Alalia, normal zekaya ve işitmeye sahip çocuklarda konuşmanın tamamen yokluğu veya az gelişmişliğidir. Bu bozukluk, doğum sırasında beynin konuşma alanlarındaki hasarın bir sonucudur. Ayrıca, bir sinir sistemi hastalığı veya çocuğun sözel öncesi döneminde yaşadığı kafatasında ciddi bir travma nedeniyle de ortaya çıkabilir. Başlangıçta alalia, işitme mutizmi olarak adlandırıldı ve hiçbir şekilde tedavi edilmedi.
Alalia çeşitli derecelerde olabilir - bir çocuğun 12 yaşına kadar konuşmadığı en şiddetliden, genel olarak konuşma azgelişmişliğini anımsatan hafif dereceye kadar.
Alalia, konuşma yeteneği olmayan bir çocukta kendini gösteren, beyin hasarıyla ilişkili bir hastalıktır. Bu tür hastaları işitme ve zeka bozukluğu olanlardan - zeka geriliği olanlardan ayırt etmek önemlidir. Alalia'lı çocuklar seslere tepki verebilir ve bilgileri algılayabilir. Bir çocukta zihinsel gelişim ancak yabancılaşma, pedagojik ihmal, müfredata hakim olamama ve zayıf hafıza nedeniyle bozulabilir.
Sınıflandırma
Alalia'nın iki ana türü vardır - duyusal ve motor. Her iki ihlal de entegre bir yaklaşımla düzeltilebilir. ATÇoğu durumda, zamanında teşhis ve tüm önerilere uyulması durumunda çocuklar kapsamlı bir okula kaydolabilirler.
Duyusal alalia
Bu sorun, normal işitmede konuşma algısının başlangıçtaki bozukluğu ile karakterizedir. Duyusal alalia, Wernicke merkezi olarak adlandırılan, beynin sol yarımkürede yer alan zamansal bölgelerine verilen hasar nedeniyle ortaya çıkar.
Duyusal alalia olan çocuklar konuşmayı hiç anlamazlar veya sınırlı bir şekilde anlarlar. Ses sinyallerine yeterince tepki verebilirler, farklı gürültü türlerini (hışırtı, vuruş, gıcırtı vb.) ayırt ederler. Duyusal alalialı bebeklerin konuşmasında ekolali vardır - bu, diğer insanların sözlerinin otomatik olarak anlamsız bir tekrarıdır. Bu nedenle, böyle bir çocuk soruyu cevaplamak yerine sorunun kendisini tekrar edebilir.
Duyusal alaliada liderlik, değişen derecelerde kendini gösteren fonemik işitme ihlalidir. Yani, konuşma seslerinin mutlak bir ayırt edilemezliği veya sese yakın, ancak hecelemede farklı (kızı - namlu, kanser - vernik) kelimeleri ayırt etmede zorluklarla kendini gösteren zor algısı olabilir.
Duyusal alalia olan bir çocuğu uzmanlara danışması için zamanında yönlendirmek önemlidir: işitme testi için bir kulak burun boğaz uzmanına, bir nöropsikiyatriste ve bir konuşma terapistine.
Pratikte, duyusal alalia vakaları oldukça nadirdir, daha yaygın olanı hastalığın daha basit bir şeklidir - motor.
İkinci tip
Motor alalia, hem sözel hem dekonuşmama, burada dile hakimiyet önde gelendir. Çocuklarda motor alalia, duyusaldan birkaç kat daha yaygındır. Bu sorun ne kadar ciddi?
Alalia. Teşhis ve konuşma işaretleri
Motor alaliada konuşma ihlali, tüm bileşenlerini yakalar: sözcüksel-dilbilgisel ve fonetik-fonetik yön. İlk sorunun serebral korteksteki ön motor alanların hasar görmesinden kaynaklandığı ve ikincisinin, baskın yarım kürenin korteksindeki merkezi motor alanın alt kısımlarının işlevsizliği olduğu varsayılmaktadır; artikülatör hareketleri gerçekleştirirken ortaya çıkan kaslar ve bağlar yoğunlaşır.
