Anestetikler (diş, tıbbi amaçlı kullanılan herhangi bir diğer) için alerji testi yaptırma ihtiyacı herhangi bir kişinin hayatında ortaya çıkabilir. Vücut aşırı duyarlılık reaksiyonuna yatkınsa, basit ve nispeten ucuz bir test, risklerin olup olmadığını, hangi ilaçların bir kişi için güvenli olduğunu ve anafilaktik şok, anjiyoödem ve diğer belirtilerin artmasıyla ilişkili olup olmadığını doğru bir şekilde belirleyecektir. vücudun aşırı duyarlılığı.
Genel bilgi
Anestetik alerjisi, insanlığın bildiği çoğu ilaçtan daha sık görülür. Bir dereceye kadar, ağrı kesicilerle reaksiyonların sıklığı antibiyotiklerle rekabet edebilir. Anesteziklere, özellikle lokal anestezi için kullanılanlara alerjik reaksiyonun özelliği, yaşamı tehdit eder.vücut üzerinde hasta ve sistemik etkiler. Her şeyi sırayla düşünün.
Analjezikleri lokal etkisi olan ve genel anestezi sağlayanlar olarak ikiye ayırmak adettendir. Yerel etkinlik, ayrı bir kategoriye ayrılan para-aminobenzoik asit ester bileşiklerinin ve ikinci sınıfta birleştirilen diğer tüm ilaçların özelliğidir. İlk grup pro-, tetra-, benzo-, kloropro-, siklometikain içeren ilaçları içerir. İkinci sınıf, anestezik "Lidokain" ve yaygın bileşiklerdir: ultra-, mar-, brilu-, appli-, pramo-, mepiva-, etido-, bupivakain. Çinko zincir, diklonin bazlı ilaçlar aynı kategoriye aittir.
Alerjilerin özellikleri
Anesteziye alerji vakalarının incelenmesinden bilindiği gibi, çapraz alerjik tepkiler ilk ilaç kategorisinin doğasında vardır. Bunlar nadiren ikinci kategoride bulunur. Bu iki sınıf arasında çapraz yanıt olasılığının sıfır olduğu tahmin edilmektedir.
Herhangi bir alerji uzmanı-immünologun açıklayacağı gibi, lokal anestezi kullanımı her zaman vücudun ters tepki verme riskinin artmasıyla ilişkilidir. Aynı zamanda, vakaların küçük bir yüzdesinde anafilaktik reaksiyonlar gözlenir, yerel bir doğrudan toksik etki çok daha sık kaydedilir. İlaç uygulama alanı şişer, hastanın tansiyonu düşer ve kalp atışlarının sıklığı ve ritmi bozulur, bayılma mümkündür. Bu tür reaksiyonlar alerjik bir yapıya sahip olabilir veya başka kişiler tarafından açıklanabilir.mekanizmalar.
Fırsatlar ve riskler
Ampullerde "Novokain", "Lidokain", tıbbi uygulamada ağrıyı gidermek için kullanılan diğer herhangi bir ilaç için herhangi bir kullanım talimatında mutlaka belirtildiği gibi, analjeziklere karşı hoşgörüsüzlük varsaymak için bir neden varsa, kişi reddetmelidir. onları yönetmek için. İlacın kullanımını dışlamanın imkansız olduğu durumlar da vardır. Bu diş hekimliğinde daha yaygındır. Tek seçenek, yerel ilaçları sistemik ilaçlarla değiştirmektir, ancak bunların komplikasyonlara neden olma olasılığı daha yüksektir.
Vücudun istenmeyen bir tepki verdiğini varsayarsak, önceden özel bir test yapmak mantıklıdır. Allerjist-immünologlar, cilt testlerinin güvenilirliğine ilişkin kesin resmi sonuçların eksikliğine dikkat çekerler, ancak yine de esas olarak bu tür önlemlerle bir reaksiyon olasılığını belirlemeye başlarlar. Tıbbi bileşimi seçtikten sonra, kışkırtıcı bir cilt testi için kullanılır. Sadece daha önce aşırı duyarlılık reaksiyonuna neden olan ilaçlarla çapraz etkilerle karakterize edilmeyen böyle bir çareye başvurmak gerekir. Testin yanlış negatif sonucunu dışlamak için, ilaçta kan damarlarını dar altabilecek herhangi bir ajan bulunmadığından emin olmak gerekir.
