oluşumuna yol açar. Ödem genellikle yüke daha fazla maruz kalan kolda oluşur. Sadece elin değil, üst ekstremitenin de şişmesi var. Cilt siyanotik hale gelir, hastalar yaralı kolda ağrıyan ağrıdan şikayet eder.
Ellerin şişmesi Steinbroker sendromunun bir işareti olabilir. Bu durum, servikal bölgenin osteokondrozunun bir sonucudur. Bir innervasyon ihlali nedeniyle, ellerin damarlarının tonu bozulur. Bu patoloji ile ellerde hafif bir şişlik var. Hastalar, analjezik almakla geçmeyen kollarda ve omuz kuşağında şiddetli ağrıdan şikayet ederler. Parmakların derisi soluk ve pürüzsüz görünür, bazen ekstremitelerde mavi bir renk değişikliği olur. Genellikle ellerde uyuşma olur.
Kan albüminde azalma
Kandaki albümin seviyesinin düşmesi nedeniyle eller şişebilir. Bu protein maddeleri, sıvıyı damarların içinde tutmaktan sorumludur. Albümin üretimi azalırsa, su çıkar ve dokularda birikir. Bu şişmeye yol açar.
Düşük albümin seviyeleri aşağıdaki hastalıkların ve durumların bir işaretidir:
- Karaciğer patolojileri (hepatit, siroz, kanser). Albümin hepatositlerde üretilir. Bu hücreler yok edilirprotein üretiminin azalmasına neden olan karaciğer patolojileri.
- Böbrek hastalığı. Normalde albüminler böbrek filtresinden geçemedikleri için idrara geçmemelidir. Boş altım organlarının patolojileri ile böbreklerin filtrasyonu bozulur. Sonuç olarak, protein idrara girer. Bu durumda vücut büyük miktarda albümin kaybeder.
- Gıdalarda protein eksikliği. Vücuttaki protein eksikliği, açlık veya aşırı katı bir diyet nedeniyle oluşabilir. Diyet protein eksikliği, karaciğer albümin üretiminin azalmasına neden olur.
- Gastrointestinal sistem hastalıkları. İnce bağırsağın patolojileri genellikle iltihaplanmaya ve duvarının geçirgenliğinin bozulmasına neden olur. Bu nedenle, gıdalardan alınan proteinler kana zayıf bir şekilde emilir. Bu, albümin miktarında bir azalmaya yol açar.
Endokrin patolojiler
Ellerde ödem endokrin organların bazı hastalıklarında görülür. Bu, miksödem belirtilerinden biri olabilir. Hastalık, tiroid fonksiyonunda keskin bir azalma ile karakterizedir. Hormonların içeriği - tiroksin ve triiyodotironin - kana düşer. Bu maddeler protein metabolizmasından sorumludur. Tiroid hormonlarının eksikliği ile kandaki protein seviyesi azalır. Sonuç olarak, dokularda proteinler birikir ve bu da sıvı tutulmasına ve şişmeye neden olur.
Miksödemli eller en sık şişer. Etkilenen bölgelerdeki cilt dokunulamayacak kadar soğuk ve kurudur, genellikle çatlaklarla kaplıdır. Saç, şişlik bölgelerinde dökülür. Tırnakların durumu kötüleşir, kırılganlaşır ve incelir.
Myxedema'ya bradikardi, düşük tansiyon, uyuşukluk veuyuşukluk. Kadınlar kısırlık geliştirir ve erkekler iktidarsızlık geliştirir. Hastalarda vücut ağırlığı artar, sık baş ağrıları ve dispeptik semptomlar (kabızlık, bulantı, iştahsızlık) görülür.
Parchon sendromu, ödemin başka bir endokrin nedeni olabilir. Bu patolojide hipotalamus artan miktarlarda vazopressin üretir. Bu hormon diürezden sorumludur. Aşırı miktarda vazopressin idrara çıkmada keskin bir azalmaya yol açar. Aynı zamanda vücutta fazla sıvı oluşur ve bu da ödem oluşmasına neden olur.
Parhon sendromunda ellerde, yüzde ve bacaklarda şişlik görülür. Cildin pembe bir tonu vardır. Konvülsiyonlar, baş ağrısı, mide bulantısı ve kusma var.
Bozulmuş lenf drenajı
Lenf durgunluğu ödemin yaygın bir nedenidir. Lenfatik damarlar yoluyla, interstisyel sıvı organları ve dokuları terk eder. Bu damarlar tıkanırsa lenf birikir ve eller ve vücudun diğer kısımlarında şişme meydana gelir.
Lenf çıkışının ihlali aşağıdaki patolojilerde görülür:
- El yaralanmaları. Eldeki morluklar genellikle lenf damarlarına zarar vererek tıkanmalarına neden olur.
