CNS, tüm organizmanın ana düzenleyicisidir. Gerçekten de beynin kortikal yapılarında her sistemin işleyişinden sorumlu bölümler vardır. Merkezi sinir sistemi sayesinde tüm iç organların normal işleyişi, hormon salgısının düzenlenmesi, psiko-duygusal denge sağlanır. Olumsuz faktörlerin etkisi altında, beynin yapısında organik hasar meydana gelir. Çoğu zaman, patolojiler bir çocuğun yaşamının ilk yılında gelişir, ancak yetişkin popülasyonda da teşhis edilebilir. Merkezi sinir sisteminin sinir süreçleri (aksonlar) nedeniyle organlarla doğrudan bağlantılı olmasına rağmen, tüm fonksiyonel sistemlerin normal durumunda bile ciddi sonuçların gelişmesi nedeniyle kortekste hasar tehlikelidir. Beyin hastalıklarının tedavisi mümkün olduğunca erken başlanmalıdır, çoğu durumda uzun bir süre boyunca - birkaç ay veya yıl boyunca gerçekleştirilir.
CNS'nin kalıntı organik lezyonunun tanımı
NasılMerkezi sinir sisteminin, bağlantıların her birinin önemli bir işlevi yerine getirdiği iyi koordine edilmiş bir sistem olduğu bilinmektedir. Sonuç olarak, beynin küçük bir bölümünün bile hasar görmesi vücudun işleyişinde bozulmaya yol açabilir. Son yıllarda, çocuk hastalarda sinir dokusunda hasar giderek daha fazla gözlenmektedir. Büyük ölçüde, bu sadece doğan bebekler için geçerlidir. Bu gibi durumlarda, "çocuklarda merkezi sinir sisteminin kalıntı organik lezyonu" tanısı konur. Nedir ve bu hastalık tedavi edilebilir mi? Bu soruların cevapları her ebeveyni endişelendiriyor. Böyle bir tanının, birçok farklı patolojiyi içerebilen kolektif bir kavram olduğu akılda tutulmalıdır. Terapötik önlemlerin seçimi ve bunların etkinliği, hasarın boyutuna ve hastanın genel durumuna bağlıdır. Bazen yetişkinlerde artık organik CNS hasarı meydana gelir. Genellikle patoloji, travma, enflamatuar hastalıklar, zehirlenme sonucu ortaya çıkar. "Merkezi sinir sisteminin artık-organik lezyonu" kavramı, sinir yapılarına zarar verdikten sonra herhangi bir kalıntı etkisi anlamına gelir. Prognoz ve böyle bir patolojinin sonuçları, beyin fonksiyonunun ne kadar ciddi şekilde bozulduğuna bağlıdır. Ayrıca, yaralanma bölgesinin topikal teşhisine ve tanımlanmasına büyük önem verilmektedir. Sonuçta, beyin yapılarının her biri belirli işlevleri yerine getirmelidir.
Çocuklarda artık organik beyin hasarının nedenleri
Artık organik lezyonÇocuklarda CNS oldukça sık teşhis edilir. Sinir bozukluklarının nedenleri hem bir çocuğun doğumundan sonra hem de hamilelik sırasında ortaya çıkabilir. Bazı durumlarda, doğum komplikasyonları nedeniyle merkezi sinir sisteminde hasar meydana gelir. Artık organik hasarın gelişmesi için ana mekanizmalar travma ve hipoksidir. Bir çocukta sinir sisteminin ihlaline neden olan birçok faktör vardır. Aralarında:
- Genetik yatkınlık. Ebeveynlerin psiko-duygusal sapmaları varsa, bunları bebekte geliştirme riski artar. Örnekler şizofreni, nevroz, epilepsi gibi patolojilerdir.
- Kromozomal anormallikler. Oluşmalarının nedeni bilinmemektedir. Yanlış DNA yapısı, olumsuz çevresel faktörler, stres ile ilişkilidir. Kromozomal bozukluklar nedeniyle Down hastalığı, Shershevsky-Turner sendromu, Patau vb. patolojiler oluşur.
- Fiziksel ve kimyasal faktörlerin fetüs üzerindeki etkisi. Bu, olumsuz ekolojik duruma, iyonize radyasyona, narkotik ilaçların ve ilaçların kullanımına atıfta bulunur.