Verimli ve güvenilir
Analjezik üreticileri tarafından (dişçilikte "Ubistezin", tıbbi uygulamada diğer ilaçlar) doğrudan tedavi sırasında geliştirilen kullanım talimatlarına görebileşimi kan damarlarını dar altan maddeler içeren ilaçlara başvurmalısınız. Bu istenmeyen sistemik etkilerin az altılmasına yardımcı olur. Ek olarak, vazokonstriktif bileşenler olan sülfitler, çok nadiren aşırı duyarlılık reaksiyonuna neden olur. Adrenalin genellikle katkı maddesi olarak kullanılır.
Deri testi için kullanılan topikal analjezikler paraoksibenzoik asit esterleri içermemelidir. Bu maddelerin alerjik tepkiye neden olma olasılığı daha yüksektir.
Anafilaktik yanıt
Anestezi sırasında böyle bir reaksiyon olasılığının 5-15 bin hastada bir vaka olarak tahmin edildiği bilinmektedir. Ölüm oranı ortalama %5 olarak tahmin edilmektedir. Daha sık olarak, bu sonuç kas gevşeticilerin, indüksiyon anestezisi için ilaçların kullanımını kışkırtır - tüm bu ilaçlar histamin üretimini başlatır. Cevabın daha sık ilk kullanımda gerçekleştiği bilinmektedir. Ameliyat planlanıyorsa, anestezi sırasında daha önce komplikasyon olup olmadığını, hangi ilaçların kullanıldığını belirlemek gerekir. Hastanın kesinlikle anestezik için alerji testi yapması gerekecektir.
Öyle oldu ki, önceden bilinen, ancak hakkında çok az şey söylenen alerjik reaksiyon olasılığı, son yıllarda giderek daha fazla kamuoyunun dikkatini çekmeye başladı. Bu sadece genel anestezi gerektiren vakalarla çalışmak zorunda kalan doktorların pratiğinde fark edilmez. Alerjiler diş hekimleri arasında daha yaygın hale geliyor ve birçok klinik önceden test yapmadan hastaları kabul etmeyi reddediyor.
Aynı madalyonun iki yüzü
Tabii ki, popüler ilaçlara başvururken (örneğin, diş hekimliğinde - "Ubistezin"), alerjik yanıt olasılığının bir göstergesini içeren kullanım talimatlarına son derece sıkı bir şekilde uyulmalıdır ve üretici Alerjilerin yüksek olarak derecelendirilme riski varsa çareyi reddetme gereğini her zaman belirtir. Öte yandan, bazı uzmanlar tarafından aşırı duyarlılık reaksiyonu olasılığının istisnasız tüm hastalar için ortalamanın üzerinde olduğu tahmin edilmektedir ve bugün analjeziksiz diş bakımı mümkün görünmemektedir. Bazı durumlarda, bu müşterinin rahatsızlığından kaynaklanır, bazılarında ise ağrı kesici kullanmadan müdahaleyi yapmak imkansızdır.
Çoğu zaman, küçük çocukların ebeveynleri alerji testlerinin nerede yapılacağıyla ilgilenir. Konu son yıllarda özellikle alakalı hale geldiğinden, az ya da çok büyük şehirlerde bilgi edinme fırsatı var. Numuneler özel laboratuvarlar tarafından yapılmaktadır. Bunlar daha çok büyük diş kliniklerinde veya araştırma, laboratuvar merkezleri ve hizmetlerinde açıktır. Bir çalışmanın maliyeti 300-1000 ruble arasında değişmektedir, belirli fiyat etiketleri şehir ve sağlık kurumunun fiyatlandırma politikası tarafından belirlenir.
Nasıl çalışır?
Alerjinin ne olduğu, neye yol açabileceği, meslekten olmayanlar için her zaman net değildir. Tabii ki, herkes bilir ki, herhangi bir ilaca ilişkin belgelerde, üretici, ürünün provoke edebileceğini belirtir. Artan duyarlılığı gösteren bir cevap, ancak Novocain ampullerinde üretilen aynı kullanım talimatlarından, risklerin gerçekte ne kadar büyük olduğu her zaman net olmaktan uzaktır.