Alalialı bir çocuk, konuşma aparatının ince motor koordinasyonunu oluşturmakta zorluk çeker. Bu bozukluklar, oral apraksiden (felç) kadar değişen, dizinin ihlali veya değiştirilebilirlik ile biten farklı bir yapıya sahiptir. Ayrıca belirli artikülatör hareketleri yapamama durumu da vardır.
Genellikle motor alalialı çocuklar, yetersiz ses algısı nedeniyle ifadenin yalnızca belirli öğelerini yakalar ve bunları genel bir anlamsal yapıyla ilişkilendiremezler. Bu sınırlı anlayış, kişinin kendi konuşmasının azgelişmişliğinin ikincil bir tezahürü olarak hareket eder. Motor alalia olan çocukların genellikle sınırlı bir kelime dağarcığı vardır, ancak pasif kelime dağarcığı çok geniştir.
Motor alalia ile konuşmanın aşağıdaki yönleri bozulabilir:
- ifadelerin fonemik olarak gerçekleştirilmesi;
- dilbilimselkonuşma tasarımı;
- kelimenin ritmik organizasyonu - taranan konuşma.
Şimdi motor alalia semptomlarını düşünün. Bu bozukluğu olan çocuklarda kelime hazinesi çok yavaş gelişir ve konuşmada yanlış kullanılır. Sözlüksel-anlamsal araçlar stoğunun yoksulluğunun bir sonucu olarak, ikameler benzerlik veya kontrast ile ortaya çıkar, örneğin, siler - yıkar, bir bardak - bir bardak, bir b alta - bir çekiç. Sıfatlar ve zarflar kümesi küçüktür.
Konuşma gelişiminin ilk aşamalarında, böyle bir çocuğun hem genel hem de konuşma etkinliğinin az gelişmiş olmasından kaynaklanan tutarlı konuşma kullanarak iletişim kurmasına gerek yoktur. Bu nedenle, bebek bir yetişkinle iletişim kurarken genellikle yüz ifadeleri, jestler ve tek heceli kelimeler kullanır.
Sözel olmayan hastalık belirtileri
Motor alalialı çocuklarda sadece konuşmada değil, aynı zamanda bazı zihinsel ve motor işlevlerde de az gelişmişlik vardır. Nörolojik semptomlar genellikle ciddiyetle değişir: beyin fonksiyon bozukluğunun minimal belirtilerinden ciddi bozukluklara kadar. Vücudun fiziksel yetersizliği ve genel somatik zayıflığı da sıklıkla belirtilir.
Motor alalialı çocuklar genellikle beceriksiz, koordinasyonsuz, yavaş veya çekingendirler. Motor aktivite azalır, ritim yetersizdir, dinamik ve statik denge bozulur. İnce motor bozukluklar özellikle belirgindir.
Motor alalialı çocuklar genellikle az gelişmiş yüksek zihinsel işlevlere (hafıza, dikkat, düşünme vb.) gönüllü ve bilinçli düzeyde sahiptir.algı.
Bazı durumlarda, patolojik kişilik özellikleri ve nevrotik tipe göre karakter oluşumu gelişebilir. Motor alalia olan çocuklar geri çekilme, kendinden şüphe duyma, sinirlilik, kızgınlık ve ağlama eğilimi gösterirler.
Başka bir hastalık türü daha var - tam veya karma duyusal-motor alalia. Bu seçenekle konuşmanın hem duyusal hem de motor yönleri bozulur. Bir çocuğun duyusal motor alalia varsa, konuşamaz. Ayrıca hasta kendisine hitap edilen konuşmayı anlamıyor.
Karışık alalia belirtileri nelerdir? Bu hastalığın teşhisi zordur. Genellikle otizm, işitme bozukluğu, zihinsel bozukluk vb. sorunlarla karıştırılır.
