Zihinsel gerilik deyimini duyduğunuzda aklınıza ne geliyor? Buna, elbette, en hoş dernekler eşlik etmiyor. Pek çok kişinin bu durumla ilgili bilgisi, esas olarak, eğlence uğruna gerçek gerçeklerin sıklıkla çarpıtıldığı televizyon şovlarına ve filmlere dayanmaktadır. Örneğin hafif zeka geriliği, bir kişinin toplumdan izole edilmesi gereken bir patoloji değildir. Bu nedenle, bu tür insanlarla sık sık karşılaşıyoruz, ancak basit bir meslekten olmayan kişinin sağlıklı bir insanla zihinsel engelli bir insan arasında bir sınır çizmesi çok zor.
Giriş
Doktorların dediği gibi, zeka geriliği, ana semptomu edinilmiş (3 yaşın altındaki çocuklarda) veya doğuştan zeka geriliği olan bir hastalıktır. Aynı zamanda, soyut düşünme yeteneği pratikte yoktur. Ama bu noktada duygusal alanhastalık acı çekmez: hastalar düşmanlık ve sempati, eğlence ve üzüntü, keder ve neşe hissedebilirler. Ancak zihinsel engelli kişiler sağlıklı insanlar gibi çok yönlü ve karmaşık duygu ve duygular yaşamazlar. Ayrıca bu hastalığın ilerleyemediğini de belirtmek gerekir. Zihinsel gerilik, az gelişmiş zekanın istikrarlı bir seviyesidir. Eğitimin, toplumun, yetiştirmenin etkisi nedeniyle zamanla arttığı durumlar bile olsa.
Zihinsel geriliğin nedenleri
Bir kişinin zekası hem çevresel hem de genetik faktörler tarafından belirlenir. Anne babasına zeka geriliği teşhisi konulan çocuklar zaten risk grubudur. Son derece nadir görülen genetik geçiş olmasına rağmen, zihinsel bozuklukların gelişimine daha duyarlıdırlar. Genetiğin gelişmesine ve bu alandaki belirli başarılara rağmen, hastalık vakalarının %70-80'inin nedenleri belirlenememektedir. Çoğu zaman, özellikle ciddi vakalarda tespit edilirler. Ama yine de, böyle bir durumun ortaya çıkmasına neden olan en yaygın faktörleri anlamayı öneriyoruz.
Doğum öncesi nedenler
Kromozomal anormallikler, genetik ve sinir hastalıkları genellikle incelenen durumun nedenidir. Zihinsel geriliğe sitomegalovirüs, kızamıkçık virüsü, HIV'in neden olduğu doğuştan gelen rahatsızlıklar da neden olur. Ebeveynler tarafından uyuşturucu, alkol ve fetüsün toksinlere maruz kalması, çocukların zeka geriliği ile doğmasına neden olur. radyasyona maruz kalma,metilcıva, kurşun, kemoterapi ilaçları da bazen bu tür etkilere yol açıyor.
İntranatal nedenler
immatürite, prematürite ile ilişkili komplikasyonların yanı sıra merkezi sinir sisteminde kanamalar, forseps ile doğum, makat geliş, çoğul gebelik, intranatal asfiksi, zeka geriliği riskini artırır. Ancak burada çok şey doğumdan sonraki ilk aylarda bebeğin bakımına bağlı olacaktır.
Doğum sonrası nedenler
Gelişme, büyüme, sosyal uyum için gerekli olan duygusal, fiziksel, bilişsel desteğin eksikliği, yaşamın ilk yıllarında yetersiz beslenme, dünya genelinde zeka geriliğinin en yaygın nedenleridir. Hastalık bakteriyel, viral ensefalit, menenjit, yetersiz beslenme, zehirlenme, kafa yaralanmaları vb. sonucu olabilir.
Zihinsel geriliğin dereceleri
Bu hastalık, diğerleri gibi, farklı kriterlere sahiptir, bu sayede derecelere, formlara vb. Bu hastalığın sınıflandırması, tezahürünün biçimleri ve akış derecesi ile belirlenir. Aşağıdaki zeka geriliği dereceleri ayırt edilir:
- kolay, IQ seviyesi 50-69 puan arasında değiştiğinde;
- Skorlar 20 ila 49 puan arasında değiştiğinde ortalama;
- IQ'nun 20 puandan az olduğu şiddetli.
