Larenks fibromu, en sık ses tellerinde bulunan iyi huylu bir tümördür. Bu neoplazmın boyutu küçüktür, ancak insan yaşam kalitesini önemli ölçüde bozar. Hastanın sesi değişir, konuşması zorlaşır. Şarkıcılar, aktörler, öğretmenler, spikerler, vokal aparat üzerinde artan bir yüke sahip oldukları için genellikle bu patolojiden muzdariptir. Genellikle hastalık nedeniyle mesleki faaliyetlerine ara vermek zorunda kalırlar. Fibroma 40 yaş üstü erkeklerde daha sık görülüyor.
Fibroma nedir
Larenks fibromu, boyutu 1 cm'den büyük olmayan küçük bir tümördür. Şekil olarak ince bir sap üzerinde bir topa benzer. Fibroma, bağ dokusu liflerinden oluşur ve üstte yassı epitel ile kaplıdır.
Bu tümör iyi huylu. Çok yavaş büyür ve nadiren maligniteye (malignite) uğrar. Ancak tamamenhücre dejenerasyonu olasılığını dışlamak imkansızdır, bu nedenle fibroma acil tedavi gerektirir.
İki tür fibrom vardır:
- Polipler. Yumuşak bir yapıya sahipler ve yarı saydam oluşumlar gibi görünüyorlar.
- Solid fibroidler. Dıştan, pembemsi veya beyaz bir düğüme benziyorlar.
Bazı tümör türleri kırmızıdır çünkü çok sayıda kan damarı içerirler.
Tümör lokalizasyonu
Tümörün yerini belirlemek için bir insanda ses tellerinin nerede olduğunu bulmanız gerekir. Kas kıvrımları, her iki tarafta farenksin ortasında bulunur. İki kıkırdağa bağlıdırlar ve gergin bir konumdadırlar. Bunlar ses telleridir. Hava içlerinden geçerken ses üretilir.
Fibroma en sık ses tellerinin bulunduğu bölgede oluşur. Kas kıvrımlarının kenarlarında oluşur. Bu nedenle, bu patolojiye sahip bir kişinin konuşması çok zor hale gelir. Sesi dramatik bir şekilde değişiyor. Çok nadir durumlarda, fibroma gırtlağın diğer kısımlarını etkiler.
Kötü huylu tümörlerin aksine, miyomların bir sapı vardır. Bu nedenle bağlar hareketli kalır ve kişi sesleri telaffuz etme yeteneğini tamamen kaybetmez.
Tümör oluşumunun nedenleri
Daha önce de belirtildiği gibi, çoğu durumda, gırtlak fibroidlerinin nedeni, ses aygıtı üzerindeki büyük yüktür. Bununla birlikte, bir tümörün başlangıcını tetikleyebilecek ek faktörler vardır:
- Miyom riski aşağıdaki durumlarda artar:bir kişi genellikle tozlu odalarda veya tehlikeli sektörlerde çalışıyor.
- Sigara içenler genellikle bu tür tümörlerden muzdariptir, çünkü nikotin ses tellerinin durumunu olumsuz etkiler.
- Gastrointestinal sistem ve endokrin sistem hastalıkları miyomların ortaya çıkmasına katkıda bulunur.
- Bir kişinin sık sık burnu tıkalıysa ve ağzından nefes alması gerekiyorsa, bu da bağlarda polip ve nodüllerin ortaya çıkmasına neden olabilir.
- Bazen endotrakeal tüp kullanılarak resüsitasyondan sonra bir tümör oluşur.
Nadir durumlarda, fibroma doğuştan ve kalıtsaldır.
Belirtiler
Larenks fibroidlerinin ana semptomu sesin tınısındaki değişikliktir. Bir kişinin sesleri telaffuz etmesi zorlaşır. Uzun süre konuşurken hastada boğuk bir ses çıkar. Bağlarda hızlı yorgunluk var. Uzun süreli gerginlikleri ile bir kişi daha sessizce konuşmaya başlar. Bu boğaz ağrısına neden olur.
Ancak, boğuk bir ses fibromun tek belirtisi değildir. Bağ patolojisinin diğer belirtileri de gözlenir:
- Hasta nefes almakta zorlanır, sıklıkla nefes darlığı görülür.
- Öksürme olur, bazen boğazdan kan gelir.
