Çoğul kişilik bozukluğu 21. yüzyılda bile psikiyatri uzmanlarının iki kampa ayrılmasına neden oluyor. Bazıları, bir hastada böyle bir “norm sapmasının” çok zor olduğundan eminken, diğerleri hastalığın gerçekten var olduğundan emin. Çoklu kişilik sendromunun semptomları ve nedenleriyle birlikte gerçek hayattan birçok kanıt sunarlar ve ayrıca psikiyatride bu fenomen için bilimsel bir açıklama yaparlar. Yazımızda çoklu kişilik sendromunun ne olduğundan bahsedeceğiz.
Bu nedir?
Dissosiyatif kişilik bozukluğu (çoklu kişilik sendromu), hastanın ana kişiliğine ek olarak aynı anda en az bir kişinin daha bir arada var olduğu durumunun genel adıdır. Bu ikinciye alt kişilik denir. Bir kişinin tüm vücudunu, duygularını, zihnini, iradesini, kişiye doğuştan verilen ana (egemen) kişilikten kontrol etme hakkını elinden alabilir.
Bazı psikiyatristler, dissosiyatif kimlik bozukluğunun birçok kişinin etkisi altında ortaya çıktığına inanır.bilim dışı terimler ve gerçeklerle işleyen, bilimsel olmayan programları izlemenin bir sonucu olarak fantastik hikayeler. Diğer uzmanlar, çoklu kişilik sendromundan muzdarip insanların gerçekten var olduğundan emin. Ve bunun kanıtı, psikiyatrinin bir bilim olarak ortaya çıkmasından çok önce (yaklaşık 18. yüzyılın sonu) bu tür bozuklukları tanımlayan doktorların çalışmalarıdır.
Bu sendrom gerçekten var mı?
Bir kişinin aynı anda birden fazla kişiliğe sahip olduğunu kabul etmek çoğu zaman zordur. Ve hastanın kendisi genellikle kişiliklerinin birbirleri hakkında hiçbir şey bilmediğini, tamamen farklı görüşlere sahip olduklarını, davranış kalıplarının tamamen farklı olduğunu iddia edebilir. Ancak bölünmüş kişilik sendromunun gerçekten var olduğuna şüphe yok. Bugün uzmanlar bu fenomeni minimum şüphecilikle ele alıyor ve hemen reddetmeye çalışmıyor, bilimsel bir bakış açısıyla açıklamaya ve karakterize etmeye çalışıyor.
Çoğul kişilik sendromunu şizofreniden ayırt etme
Şizofreni ve çoklu kişilik sendromu kavramlarını karıştırmayın, çünkü bunlar psikiyatride tamamen farklı fenomenlerdir. Dolayısıyla şizofreni hastalarının birden fazla kişiliği yoktur. Hastalıkları, kronik psikozun etkisi altında, gerçekte olmayan şeyleri görmelerini veya duymalarını sağlayan halüsinasyonlardan muzdarip olmaları ile karakterize edilir. Şizofreninin ana semptomu, hastanın sözde sanrılı düşüncesidir. Hastaların yaklaşık %50'si gerçekte var olmayan sesler duyar.
Bölünmüş kişilik sendromu ve şizofreninin ortak bir noktası vardır: Bu hastalıklardan muzdarip kişilerin intihar etme olasılığı diğer zihinsel bozuklukları olan hastalara göre daha fazladır.
Sendromu geliştirme olasılığı en yüksek kimdir?
Disosiyasyonun ortaya çıkmasının nedenleri hala net olarak belirlenmemiştir, ancak ortak noktalar vardır. Bu nedenle, çoklu kişilik sendromunun ortaya çıkmasının temel nedeni, genellikle 9 yıla kadar bir insanda doğar. En güçlü duygusal deneyimlerle, en derin stresle, psikolojik veya fiziksel istismarla, uygunsuz yetiştirilmeyle ve özellikle çocuk için ürkütücü ve öngörülemeyen davrandıklarında ebeveynlerin tutumuyla ilişkilendirilebilir.
