"Sevoran" (etkin madde - sevofluran), tıpta inhalasyon anestezisi yapmak için etkili bir şekilde kullanılan bir anestezik ajandır. İlacın bu yöntemle tanıtılması, hastanın bilincini çok kısa sürede kapatmanıza izin verir, ancak işlemin bitiminden sonra her şey hızla geri yüklenir.
Anestezi "Sevoran" uygulandığında hafif uyarılma ve solunum mukozasında hafif fark edilir tahriş eşlik eder. Böylece trakeobronşiyal ağaçta güçlü bir salgıyı tetiklemek ve sinir sistemini uyarmak mümkün değildir. İlaç, solunum fonksiyonunun doza bağlı olarak baskılanmasına ve kan basıncında bir azalmaya neden olur.
Anestezi nasıl çalışır? "Sevoran" kafa içi basıncını etkilemez, karbondioksit reaksiyonunu az altmaz, böbrekleri ve karaciğeri hiçbir şekilde etkilemez, hasta bir süre anestezi altında olacak olsa bile bu organlarda yetmezlik artışına neden olmaz. uzun zaman. Ancak anestezinin etkili ve aynı zamanda güvenli olması için dozu nasıl doğru bir şekilde hesaplayabilirim?
Dozaj
Sevoran anestezisi her hasta için ayrı ayrı seçilir.
Böylece ameliyat sırasında bir vaporizatör kullanılarak anestezi sağlanır. Kural olarak, anestezistler bu ilaç için özel olarak kalibre edilmiş özel cihazlar kullanır.
Dozaj her durumda ayrı ayrı seçilir. Titrasyon, hastanın kliniği, tıbbi geçmişi, eşlik eden hastalıkları ve yaşı dikkate alınarak istenen etki oluşana kadar devam eder. "Sevoran" tedarikinin sona ermesinden sonra, hastaya derin anestezi elde etmek için intravenöz uygulama için tasarlanmış barbitürat grubundan bir ilaç veya başka bir tür anestezik enjekte edilir. Bu amaçlar için genellikle oksijen ve nitrik oksit veya oksijenle birlikte Sevoran kullanılır.
Ameliyat öncesi küçük bir hacimde uygulanan Sevoran anestezisi, birkaç dakika içinde derin bir uyku evresi sağlanmasına olanak tanır ve bu hem yetişkin hastalar hem de çocuklar için geçerlidir. Bu anestezi ile, herhangi bir ek araç kullanmadan anestezi durumundan hızlı bir çıkış çok karakteristiktir: hastalar bundan sonra uzun süreli depresyondan nadiren şikayet ederler, düşünme işlevleri çok hızlı bir şekilde geri yüklenir, insanlar yerinde herhangi bir rahatsızlık hissetmezler. operasyon ve enjeksiyon.
Ayrıca Sevoran anestezisi gerekli anestezi seviyesini sağlar. Konsantrasyon %0.55 ila %3 aralığında seçilir, ilaç nitrik oksit ile birlikte uygulanır.
Sevoran anestezisi nasıl yapılır?
Bu ilaçla inhalasyon anestezisi, diğerleri gibi, iyi hazırlanmış bir hastaya uygulanmalıdır - bu şekilde ciddi sonuçlardan kaçınılabilir. Ana durum boş bir midedir. Yetişkinlere ameliyattan 6-8 saat önce ve çocuklara 4-5 saat yememeleri tavsiye edilir. Bu kural zorunludur, ancak bu durumda hastayı korumak mümkündür, çünkü kusma meydana gelebilir, bu da kusmuk solunum sistemine girmesi gibi bir komplikasyona yol açar.