Bu gösterge nasıl belirlenir? Hastadan test yapması istenir.sonuçları, hastalığın bir derecesinin veya diğerinin varlığına göre değerlendirilebilir. Bununla birlikte, bu bölünmenin çok şartlı olduğu kabul edilmelidir. Sınıflandırma, yalnızca entelektüel düşüşün derecesini değil, aynı zamanda bir kişinin ihtiyaç duyduğu bakım ve yardım düzeyini de dikkate almalıdır. İletişim kurma yeteneğinin, self servisin, bağımsızlığın, kamu kaynaklarının kullanımı vb. sınırlamaları göz ardı edilmemelidir.
İstatistikler ne diyor?
Çok ilginç, dünya nüfusunun %3'ünden fazlasının IQ seviyesi 70'in altında yaşıyor, ancak sadece %1'inde ciddi zeka geriliği var. Bu, tanıda birçok ek faktörün dikkate alındığını göstermektedir. Belli bir sosyal tabakaya mensup aile, anne-baba ve akrabaların eğitimi ne olursa olsun, çocuklarda derin zeka geriliği görülmektedir. Ve işte başka bir ilginç gerçek. Bu nedenle, tuhaf bir şekilde, hastanın aralıklı özel yardıma ihtiyaç duyduğu orta düzeyde zeka geriliği, düşük sosyoekonomik statüye sahip ailelerin çocuklarında daha sık görülür.
Hastalığın belirtileri
Yukarıda bahsedildiği gibi, hastalığın ana belirtisi zekada azalmadır. Ancak tüm belirtiler hastalığın derecesine göre değerlendirilmelidir. Onları düşünün.
- Kolay derece (veya sakatlık). Bu durumda, görünüşte, basit bir meslekten olmayan kişi aslaZihinsel engelli bir kişiyi sağlıklı olandan ayırt etmek. Kural olarak, bu tür insanlar, konsantre olma yeteneklerinin büyük ölçüde azalması nedeniyle çalışmayı zor buluyor. Ama çok iyi bir hafızaları var. Genellikle bu derece hastalığı olan hastaların davranışlarında sapmalar olur. Örneğin, zihinsel engelli çocuklar eğitimcilere ve ebeveynlere bağımlıdır, durumu değiştirmekten çok korkarlar. Bu tür hastalar ya kendi içlerine çekilirler (dolayısıyla iletişimdeki zorluklar) ya da tam tersine, genellikle gülünç, hatta antisosyal olmak üzere her türlü parlak eylemle kişilerine dikkat çekmeye çalışırlar. Herhangi bir şeye ilham vermek onlar için çok kolaydır. Bu nedenle, bu tür hastalar suç dünyasının temsilcilerini cezbeder, kendileri genellikle dolandırıcıların kurbanı olurlar. Hafif derecede bir geriliğin karakteristik bir işareti, hastaların rahatsızlıklarının çok iyi farkında olmaları, ancak mümkün olan her şekilde onu diğer insanlardan saklamalarıdır.
- Orta derece (embesillik). Bu tür insanlar ceza ve övgü arasında ayrım yapabilir, neşeyi deneyimleyebilir, empati kurabilir, self servis becerileri, hatta bazen yazma, okuma, basit sayma konusunda kolayca eğitilirler, ancak kendi başlarına yaşayamazlar. Sürekli bakım ve kontrole ihtiyaçları var.
- Şiddetli derece (aptallık). Bu tür insanların konuşmaları yoktur, eğitilemezler, hareketleri amaçlı ve beceriksiz değildir. Duygular, hoşnutsuzluk veya sevincin temel tezahürleriyle sınırlıdır. Aptal hastaların sürekli gözetime ihtiyacı vardır, bu nedenle uygun kurumlarda tutulmaları gerekir.