Profesyoneller, testin herkes için zorunlu olduğunu ve her zaman anlamsız ve nankör bir görev olduğunu söylüyor. Bir alerji ilacı da dahil olmak üzere, tıpta kullanılan herhangi bir maddeye önceden tahmin edilemeyen bir reaksiyon meydana gelebilir. Bir zamanlar organize edilmiş bir testin negatif sonucu, kişinin gelecekte aşırı duyarlılık gösteren bir durumla karşılaşmayacağını garanti etmez.
Ve ne yapmalı?
Hastanın yardım için başvurduğu doktor (diş hekimliğinde daha sık görülür) anestezikler için cilt alerji testi yapmakta ısrar eder. Böyle bir olay tamamen allerjist-immünologun sorumluluğundadır. Başka uzmanlıklara sahip profesyoneller numune alamazlar, böyle bir hakları yoktur.
Ani tipte bir alerjik reaksiyon meydana gelirse, kullanılan alerjen miktarı önemli değildir. Kural olarak, anestezikler için alerji testleri, anafilaktik şoktan ciddi şekilde korkan kişiler tarafından yapılır. Çalışma için kullanılan küçük miktarlardaki ilaçların bile vücudun bu tepkisini artırabileceği unutulmamalıdır.
Alerjik miyim?
Bir kişinin planlı tedaviye ihtiyacı olur, önlemler anestezi içerir ve hastanın kendisinin en ufak bir tedavisi yoktur.vücudunda var olan olası alerjik reaksiyonlar hakkında fikirler. Alerjide, hastayı yönetmek için özel bir protokol bu gibi durumlar için özel olarak geliştirilmiştir. Bir anket, bir anamnez oluşumu ile başlar. Aynı zamanda, kişi kendisine daha önce tanıtılan maddeler ve bunlara verilen tepki veya yokluğu hakkında rapor verir ve bazı ilaçların daha önce hiç kullanılmadığını da söyleyebilir. Bu seçeneklerden herhangi biri anestezikler için alerji testi gerektirmez. Prosedür istenmeyen bir etki yaratırsa, kişiye derhal birincil profesyonel yardım sağlanır.
Önceki ağrı kesici ilaçlar aşırı duyarlılık reaksiyonunu tetiklediyse, doktor müşteriyi bir alerji uzmanına yönlendirmelidir. Ancak ek araştırma faaliyetleri yürüttükten sonra hastanın planlı tedavisine başlarlar.
Acıyor, yapamıyorum
Bir kişi şiddetli, akut diş ağrısı nedeniyle dişçinin ofisine gelir. Bu durumda bile, doktor önce müşteriyle görüşmeli, ancak daha sonra yardımcı olacak ilaçları seçmelidir. Bir kişi daha önce gözlemlenen bir alerjik reaksiyonu bildirirse, doktorun bunu kabul etme hakkı yoktur - hastayı hastaneye yönlendirmek gerekir.
Bazıları, anestezi için test edilmek zorunda kalmaktan veya başka bir koğuşa gönderilmekten korkan, daha önce ağrı kesicilere karşı aşırı duyarlılık reaksiyonları yaşadıkları gerçeğini gizler. Bu strateji, sadece kötü bir tepki değil, aynı zamanda risklerle birlikte gelir.ölümcül sonuç. Tabii ki, herhangi bir klinikte doktorlar anafilaktik şoka yardımcı olmak için ihtiyaç duydukları her şeye sahiptir, ancak kendinizi savunmasız bir konuma sokmak son derece akıllıca değildir.
Nereye gidilir?
Bir kişi bilinçli olarak anestezik için alerji testi yaptırmak istiyorsa, nitelikli alerjist-immünologların çalıştığı bir kliniğe başvurması gerekir. Ülkemizin her büyük yerleşim yerinde bu tür kurumlar vardır. Devlet kliniklerinde ihtisas odaları vardır; GP'nizden bir doktora görünmek için sevk alabilirsiniz. Testin süresi yaklaşık 30 dakikadır, sonuçlar genellikle bir hafta içinde hazır olur. Örnekler çoğunlukla antimikrobiyal ve ağrı kesici ilaçlarla uzun süreli tedaviye ihtiyaç duyan kişiler için önerilir.
