Tıpta endofitik olarak bilinen infiltratif mide kanseri, insanları etkileyen en tehlikeli onkolojik hastalıklardan biridir. Lokalizasyonun özellikleri, atipik alanın büyümesinin özgüllüğü, patolojinin erken bir aşamada teşhisinin son derece zor olduğu şekildedir. Oldukça yüksek bir vaka yüzdesi ancak hastalık önemli ölçüde ilerlediğinde tespit edilebilir. Çoğu zaman, histolojik analiz, infiltratif kanser ve scirrh'in birçokları tarafından aynı hastalık olarak kabul edilmesinden dolayı scirrhus teşhisine izin verir. Aslında, ilk kavram daha geniştir, skirra'ya ek olarak, diğer bazı onkoloji biçimlerini de içerir.
Çalışma problemleri
Bir onkologla görüşerek (Moskova, St. Petersburg ve diğer şehirlerde birçok deneyimli uzman vardır), doktor mukozanın durumuna özellikle dikkat edecektir. İnfiltratif kanser şüphesi varsa, rahatlamayı ve normdan sapma derecesini değerlendirmek gerekir. Gelişimin bazı aşamalarında, infiltratif kanser kesinlikle submukozal tabakada lokalizedir, bu da onu özellikle yapar.bir hastane müşterisinin durumunu değerlendirmeye çok dikkat edin.
Bir hastada infiltratif mide kanseri varsa, mukoza zarları uzun süre tamamen sağlıklı görünebilir. Bu dokuların stabilitesi ile onkolojik bir hastalıktan şüphelenebilirsiniz - doktora neyle uğraşması gerektiğini söyleyebilecek değişkenliğin olmamasıdır. Bazen hastalık farklı bir senaryoya göre gelişir - atipik hücreler, vücudun kıvrım olmayan kısımlarında lokalizedir. Bununla birlikte, vakaların baskın yüzdesinde, mide duvarlarının artan sertliği nedeniyle organın mukoza zarının incelenmesi imkansızdır.
Ayrıntılara dikkat
Midenin infiltratif-ülseratif kanserini zamanında tespit etmek için, malign süreçlerden şüpheleniliyorsa, organdaki değişikliği, zamanla deformasyonunu ve konturların düzeltilmesini izlemek gerekir. Etkileyici bir hasta yüzdesinde çıkış bölümü dairesel olarak küçülür, daha az eğrilik kısalır ve açı daha gelişmiş hale gelir. Patoloji ilerledikçe mide küçülür, röntgende mikroskobik gastri belirtileri görülebilir. Bazı bölgelerde bağırsak elemanları açığa çıkar.
Bir hasta midenin üst üçte birlik kısmında infiltratif kanser geliştirdiyse, organın hatları net kalır, oldukça düzgündür. Aperist altik alan belirgindir. Bu özellik, enfeksiyonun sınırlarını belirlemeyi kolaylaştırır. Tespiti, kanser formunun aydınlatılmasında önemli bir unsurdur.
Uygulama, düşünülen onkoloji biçiminin en zorlarından biri olduğunu gösteriyormodern doktorlar için mevcut yöntemlerle teşhis için. Tanıdaki hatalar oldukça yaygındır. Bu, hem X-ışınları yardımıyla hem de bir endoskop aracılığıyla hastaların durumunun incelenmesi için geçerlidir. İnfiltratif mide kanseri için prognoz olumsuzdur. Tedavinin sonuçları büyük ölçüde hastalığın teşhis edildiği aşamaya bağlıdır. Tabii ki en iyi şans, tedaviye zaten ilk aşamada başlarsanız.
Hastalığın özellikleri
Mide kanserinin infiltratif formu mide epitelinden oluşur. Görsel incelemede, oldukça derin bir ülser olarak kendini gösterir (özellikle son aşamalarda). Formasyonun dibi yoğundur, tüberküllerle kaplıdır. Çimlenme mide duvarının derinliklerinde gerçekleşir. Hastalık, artan bir malignite seviyesi ile karakterizedir. Tümör hızla büyür, organın dokularına yayılır. Çoğu zaman, mide vücudunun infiltratif kanseri, hastalıklı bölgenin organı tamamen kapladığı çok sayıda lezyonla karakterize edilir.