Hastaların kendileri tarafından hastalığın tanımı
Çoğul kişilik bozukluğu olan hastalar durumlarını şu şekilde tanımlayabilir:
- Hasta "bedeninin dışında" olduğunu söylediğinde duyarsızlaşma kavramı.
- Derealizasyon, hastanın etrafındaki dünyayı kendisi için gerçek dışı olarak tanımlaması, sanki bir mesafeden veya bir sis perdesinden bakıyormuş gibi.
- Amnezi. Hasta her türlü çabayı gösterir, ancak kendisi hakkında önemli kişisel bilgileri hatırlayamaz. Çoğu zaman birkaç dakika önce konuşulan kelimeleri bile unutur.
- Öz farkındalıkta kafa karışıklığı. Çoklu kişilik sendromundan mustarip bir kişi tam bir oryantasyon bozukluğu durumundadır. Kendisini kimi kabul ettiği sorusuna net bir şekilde cevap veremez veyatemsil etmek. Kadın bir tür faaliyette bulunduğunda (trafik kurallarını çiğnemek, alkol almak) çoğu zaman kendi kişiliğinden nefret ettiğini düşünürken yakalar.
- Bir kişinin nerede olduğu, saatin kaç olduğu, hangi durumda olduğu konusunda net bir anlayış yoktur.
Çoklu kişilik sendromu olan bir kişi, kendisi hakkında temel gerçek bilgiler sağlayabilen bir ev sahibi kişiliğe sahiptir. Diğer dissosiyatif durumlar (diğer kişilikler) olgun değildir, sadece hayattan bireysel bölümleri ve duyguları anlatabilirler, hafızaları yetersiz ve tek taraflıdır. Öyle olur ki, ev sahibi kişilik genellikle diğer kişiliklerin varlığından bile haberdar olmaz.
Çoklu Kişilik Sendromu: Nedenleri
Çocuklukta dissosiyatif kişilik sendromunun oluşması için itici güç olabilecek tüm nedenler arasında en önemlilerinden biri şiddettir. Hem duygusal hem de fiziksel olabilir. Her durumda, şiddet çocuğun ruhuna onarılamaz zarar verir. Bir sonraki sebep, çocuğun yanında güçlü bir korku veya en güçlü psikolojik rahatsızlık yaşadığında, ebeveynlerin yanlış yetiştirilmesidir.
Son zamanlarda, uyuşturucu bağımlılığı ve alkolizm, zihinsel sağlık krizine neden olarak, dissosiyatif bir kişiliğin ortaya çıkmasına neden oluyor.
Hastalığın belirtileri (belirtileri)
Çoğul kişilik sendromu kendini nasıl gösterir? Bozukluğun belirtileri aşağıdaki gibidir:
- Hasta olduğunda amnezibir kişi olarak kendisi hakkında temel bilgileri ifşa edemez.
- Her birinin kendi davranış modeli, kendi karakteri, alışkanlıkları, jestleri, ırkı, cinsiyeti, konuşması, aksanı vb. olan iki veya daha fazla alt kişiliğin varlığı. Bir alt kişilik bir hayvan bile olabilir.
- Bir kişilikten diğerine geçiş. Bu işlem birkaç dakikadan birkaç güne kadar sürer.
- Depresyon.
- Ruh hali değişir.
- İntihar eğilimleri.
- Uyku bozuklukları (hem uykusuzluk hem de kabuslar).
- Panik veya fobilerle sınırlanan endişe duyguları.
- Sık uyuşturucu veya alkol kullanımı.
- Ritüeller ve zorlamalar.
- Halüsinasyonlar (hem görsel hem de işitsel).
- Yeme bozuklukları.
- Şiddetli baş ağrıları.
- Trans durumu.
- Kendini taciz etme ve kendine karşı şiddet içeren eğilimler.