Hasta ameliyata alınmadan, yaklaşık birkaç gün öncesinden diyet yapması önerilir. Sadece ön hazırlıktan sonra Sevoran ile cerrahi müdahaleye geçmek mümkündür. Hasta yüzüne, içinden düşük akışlı bir gaz kaynağının olacağı bir maske konur. Hasta 1-2 dakika sonra hemen uykuya dalar. Uyku geldikten sonra kateter periferik damara bağlanır, gerekirse entübe edilebilir. Herhangi bir operasyonda, en kısa ve en basit bile olsa anestezi uzmanı hastanın durumunu izler ve anestezinin dozunu anestezi derinliğini gerekli olacak şekilde ayarlar. Anesteziye daldırıldığında, hasta birkaç aşamadan geçer:
- Şerbet. 4 dakikadan fazla sürmez ve kişiye anestezi verilmeye başlandıktan hemen sonra ortaya çıkar. Hastanın ağrı hissetmemesi, ancak bilincin korunması ile karakterizedir. Bu aşamada doktorlar kısa operasyonlar yaparlar - apse veya balgam açarlar.
- Heyecan. Bu sırada hastanın basıncı, bilinci ve ağrısı yükselir.yoktur, ancak bu süre içinde herhangi bir cerrahi müdahale yapılamaz.
- Çeşitli derinlik türlerine ayrılan cerrahi anestezi:
- yüzeysel;
- kolay;
- derin;
- agonal aşama - hayati organların tamamen felç olması.
4. Uyanışlar. Bu anda tüm vücut fonksiyonlarının restorasyonu başlar.
Sevoran'ın Özellikleri
Sevoran anestezisi sadece hastayı böyle bir duruma sokma becerisine sahip profesyonel uzmanlar tarafından kullanılmalıdır. Bu sırada, hava yollarındaki geçişi yeniden sağlamak için gerekli tüm önlemleri uygulamanıza veya operasyon sırasında beklenmeyen bir durum olursa resüsitasyon yapmanıza olanak sağlayacak ekipman her zaman elinizin altında olmalıdır.
Bu özel ilacı kullanırken anestezi seviyesi çok hızlı değişir ve anestezi uzmanını yalnızca özel olarak kalibre edilmiş evaporatörler kullanmaya zorlar. Anestezi derinleştikçe hasta artan hipotansiyon ve solunum depresyonu yaşayabilir.
İdame anestezisi kullanırsanız, ilacın konsantrasyonundaki bir artışla basınç belirgin şekilde azalır, bu doğrudan Sevoran dozuna bağlıdır. Kan basıncında çok keskin ve güçlü bir düşüş, derin bir anestezi derecesine bağlı olabilir.
Anestezi sonrası bilinç birkaç dakika içinde hastaya geri döner, ancak buna rağmen zihinsel yetenekler ancak birkaç saat sonra geri yüklenir. Birçokcerrahlar ve diş hekimleri Sevoran'ı anestezi için en iyi ilaçlardan biri olarak görüyor. Bu aracın kullanım talimatları, eylemin neredeyse anında gerçekleştiğini ve hastanın anestezi durumundan hızlı bir şekilde ayrıldığını, çoğu durumda sonuçsuz kaldığını söylüyor, ancak bazen oluyor.
Sevoran kullanmanın faydaları
Bir kişiyi anestezi durumuna sokmak için tasarlanan bu ilacın bir takım inkar edilemez avantajları olduğunu belirtmekte fayda var:
- Anesteziye hızlı giriş (ilk nefesten hemen sonra) ve hızlı çıkış - ilaç durduktan en fazla 20 dakika sonra.
- Solunum sistemini, kalbi ve kan damarlarını neredeyse hiç etkilemez.
- Yüksek düzeyde yönetilebilirlik.
- Mümkün olan en düşük solunum yolu tahrişi.
- Hastanın vücudu için toksik değildir.
- Mükemmel anestezik etkisi nedeniyle anestezi diş hekimliğinde ve karın ameliyatlarında etkin bir şekilde kullanılır.
- Nadir görülen istenmeyen etkiler.
- Monarkoz şeklinde kullanım imkanı.
- İlacın minimum tüketimine, ilaç buharları tarafından çevre kirliliğinin tamamen yok olmasına yol açan düşük akışlı anestezi kullanımına olanak tanır.
Yukarıda açıklanan tüm faydalar, ilacın çok etkili olduğunu ve neredeyse hiçbir sonucu olmadığını göstermektedir, bu nedenle yetişkinlerde ve çocuklarda anestezi altında dişleri tedavi ederken çok sık kullanılır.diğer cerrahi prosedürler.
