Rusya'daki başlıca ölüm nedenlerinden biri beyin felcidir. Böyle bir hastalığın sonuçları, ölümcül bir sonuca kadar son derece elverişsizdir. Nedenleri - uygunsuz yaşam tarzı ve stres nedeniyle kan damarlarında hasar. Sigara içiyor ve fazla kiloluysanız, inme geçirmiş biri olmaktan kaçınmak için düşünmeye ve adımlar atmaya değer.
İnme - nedir bu? Ve kurbanlar için sonuçlar gerçekten bu kadar içler acısı mı? Bu ve bunun gibi bir çok sorunun cevabını detaylı olarak anlatacağız.
İnme
Her yaştan insan hastalığa duyarlı olsa da en sık atak 60 yaş üstü kişilerde görülür. Bir kişi sigara içerse veya çok fazla abur cubur - fast food yerse risk artar.
Kurban bir saldırıdan sonraki 4 saat içinde doğrudan hastanede nitelikli yardım alırsa, tedavide başarı şansı yüksektir. Bu, zamanında alınan önlemlerin hayat kurtardığı ve daha fazlasını önlediği terapötik "pencere" dönemidir.beynin sinapslarında ciddi hasar. Daha sonra hasta, daha önce genç ve sağlıklıysa, bir süre sonra tam teşekküllü aktif bir yaşama dönebilir ve hatta çalışabilir.
Fakat çoğu, ne yazık ki, inmenin ne kadar ciddi olduğunu anlamıyor ve saldırıdan hemen sonra ambulansa gitmiyor. Bu nedenle, hayatta kalanların çoğu (neredeyse %75'i) son ana kadar tekerlekli sandalyeye bağlı kalıyor.
İnme türleri. Sonuçlar
İnme, hemorajik ve iskemik ve subaraknoid kanamayı ayırt eder. Hepsi çok tehlikelidir ve daha sonra sağlıkta açık bir bozulmaya yol açar. Bir kişi zayıflar, yapabilirse çalışır, o zaman uzun sürmez ve tam güçte olmaz. Hemorajik daha ciddidir ve etkilenen kişinin sakatlığına neden olma olasılığı daha yüksektir. Vakaların %33'ünde ölüm meydana gelir. İskemik inme (İS) vakaların neredeyse %75'ini oluşturur. Ölüm oranı yaklaşık %15'tir.
Subaraknoid kanama esas olarak travmatik beyin hasarından sonra veya vasküler anevrizma gibi bir hastalıktan sonra ortaya çıkar. Daha sonra damarlardan gelen kan, beynin yumuşak zarları ile araknoid (araknoid) zar arasındaki boşluğa dökülür. Böyle bir inme ile ölüm oranı en yüksektir - kurbanların %50'si.
İskemik inme. Nedenler
AI, beyin damarlarının tıkanmasından kaynaklanır. Çoğu durumda, ana arterlerin tıkanması, yanlış beslenme ve egzersiz eksikliği nedeniyle oluşur. Kolesterol plakları yavaş yavaş atardamarlarda birikir ve ne kadar az yer kalırsa beyne giden kan akışı o kadar kötü olur.
Buna göre vücut daha kötü çalışır ve çabuk yorulur. Ateroskleroza ek olarak acil neden bazen diyabet veya kalp problemleridir.
Tam tıkanıklık meydana geldiğinde, oksijen beyin dokularına akışı tamamen durur. Ve beyin hücreleri - bu arada nöronlar oksijen eksikliğine çok duyarlıdır ve hemen ölmeye başlar. Bir süre sonra pıhtı çözülür, ancak dokulardaki bu birkaç dakikalık beslenme eksikliği beynin yapısında geri dönüşü olmayan değişiklikleri başlatmak için yeterlidir. Pıhtı ciddiyse ve doğal olarak çözülemezse, arter dayanamaz ve patlar.
İskemik inmenin sonuçları şunlardır: koma, vücudun bir bölümünün veya her ikisinin birden felç olması, başın hareketsizliği, görme sorunları ve afazi - konuşamama. Afazi, beynin temporal lobları etkilendiğinde ortaya çıkar. Başın arkası etkilenirse körlük oluşur. Çok nadiren, kişi hareketlerin ve yürümenin koordinasyonundan sorumlu olan beyincikten etkilenir.
