Bulaşıcı hastalıklar tüm insan hastalıkları arasında önemli bir yer tutar. Aralarında özel bir yer, solucanların neden olduğu hastalıklar olan helmintiyazlar tarafından işgal edilir. Böyle bir hastalık balık diphyllobothriasis'tir.
Bu nedir
Diphyllobothriasis, cestodoz grubundan bir solucanın neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır. Etken ajan, bir yuvarlak solucan olan Difilobottrium Latum'dur. Bu hastalık Rusya Federasyonu topraklarında yaygındır; balık diphyllobothriasis, Karelya ve Murmansk bölgesinde, Indigirka, Pechora, Kuzey Dvina ve Volga gibi nehirlerde tescil edilmiştir. Hastalık esas olarak soğuk bölgelerde yaygındır. Kuzey Avrupa ülkelerinde daha az yaygın; içe aktarılan vakalar baskındır.
Balığın diphyllobothriasis'i geniş bir tenyaya neden olur. Solucan ince bağırsakta parazitlenir. Parazitin yumurtaları, dışkı ve dışkı ile birlikte çevreye girer. Optimal koşullar altında (20 dereceye kadar sıcaklık), yumurtadan bir larva çıkar. Suda yaşayan küçük kabuklular - tepegözler tarafından yutulur. Parazitin gelişiminin ikinci aşaması bu kabuklularda gerçekleşir -korasidiyum. Kabuklular suda yaşayan balıklar tarafından yendikten sonra, larvadan bir sonraki aşama olan bir plerocercoid gelişir. Enfekte balık yerken bir kişi buna çarpıyor.
Diphyllobothriasis'in gelişebileceği ana ürünün balık olduğu yukarıda belirtilmişti. Tenya en çok hangi balıklara bulaşır? Genellikle yayın balığı, burbot, levrek, ruff, levrek gibi türler etkilenir. Balığa ek olarak, patojen fok ve mors gibi hayvanların etlerinde de bulunabilir.
Enfeksiyon nasıl oluşur
Diphyllobothriasis ilk dönemde kendini belli etmeyen bir hastalıktır. Yukarıda belirtildiği gibi, bir kişi enfekte balıkları yiyerek enfekte olur. Dışa doğru, normalden farklı değildir, bu nedenle patojenin varlığını görsel olarak belirlemek imkansızdır. Ağırlıklı olarak nehir balıkları enfekte olur. Solucan larvaları o kadar küçüktür ki sadece mikroskop altında görülebilirler.
Enfeksiyonun oluşması için sadece bir larvaya vurmak yeterlidir. Solucanlar yaklaşık iki hafta boyunca insan bağırsağında gelişir. Klinik belirtiler aynı zamandan sonra ifade edilir. Balıkçılar, denizciler, suşi severler en çok etkilenir.
Balık diphyllobothriasis evcil hayvanlarda da görülebilir, ancak onlardan insanlara bulaşma son derece nadirdir.
Listelenen meslekler veya hobilerle ilgisi olmayan kişiler de enfekte olabilir. Her şey balığın ne kadar iyi pişirildiğine bağlıdır. Sıcaklık rejimine uyulursa, larvalar ölür ve balıklar yemek için güvenli hale gelir.
Hastalığın patogenezi
Balık diphyllobothriasis insan vücudunu nasıl etkiler? Genellikle, insan vücudunda bir veya daha fazla geniş tenya gelişebilir, ancak 100 veya daha fazla parazit bireyinin insanlarda parazitlik vakaları tarif edilmiştir. Vücutta solucanlar uzun süre yaşayabilir - 20 yıl veya daha fazla, vücudunun bazı kısımları yavaş yavaş dışkı ile çıkar.
Bant insan vücudu üzerinde şu etkiye sahiptir:
- mekanik;
- nöro-refleks;
- toksik-alerjik.