Semptomlar hakkında biraz daha
Hastalığın ilk belirtileri olgunlaşmamış davranışlar, zeka geriliği, yetersiz öz bakım becerileridir. Zihinsel engelli çocukların gelişimi bazen okul yıllarına kadar beklendiği gibi gider. Hafif derecede hastalık varsa semptomlar tanınmaz. Ancak diğer iki derece, kural olarak, özellikle malformasyonlar, fiziksel anormallikler ile birleştirilirse çok erken teşhis edilir. Bu durumda, hastalık basitçe okul öncesi yaşta teşhis edilecektir.
Aynı zamanda, bazı çocuklarda serebral palsi, hareket bozuklukları, işitme kaybı, konuşma gecikmesi ve diğer gelişimsel engeller vardır. Zamanla, zeka geriliğinin özelliği yeni semptomlar "kazanır". Çocuklar, özellikle reddedilirlerse veya eksik olarak görülürlerse, kaygıya, depresyona yatkın hale gelirler.
Anaokullarında, bu hastalığı olan çocuklar uyum sağlamada güçlük çekiyorsa, günlük rutini gözlemlemede güçlük çekiyorsa ve temel görevler onlar için imkansız görünüyorsa, o zaman zihinsel engelli okul çocukları ebeveynlerini son derece yüksek derecede huzursuzluk ve aşırı derecede huzursuzluk konusunda uyarmalıdır. dikkatsizlik. Babalar ve anneler için ek endişe nedenleri yorgunluk, kötü davranış ve çocukları için son derece düşük notlar olmalıdır.
Zihinsel geriliğin biçimleri
İşte başka bir sınıflandırmaya geliyoruz. Hastalıkların uluslararası sınıflandırmasına göre, aşağıdaki zihinsel gerilik biçimlerini ayırt etmek gelenekseldir:
- Oligofreni karmaşık değil. Bu form ile çocuğun ana sinir süreçleri denge ile karakterize edilir. Bilişsel aktivitedeki ihlallere özellikle büyük sapmalar eşlik etmez. Duygusal alan korunur, çocuk amaçlı hareket edebilir, ancak yalnızca her şey onun için tamamen açıksa. Durum veya ortam onun için yeni olmadığında her şey normal olacak, herhangi bir sapma görmeyeceksiniz.
- Nörodinamik bozuklukları olan oligofreni. Bu form, uyuşukluk veya uyarılabilirlik türüne göre istemli, duygusal alanın kararsızlığı ile karakterizedir. Çocuğun doğasında olan ihlaller, çalışma kapasitesinde, davranıştaki değişikliklerde azalma ile açıkça kendini gösterir.
- Analizörlerin işlevinde sapmalar olan zeka geriliği. Hastalığın bu formuna sahip oligofreniklerde, kortekse yaygın hasar, bir veya başka bir beyin sisteminin daha ciddi bozuklukları ile birleştirilir. Çocuklarda konuşma, görme, işitme ve kas-iskelet sistemindeki yerel kusurlar ayrıca not edilir.
- Oligofreni ile psikopatik davranış. Bu, duygusal-istemli alandaki ihlaller nedeniyle geride kalan gelişme olan zihinsel geriliktir. Her şeyden önce, bu tür hastalarda öz eleştiride azalma, birçok kişilik bileşeninin az gelişmiş olması ve dürtülerin disinhibisyonu not edilir. Çocuğun haksız yere etkilenme eğilimi vardır.
- Oligofreni, belirgin ön yetersizlik. Bu tür bir zeka geriliği ile çocuklar inisiyatiften yoksun, uyuşuk ve çaresizdir. Konuşmaları ayrıntılı, taklitçi,ama kesinlikle içeriği yok. Çocuklar, mevcut durumu yeterince değerlendirmek için zihinsel olarak zorlanamazlar.
Hastalık durumunda muayene
Daha önce de söylediğimiz gibi, çoğu durumda zeka geriliği erken yaşta kendini gösterir. Ve hastalık, örneğin Down hastalığı gibi genetik nedenlere bağlıysa, sapma hamilelik sırasında bile teşhis edilebilir. Bu amaçlar için, bugün doğum öncesi kliniklerinde, tüm bayanlara hamileliğin en erken evrelerinde bir tarama muayenesinden geçmeleri önerilmektedir, böylece böyle bir patolojinin varlığında doğru kararı vermek mümkün olacaktır - kürtaj yaptırmak veya devam ettirmek. çocuk. Ayrıca, doğmamış bebeğin ebeveynlerinin veya akrabalarının zihinsel geriliği tetikleyebilecek hastalıkları veya durumları varsa bu prosedür vazgeçilmezdir.