Toplam alalialı çocuklarla çalışmak, genellikle, bir psikolog ve konuşma terapisti ile yapılan derslere ek olarak, serebral korteksteki konuşma merkezlerini etkinleştirmeyi amaçlayan ilaç tedavisini içerir.
Hastalık nasıl ortaya çıkıyor?
Alalia'nın ana nedeni, fetal gelişim sırasında veya bir çocuğun yaşamının ilk yılında beyin hasarıdır.
- rahim içi dönemde beyin gelişimi enfeksiyonlar, hipoksi, plasental yetmezlik, annenin kötü alışkanlıklarından etkilenebilir. Bebekte beyin hasarı da doğum sırasında meydana gelebilir. Bunlara hipoksi, doğum travması, hipotermi dahildir.
- Bir bebeğin hayatının ilk yılında, viral enfeksiyonlar veya travmatik beyin yaralanmaları nedeniyle beyin hasarı meydana gelebilir.
Belirtiler
Tanısı karmaşık bir süreç olan Alalia, bazen diğer bazı hastalıklardan neredeyse ayırt edilemez. Sağırlığı veya zeka geriliğini dışlamak önemlidir. Alalia ile, bir çocukta beynin belirli bölümlerinin aktivitesi bozulur. İki beyin yapısının yenilgisinde büyük bir rol oynar: Broca ve Wernicke'nin kendi konuşmasının oluşumundan ve anlaşılmasından sorumlu olan konuşma merkezleri.
Motor alalia belirtileri
Hastalığın belirtileri arasında:
- özbakım becerilerinin eksikliği;
- düzensiz hareket: çocuklar tek ayak üzerinde zıplamazlar, tahtada yürüyemezler, sıklıkla tökezlerler, müzik eşliğinde ritmik dans edemezler;
- Bu bozuklukta konuşma gelişiminin birkaç standart seviyesi vardır: tamamen yokluğundan uzun cümlelerle konuşma yeteneğine kadar;
- çocuk çoğu zaman duygularını ifade edemez ve bir şey isteyemez;
- hastaya yönelik konuşma farkındalığı var;
- çocuk kelimenin sözlük anlamını anlar ama sonları, önekleri, edatları anlayamaz.
Duyusal alalia belirtileri
Bu tür hastalıkların belirtileri aşağıdaki fenomenler olarak kabul edilebilir:
- çocuk duyduğu kelimenin anlamını anlamıyor;
- belirli bir öğe ile ses tasarımı arasında bağlantı yok;
- ekolalinin varlığı (kelimelerin otomatik tekrarı).
Sorunu düzelt
Alalia'nın nasıl düzeltildiğini düşünelim. Tıbbi ve psikolojik bir durum olduğu içinPedagojik problem, konuşma oluşumunun oluşumuna ve bir bütün olarak kişiliğin gelişimine entegre bir yaklaşıma ihtiyaç vardır. Konuşma terapisi çalışması, tıbbi ve psikoterapötik tedavinin arka planına karşı yapılmalıdır. Alalia, teşhis edilmesi kolay olmayan karmaşık bir hastalıktır.
Düzeltici çalışmanın ana özellikleri
- Süreç öncelikle bir güdünün, iletişimsel bir niyetin, sözcenin içsel bir programının oluşturulmasını amaçlar.
- İnce motor becerilerine dikkat edilir: çocuklar renklendirmeyi, yumurtadan çıkmayı, mozaiklerle oynamayı, düğüm atmayı vb. öğrenirler.
- Alalia'lı çocuklarda konuşmanın gelişimi için etkili olan ritim ve logoritm kullanımıdır. Bu derslerde müzik, konuşma ve hareket çeşitli alıştırmalarda birleştirilir ve konuşma-motor aktiviteyi oluşturur. Çocukların hafıza gelişimi ve kişisel gelişimi de vardır.