- Genellikle hastalar "boğazlarında bir yumru gibi hissettiklerini" söylerler. Fibroma, gırtlakta yanlış bir yabancı cisim hissi yaratır.
- Boynunun önünde ağrı hissetmek.
- Bazen ses tamamen kayboluyor. Böyle bir duruma deniraphonia.
Bazı durumlarda, fibroma asemptomatiktir ve ligamentlerdeki tümör tesadüfen bronkoskopi sırasında bulunur.
Teşhis
Bir kulak burun boğaz uzmanı, gırtlak fibroidlerinin tanı ve tedavisi ile ilgilenir. Laringoskop ile hastanın boğazını inceleyerek hastalığı tanımlayabilirsiniz.
Gerekirse endoskopik muayene yapılır. Lokal anestezi altında yapılır. Boğaza ucunda kamera ve ampul olan bir sonda yerleştirilir. Görüntü ekranda görüntülenir. Bu, gırtlağı ayrıntılı olarak incelemenizi sağlar.
Doktorun tümörün iyi huylu olup olmadığı konusunda şüpheleri varsa, endoskopi biyopsi ile birleştirilir. Bu durumda histolojik inceleme için küçük bir fibroma parçacığı alınır.
Tedavi
Şu anda gırtlak fibroidleri için konservatif bir tedavi yoktur. Tümörden kurtulmanın tek yolu cerrahidir. Ligamentlerdeki polipler ve nodüller çok nadiren maligniteye uğrarlar. Bununla birlikte, malign transformasyon olasılığını tamamen dışlamak imkansızdır, bu nedenle tümörün çıkarılması gerekir.
Çoğu zaman tümör gırtlak yoluyla çıkarılır. Operasyon lokal anestezi altında yapılır. Genellikle bunun için özel laringeal forseps veya bir halka kullanılır. Laringeal fibroidleri çıkarmak için daha nazik yöntemler de vardır: lazer veya sıvı nitrojen kullanmak.
Tümör büyükse veya ulaşılması zor bir yerdeyse, çıkarılması gerekirboyundaki bir kesiden.
Ameliyat sonrası rehabilitasyon döneminde hastanın aşağıdaki kurallara uyması önerilir:
- Sıcak yiyecek ve içecek tüketmeyin. Yiyecek ve içecek sadece soğutulmuş olarak alınmalıdır.
- Ses yükünü hariç tut. Hastanın mümkün olduğunca az konuşması gerekir.
- Sigarayı ve içkiyi bırakın.
Bu yönergelere, tümör çıkarıldıktan sonra iki hafta boyunca uyulmalıdır. Hasta ameliyattan sonra öksürükten endişeleniyorsa, kodein bazlı ilaçlar reçete edilir.
Gelecekte hastaya ses üzerindeki yükü az altması tavsiye edilir. Bu bağlamda, bir kişinin bazen mesleki faaliyetini değiştirmesi gerekir. Hasta ses tellerine dikkat etmezse fibroma tekrarlama eğilimindedir.
Halk yöntemleri
Hiçbir halk yönteminin miyomlardan kurtulmaya veya büyümelerini yavaşlatmaya yardımcı olmadığını hatırlamak önemlidir. Bu hastalık sadece ameliyatla tedavi edilir. Ancak, işleme ek olarak halk tarifleri kullanılabilir. Lütfen kullanmadan önce doktorunuza danışın.
Muz, menekşe veya defne yaprağı kaynatmalarıyla gargara yapabilirsiniz. İyi bir çare aynı zamanda bal ve propolis tentürüdür. Bu ilaçlar tümörden kurtulmaya yardımcı olmaz, ancak gargara yapmak boğaz ağrısını, kuru öksürüğü az altır ve gırtlaktaki rahatsızlığı giderir.
Önleme
Daha önce de belirtildiği gibi, miyomlar tekrarlama eğilimindedir. Hastaya vokal aparat üzerindeki yükü az altması tavsiye edilir. Sigarayı sonsuza kadar bırakmanız gerekiyor. Ameliyattan sonra boğazın durumunu izlemek ve boğazın iltihaplı hastalıklarını zamanında tedavi etmek gerekir. Hastanın ses ve nefes egzersizleri yapması önerilir. Bu önlemler fibroma nüksü riskini az altmaya yardımcı olacaktır.