- Erizipeller. Cildin enfeksiyöz iltihabı ile, bazen lenfatik damarların lümeninin daralması ve aşırı büyümesi vardır. Bu, interstisyel sıvının durgunluğuna yol açar.
- Parazit hastalıkları. Bazı parazitler (filarya) lenfatik sistemde dolaşır. Sonuç olarak, lenfatik damarlar, sıvı durgunluğuna yol açan helmint birikintileri ile tıkanır.
- İşlemlerden sonraki durumlar. Sırasındacerrahi müdahaleler (özellikle kırıklar için) yanlışlıkla lenf damarlarına zarar verir. Bu, açıklıklarının ihlaline yol açar.
Alerjik reaksiyonlar
Alerjiler de şişmeye neden olabilir. Tahriş edici bir madde ile temastan sonra hem vücudun farklı bölgelerinde hem de sadece ellerde şişlik görülebilir.
Alerji meydana geldiğinde, deri altı damarlarının genişlemesi. Duvarları geçirgen hale gelir ve sıvı dokulara çıkar. Şişliğin nedeni budur.
Kanser
El ödemi çoğunlukla kötü huylu bir akciğer tümörü (Pancoast kanseri) ile oluşur. Neoplazm, plevranın altında bulunur. Tümör büyüdüğünde, subklavyen veni sıkıştırır, bu da alt ekstremitelerden kan çıkışının ihlaline yol açar.
Bu hastalıkta sadece bir kolda şişlik oluşur. Sadece el değil, omuzdan parmak uçlarına kadar tüm uzuv şişer. Ağır vakalarda yüz ve boyun şişebilir. Şişmiş cildin mavimsi bir tonu vardır, altında genişlemiş damarlar görülür.
Tümör sadece kan damarlarını değil aynı zamanda sinirleri de sıkıştırır. Bu nedenle şişmiş kolda şiddetli ağrı ve uyuşma olur. Hastalığa refahta bir bozulma eşlik eder: baş ağrısı, yüksek ateş, halsizlik ve kilo kaybı.
Kadın
Kadınların elleri neden şişer? Şişlik, yukarıdaki patolojilerden kaynaklanabilir. Bununla birlikte, sağlıklı kadınlarda ellerin şiştiği durumlar vardır. Bunun nedeni adet öncesi sendromu olabilir. Vücutta adet görmeden önceki günlerdeprogesteron hormonu seviyesi düşer. Bu madde vücuttaki sıvıyı uzaklaştırır. Progesteronun azalmasıyla dokularda su tutulur. Premenstrüel sendroma duygudurum dalgalanmaları, taşikardi, halsizlik, baş dönmesi eşlik eder.
Hamilelik sırasında ellerin şişmesi görülebilir. Bu her zaman bir patoloji belirtisi değildir. Fetüsün gebeliği sırasında, bir kadının vücudunda ciddi değişiklikler meydana gelir. Hastanın albümin seviyeleri düşer ve kanın sıvı tutma yeteneği azalır. Ödem ayrıca aşırı tuz ve sıvı alımından da kaynaklanabilir.
Ancak hamilelik sırasında ellerde şişme ciddi bir patolojinin - preeklampsinin - belirtisi olabilir. Çoğu zaman, parmaklarda ve bacaklarda şişlik görülür. Buna kan basıncında, kasılmalarda, kusmada, baş ağrısında bir artış eşlik eder. İdrarda büyük miktarda protein belirlenir.
Meme ameliyatı geçirmiş kadınlarda tek kolda şişlik olabilir. Ameliyat sırasında doktor, içlerinde çok sayıda malign hücre biriktiği için aksiller lenf düğümlerini çıkardı. Bu genellikle üst uzuvlarda lenf durgunluğuna yol açar.
Sabahları
Sabahları ellerim neden şişer? Bu fenomenin nedenleri her zaman patoloji ile ilişkili değildir. Bunun nedeni geceleri aşırı tuzlu yiyecek ve sıvı tüketimi olabilir. Ayrıca uyku sırasında lenf çıkışı ve sıvı atılımı gün içindeki kadar yoğun olmaz.
Ancak sabahları ellerin şişmesine neden olabilir velenfatik damarlar ve damarlar yoluyla interstisyel sıvı çıkışının bozulmasıyla ilişkili patolojiler:
- Üstün vena kava sendromu;
- subklavian ven trombozu;
- filariasis;
- lenf düğümlerinin cerrahi olarak çıkarılması.
Kalp yetmezliği için sabah şişmesi tipik değildir. Kol ve bacakların şişmesi akşam saatlerinde daha sık görülür.