Submukozal tabakaya yayılmış atipik hücreler. Midenin bu kısmı, lenf akışı için bol miktarda damar ile ayırt edilir ve hastalıklı elementler, lenfatik sistem yoluyla vücutta hızla yayılabilir. Hastalığın infiltratif formu, metastazların erken ortaya çıkması ile karakterizedir.
Patolojinin ilerlemesi, mide dokularının tahrip olması ve organ duvarlarının genişlemesi ile ilişkilidir. Midenin çalışma yeteneği, verimlilik tamamen kaybolana kadar kademeli olarak engellenir.
Sorun nereden geldi?
BŞu anda, infiltratif mide kanseri yeterince iyi çalışılmamıştır, bu nedenle patoloji gelişiminin tüm olası nedenlerinin bulunduğu kesin olarak söylenemez. Malignitenin, mide dokularında atrofik süreçlerle karakterize edilen kronik ülser veya gastritten etkilenen dokuların özelliği olduğu bilinmektedir. Tıbbi araştırmalar, ülserli alanların kötü huylu alanlara dejenerasyonunun hastalığın herhangi bir aşamasında mümkün olduğunu göstermektedir.
Bazı durumlarda, genetik önkoşullar nedeniyle infiltratif mide kanseri ortaya çıkar. Bu insanların çoğu genç yaşta onkoloji bölümünün hastası oluyor. Yetersiz beslenme ve aşırı füme, baharatlı yeme ve ayrıca tuzun kötüye kullanılması ile kanser riski vardır. Bir kişi menüde çok nadiren ve az sayıda meyve ve sebze içeriyorsa, kötü huylu bir neoplazma olasılığı artar.
Nasıl fark edilir?
Mide kanserinin infiltratif-ülseratif formunun tehlikelerinden biri de semptomsuz geçen dönemdir. Er ya da geç, hasta mide işlevselliğinin zayıfladığını gösteren zorluklarla karşılaşır. Sadece kanserin varlığını zamanında belirlemek değil, aynı zamanda doku malignitesinin sınırlarını da doğru bir şekilde belirlemek zordur.
Bu bölge yemekle ilgisi olmayan ağrıdan rahatsız oluyorsa, infiltratif ülseratif mide kanserinin ileri bir türünden şüphelenebilirsiniz. Remisyon olmaz ve mide yapıları tarafından üretilen sıvının asitliği azalır. Hasta rahatsızmide ekşimesi, mide bulantısı ve lekelenme ile birlikte bağırsak hareketleri. Çoğu durumda, hacimleri önemsizdir, bu nedenle kanın varlığını gözle fark etmek mümkün olmayacaktır, ancak laboratuvar testleri doğru bir sonuç verecektir. Hasta hızla doygunluk hisseder, bu nedenle iştah tamamen kaybolana kadar yavaş yavaş zayıflar. Bu arka plana karşı, ağırlıkta, anemide bir azalma var. Yorgun, zayıf hissetmekten endişeleniyor.
Diffüz infiltratif mide kanserinde, sıkı bir diyet uygulamak semptomları kısa süreliğine rahatlatabilir. Bu geçici iyileştirme bir tedaviyi göstermez.
Teşhisin netleştirilmesi
Yaygın infiltratif mide kanserini tespit etmek veya bir kişinin durumunun bozulmasını açıklayan başka bir nedeni belirlemek için öncelikle laboratuvar testleri için kan örnekleri alınması gerekir. Onkolojik hastalıklar ile ESR indeksi artar, lökosit konsantrasyonu artar, vücutta atipik hücrelerin varlığını gösteren özel belirteçleri tespit etmek mümkündür.