Hemorajik inme
Başka bir felç türü hemorajiktir. Bu inme ile, mümkün olan en kısa sürede cerrahi olarak çıkarılması gereken hematomlar oluşur. Bu felçten ölüm riski iskemik olandan daha yüksektir ve sonuçları daha da ciddidir. Genellikle, kan damarlarının duvarları kan basıncına dayanamadığında, iskemik inmenin doğrudan bir sonucudur.
Böyle bir kanama, damarların keskin bir şekilde yırtılması ve kanındoğrudan kumaşa vurur.
Birkaç çeşit beyin kanaması vardır:
- subaraknoid;
- subdural;
- beyin içi;
- intraventriküler.
Kan damarlarının yırtılması genellikle kan damarı anevrizması olanlarda, hipertansiyonda veya çok sigara içenlerde görülür. Aşırı fiziksel veya psikolojik stres de 20-30 yaş arası gençleri etkiler ve hatta felce neden olabilir.
Beynin sol yarımküresinin inme. Sonuçlar
Yani, damarlar başarısız oldu ve bunun sonucunda beynin sol tarafındaki hücreler hasar gördü. Neyi tehdit ediyor? Kişi ne hissedecek?
- Konuşmaları anlamakta zorluk çekebilir veya kelimeleri telaffuz etmekte zorlanabilir.
- Sayma ile ilgili zorluklar, bir kişi mantıksal yapılar kurma yeteneğini kaybedebilir.
- Vücudun sağ tarafında felç.
- Psişedeki değişiklikler artıyor - aşırı dikkat, depresyon.
Paraliz çoğunlukla geri döndürülemez. Bedeni destekleyebilir, egzersiz yapabilir, bir psikologla çalışabilirsiniz. Ancak bir felçten sonra, özellikle şiddetli, kapsamlı bir felçten sonra, tam olarak iyileşme şansı neredeyse yoktur.
Sağ yarım küre ve beyin sapı
Sağ lobda bir beyin felci meydana geldiğinde, sonuçlar aşağıdaki gibidir:
- sol tarafta felç (tam veya kısmi);
- soldaki gözlerde kör noktalar beliriyor;
- ruhsal bozuklukların belirtileri olarak dürtüsellik ve duygusal dengesizlik;
- uzayda yönlendirme ile ilgili sorunlar.
Burada, sonuçlar aynı zamandayarım kürenin hangi kısmında tıkanma (veya kanama) meydana geldi - ön, parietal zamansal veya oksipitalde. Solunum, basınç, gıda yutma ve kalp atışından sorumlu derin bölgelerin bulunduğu beyin sapının kendisi etkilenirse.
Bu alanlar en çok korunan alanlardır. Bununla birlikte, güçlü bir hemorajik inme (sonuçları tahmin edilemez) derin bölgeleri de etkileyebilir. Bu, anında ölümcül sonuçlarla tehdit ediyor.
Büyük vuruş
Kapsamlı AI ile birçok hasar alanı vardır. Aynı zamanda, beynin birkaç alanı veya bir tanesi, ancak büyük ve önemli bir alanı oksijensiz kalır. Etkilenen nöronlar birkaç dakika içinde ölür ve kalan nöronların işlevlerini değiştirmek için zamanları olmaz. Bu yüzden beyin damarlarına verilen bu hasar çok tehlikelidir.
Büyük bir felç kendini nasıl gösterir? Sonuçlar, iyileşme şansı - bu sorular akrabalara eziyet ediyor. Aslında, sonuçları tahmin etmek çok zordur. En ölümcül olanı hemorajik masif inmedir. Ölü sayısı %80'in üzerinde. Buna göre, istatistikler küçük bir hayatta kalma şansı verir - sadece %20.
Hasta daha önce mikro inme veya hipertansif kriz geçirmişse prognoz kötüleşir; şeker hastalığı vardır. Hasta sporu sevmiyorsa ve olumsuz bir tutum içindeyse durum daha da kötüleşir. Tersine, aktif bir yaşam tarzı ve olumlu bir ruh hali daha hızlı iyileşmeye katkıda bulunur.
Risk grubu
Hipertansiyon ve aritmi en çok 55 yaşın üzerindeki kişiler için risk altındadır. Ve ayrıca sahip olanlarailede yaşlı akrabaları felç geçirdi veya bu hastalık nedeniyle öldü. Hastalığın kendisi kalıtsal değildir, ancak akrabaların kanamaya yatkınlığı olabilir.
Tüm sigara içenler ve ağır içiciler de risk altındadır. Bir kişinin şeker hastalığı veya hipertansiyonu varsa, basıncı sürekli izlemeniz ve kademeli olarak sağlıklı bir diyete geçmeniz gerekir.