Sabah ellerin şişmesinin nedeni alerji olabilir. Genellikle insanlar geceleri kremler ve diğer kozmetik ürünleri uygular. Vücuda alerjen olarak etki edebilirler. Etkileri altında, damar duvarlarının geçirgenliği artar ve sıvı dokulara girer. Sonuç olarak, kişi sabahları şişmiş ellerle uyanır.
Sabahları elin şişmesi genellikle uzun sürmez. Gün içinde ortadan kaybolurlar. Nedenlerini belirlemek için eşlik eden semptomlara dikkat etmek gerekir.
Şişmiş sağ el
Sağ elin şişmesi genellikle subklavyen venin trombozu ile ilişkilidir. Bu hastalık, omuz kuşağı ve alt ekstremite kaslarındaki yüksek fiziksel yük nedeniyle oluşur. Çoğu insan sağ elini kullanır ve daha çok sağ elleriyle çalışır.
Ayrıca, sağ elin şişmesi yaralanmaların sonucu olabilir. Morluklar, burkulmalar, çıkıklar ve kırıklardan sonra şişlik görülür. Şişlik, yalnızca bir uzvu etkileyen iltihaplı hastalıklarda ortaya çıkar: erizipel, osteomiyelit, miyozit.
Şişme ve ağrı
Genellikle hastalar ellerde ağrı ve şişlikten şikayet ederler. Şişmeye ağrı eşlik ediyorsasendromu, çoğunlukla kasların, bağların, sinirlerin veya eklemlerin iltihaplanması ile ilişkilidir.
İltihaplanma süreci genellikle ellerde venöz kanın durgunluğu nedeniyle gelişir. Aynı zamanda, üst uzuvların dokularında toksik maddeler birikir. Ağrıya neden olan sinirlere zarar verirler. Bu tür patolojik belirtiler aşağıdaki hastalıklarda görülür:
- kalp yetmezliği;
- Üstün vena kava sendromu;
- subklavyen ven trombozu.
Atardamarlar klemplendiğinde de ağrı sendromu görülebilir. Bu belirti akciğer tümörü ve el yaralanmalarında görülür. Oksijen açlığı meydana gelir ve bu da doku ölümüne yol açar. Bu sürece iltihaplanma ve ağrı eşlik eder.
Innervasyonlarını ihlal eden vasküler tonda azalmaya (Steinbroker sendromu) da ağrılı duyumlar eşlik eder. Sonuçta, bu durum osteokondrozun bir sonucudur. Bu patoloji ile omurgadan uzuvlara giden sinirler sıkıştırılır. Bu, ellerde ağrıya neden olabilir.
Şişmiş parmaklar ve eklemler
Parmakların ve ellerin şişmesi genellikle otoimmün romatizmal hastalıklarda görülür: romatoid artrit, skleroderma, sistemik lupus eritematozus. Buna genellikle eklem iltihabından kaynaklanan şiddetli ağrı eşlik eder.
Bu şişkinliğin diğer nedenleri hormonal bozukluklar olabilir. Hipotiroidizm ve premenstrüel sendromda şişen çoğunlukla parmaklardır.
Eklemlerde ağrı ve şişlikellerde artrit, sinovit ve gut belirtisi olabilir. Bu hastalıklarla periartiküler ve eklem dokularında iltihaplanma meydana gelir. Etkilenen bölgelerde hiperemi var.
Bazen el ekleminin şişmesi karpal tünel sendromuyla birlikte ortaya çıkar. Bu durum, sık sık monoton fırça hareketleriyle ortaya çıkar (örneğin, bir bilgisayarda uzun süre çalışırken). Parmaklarda şiddetli ağrı ve uyuşma eşlik eder. Bu patoloji kemiklere verilen hasarla ilişkili değildir, sıkışmış bir sinirden kaynaklanır. Şişlik, sıkıştırılmış sinir dokusundaki inflamatuar reaksiyon nedeniyle oluşur.
Teşhis
Bir kişinin eli şişmiş olduğunu varsayalım. Bu durumda ne yapmalı? Şişliğin birçok nedeni olabileceğini öğrendik. Bir doktora görünmeniz ve teşhis testinden geçmeniz gerekiyor.
Testleri reçete etmeden önce doktor hastayı muayene edecek ve sorgulayacaktır. Uzmana eşlik eden tüm semptomlar hakkında bilgi vermeniz gerekir. Bu, bu durumda hangi araştırmaların gerekli olduğunu belirlemeye yardımcı olacaktır.
Doktor aşağıdaki muayeneleri isteyebilir:
- EKG;
- genel idrar tahlili ve Nechiporenko testi;
- hormonlar için kan testi;
- Karaciğer ve böbreklerin ultrasonu;
- vasküler Doppler;
- biyokimyasal kan testi;
- akciğer röntgeni;
- romatoid faktör testi;
- alerjen testleri.