- Konuşmayı etkinleştirmek için, çocuğun erişebileceği bir düzeyde iletişim pratiği yapmak önemlidir: kelimelerle işlemler (tekrar, gösteri, isim), ifadeler ve deyim materyali.
- Analizörlerin geliştirilmesi - görsel, işitsel ve dokunsal önemli kabul edilir.
- Çalışmanın sadece oyun şeklini uygulamak gereklidir.
- Görsel materyal kullanmak zorunludur: çeşitli semboller, çevresel materyaller, resimler, konuşma ile eşlik eden eylemler vb.
- Etki, konuşmanın genel sistemine, sözlüğün belirlenmesine, deyimsel ve bağlantılı konuşmanın gelişimine, seslerin sahnelenmesine yönelik olmalıdır.
Ana adımlar
- Çalışmanın ilk aşamasında konuşma etkinliği beslenirve anlaşılır bir pasif kelime dağarcığı doldurmak.
- Ayrıca, deyimsel konuşma ve diyalog oluşur.
- Üçüncü aşamada, tutarlı konuşma, iletişim becerileri gibi yönlere özel önem verilir, ayrıca dilbilgisi yapıları otomatikleştirilir.
Sorunu çözme sürecinde, kelime çalışması yürütmenin çeşitli yöntemleri aktif olarak kullanılmaktadır. İlk seçenek doğaldır: nesnelerin, resimlerin, eylemlerin, durumların bir gösterimi. İkincisi sözeldir: yeni sözcükleri önceden bilinenlerle benzerlik ve zıtlık yoluyla ilişkilendirmek.
Sözlükte, eylem için nesnelerin seçimini içeren farklı çalışma türleri kullanırlar, örneğin, kimin uçtuğunu, koştuğunu, süründüğünü gösterme veya söyleme. Aşağıdaki teknikler daha az etkili değildir: örneğin bir tekerlek, bir far, bir direksiyon simidi gibi bütünün tek tek parçalarını adlandırmak; eş anlamlı kelimelerin, eş anlamlıların, zıt anlamlı kelimelerin seçimi; tanımlamaya göre nesneleri tahmin etme; küçültülmüş kelimelerin dönüştürülmesi vb. Ayrıca, sözlüğün genel konularda (hayvanlar, bitkiler, oyuncaklar, sebzeler, meyveler, aile vb.) tekil ve çoğul vb.).
Bir çocukta alalia varsa düzeltici çalışma nasıl yapılmalıdır? Nesnelerle eylemler gerçekleştirirken, çocuklar onları konuşma ile seslendirmeye çalışmalıdır, yani her eyleme kelimelerle eşlik etmelidir: su dökün, su dökün, bir şişeye su dökün, suya üfleyin vb. soruları cevapla ve deneonlara sorun, önce bir kelime için cümleler kurun, sonra bir dizi resim kullanarak, açıklamalara göre tahmin edin ve bilmeceler yapın, birkaç nesnenin özelliklerini karşılaştırın, vb. Şu anda, çeşitli ve ayrıntılı cevaplar. teşvik edilir, bu da istenen kelimenin uygun gramer biçiminin aktif olarak aranmasına ve seçilmesine katkıda bulunur, bir iletişim aracı olarak konuşmaya ilgiyi teşvik eder.
Doğal olarak çocuğa hiçbir kural anlatılmaz, gramer bilgisi verilmez. Terapi süreci, sadece bir oyun formu ve çekim ve kelime oluşumu, cümle inşasında daha sık görülen modellerle pratik bir tanışma sağlar.
Dilbilgisi kategorileri üzerinde çalışmak için tüm prosedür aşağıdakilere dayanmaktadır: önce çocuk konuşma terapistinin belirli bir modeli nasıl oluşturduğunu gözlemlemelidir ve ardından taklit konuşma etkinliği sürecine dahil edilir.