Zihinsel geriliğin bazı biçimleri, bebekte belirli bir enzim sisteminin gelişmemiş olmasından kaynaklanır. Bu gruptan en sık görülen rahatsızlık fenilketonüridir. Doğumdan hemen sonra bu tanıya sahip bebeklerin sağlıklı olanlardan hiçbir farkı yoktur, ancak yaşamın ilk aylarında zaten uyuşuk hale gelirler, sık kusma, deri döküntüleri, terlemeleri artar ve kendine özgü bir kokusu vardır. Bebek 2-3 aylık olmadan hemen tedaviye başlarsanız, zekadan tasarruf edebilirsiniz. Bu nedenle erken pediatrik taramaları asla göz ardı etmemelisiniz.
Doktorun herhangi bir şüphesi varsa,bir nörolog, idrar ve kan testleri, bir ensefalogram ile konsültasyon reçete edin. Daha büyük çocukları muayene ederken, bir psikolog veya psikiyatristle konsültasyon gereklidir.
Tedaviye zamanında başlanırsa, kural olarak çocuğun bağımsız yaşama kolayca uyum sağlaması mümkündür. Ancak bebeğin ebeveynleri ve diğer akrabaları, doktor olmadan kolayca yapabileceklerine karar verirse, kendi kendine ilaç tedavisi uygularım, o zaman üzücü sonuçlar kaçınılmazdır. Ayrıca, oligofreni maskesi altında başka rahatsızlıkların da gizlenebileceğini unutmayın - epilepsi, sayısız akıl hastalığı, hipotiroidizm.
Zihinsel engelli çocuklar - ne yapmalı?
Ebeveynler asla panik yapmamalı. Zihinsel geriliğin zihinsel bir hastalık olmadığını, çeşitli nedenlerle zihinsel gelişimin sınırlandığı bir tür durum olduğunu unutmayın.
Zihinsel engelli çocukların eğitimi, gelişimleri kadar mümkündür, ancak biyolojik yeteneklerin izin verdiği ölçüde mümkündür. Bu durum hiçbir zaman tam olarak iyileşmeyecektir. Tabii ki, doktor uygun tedaviyi yazacaktır, ancak etkisi çarpıcı olmayacaktır. Oligofrenin derecesine bağlı olarak, eğitim ve öğretim yoluyla belirli sonuçlara ulaşmak mümkündür. Aptal ve embesil çocukların engelli çocuklar olduğu, hatta emekli maaşı aldıkları anlaşılmalıdır. Bu formların zihinsel geriliği olan çocukların özellikleri, bakım veren bir vasi ya da çevreden uzmanların yardımına ihtiyaç duymalarını sağlayacak şekildedir.atanabilecekleri uygun tıbbi kurum. Orada terapötik, düzeltici, psikolojik çalışmalar yürütürler. Hafif derecede oligophrenia olan çocuklar o kadar zor değil. Genel kabul görmüş programa göre eğitim görmemelerine rağmen özel bir okula nakil gereklidir. Bununla birlikte, bu tür çocukları yetiştirmenin birçok zorluğu vardır, çünkü yeterli düzeltme gelecekteki emek ve sosyal uyumu belirler. Doğru yaklaşımla, olgunlaştıklarında, yaşamda basitçe “çözünürler” - çalışırlar, aile kurarlar ve toplumda kendilerini iyi hissederler.
Zihinsel geriliğin tedavisi
Bugün bu durumun tedavisine yönelik çok miktarda fon var, ancak hastalığın tüm özelliklerini dikkate alarak bunları yalnızca bir doktor seçmelidir. Hastalığa neden olan nedene bağlı olarak, hormonlar veya iyot preparatları olabilir (eğer oligofreni tiroid bozukluklarının bir sonucuysa). Fenilketonüri ile doktorun reçete edeceği özel bir diyet yeterli olacaktır.