- Embriyonun sinir dokusunun döşenmesi sırasında bulaşıcı ve iltihaplı hastalıklar.
- Gebeliğin toksikozu. Fetüsün durumu için özellikle tehlikeli olan geç gestozdur (pre- ve eklampsi).
- Bozulmuş plasental dolaşım, demir eksikliği anemisi. Bu koşullar fetal iskemiye yol açar.
- Komplike doğum (zayıf uterus kasılmaları, dar pelvis, plasental abruption).
Artık Organikçocuklarda merkezi sinir sistemine verilen hasar sadece perinatal dönemde değil, sonrasında da gelişebilir. En yaygın neden erken yaşta bir kafa travmasıdır. Ayrıca emzirme döneminde teratojenik etkisi olan ilaçlar ve narkotik maddelerin alınması da risk faktörleri arasındadır.
Yetişkinlerde artık organik beyin hasarı oluşumu
Yetişkinlikte kalıntı organik hasar belirtileri daha az sıklıkla gözlenir, ancak bazı hastalarda mevcuttur. Genellikle bu tür bölümlerin nedeni erken çocuklukta alınan travmalardır. Aynı zamanda, nöropsişik sapmalar uzun vadeli sonuçlardır. Artık organik beyin hasarı aşağıdaki nedenlerle oluşur:
- travma sonrası hastalık. CNS hasarının ne zaman meydana geldiğine bakılmaksızın, kalıntı (artık) semptomlar kalır. Bunlara genellikle baş ağrısı, kasılmalar, zihinsel bozukluklar dahildir.
- Ameliyattan sonraki durum. Bu, özellikle yakındaki sinir dokusunun yakalanmasıyla alınan beyin tümörleri için geçerlidir.
- Uyuşturucu kullanmak. Maddenin türüne bağlı olarak, kalıntı organik hasarın belirtileri değişebilir. Çoğu zaman, uzun süreli afyon, kannabinoid, sentetik uyuşturucu kullanımı ile ciddi ihlaller gözlenir.
- Kronik alkolizm.
Bazı durumlarda, merkezi sinir sisteminde kalıntı organik hasar gözlenir.aktarılan inflamatuar hastalıklar. Bunlara menenjit, çeşitli ensefalit türleri (bakteriyel, kene kaynaklı, aşılama sonrası) dahildir.
CNS lezyonu geliştirme mekanizması
Merkezi sinir sisteminde artık hasara her zaman daha önce gelen olumsuz faktörler neden olur. Çoğu durumda, bu tür semptomların patogenezinin temeli serebral iskemidir. Çocuklarda fetal gelişim sırasında gelişir. Plasentaya yetersiz kan akışı nedeniyle, fetus çok az oksijen alır. Sonuç olarak, sinir dokusunun tam gelişimi bozulur, fetopati oluşur. Önemli iskemi, gebelik yaşından önce bir çocuğun doğumu olan intrauterin büyüme geriliğine yol açar. Serebral hipoksi belirtileri yaşamın ilk günlerinde ve aylarında ortaya çıkabilir. Yetişkinlerde merkezi sinir sisteminde kalıntı-organik hasar genellikle travmatik ve bulaşıcı nedenlerle gelişir. Bazen sinir bozukluklarının patogenezi metabolik (hormonal) bozukluklarla ilişkilidir.
Artık organik CNS hasarı olan sendromlar
Nöroloji ve psikiyatride, hem bağımsız olarak (bir beyin hastalığının arka planına karşı) ortaya çıkabilen hem de artık bir CNS lezyonu olarak kabul edilen birkaç ana sendrom vardır. Bazı durumlarda, bunların bir kombinasyonu vardır. Aşağıdaki kalıntı organik hasar belirtileri ayırt edilir:
- Serebrostenik sendrom. tezahürleriartan yorgunluk, okul müfredatına yetersiz hakimiyet, genel halsizlik, ağlamaklılık, ruh hali değişiklikleri dikkate alınır.
- Nevroz benzeri sendrom. Fobiler, enürezis (geceleri kontrolsüz idrara çıkma), motor ajitasyon (tikler) gelişimi ile karakterizedir.
- Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu. İlkokul ve ortaokul çağındaki çocuklarda görülür.
- Ensefalopati. Ana belirtiler uyku bozukluğu, hafıza kaybı, azimdir. Şiddetli vakalarda fokal nörolojik semptomlar, konvülsiyonlar vardır.