Vakaların %12'sinde, ilk felçten sonra daha şiddetli ikinci bir atak gelebilir. Bu nedenle risk altındakilerin, güvenlik önlemlerini zamanında alabilmeleri için gemilerini önceden kontrol etmeleri ve ne durumda olduklarını öğrenmeleri daha iyidir.
Yaşlılarda serebral trombüs
İskemik inme yaşlı insanlarda daha sık görülür. İnsanların yaklaşık %35'i akut dönemde ölür ve %10-12'si bir yıl içinde ölür.
İyileşme şansı nedir? Sonuçları nelerdir? Kesinlikle olumsuz. Genç yaşta serebrovasküler kaza geçirenlerin şansı çok yüksektir. Ek olarak, modern tıp seviyesi, bir kişiyi hızlı bir şekilde ameliyat etmenize ve kanın yeniden dolaşımını sağlamak için bir kan pıhtısını ortadan kaldırmanıza olanak tanır.
Yaşlılıkta felç geçirmenin en acıklı sonuçları tam felç, kalp yetmezliği ve ölümdür.
Ancak, hayatları boyunca hiç sigara içmemiş ve az ya da çok doğru yemek yiyen yaşlılar, felçten çok daha kolay acı çekerler. Düzgün organize edilmiş bir rehabilitasyondan sonra, tekrar ve yakında yürümeyi öğrenirler.normale dön.
Terapötik pencere sırasında tedavi
Ambulans henüz gelmemişse kurbana nasıl yardım edilir? Ana şey, eğer bir kişi düşerse, onu hemen yanına koymaktır. Kusma durumunda bu pozisyonda boğulmayacaktır. Kurbanı, boynu ve başı tam olarak aynı seviyede olacak şekilde yatırın. Binadaki tüm pencereleri açın. Hasta oksijenlenir ve daha fazla temiz havaya ihtiyaç duyar. Oksijenasyon, tüm vücudun gerekli oksijenle doymasıdır.
Kişinin bilinci açıksa ve su isterse su vermeyin çünkü bazı hastalar bazen yutma güçlüğü çekerler.
Tedavi yöntemlerinin seçimi mağdurun yaşından, eşlik eden ciddi hastalıkların varlığından ve beyindeki hasarın miktarından etkilenir. IS'den 4 saatten fazla geçmemişse, intravenöz alteplaz uygulaması yapılır. İlk 48 saat içinde, bazen bir antiplatelet ajan olarak asetilsalisilik asit reçete edilir.
Bir hemorajik inmeden sonra, sonuçları hayati tehlike arz eder, bu nedenle birkaç saat içinde kafatasını açmanız ve hematomları çıkarmanız gerekir.
Mekanik trombektomi, kan pıhtılarının cerrahi tedavisi olarak kullanılır. Damar tıkanıklığının üzerinden 8 saatten fazla geçmemişse ameliyatın yapılması mantıklıdır.
Bazen hemikraniektomi yapılır. Bu tedavi, 80 gün boyunca ameliyattan sonra iyi sonuçlar ve yüksek oranda hayatta kalanlar verir.
İnme. Etkileri. Kurbanların kurtarılması
İnmeli bir hastadan sonrahastaneden taburcu edildi, özel bir merkezde rehabilitasyon kursuna alındı. Sonuçları hafif olabilen beyin felci hala çok tehlikeli bir hastalıktır. Beklendiği gibi hastanın felçten sonraki durumuna uymazsanız, ikinci ve hatta üçüncü vuruş hastayı "bitirebilir". Bu nedenle hastanın bazı egzersizler yapması, afazi varsa bir konuşma terapisti ile çalışması gerekir.
Ayrıca yatak yaralarının oluşmadığından emin olmanız ve kişi tamamen hareketsizken kas kontraktürlerini önlemeniz gerekir. Ancak, nispeten hafif bir iskemik inmeden sonra, sonuçlar motor aktiviteyi büyük ölçüde etkilemediyse, o zaman hızlı bir şekilde iyileşme şansı vardır.
Normal hareketliliği eski haline getirmek için çeşitli yöntemler geliştirilmiştir:
- Refleksoterapi - spastik hemiparezi için reçete edilir.
- Exarta teknolojisi. Duyu-motor eğitimi ve nöromüsküler aktivasyonu birleştirir.
