Kadın sterilizasyonu, hamile kalma ve bebek sahibi olma olasılığını sonsuza kadar ortadan kaldıran kalıcı bir doğum kontrol yöntemidir. Genellikle doğum yapmış, artık çocuk sahibi olmak istemeyen kadınlar buna başvurur. Operasyon, yumurtanın sperm tarafından döllenmesini önlemeye yönelik eylemleri içerir. Fallop tüplerinin yapay tıkanıklığı cerrahi müdahale ile oluşturulur. Bu işlem yüzde 99 verimlidir.
Sterilizasyon endikasyonları
En az bir çocuğu olan 35 yaş üstü her kadın kısırlaştırılabilir. Bununla birlikte, operasyon konusuna sorumlu bir şekilde yaklaşılmalıdır. Bir kadının gelecekte tekrar çocuk sahibi olmak istemeyeceğine dair bir kesinlik yoksa, daha az radikal diğer doğum kontrol yöntemlerine başvurmak daha iyidir.
Sterilizasyon endikasyonuBir kadının hamile kalmasının kontrendike olduğu gerçeğinin yanı sıra kalıtsal kusurların, hastalıkların veya yaşamla bağdaşmayan gelişimsel anomalilerin bulaşma riski olabilir.
Sterilizasyon ilkesi
Yumurtlama sırasında, yumurta yumurtalıktan salınır ve daha fazla döllenme için fallop tüpünden sperme doğru ilerler. Sterilizasyon, tüplerde yapay bir tıkanıklık oluşturarak gebe kalmayı ve hamileliği imkansız hale getirir.
Türler
İki tür kadın sterilizasyonu vardır:
- Klemple, bağlayarak, keserek fallop tüplerinin açıklığını bloke etme.
- Özel bir implantın takılması (histeroskopik sterilizasyon)
Uygulama yöntemleri
Kadınlarda sterilizasyon üç şekilde gerçekleştirilir.
- Laparatomi. Karın boşluğunda bir kesi ile gerçekleştirilir. Genellikle sezaryen gibi diğer karın ameliyatları ile birlikte yapılır.
- Laparoskopi. Daha az invaziv ve en yaygın yöntem. Göbek çevresinde birkaç küçük kesi ile gerçekleştirilir.
- Mini laparotomi. Kasık saç çizgisinin hemen üzerinde küçük bir kesi ile gerçekleştirilir. En sık pelvik cerrahi, inflamasyon veya obezite öyküsü olan kadınlarda yapılır.
Çalışma
Klempler, halkalar veya tüp ligasyonu ile yapay bir tıkanıklık oluşturma ameliyatı sırasında, cerrah karında birkaç küçük kesi yaparboşluklar. Bir laparoskop yardımıyla fallop tüplerine plastik veya titanyum klipsler, silikon halkalar koyar, bağlar, keser veya koterize eder. Bu sterilizasyon yöntemi genellikle genel anestezi altında yapılır. Kadınların sterilizasyonu yaklaşık yarım saat sürer. Birkaç saat sonra hastanın eve gitmesine izin verilebilir.
Fallop tüplerinin önceki yöntemle başarısız bir şekilde tıkanması durumunda salpenjektomi yapılır - tam çıkarma.
İmplantlar lokal anestezi kullanılarak vajinadan yerleştirilir. Sakinleştirici kullanmak da mümkündür. Bir histeroskop kullanarak, fallop tüplerinin her birine titanyum implantlar yerleştirilir. Tıkanıklık yara dokusu tarafından oluşturulur.
Sterilizasyondan sonra
Kadınlara cerrahi sterilizasyon uygulandıktan sonra bir hafta boyunca yoğun egzersizden kaçınılmalıdır. Ağrı hissederseniz ağrı kesici alabilirsiniz. Ancak rahatsızlık artarsa doktorunuza danışmalısınız. Pürülan bir akıntı ortaya çıkarsa, kusma 24 saatten fazla devam ederse, ateş 38 dereceyi geçerse, idrar yaparken rahatsızlık varsa, yüz yüze konsültasyon için bir uzmana da gitmelisiniz.