Bir çocuğun motor alalia varsa, dersler nasıl işlenir? Alalia'lı çocuklar tarafından dilbilgisi yapılarının pratik kullanım süreci bazı özelliklere sahiptir, çünkü tüm kavramların oluşumu yalnızca özel analiz ve sentez biçimleri temelinde gerçekleştirilir, bu da sonuç olarak soyutlamaya ve gereksiz genellemelere yol açar.
Çalışmanın ana görevi, iletişim sürecinin oluşumunu ve çocukta iletişim araçlarının aktif olarak yenilenmesini içeren her zaman görünür olmalıdır. Bir sonraki aşama, kişilerarası iletişimde diyalogdan monolog konuşmaya, motivasyonun gelişmesiyle kademeli bir geçiş olarak düşünülebilir.hikaye anlatımı Bunun için çocuk genellikle gördüklerinden bahseder veya bazı bilgiler aktarır.
Okuryazarlık, kelimelerin ve deyimlerin yapısının gelişimine katkıda bulunur ve okuma ve yazma yoluyla, alalia'lı bir çocuk konuşmasını kontrol eder ve düzeltir. Bu tür çocukların eğitimi çok daha uzundur ve özel yöntem ve tekniklerin kullanılmasını gerektirir. Genellikle söz konusu rahatsızlığı olan çocuklarda, yazılı konuşmaya hakim olma sürecinde ikincil disleksi ve disgrafi ortaya çıkar.
Bebekte alalia var mı? Tedavi ve düzeltmenin özellikleri nelerdir? Bu sorundan kurtulmanın en sık kullanılan yollarından biri, cildin belirli bölgelerini düşük frekanslı akım darbeleriyle uyarmaktır. Bu alanlar, beynin konuşma alanlarının izdüşümleridir. Uyarılmalarının bir sonucu olarak sinir uçları aktive olur. Bu tedavi yönteminin bilimsel temelli bir temeli yoktur, bu nedenle, yalnızca yardımı ile bir rahatsızlığı düzeltirken, terapötik bir etki olmayabilir, bu nedenle, konuşma bölgelerinin nörostimülasyon tekniğinin kullanımı her zaman haklı gösterilemez.
Ek yöntemler
Hastada alalia varsa, konuşma terapisti ile seanslar çok önemlidir. Düzenli olarak gerçekleştirilmelidirler. Konuşma terapisi masajı, alalia gibi bir konuşma bozukluğu için aktif olarak kullanılmaktadır. Tedavi, ses oluşumu sürecinde yer alan kasları uyarmayı amaçlar. Bunun için parmaklar veya özel konuşma terapisi probları yardımıyla masaj yapılır.
Fizyoterapi tedavisi alalialı çocuklarda da kullanılmaktadır. Ana yöntemler arasında– lazer-, su-, manyeto-, akupunktur.
Sonuç
Konuşma alalia çok uzun bir tedavi ve entegre bir yaklaşım gerektirir. Çoğu zaman, terapi, konuşma bozukluğu olan çocukların çalıştığı özel anaokullarında ve okullarda gerçekleşir. Tedavi sonuçları varsa çocukları kapsamlı bir okula gönderme olasılığı vardır.
Bazı durumlarda, bir çocukta alalia'nın ortadan kaldırılması ve düzeltilmesi birkaç yıl alır ve daha sonra sonucu korumak için bir konuşma terapisti ile sürekli seanslar gerekir. Başarılı bir terapi çalışmasından sonra bile çoğu çocuk disgrafi ve disleksiyi düzeltmek için düzenli seanslara ihtiyaç duyar. Alalia'lı bir çocuğun psikolojik yardıma ve desteğe ihtiyacı vardır. Yeni tanıdıklar yapması ve takımda kendini iyi hissetmesi onun için zor. Bazı çocuklar akranlarıyla iletişim kurarken sürekli stres yaşar, bu da saldırganlığa, sinir krizlerine yol açabilir. Bu nedenle alalialı bir çocuğun iletişim, tecrit korkusunu yenmesi için yardıma ihtiyacı vardır.