Hasta hemen bir kontrast maddesi kullanılarak röntgen için gönderilir. Süspansiyon şeklinde baryum sülfat uygulayın. Bu teknik, mide rahatlamasının değerlendirilmesine, patolojik bir sürecin varlığının tespit edilmesine ve bunun ne kadar geniş alanların kapsandığını değerlendirmeye izin verir. Organın özelliklerini görselleştirmek için ultrason muayenesi yapmak gerekir. Bu çalışma ile mide duvarlarının yoğunluğunu değerlendirmek ve varsa peritonda gözlenen metastazları tespit etmek mümkündür.
Ülkemizdeki (ve özellikle Moskova'daki) herhangi bir güvenilir onkoloji kliniğinde, bir onkoloğun konsültasyonu, bir endoskop kullanarak muayene için sevk verilmesiyle sona erer. Gastroskopi, laboratuvarda histolojik inceleme için doku örnekleri alınacak şekilde gerçekleştirilir. Son olarak, bilgisayarlı tomografi gereklidir. Şu anda, bu, tümör sürecinin boyutunu ve lokalizasyonunu değerlendirmek için en doğru ve etkili yöntemdir. BT, küçük olsalar bile vücudun farklı bölgelerindeki metastazların varlığını belirlemenizi sağlar.
Teşhis onaylandı! Ne yapmalı?
Mide kanserinin infiltratif-ülseratif formunun tedavisi 3 yaklaşımda gerçekleştirilir: cerrahi, kemoterapi, radyasyon. En önemli unsur cerrahidir. Zamanında yapılması, kanama riskini en aza indirmenizi sağlar. İstatistiklerin gösterdiği gibi, çoğu infiltratif mide kanseri vakasında ölüme yol açan bu komplikasyondur. Hastalığın evresini değerlendirerek müdahale kapsamını seçin. İki ana yaklaşım vardır: palyatif, radikal. İlk seçenek, 3. veya 4. derece mide kanserinin infiltratif-ülseratif bir formu kurulursa geçerlidir - semptomları hafifletmeyi ve hastaya mümkün olan en uzun ömrü sağlamayı amaçlar.
Birkaç hasta kliniğe ameliyatın kontrendike olduğu bir durumda gelir. Bu durumda sadece ilaç ve radyasyonla tedavi mümkündür. Bu kurs, neoplazm hacmini az altmayı ve hastalığın semptomlarını hafifletmeyi amaçlamaktadır.
Kemo-radyasyon tedavisi
Kemoterapi, hastanın ameliyatta kontrendike olduğu durumlarda ve ayrıca cerrahi müdahaleler sonrası ve öncesinde kullanılır. Ameliyattan sonra, adjuvan olarak adlandırılan tedavi uygulanır, önce - adjuvan olmayan. Hastalığın son evrelerinde ilaçlar, hastanın durumunu hafifletecek ve günlük yaşam kalitesini bir nebze olsun iyileştirecek şekilde reçete edilir.
İnfiltratif mide kanseri tedavi yöntemi olarak ışınlama sadece yardımcı bir teknik olarak kullanılır. İlaçların ve cerrahi müdahalelerin etkinliğini artırmanıza, hastanın prognozunu iyileştirmenize olanak tanır.
Seni uyarabilir miyim?
İnfiltratif mide kanserinin sıklıkla gastrit, peptik ülser arka planına karşı geliştiği bilinmektedir. Bu nedenle, bu tür teşhislerle zamanında yeterli tedaviye başlanırsa ve yılda iki kez önleyici muayeneler yapılırsa onkolojik süreçlerin olasılığını en aza indirmek mümkündür.
Sağlıklı bir kişinin gastrit, mide dokularının atrofisi ve mukoza erozyonu riskini en aza indirecek önlemler alması gerekir. Bu patolojik durumların önlenmesi, onkolojik önlemenin en iyi yöntemidir. Kötü alışkanlıklardan vazgeçmek, doğru beslenmek, mümkünse mümkün olduğunca az tuzlu, konserve ve füme etler, baharatlı, fast food tüketmek de önemli.