Yan etkiler ve kontrendikasyonlar
Ancak, herhangi bir ilacın kontrendikasyonları ve yan etkileri olduğunu ve tüm bunların her hastanın vücudunun özellikleri nedeniyle gerçekleştiğini hatırlamakta fayda var. Vücudun ilacı nasıl algıladığını tahmin etmek imkansızdır. En zararsız ilaçlar bile bazı insanlar için anestezi dahil ciddi sonuçlara neden olabilir.
- Baş dönmesi, uykulu hissetme, nöbetler, ani ruh hali değişiklikleri - bu belirtiler anesteziden sonraki birkaç gün içinde ortaya çıkabilir.
- Solunum bozuklukları, öksürük.
- Kan basıncında, taşikardi veya bradikardide dalgalanmalar.
- Bulantı, kusma.
- Alerjik reaksiyonlar.
- Üşüme ve ateş.
Yan etkilere ek olarak, nadir durumlarda Sevoran'ın (kullanım talimatları da bu konuda bilgi verir) kontrendikasyonları vardır ve anestezi zamanı gelmeden önce her hasta bunları bilmelidir. Kontrendikasyonlar arasında:
- Özel ilaç duyarlılığı.
- Malign hipertermiye genetik yatkınlık.
- Emzirme dönemi.
Ayrıca, böbrek yetmezliği, intrakraniyal hipertansiyon, koroner kalp hastalığı ve nöromüsküler patolojileri olan hastalarda inhalasyon anestezisi için tüm yöntemlerin çok dikkatli kullanılması önerilir. Çocukların Sevoran kullanmasına izin verilir, ancak bu sadece az altılmış bir dozda ve bir doktor gözetiminde, ayrıldıktan sonra bileanestezi.
Aşırı doz
Doz aşımı durumunda hasta aşağıdaki semptomlarla karşılaşabilir:
- Merkezi sinir sisteminin aktivitesi değişir.
- Hipotansiyon.
- Damar çökmesi.
- Konvülsiyonlar.
- Nefes almayı bırak.
Bu tür belirtiler ortaya çıkarsa, ilacın verilmesini acilen durdurmanız, temiz bir solunum tüpü takmanız ve akciğerlerin oksijenle suni ventilasyonunu başlatmanız, hastaya ilaç vermeniz gerekiyorsa kalbin çalışmasını izlemeniz gerekir. onu koru.
Diğer ilaçlarla etkileşim
Solunum anestezisi, cerrahların ameliyat sırasında sıklıkla kullandığı ilaçlarla mükemmel bir şekilde birleştirilir. Bu, sinir sistemini etkileyen ilaçlar, kas gevşeticiler, antibakteriyel ilaçlar, hormonlar, kan ürünleri için geçerlidir. Olumsuz etkileşim tanımlanmadı.
Özel kullanım talimatları
"Sevoran" evde bağımsız olarak kullanılamaz. Bu ilaç sadece anestezistler tarafından, tercihen genel anestezi deneyimi olan kişiler tarafından uygulanmalı, dozlanmalı ve kontrol edilmelidir.
Özellikle "Sevoran" ilacı olmak üzere inhalasyon anestezisi için fon sağlamak için kalibre edilmiş evaporatörler kullanmanız gerekir. Ayrıca hastaya anesteziden sonra bir süre araba kullanmaması ve konsantrasyon bozulabileceği için herhangi bir hareketli mekanizma ile çalışmaması gerektiği konusunda bilgi vermek gerekir.
Özelliklerçocuklarda diş tedavisinde "Sevoran" uygulaması
Diş tedavisi anestezi altında yapılıyorsa, hem yetişkinler hem de çocuklar tarafından "Sevoran" kullanımına izin verilir. Ayrıca, bu tür anestezi genellikle çocuklar üzerinde yapılan diğer operasyonlar için de kullanılır:
- Ağız boşluğunda (apse, periostitis) akut inflamasyon için acil cerrahi.