Birçok hasta şu ya da bu kişinin rehberliği altında bedenlerini ya da hareketlerini kontrol edemediklerini söylüyor. Aslında, kişiliklerinin bedenleriyle ve çevrelerindeki dünyayla yaptığı her şeyin dış gözlemcisidirler. Çoğu zaman bu tür eylemlerden utanırlar, efendi kişiliklerinin asla böyle bir şey yapmayacağını ve cesaret bile edemeyeceklerini kabul ederler.
Çoklu Kişilik Sendromu: Örnekler
En muhafazakar tahminlere göre, bugün dünya çoklu kişilik sendromundan muzdarip yaklaşık 40 bin hasta tanıyor. olarak en ünlüpsikiyatri ve bir bütün olarak toplum, Louis Vive (resmi olarak kaydedilen ilk dissosiyatif kişilik vakalarından biri), Judy Castelli, Robert Oxnam, Kim Noble, Truddy Chase, Shirley Mason, Chris Costner Sizemore, Billy Milligan, Juanita Maxwell. Listelenen hastaların çoğu çocukken ciddi şekilde istismara uğradı ve bu da dissosiyatif kimlik bozukluğuna yol açtı.
Billy Milligan
Billy Milligan, çoklu kişilik sendromu olan bir adam. Hakkındaki kesinlikle inanılmaz mahkeme kararı sayesinde halk tarafından tanındı. Bu nedenle, Amerika Birleşik Devletleri'nde mahkeme, çoklu kişilik sendromu nedeniyle onu aynı anda birkaç ciddi suç işlemekten suçlu bulmadı. Billy Miligan kapsamlı bir psikiyatrik muayeneden geçti, sonuçları sadece tıbbi bir sır teşkil etmeyen, hatta gazetelerde, dergilerde yayınlanan ve televizyonda anlatılanlar oldu. Duruşmada 4 psikiyatrist, yemin altında dissosiyatif kişilik tanısını doğruladı.
Billy çok sayıda akıl sağlığı hizmeti aldı. Billy Milligan'ın Çoklu Kişilik Sendromu çok tartışıldı. Toplum hâlâ iki kampa bölünmüş durumda ve Milligan'ın gerçekte kim olduğu konusunda tartışıyor: Çok sayıda psikiyatristi, bilim adamını, yargıcı, jüriyi ve polisi parmağıyla kandırmayı başaran yetenekli bir dolandırıcı mı yoksa gerçekten orada yaşayanlardan acı çekip çekmediği mi? 24 kişilikti ve kendisine ait değildi.
Billy Milligan'ın Çoklu Kişilikleri
Billy Milligan'ın bölünmüş kişilik sendromunun nedeni, çocukken yaşadığı istismar ve aşağılanmaydı. Psikiyatristler onun içinde 24 kişilik saydılar. Her birinin kendi adı vardı ve ayrıntılı bir açıklama aldı.
Milligan mahkeme tarafından deli ilan edildikten sonra tedavi için Atina Devlet Hastanesi'ndeki bir psikiyatri kliniğine gönderilir. Kalifiye personel sayesinde, yapılan çalışmalar sonucunda Billy Milligan'da 10 kişilik keşfedildi ve bir süre sonra - 14 tane daha.
Bu kişinin kişilikleri farklı yaş, cinsiyet, milliyet, karakter, eğilim, alışkanlık ve davranış bakımından farklıydı. Bazıları aksanlı konuşuyordu. Peki "çoklu kişilik sendromu" teşhisi konan bir adamla kim iyi geçindi? Sırayla Phil'le birlikte olan 20 yaşındaki Kevin - her ikisi de suç işlemeye muktedir kabadayılar, sırayla Milligan'a rehberlik etmek için dışarı çıkarlar; erkeklerden çok korkan 14 yaşındaki Danny; ağrı depolamadan sorumlu olan 8 yaşındaki David; Adalana, ciddi suçlardan birini işlediği kabul edilen 19 yaşında bir lezbiyen; boy Sean, engelli ve diğer birçokları olan sağır bir engellidir.