Birkaç gün içinde işinize dönebilirsiniz. Kendinizi daha iyi hissettikten sonra cinsel hayata dönülebilir. 10 gün sonra dikişlerin alınması için ve 6 hafta sonra muayene için bir cerrah görmelisiniz.
Teorik olarak, kadın sterilizasyonunun hemenkontraseptif eylem. Ancak yine de sterilizasyondan sonra bir haftaya kadar oral haplar gibi kombine hormonal kontraseptiflerin kullanılması tavsiye edilir.
Histeroskopik sterilizasyonun etkisi 3 ay sonra ortaya çıkar. Bu nedenle, ameliyattan sonraki tüm süre ek bir doğum kontrol yöntemi kullanmalıdır. İmplantların doğru şekilde takıldığını doğrulamak için yalnızca ultrason veya röntgenden sonra korumayı reddedebilirsiniz.
Yan etkiler
Sterilizasyon ameliyatından sonra, bir kadın aşağıdaki belirtilerle ifade edilen rahatsızlık yaşayabilir:
- ilk dört ila sekiz saat arasında ağrı ve mide bulantısı;
- ilk gün boyunca kasılmalar;
- kusma;
- sıcaklık.
Sterilizasyonun artıları
Kadın sterilizasyonunun diğer tüm operasyonlar gibi artıları ve eksileri vardır. İstenmeyen gebelik riskinin bulunmadığına dair sürekli kontrasepsiyon ve güvene ek olarak, bu operasyon sırasında aşağıdaki olumlu faktörler mevcuttur:
- hızlı iyileşme;
- çoğu kadın bir gün içinde normal aktivitelerine dönebilir;
- işlem fazla zaman almaz;
- hastaneye gitmeye gerek yok, işlem ayakta tedavi bazında yapılabilir.
Kadın sterilizasyonunun sonuçları
Ameliyattan sonra, kullanılan yöntemlere bağlı olarak kadınlar aşağıdaki riskler altındadır:komplikasyonlar.
- enfeksiyonlar;
- mesane yaralanması;
- büyük kan damarlarının kanaması;
- bağırsak delinmesi;
- karın enfeksiyonları;
- anesteziye alerjik reaksiyon;
- bağırsak veya üreter gibi yakındaki organlarda hasar;
- iltihap ve ağrı;
- yaranın veya fallop tüplerinden birinin enfeksiyonu;
- rahim içinde değil de fallop tüplerinde gelişen ektopik gebelik;
- düzensiz ve uzun adet döngüsü;
- adet ağrısı;
- artan adet akışı;
- servikal erozyon;
- adet öncesi semptomlarda artış;
- rahim ağzı kanseri riski;
- yumurtalık tümörleri.
Tüm komplikasyonlara ve risklere ek olarak, kadın sterilizasyonunun ana dezavantajı yüzde 99 etkili olmasıdır. Hamileliğin devam etme olasılığı yüzde birden azdır ve büyük olasılıkla ektopik olacaktır. %100 garantili tek doğum kontrol yöntemi, kısırlaştırma ve cinsel ilişkiden uzak durmaktır.
Sterilizasyon için kontrendikasyonlar
- Operasyonla ilgili alınan kararla ilgili şüpheler.
- Hamilelik.
- Nikel, silikon alerjisi.
- 6 haftadan kısa süre önce gerçekleşen doğumlar, kürtajlar, düşükler.
- Pelvik organların yakın zamanda meydana gelen iltihaplı veya bulaşıcı hastalıkları.
- Nedeni bilinmeyen vajinal kanama.
- Jinekolojik maligniteler.