- Psikopatiler. İtaatsizlik, saldırganlık ile karakterizedir. Yetişkinlikte - duygudurum değişkenliği, histerik tepkiler, antisosyal davranış.
Çoğu zaman, serebral hipoksi, listelenen sendromlar birbiriyle birleştiğinde çok belirgin olmayan dağınık semptomlara yol açar. Fokal semptomların baskınlığı nadiren gözlenir.
CNS lezyonlarında klinik tablo
Çoğunlukla, merkezi sinir sisteminde artık organik hasarın belirtileri, olumsuz bir faktöre maruz kaldıktan bir süre sonra ortaya çıkar. Perinatal fetal hipoksi ile, ihlaller yaşamın ilk ayında zaten fark edilebilir. Lezyonun boyutuna bağlı olarak aşağıdaki belirtiler gözlemlenebilir:
- Sinir dokusunda hafif hasar: ağlama, kötü uyku, hafıza kaybı. Okul çağında bir çocuk, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu yaşayabilir.histerik durumlar, fobiler.
- Orta derecede CNS hasarı, sürekli ağlama, meme reddi, kasılmalar, enürezis gibi belirtilere sahiptir.
- Ağır vakalarda fokal nörolojik semptomlar gözlenir. Kas zayıflığı, uzuvların parezi ve felçleri, gecikmiş fiziksel ve zihinsel gelişim, genel konvülsiyonlar vb. içerir.
CNS'nin artık organik lezyonu: ICD-10 kodu
Tüm patolojiler gibi, nöropsişik gelişimin ihlali de hastalıkların uluslararası sınıflandırmasında belirli bir koda sahiptir. "Merkezi sinir sisteminin artık organik lezyonu" kavramının genişliğini anlamaya değer. Bu patolojinin kodu (ICD-10) G96.9'dur. Bu kod, "merkezi sinir sistemi lezyonu, tanımlanmamış" teşhisi anlamına gelir. Daha özel durumlarda, ICD-10 kodu belirli bir nozolojiyle değiştirilir.
CNS'nin artık organik lezyonu: patolojinin tedavisi
Artık organik hasarın tedavisi, sinir sistemini güçlendirmeyi, toplumdaki bir kişinin rehabilitasyonunu amaçlar. Hasta yakınlarının sabırlı olması gerektiğini anlamak önemlidir. Doğru yaklaşımla tedavi, hastalığın prognozunu önemli ölçüde iyileştirebilir. İlaç tedavisi olarak nootropik, yatıştırıcı ilaçlar, antipsikotikler, sakinleştiriciler ve psikostimulanlar kullanılmaktadır. Serebral dolaşımı iyileştirmek için "Piracetam", "Curantil", "Cerebrolysin" çözümleri reçete edilir. Fizyoterapi tedavisi, masaj, biyoakustikbeyin düzeltme.
Artık organik hasarın sonuçları nelerdir?
Merkezi sinir sisteminde artık organik hasarın sonuçları, hastalığın derecesine ve tedavi yaklaşımına bağlıdır. Hafif rahatsızlıklarda tam iyileşme sağlanabilir. Merkezi sinir sistemine ciddi hasar verilmesi, beyin ödemi, solunum kaslarının spazmı ve kardiyovasküler merkezde hasar gibi durumların gelişmesi için tehlikelidir. Bu tür komplikasyonlardan kaçınmak için hastanın sürekli izlenmesi gereklidir.
Rezidüel organik lezyonlarda sakatlık
Tedavi, uygun tanı konur konmaz - "CNS'nin artık organik lezyonu" başlatılmalıdır. Bu hastalıkta engellilik her zaman atanmaz. Şiddetli ihlaller ve tedavinin etkinliğinin olmaması ile daha doğru bir teşhis konur. Çoğu zaman "travma sonrası beyin hastalığı", "epilepsi" vb.dir. Durumun ciddiyetine bağlı olarak 2 veya 3 engelli grubu atanır.
CNS'nin artık organik lezyonlarının önlenmesi
Merkezi sinir sisteminde kalıntı organik hasarı önlemek için hamilelik sırasında bir doktor tarafından gözlemlenmesi gerekir. Herhangi bir sapma durumunda tıbbi yardım alınmalıdır. İlaç, kötü alışkanlıklardan da uzak durmalısınız.