Belirtildiği gibi, patojen bağırsaklarda parazitlenir. Mukoza zarına yapışır, bu nedenle gelişim bölgesinde bir atrofi ve ülserasyon bölgesi oluşur. Nöro-refleks etkisinin bir sonucu olarak, mide ve karaciğerin işlevini bozan bitişik organların hassas uçlarında tahriş meydana gelir. Ayrıca patojen, B12 vitamini ve folik asit vitamin eksikliğine dayanan megaloblastik aneminin gelişmesine neden olur.
Hastalık kliniği
Klinik tablo, sürecin gelişme derecesine, lezyonun büyüklüğüne ve hastanın vücudunun özelliklerine bağlıdır. Oldukça sık, balık diphyllobothriasis asemptomatiktir. Bazı durumlarda, hastadan karın ağrısı, guruldama, geğirme vb. Gibi şikayetlerin gelişmesine neden olan dışkıdaki solucanın bir kısmını tanımlamak mümkündür. Önemli bir lezyonla, sindirim sistemindeki patolojik değişiklikler oynar. önemli bir rol.sistem.
Hastalar iştahsızlık, kusma, dışkıda bozulma, aktivite azalması, halsizlikten şikayet ederler. Deride kurdeşen, kabarcıklar gibi alerjik olaylar görülebilir.
B12 eksikliği anemisi şeklinde ifade edilen bu hastalıkta dolaşım sistemi de zarar görür.
Sinir sisteminin patolojik sürecine dahil olmak, vücudun çeşitli bölgelerinde uyuşma, yanma, karıncalanma, hassasiyet değişikliklerinin ortaya çıkmasına neden olur.
Balık diphyllobothriasis: teşhis
Öncelikle teşhis koymak için salgın öyküsünün alınması, hastanın yakın zamanda bu hastalığa endemik olan bölgeleri ve bölgeleri ziyaret edip etmediğini, çiğ balık mı yoksa havyar mı yediğini öğrenmek gerekir.
Hastaların ifadelerine özellikle dikkat edilmelidir. Hastalar, solucan parçalarının dışkı ile birlikte atılmasından şikayet edebilirler. Dışkıların mikroskobik incelemesine özellikle dikkat edilmelidir. Tanı, içinde geniş bir tenya yumurtası bulunduğunda konur. Ek çalışmalar arasında, çıplak gözle bağırsak mukozasındaki değişiklikleri ve bazı durumlarda parazitin kendisini görmenizi sağlayacak sigmoidoskopi yapılabilir.
Bazen, diphyllobothriasis'i tanımlamanıza izin veren mikroskopi yapmak meşrudur (patojen balıklardaki fotoğraflar özel literatürde mevcuttur).
Ek bir araştırma yöntemi tam kan sayımıdır. Diphyllobothriasis, lökositlerde, ESR'de, eozinofillerde bir artış ile karakterize edilecektir.
Tanıyı netleştirmek için serolojik bir çalışma yapmak gerekir.
Tedavi
Tedaviye başlamak için diphyllobothriasis tanısını doğrulamak gerekir. Doğrudan solucanı vücuttan atmak için, kabak çekirdeği kaynatma, erkek eğrelti otu özü gibi Fenasal gibi ilaçlar kullanılır.
Kan sistemi bozukluklarının düzeltilmesi için haftada birkaç kez kas içinden 200-500 mikrogram B12 vitamini kullanımı endikedir. Demir müstahzarları da reçete edilir - Ferronal, Aktiferrin, Ferroplex. Hemodinamik bozuklukları düzeltmek için, "Acesol", "Trisol", "Laktasol" - intravenöz salin solüsyonları infüzyonu oluşturmak gerekir.
Lavman bağırsakları temizlemeye ve patojeni vücuttan hızla uzaklaştırmaya yardımcı olarak da faydalı olacaktır.
Balık diphyllobothriasis'in neden olduğu sinir sisteminde önemli bir hasar varsa, ilaç desteği kullanımına ek olarak tedavi, fizyoterapi yöntemlerini de içermelidir.
Terapi iki hafta hastanede yapılır. Bu süreden sonra dışkı kontrol çalışması yapılır. İçinde helmint yumurtalarının olmaması tedavinin başarılı bir şekilde sonuçlandığını gösterir.