10 yıllık yoğun tedavinin ardından Billy Milligan bir psikiyatri kliniğinden serbest bırakıldı. Tedavinin sonucu, doktorların hastanın kendini tam olarak tanımladığını, yani tüm alt kişiliklerden kurtulduğunu belirten bir sonuca varmasıydı. Klinikten ayrıldıktan sonra basın ve toplumla iletişim kurmak için ortadan kaybolan Milligan, kesin olarak bilinmiyor. Tedavi, 24 kişiliğin tamamından kurtulup kurtulmadığı ve zamanla kendisine geri dönüp dönmediği, gerçek sonuçtur.
Manga
Çoğul kişilik sendromu sorunu sadece psikiyatristleri değil sanatçıları da her zaman ilgilendirmiştir. Yani, ana teması çoklu kişilik sendromu olan popüler bir çalışma - manga MPD Psycho. Japon çizgi romanıdır. Tarihleri en az bin yıl öncesine dayanıyor.
MPD Psycho mangası, mistik dedektif türünden şaşırtıcı ve ilginç bir hikayeye sahiptir. Açıkça şiddet içeren ve kanlı sahneler içeriyor ve genellikle delilik ile mantık arasındaki çizgiyi aşıyor. Manganın kahramanı, bir suçu çözmek için akıllı yöntemler kullanan bir dedektiftir. Çoklu kişilik bozukluğundan muzdarip. Düzenli olarak işlenen kanlı suçların ifşası ile uğraşmak zorundadır. Ana ipucu, katilin gözünün altında bir barkod bulunmasıdır. Ancak dedektifin kendisi de tamamen aynı işarete sahiptir. Tüm bu tesadüfler nasıl bağlantılı olabilir?
Çoğul kişilik sendromu hakkında en eksiksiz bilgiyi sağlayan bilimsel çalışmalar
Disosiyatif Kişilik Sendromu, onlarca yıldır birçok bilim insanının çalışmalarına hakim olmuştur. İlk tanımlardan biri, Stuttgart E. Gmelin'den bir doktorun, Fransız Devrimi'nin kanlı olaylarının etkisi altında bir Alman kadını tanımladığı 1791'e atıfta bulunuyor.çoklu kişilik sendromundan muzdarip. Diğer benliği mükemmel Fransızca konuşan bir Fransız kadın.
Çinli uzmanların kitaplarında sadece sendromun incelenmesiyle ilgili değil, aynı zamanda tedavi yöntemleriyle ilgili kitaplar da özel bir yer işgal ediyor.
20. yüzyılın ortalarına kadar resmi belgelerde, uzmanlar yaklaşık 76 dissosiyatif kişilik vakasını kaydettiler ve ayrıntılı olarak tanımladılar.
Yazarlar da çoklu kişilik sendromu konusuna çok dikkat ettiler ve çalışmalarını buna adadılar. Genel halka çoklu kişilik sendromunun ne olduğu hakkında bilgi verildi, kitaplar: "Havva'nın Üç Yüzü" ve "Sybil". İlki 1957'de psikiyatristler K. Thigpen ve H. Cleckley tarafından oluşturuldu. Kitap, hastaları Eva White'ın dissosiyatif kişiliğinin hikayesini anlatıyor. İkinci ünlü kitap "Sybil" 1973'te yayınlandı. Onun karakteri de bu rahatsızlıktan mustaripti.
Bugün çoklu kişilik sendromunun gelişmesini engelleyebilecek hiçbir önleyici tedbir yoktur. Hastalığın başlamasının temel nedeni çocukların psikolojik veya fiziksel istismarıdır. Bu tür durumların önüne geçmek için tüm kuvvetler seferber edilmelidir. Şiddet meydana geldiyse, önlemler alınmalı ve çocuğu, yaralanmadan kaynaklanan şiddetli stresi atlatmasına yardımcı olacak bir psikoloğa yardım etmesi için sevk edilmelidir.