- PNF yöntemi. Sınıflar, yükü kaslara dağıtmaya, spastik ağrıyı hafifletmeye yardımcı olur. Yöntem, kurbanın duruşunu ve hareketlerinin koordinasyonunu geliştirir.
- Kinestetik - hastaların kayıp hareket fırsatlarını yeniden kazanmalarına yardımcı olur. Kolları, dirsekleri, ayakları hareket ettirme gibi basit becerileri yeniden öğrenme.
Kineziterapi, iskemik inme rehabilitasyonunun ana yöntemidir. Egzersiz sonrası sonuçlar hızla minimuma indirilir. Onun yardımı ile kişi sonunda bir apartman dairesinde geçimini sağlayabilecek, yemek pişirebilecek ve kendi kendine temizlik yapabilecektir.
Yurtdışında hareketliliği geri kazanmanın yaygın bir yöntemi ergoterapidir. Bu yöntem, mesleki terapiye benzer, ancak daha etkilidir. Rusya'da yalnızca bazı pahalı rehabilitasyon merkezleri bu tür sınıflar sunar.
Rehabilitasyon sonrası dönemde egzersiz tedavisi ve beslenme
Doktor kontrollü fiziksel aktivite olmadan hastanın durumu kötüleşir. Kasların en azından biraz çalışması gerekir, dokulardaki kan dolaşımı kötüleşmez. Hasta yakınlarının bu süreçte sevdikleriyle ilgilenecekleri bir merkeze hızlı bir şekilde karar vermeleri gerekmektedir. Yürümeyi geri yüklemek için özel bir tekniğin olduğu merkezlerle iletişime geçmek en iyisidir, kalifiye nöropsikologlar çalışır.
Şimdi inmenin sonuçları için tedavinin ana aşamasından bahsedelim. Yıl boyunca, ana iyileşme dönemi sürerken, iyileşmeniz için her türlü çabayı göstermeniz gerekir. Hafıza ve konuşma, bir nöropsikolog ile günlük olarak eğitilmelidir. Lastik halkalarla çalışmak eller için faydalıdır. Diz ve dirsek fleksiyon ve ekstansiyon egzersizleri asistanlar yardımıyla yapılır. Göz egzersizleri bir zorunluluktur. Her gün gözbebeklerinin hareketlerini eğitmeniz gerekiyor. Göz damarları etkilendiğinde önce ameliyat gerekebilir.
Fizyoterapi bu dönemde vazgeçilmezdir. Hastaya hafif bir masaj yapılabilir, ancak 10 - 20 dakikadan fazla olamaz. Balneolojik prosedürler masaj kadar faydalıdır. Ama hastanın yanında destek personeli olmalı.
Denize veya ormana yakın, temiz hava soluyabileceğiniz bir rehabilitasyon merkezine gitme fırsatınız varsa harika. yemek önemlidirtamamen, niteliksel olarak, ancak en azından rehabilitasyon dönemi için eti reddetmek arzu edilir. Balık, kümes hayvanları ve deniz ürünlerine kadar gidin.
Rezidüel iyileşme döneminde, iskemik veya hemorajik inme sonrası bir yıl geçtiğinde, kas tonusunu korumak için fiziksel egzersizlere devam edilmelidir. Ek olarak, sıkı bir diyete uymalı ve sokakta çok yürümelisiniz. Günlük yürüyüşler ve egzersizler cesaretinizi kaybetmenize ve depresyona girmenize izin vermez.
İnme riski. Önleme
Böylece beyin felçinin ne kadar tehlikeli olduğunu görüyoruz. Bir darbenin sonuçları bazen bir kişinin tüm geleceğini aşar. Sadece onlar değil, risk altındaki herkesin doğru beslenme ve genel olarak yaşam tarzı hakkında düşünmesi gerekir. İşyerinde aşırı zorlama, kötü alışkanlıklar, stres - bu faktörler vücudu oldukça yorar. 60 yıl sonra sigarayı bırakmalısın, eğer daha önce yapılmadıysa.
Geçmişte bir mikro darbe varsa, her yıl muayeneden geçmek önemlidir. Kanama eğilimi olan kişiler için daha fazla yürüyüş, iletişim, sağlıklı sebze yemekleri ve daha az stres, uykusuzluk önerilebilir. Öğrendiğimiz gibi, felçten sonraki sonuçlar son derece şiddetlidir. Tedaviye değil önlemeye yönelmek doğru olur çünkü felç sonrası rehabilitasyon son derece uzun, acılı ve pahalıdır.