Hastalığın komplikasyonları
Zamansız tedavi ile balık diphyllobothriasis, bağırsak perforasyonu ile komplike hale gelebilir. Bu durum acil cerrahi müdahale gerektirir.
Sonuç olarak sık sıkbağırsak perforasyonu peritonit geliştirir. Bağırsakta bir solucanın varlığı normal sindirime müdahale eder. Bu nedenle insan vücudu gerekli besinleri alamaz ve bu da yetersiz beslenmenin gelişmesine yol açar.
Aynı derecede önemli olan diğer bir durum da bağışıklık yetmezliğidir. Genellikle altta yatan hastalık tedavi edildiğinde kendi kendine kaybolur. Ancak süreç başlatılırsa fırsatçı bir enfeksiyonun eklenmesiyle ciddi immün yetmezlik gelişebilir.
Şiddetli anemi genellikle dolaşım sistemi organlarının işleyişinde bozukluklara yol açabilir, normal kan dolaşımına ve organ fonksiyon bozukluğunun gelişmesiyle dolu doku metabolizmasına müdahale edebilir.
Çocuklarda hastalık, epilepsi gelişimine yol açabilen ateşli bir sendromla komplike hale gelebilir.
Diphyllobothriasis'in önlenmesi
Diphyllobothriasis zoonotik bir hastalıktır, bu nedenle bu hastalığın gelişmesinin önlenmesinde endemik özellikler ve çevresel özellikler dikkate alınmalıdır. Önleyici tedbirler hem patojenin bulaşmasını hem de doğal kaynaklarını etkilemelidir. Her şeyden önce, hasta sayısında bir artışa neden oldukları için bu enfeksiyonun tüm taşıyıcılarını dikkatlice tanımlamak gerekir. Balıkçılar ve denizciler bu hastalık için muayene edilmelidir.
Ailede evcil hayvan varsa onları da mutlaka inceleyin. Doğal enfeksiyon kaynağının yok edilmesi, su kütlelerini temizlemek ve dükkanlara giren balıkları kontrol altına almaktır.
Önlemede ana rol sıhhi hizmete verilir. Balık diphyllobothriasis'in yayılmasını önleyen ana organdır. Mağazalara giren ve raflardaki balıkların sıhhi değerlendirmesi bu organizasyonun temsilcileri tarafından belirlenir. Ayrıca, bu hastalığın önlenmesinde kısmi bir rol, halk arasında eğitim çalışmaları yapmakla yükümlü olan ilçe hekimlerine aittir.
Sosyal reklamcılığın da iyi bir etkisi vardır. Bazen insanların zihinlerinde böyle bir etki, harekete geçmek için daha güçlü bir teşviktir.
Bu hastalığa sahipseniz ne yapmalısınız?
Elbette çoğu insan diphyllobothriasis gibi bir hastalığın varlığından bile haberdar değildir. Ne olduğunu ve nasıl tedavi edileceğini sadece doktorlar bilir.
Hastalığın kuluçka süresi oldukça uzundur, bu nedenle insanlar sahip oldukları semptomların gelişimini her zaman balık yemekle ilişkilendiremezler.
Çoğu zaman solucan parçacıklarının tespit edildiği dışkıya dikkat ederler. Onları bir doktordan yardım almaya motive eden şey budur.
Diphyllobothriasis'in gelişmesinden şüpheleniyorsanız, hiçbir durumda tereddüt etmemelisiniz. Hemen bir bulaşıcı hastalık uzmanından tavsiye almak en iyisidir. Hangi hastalığı geliştirdiğinizi belirleyebilecek, uygun araştırma yöntemlerini önerebilecek ve yetkin bir tedavi planı hazırlayabilecek kişidir.
Hiçbir durumda hastalığı kendi başınıza tedavi etmeye çalışmamalısınız. Bu tür önlemler yalnızca kendi durumunuzu kötüleştirebilir. Herhangi bir nedenle enfeksiyon hastalıkları uzmanının yardım edemediği bir durum varsa, bir terapistten yardım almak en doğrusu olacaktır.
