Dopamin, hafif bir hidroklorik asit kokusu olan beyaz kristal bir toza benziyor. Hidroklorür formunda buna benziyor. "Dopamin", suda ve alkolde çözünen bir maddedir. Alkalilerden, çeşitli oksitleyici ajanlardan ve demir tuzlarından etkilenir. "Dopamin" ilacının kullanımına ilişkin endikasyonlar ve kontrendikasyonlar, kullanım talimatları yayınımızda mevcuttur.
Ürün, infüzyon solüsyonu için konsantre olarak mevcuttur.
Farmakolojik özellikler
"Dopamin" bir nörotransmitter maddedir. Metabolik özelliklerine göre dopamin, adrenalin ve norepinefrinin öncüsüdür. İlaç karşılık gelen reseptörleri etkiler ve yüksek konsantrasyonda α- ve β-adrenerjik reseptörlerin çalışmasını arttırır. "Dopamin" çalışmasının amacı:
- artmış periferik vasküler direnç;
- sistolik kan basıncında artış;
- kalp atış hızını uyar;
- artmış kalp debisi;
- kalp atış hızında küçük değişiklikler;
- önemli oksijen kaynağı.
"Dopamin" ayrıca beyin, kalp, böbrek ve bağırsak damarlarındaki kan akışını artırır. Böbreklerde glomerüler filtrasyonu ve sodyum atılımını artırır.
"Dopamin" hızlı etkili bir ilaçtır. IV infüzyonundan 5-10 dakika sonra eylem sona erer. Yarı ömür yaklaşık iki dakikadır. Maddenin yarısı kan plazmasındaki bir protein ile etkileşime girer. İlaç, MAO ve katekol-O-metiltransferazın inaktif metabolitlerin durumuna etkisi nedeniyle böbreklerde, karaciğerde ve kan plazmasında hızlı bir metabolizma sürecinden geçer ve böbrekler tarafından aktif olarak üretilir. Tüketilen dozun dörtte biri, adrenerjik sinirlerin süreçlerinde norepinefrine dönüştürülür. Aktif eliminasyon nedeniyle uzun bir uygulama süresinden sonra bile insan vücudunda ilaç birikimi olmaz.
"Dopamin": uygulama
Kabul endikasyonları:
- Travmatik, kardiyojenik, ameliyat sonrası, hipovolemik, endotoksik dahil olmak üzere farklı şok türleri.
- Akut damar ve kalp yetmezliği.
- Düşük kalp debisi.
"Dopamin" özellikle kardiyojenik şok için gereklidir, miyokardın kasılma fonksiyonunu arttırır.
İlaç damardan uygulanır. Sırasıyla 25 veya 200 mg için 125 veya 400 ml yüzde beşlik bir glikoz çözeltisi veya sodyum klorür çözeltisi gereklidir. Böylece 1 ml çözeltide 200 veya 500 mg madde elde edilecektir. Hastaya fazla miktarda sıvı verilemiyorsa, daha fazla1 ml 800 μg Dopamin içerecek şekilde konsantre çözelti. Bunu yapmak için 250 ml çözelti başına 200 mg almanız gerekir. Uygulama hızı, ortalama 70 kg vücut ağırlığı için dakikada 1-4 mcg / kg'a ulaşır (2 ila 11 damla% 0.05'lik bir çözelti veya 1.5 ila 6 damla% 0.08'lik bir çözelti). Terapötik dozaj - 1 dakikada 5 ila 9 mcg / kg. Dakikada 10-15 mg / kg "Dopamin" dozu, vazodilatasyon ve arteriyel hipotansiyon için geçerlidir. Uygulama hızı dakikada 18 mcg/kg'a kadar yükseltilebilir. İnfüzyon kesintisiz gerçekleşir ve 2-3 saat ila 1-4 gün ve daha uzun bir süre için tasarlanmıştır. Günlük doz 800 mg'ı geçmez. "Dopamin"in tanıtılmasıyla bir EKG izlenir. Doz ve uygulama hızının belirlenmesi, kan basıncı, kalp hızı, kalp debisi, kalp hızı ve diürez düzeyine göre gerçekleşir. Arteriyel hipotansiyon oluşmadıysa ve diürez azaldıysa doz az altılmalıdır.
Kontrendikasyonlar
İlaç, aşağıdaki gibi problemlerde kontrendikedir:
- aritmi;
- feokromositoma;
- prostat hipertrofisi;
- Açı kapanması glokomu.
Yan etkiler
Bir maddenin yüksek dozlarda uygulanması, yüksek seviyelerde "Dopamin" aşağıdakiler dahil yan etkilere neden olabilir:
- titreme;
- taşikardi;
- vazospazm;
- aritmi;
- solunum ritmi bozukluğu;
- anginal ve baş ağrısı;
- psikomotor ajitasyon;
- diğer tezahürleradrenomimetik eylem.
Dopamin eliminasyonu aktif olduğundan, doz az altılırsa veya ilaç kesilirse yukarıdaki belirtiler kaybolur. Ritim bozulursa, Verapamil, Lidocaine ve diğerleri dahil olmak üzere antiaritmik ilaçların kullanılması gerekir. Dopamin solüsyonunun ekstravazasyonu deri altı yağının ve cildin nekrozuna yol açabilir.
Özel Talimatlar
Hamilelik sırasında "Dopamin", yalnızca tedavi anne için kesinlikle gerekli olduğunda ve terapötik etki fetüs için riskten daha büyük olduğunda reçete edilebilir.
Taze harç net bir kıvama sahip olmalı ve yabancı renk tonu olmamalıdır.
Diğer ilaçlarla birlikte kullanım
İlaç, kardiyak glikozitler ve diüretikler (örneğin, furosemid ve diğerleri) ile paralel olarak alınabilir. Hipovolemik şok, tam kan, plazma veya plazma ikameleri ile birlikte "Dopamin" verilmesini gerektirir.
"Dopamin"i "Siklopropan", MAO inhibitörleri ve halojenli anesteziklerle ("Ftorotan" ve diğerleri) aynı anda almayın.
İlaç solüsyonları diğer ilaçların alkali solüsyonlarıyla karıştırılmamalıdır.
"Dopamin" sadece reçeteyle kullanılan bir ilaçtır. Fiyatı, paketteki doza ve ampul sayısına bağlıdır ve paket başına 80 ila 300 ruble (5-10 ampul) arasında değişir.