- Elektif cerrahi (diş çekimi, kist).
- Pulpitis, çoklu çürük ve periodontitis.
Fakat diş hekimleri çocukların dişlerini tedavi ederken her zaman Sevoran inhalasyonunu kullanmazlar. Düşündüğümüz çare ile çocuklar için anestezi bu gibi durumlarda belirtilir:
- Lokal anestezik kullanımının kontrendikasyonları varsa.
- Çocuk temassız ise (diş hekimlerine karşı belirgin olumsuzluk).
- Sinir sisteminin organik patolojileri vardır, bu sırada çocuğun etrafındaki gerçekliği gerçekten değerlendiremez.
- Ağız boşluğunun büyük miktarda manipülasyonla tek aşamalı sanitasyonunu acilen yapmanız gerekiyorsa.
Ancak bir çocuğun herhangi bir ilacı çok hassas bir şekilde algıladığını hatırlamakta fayda var. Ebeveynler, bebekte Sevoran ile anesteziye kontrendikasyon olan aşağıdaki durumların varlığı konusunda doktora bilgi vermelidir. Aksi takdirde, sonuçlar çok ciddi olabilir. Bu yüzden kullanılması tavsiye edilmez:
- Üst yolların iltihabı.
- İdrar yollarının, karaciğerin, akciğerlerin akut inflamatuar süreçlerinde.
- Varsaeksüdatif diyatezi.
- Son enfeksiyonlar.
- Yüksek kafa içi basıncı.
- Dekompanse patolojiler.
- Lokal anestezi yoksa.
Tabii ki çocuk Sevoran anestezisinin uygulanmasına hazırlıklı olmalıdır. Genel anestezi altında diş tedavisi sadece diş çekimi sırasında değil, diğer durumlarda da yapılır ve her işlem için uygun şekilde hazırlanmanız gerekir:
- Sınavı geçin - kan, idrar, biyokimya bağışlayın.
- EKG.
- Çocuk doktorunun kararı (sertifika, hastanın bu tür anestezi kullanımına karşı herhangi bir kontrendikasyonu olmadığını belirtmelidir).
- Anestezi sadece aç karnına yapılır.
Şu anda anestezi için çok sayıda ilaç var, ancak son zamanlarda bir Amerikan şirketi tarafından Sevoran giderek daha popüler hale geldi. Vücuda en zararsız olarak kabul edilir, hem yetişkinler hem de çocuklar tarafından iyi tolere edilir. Çocukların soluduğu ve rahatsızlık hissetmediği çok hoş bir kokuya sahiptir.
Etki birkaç nefesten hemen sonra anında ortaya çıkar ve hastalar ilacın bitiminden 15 dakika sonra uyanırlar. Bu eylem, ilacın% 90'ından fazlasının değişmeden akciğerlerden atılmasından kaynaklanmaktadır. Hasta ilacı soludu ve 10-15 dakika sonra artık kanda bulamazsınız. Vücuttan çok hızlı atılır, hiçbir organ etkilerinden zarar görmez, ilaç alerjiye neden olmaz.
İncelemeler
İlaç konusunda çok iyisadece yetişkin hastalar değil, aynı zamanda kokulu hava soluduklarını ve uykuya daldıklarını ve sonra gözlerini açtıklarını söyleyen çocuklar - ve zaten yatakta yatıyorlar ve hiçbir şey onları incitmiyor. Aslında Sevoran tam olarak böyle işliyor. Ebeveynlerin incelemeleri de çocuklarının anesteziyi çok kolay tolere ettiğini, herhangi bir yan etkiye ve alerjiye neden olmadığını doğrulamaktadır. Onun sayesinde birçok çocuk diş hekimini daha sık ziyaret etmeye başladı ve hepsi de tüm işlemler ağrısız bir şekilde gerçekleştirildiği için.
Yetişkin hastalar da böyle bir anesteziden sonra durumları konusunda oldukça olumludur. En önemlisi işinin ehli bir uzman tarafından yapılmasıdır, o zaman her şey yoluna girer.