Gerekli testlerin seçimi, muayenenin semptomlarına ve sonuçlarına bağlı olacaktır.
Tedavi yöntemleri
El ödeminin tedavisi en sık konservatif yöntemlerle gerçekleştirilir. Sıvıyı vücuttan çıkarmak için diüretikler reçete edilir:
- "Furosemid".
- "Lasix".
- "Veroshpiron".
- "Ezidrex".
Hamile kadınlarda ödem durumunda sentetik ilaçlar kontrendikedir. Bu durumda bitkisel ilaçlar kullanılmalıdır: Canephron veya Phytolysin.
Ancak, diüretiklerin atanmasının semptomatik bir tedavi olduğu unutulmamalıdır. Şişliğin başlamasına neden olan altta yatan hastalığın tedavisi çok önemlidir. İlaç seçimi patolojinin tipine bağlı olacaktır. Doktorlar genellikle aşağıdaki ilaç gruplarını reçete eder:
- fibrinolitikler ve antikoagülanlar (kan pıhtılarını ortadan kaldırmak için);
- kardiyak glikozitler (kalp yetmezliği için);
- hormonlar ve iyot preparatları (miksödem ile);
- venotonik (lenf stazı ile);
- antihistaminikler (alerjiler için);
- antihipertansif ilaçlar (preeklampsi ve kalp hastalığı için);
- antibiyotikler (iltihap için);
- analjezikler (ağrı için);
- vazopressin reseptör blokerleri (Parhon sendromu için).
Ayrıca, fizyoterapi prosedürleri reçete edilir: ilaçlarla elektroforez, UHF, manyetoterapi.
Lenf çıkışının ihlali durumunda sıkı bandaj kullanılır. Şişmiş bölgeye sıkı bir elastik bandaj uygulanır. Bu tedavi yöntemi, ellerin ödemi için bir tür kompresyon tedavisidir. Bir bandaj yerineeczane zincirlerinden satın alınabilecek özel eldivenler veya kolluklar kullanın.
Sıkıştırma yönteminin özü şişmiş bölgeleri sıkmaktır. Biriken lenf, elastik dokunun direncini yenemez ve damarlara girer.
Cerrahi tedavi oldukça nadir kullanılır. Bununla birlikte, bazı durumlarda ameliyatsız yapmak imkansızdır. Örneğin, damarlar bir tümör tarafından sıkıştırılırsa, engeli kaldırmak ve normal lenf çıkışını yeniden sağlamak gerekir.
Evde ödemin giderilmesi ve önlenmesi
Halk ilaçları ile eldeki şişlik nasıl giderilir? Evde, yalnızca vücuttan sıvıyı atmayı deneyebilirsiniz. Sonuçta, şişkinliğin nedeni genellikle halk tarifleriyle tedavi edilemeyen karmaşık hastalıklardır.
Ancak, şişme ciddi patolojilerden kaynaklanmıyorsa, aşağıdaki ilaçları uygulamayı deneyebilirsiniz:
- Fırça bir çürükten şişmişse, buzu bir havluya sarabilir ve ağrıyan noktaya uygulayabilirsiniz. Bu ağrı ve şişliği giderecektir. Ancak bundan önce bir travmatoloğa gitmeli ve herhangi bir kırık veya çıkık olmadığından emin olmalısınız.
- Aşırı sıvı alımının neden olduğu şişlikler için papatya, sarı kantaron veya ısırgan otu ile yapılan kompresler yardımcı olacaktır.
- İsveç kirazı yaprağından idrar söktürücü çay yapabilirsiniz. 4 tatlı kaşığı ezilmiş kuru yaprak almanız, 1 litre kaynar su dökmeniz ve yaklaşık 20 dakika beklemeniz gerekir. Bu ilaç, hamilelik veya adet öncesi sendromu sırasında oluşan şişlikler için faydalıdır.
- Çam tomurcuklarının kaynatılması da idrar söktürücü özelliklere sahiptir. 1 çay kaşığı böbreği alıp bir bardak suda kaynatmanız gerekir. Kompozisyon 2 saat demlenir ve gün boyunca içilir.
Ellerde şişlik sık sık oluyorsa ancak herhangi bir patolojiyle ilişkili değilse, o zaman beslenmenize ve içme düzeninize dikkat etmelisiniz. Tuzlu gıdaların tüketimini sınırlamak gerekir. Geceleri çok fazla sıvı içmemelisiniz. Haftada birkaç kez kontrastlı duş almakta fayda var. Bu önlemler ellerin şişmesini önlemeye yardımcı olacaktır.