Onkoloji: mide lezyonu
Şu anda mide kanseri en yaygın onkolojik patolojilerden biridir.yanı sıra solunum sistemine zarar verir. Ülkemizde bu tanı ile ölüm oranları son derece yüksektir. Mide kanserinin birkaç türü vardır, ancak en yaygın olanı infiltratiftir. Primer ülseratif form ile prevalans açısından rekabet eder. Diğer malign süreç türleri çok daha az sıklıkla teşhis edilir.
Kanserli bir ülser gözlendiğinde tromboz, kan damarlarının hastalıklı bölgesini saran skleroz. Sikatrisyel tabanda kas dokusunun yapısı bozulur. Histolojik inceleme genellikle adenokarsinomun yapısını oluşturmanıza izin verir. Farklılaşmamış tür biraz daha az yaygındır.
Doktorlar mide ülseri malignitesi insidansını %7-10 olarak tahmin etse de bazı uzmanlar oranın %2'yi geçmediğine inanmaktadır. Ülser ve atrofik gastrit aynı anda gözlendiğinde malignite olasılığı daha yüksektir - her iki hastalık da kanser öncesi olarak kabul edilir. Bazı durumlarda, infiltratif kanser epitelyal displazi ile açıklanır. Bazı araştırmacılar, şu anda yüksek kaliteli bir mide ülserinin malignite olasılığı hakkında konuşmamıza izin veren güvenilir bir bilgi olmadığına inanıyorlar.
Ülser: tümöre mi dönüşüyor?
Önceki hastalığın doğası değişirse, ülseratif sürecin malignitesinden şüphelenmek mümkündür. Bir ülser ile, genellikle uzun bir remisyon, akut formların sıklığı vardır. Hastalığın dönüşümü ile remisyon süresi azalır, periyodiklik kaybolur, hastanın durumunun döngüselliği gözlenmez ve ağrı olur.çok keskin değil, ama bir yemeğe bağlı olmadan sürekli olarak hissedildi. Belirgin sebepler olmadan hasta zayıftır ve midede palpasyona eskisinden daha az ağrı eşlik eder.
Kanser bir ülserin arka planında ortaya çıktıysa, ilaçlar ve doğru beslenme, hastalığın belirtileri röntgende kaybolana kadar durumda iyileşmeye yol açabilir. Bu ülserli bölgenin iyileştiğini göstermez, sadece tümörün büyümesini gösterir.
İleri yaştaki bir hastada ülser tespit edilirse, malignite gerçeğini netleştirmek için derhal kapsamlı bir muayene yapılması gerekir. İnfiltratif kanserin, bir röntgen veya endoskop ile incelendiğinde iyi huylu ülserasyon belirtilerinin tamamını gösterebileceği dikkate alınır. Hastanın durumunu doğru bir şekilde belirlemek için histolojik inceleme için doku örnekleri alınması gerekir. Alttaki hastalıklı bölgenin kenarlarındaki hücreleri alın.
Tahminler ve beklentiler
Tabii ki infiltratif mide kanseri olanlar için belki de en acil soru böyle bir teşhisle ne kadar süre yaşadıklarıdır. Çoğu, hastalığın evresine, hastanın bireysel özelliklerine, vücudun hastalıkla savaşma yeteneğine ve ilaçların toleransına bağlıdır.
Ortalama olarak, eğer kanser ilk aşamada tespit edilirse, hayatta kalma oranının %90-100, ikinci aşamada - %87'ye kadar, üçüncü aşamada - yaklaşık %60 olduğuna inanılmaktadır. Hastalığın dördüncü aşamada tespit edildiği kişiler arasındagelişme, beş yıllık sağkalım %20'yi geçmez. Beş yıllık bir sürenin sonunda hastalık nüksetmezse, hasta iyileşmiş olarak kabul edilir. Çoğu zaman, patoloji üçüncü aşamada tespit edilir. Metastaz yoksa veya ikiden fazla değilse tam iyileşme olasılığı daha yüksektir.