İşlem her zamanki gibi gerçekleştirilir, ancak aşağıdaki durumlarda ek hazırlık yapılır:
- genç yaş;
- obezite;
- sezaryen sırasında ameliyat;
- yüksek tansiyon;
- iskemi, inme, komplike olmayan ve doğuştan kalp hastalığı öyküsü;
- epilepsi;
- depresyon;
- diyabet:
- rahim fibroidleri;
- demir eksikliği anemisi;
- telafi edilmiş siroz;
- meme kanseri;
- karaciğer tümörleri.
Alternatif doğum kontrol yöntemleri
Kadın sterilizasyonuna ek olarak, deri altı implantların kullanımı, rahim içi hormonal veya hormonal olmayan spiral takılması gibi daha az radikal uzun vadeli doğum kontrol yöntemleri vardır. Ameliyattan farklı olarak bu yöntemlerin ameliyat riskinin olmaması ve geri dönüşlü olması gibi bazı avantajları da vardır.
Kadın sterilizasyonunun yanı sıra erkek sterilizasyonu da vardır - vazektomi. Bununla birlikte, seminal kanalların ligasyonu veya çıkarılması gerçekleştirilir. Bu operasyon, kadınların cerrahi sterilizasyonuna göre çok daha az risk ve komplikasyon taşır.
Uzun süreli doğum kontrolüne ek olarak, istenmeyen hamileliği önlemek için kombine oral kontraseptifler, çeşitli vajinal kremler veya fitiller, halkalar veya yamalar kullanabilirsiniz. En basit ve en uygun fiyatlı bariyer yöntemidir - erkek ve kadın prezervatifleri.
Sterilizasyonkadın. İncelemeler
Sterilizasyon gibi önemli bir doğum kontrol yöntemine herkes karar veremez. Genellikle, kadınlar, örneğin, yeni bir doğumdan sonra adet görmemenin arka planına karşı, planlanmamış gebeliklerin ortaya çıkmasından sonra bu tür kararları almaya gelirler. Bir veya başka bir doğum kontrol yönteminin işe yaramadığı durumlar da vardır. Çoğu zaman, istenmeyen hamileliği önlemek için mevcut tüm yöntemleri denedikten sonra, bir kadının kısırlaştırmaya başvurmaktan başka seçeneği yoktur.
İstatistiklere göre, ameliyattan sonra birçok kadın ilaçla kesilen ağrı ve mide bulantısı yaşar. Birkaç gün sonra her şey normale döner.
Birçok kısırlaştırılmış kadın, %100'e yakın etkinliği nedeniyle bu doğum kontrol yöntemini önermektedir.
Daha sonra kısırlaştırılan bazı kadınlar kararlarından pişman olurlar.
Öne Çıkanlar
Kadınlarda sterilizasyon neredeyse %100 bir doğum kontrol yöntemidir. Ancak cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara karşı koruma sağlamaz. Bu nedenle, bir kadın cinsel partnerine güvenmiyorsa, bir bariyer doğum kontrol yöntemi - prezervatif kullanmaya değer.
Kadınlarda sterilizasyon menopoza neden olmaz, kadının cinsel isteğini veya seksten zevk almasını etkilemez. Ameliyattan sonra yumurtalıklar daha önce olduğu gibi normal şekilde çalışmaya devam edecek, adet kanaması gerçekleşecektir.
Kadınlarda sterilizasyontamamen gönüllü.
Kapanışta
Kadın kısırlaştırmasının faydaları ne olursa olsun, böylesine önemli bir karar vermeden önce artılarını ve eksilerini tartmaya değer. Bu yöntemin geri döndürülemez olduğunu hatırlamak önemlidir. Sonraki gebelik ancak üreme teknolojilerinin (in vitro fertilizasyon) kullanılması veya yapay fallop tüplerinin oluşturulması ile mümkündür. Bir kadın depresyondaysa, özellikle yakın zamanda düşük, kürtaj veya doğum sonrası durumlarda kısırlaştırma kararı vermemelisiniz. Kadınların gönüllü sterilizasyonunu gerçekleştirmeden önce, operasyonun tüm avantajlarını, dezavantajlarını, risklerini ve sonrasında olası komplikasyonları öğrenmelisiniz.