Zihinsel geriliği düzeltmek için doktorlar genellikle nootropikler (Piracetam, Encephabol, Aminalon ve diğerleri) reçete eder. Doğrudan beyin dokusunda metabolik süreçleri iyileştirmek için kullanılırlar. Amino asitler, B grubu vitaminler aynı amaçlar için reçete edilir. Tabi ki reçetesiz satın alınabilirler, ancak kullanımın uygunluğunu sadece bir doktor belirleyebilir.
Açıklanan tanıya sahip hastalarda anormallikler varsadavranış, psikiyatrist ilaçları sakinleştiriciler veya antipsikotikler grubundan seçer. Başarılı düzeltmenin anahtarı entegre bir yaklaşımdır, yani ilaçların kullanımı konuşma terapistleri, psikologlar ve eğitime kişisel bir yaklaşım içeren sınıflarla birleştirilmelidir.
Halk tıbbında sinir sistemi üzerinde aktive edici etkisi olan şifalı bitkiler popülerdir. Bunlar Çin manolya asma, ginseng, aloe içerir. Bununla birlikte, bu rahatsızlık için bazı uyarıcıların davranış bozukluklarını, psikozu tetikleyebileceğini unutmayın. Bu nedenle bunları kullanmadan önce bir doktora danışmanız gerekir.
İndirim ve sosyal rehabilitasyon yapamazsınız. Bu tür programlar öncelikle hafif düzeyde zihinsel geriliği olan kişilere iş sağlamayı amaçlamaktadır. Bunun için, hastaların basit meslekleri öğrenebilecekleri, özel uyarlanmış bir programa sahip özel eğitim kurumları vardır.
Önleme
Zihinsel geriliğin önlenmesi, her şeyden önce kişinin sadece kendi sağlığına değil, aynı zamanda gelecek nesillerin sağlığına da dikkatli ve özenli bir tutum sergilemesidir.
Eşler çocuk sahibi olmaya karar verir vermez her ikisinin de kapsamlı bir şekilde muayene edilmesi, test edilmesi ve genetik tarafından ziyaret edilmesi gerekir. Bu, mevcut rahatsızlıkları veya durumları tanımlamanıza ve iyileştirmenize, doğmamış bir çocukta zeka geriliğine neden olabilecek sorunlar hakkında bilgi edinmenize olanak tanır.
Bir kadın zaten hamileyse, hamile olduğu zaman bile ona düşen sorumluluğu hatırlamalıdır.doğan çocuk. Bu nedenle, uygun bir yaşam tarzına bağlı kalması, iyi beslenmesi, doktorların tüm tavsiyelerine uyması, zararlı etkenlere maruz kalmaktan kaçınması, doğum öncesi kliniğine kesinlikle zamanında gitmesi gerekiyor.
Çocuk zaten doğduğunda, çocuk doktoruna her konuda kesinlikle uymalı ve tüm talimatlarına uymalısınız. Ve aniden doktor bir şeylerin yanlış olduğundan şüphelenir ve sizi ek muayeneler veya konsültasyonlar için gönderirse, dedikleri gibi problemden kaçmaya çalışmamalısınız. Gerçekten de, bu durumda, daha sonra sadece pişman olacağın değerli zamanını kaybedebilirsin.
Üstelik, tıp yerinde durmuyor. Örneğin, kızamıkçık virüsüne karşı aşılar birçok çiftin sağlıklı bir bebek dünyaya getirmesine yardımcı oldu ve aslında doğuştan zeka geriliğinin neredeyse ana nedeniydi. Bugün bilim adamları, ebeveynlere ve çocuklarına huzur ve sağlık vermek için sitomegalovirüse karşı benzer ilaçlar geliştiriyorlar. Yenidoğan, obstetrik bakım, immünoglobulin kullanımı, kan nakli ve yakın zamana kadar sadece hayal edilebilecek birçok şeyin gelişmesi ve büyümesi nedeniyle vakaların sıklığı da azalmaktadır. Ana şey panik yapmamak, pes etmemek ve elinizden gelenin en iyisini yapmaktır, çünkü bu, bugün sadece mutlu edebileceğiniz ve mümkün olduğunca dolu bir hayata dönebileceğiniz sevdiğiniz kişidir. Doktorları dinleyin, zamanında uzman yardımı alın ve tüm tavsiyelere uyun.
