İnsülin tedavisinin olası komplikasyonları: türleri, tedavisi ve korunma

İçindekiler:

İnsülin tedavisinin olası komplikasyonları: türleri, tedavisi ve korunma
İnsülin tedavisinin olası komplikasyonları: türleri, tedavisi ve korunma

Video: İnsülin tedavisinin olası komplikasyonları: türleri, tedavisi ve korunma

Video: İnsülin tedavisinin olası komplikasyonları: türleri, tedavisi ve korunma
Video: Kronik Anovulasyon ve Polikistik Over Sendromu / Prof.Dr. Bülent Haydardedeoğlu 2024, Aralık
Anonim

İnsülin tedavisi, tip 1 diyabeti ve bazı durumlarda tip 2 diyabeti tedavi etmenin bir yoludur. Böyle bir patolojiye sahip her hasta, doktor tarafından reçete edilen ilacın dozuna uymalıdır. Bazen böyle bir terapi bir takım yan etkilere neden olur. Her şeker hastası onları bilmelidir. İnsülin tedavisinin komplikasyonları daha sonra tartışılacaktır.

Diyabet Tedavisi

Bir kişiye karbonhidrat metabolizması alanında bozukluk teşhisi konulursa, acil önlem alınması gerekir. Bu durumda önde gelen tedavi yöntemi, diabetes mellitus için insülin tedavisidir. Çeşitli nedenlerle komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

Ancak, tip 1 hastalığı olan hastaların yaşam kalitesini iyileştirebilecek daha etkili bir yol yoktur. İnsülinin vücuda girmesi, hastaların normal durumunu sağlamanıza olanak tanır.

İnsülin tedavisinin lokal komplikasyonları
İnsülin tedavisinin lokal komplikasyonları

İnsülin tedavisi, hastalığı olan hastaları tedavi etmek için aktif olarak kullanılan bir yöntemdir.tip 1 diyabet ve ayrıca tip 2 hastalığı olan bir hastanın belirli hastalıklar (örneğin soğuk algınlığı) durumunda ameliyata hazırlanması sırasında.

Ayrıca, bu teknik hipoglisemik ilaçlar etkisiz olduğunda da kullanılır. Tip 2 diyabetli hastalar için reçete edilirler.

Sunulan terapi, insülin dozunun doğru hesaplanmasını gerektirir. Bunun için hastaya kan ve idrar testi yapılır. Sonuca göre, doktor bu ilacın günlük miktarını hesaplar. Gün içerisinde kas içine uygulanmak üzere 3-4 enjeksiyona bölünmüştür.

İlaca başladıktan sonra doktor hastanın kanındaki ve idrarındaki şeker seviyesini izler. Gerekirse ayarlamalar yapılır. Bunu yapmak için, bir kişi her insülin enjeksiyonundan (yemekten) önce kan bağışında bulunur. Ayrıca sabah, öğleden sonra ve gece idrar toplar. Uygun olmayan dozlarda insülin tedavisi ile komplikasyonlar ciddi olabilir. Bu nedenle ilacın vücuda verilme süreci ciddiye alınır.

Komplikasyonlar

Tip 1 diyabet teşhisi konan her kişi, insülin tedavisinin ilkelerini açıkça bilmelidir. Komplikasyonlar sıklıkla ortaya çıkar. Ancak bu çoğunlukla hastanın kendi hatasıdır. Hastalığın başlangıcında böyle bir yaşam programına alışmak özellikle zordur. Ama zamanla bu işlem normalleşir, doğal hale gelir insan için.

Diyabet için insülin tedavisi
Diyabet için insülin tedavisi

Hormonun yaşam boyunca vücuda enjekte edilmesi gerekecektir. Doğru dozu çeşitli komplikasyonları önleyecektir. şekerdeşeker hastalığına mola verilemez, tedaviden istirahat edilir. İnsülin uygulaması her zaman gereklidir. Bir takım ihlallerle ciddi komplikasyonların mümkün olduğu unutulmamalıdır. Başlıcaları:

  1. Gözlerin önündeki peçe.
  2. Bacakların şişmesi.
  3. Lipohipertrofi.
  4. Lipoatrofi.
  5. Kırmızı kaşıntılı lekelerin görünümü.
  6. Alerji.
  7. Apse.
  8. Hipoglisemi.
  9. Kilo alımı.

Mevcut komplikasyon türleri çeşitli nedenlerden kaynaklanır. İnsülinin bir protein olduğu anlaşılmalıdır. Tip 1 hastalığı olan bir şeker hastasının vücudunda doğru miktarda üretilmez. Bu nedenle, sürekli olarak kas içinden uygulanır. Benzer bir rahatsızlığı olan hastalara çeşitli kökenlerden insülin reçete edilir. Hayvan veya insan olabilir.

İnsülin hormonunun farklı tiplerde olabileceğini hatırlamakta fayda var. Farklı bir süresi var. Günlük rutininiz kesinlikle ilaç alımına göre ayarlanmıştır. İnsülin homolog, heterolog ve karışık vardır. Besin alımını bu manipülasyonlara bağlayarak farklı zamanlarda uygulanırlar.

Hipoglisemi

İnsülin tedavisinin olası komplikasyonlarından biri hipoglisemidir. Bu durum, hormonun aşırı dozda alınmasından kaynaklanır. Bu durumda, hasta vücutta akut bir karbonhidrat eksikliği yaşar. Enjeksiyondan bir süre sonra kan şekeri seviyeleri keskin bir şekilde düşebilir. Bu, hipoglisemik bir durumun gelişmesine yol açar.

Hasta uzun etkili bir ajan kullanmışsa, maddenin maksimum konsantrasyonunda bu durum oluşabilir. Hormon alırkenhızlı etkili, bu durum hızla gelişir.

İnsülin doz ayarlaması
İnsülin doz ayarlaması

Hipoglisemi gibi insülin tedavisindeki bu tip komplikasyonların sadece hormonun yanlış dozda alınmasından kaynaklanmadığını belirtmekte fayda var. Spor yaptıktan, fiziksel efor sarf ettikten veya duygusal çalkantılardan sonra da sıklıkla gelişir.

Diyabetli kişilerde bu durumun ilk belirtileri 5.5 mmol/l göstergesinde ortaya çıkabilir. Bu, şeker seviyelerindeki hızlı bir düşüşten kaynaklanır. Düşüş yavaşsa, kişi sağlığında uzun süre sapmalar hissetmeyebilir. Aynı zamanda kandaki glikoz seviyesi sorunsuz bir şekilde 2,7 mmol / l'ye düşebilir.

Böyle bir teşhisi olan herkes, vücudundaki anormal durumların ve insülin tedavisinin komplikasyonlarının farkında olmalıdır. Hipogliseminin ana semptomları aşırı açlık, çarpıntı, ekstremitelerde titreme ve terlemedir. Karbonhidrat eksikliği artarsa, kramplar görünecektir. Kişi bilincini kaybedebilir.

Hipoglisemi ile nasıl davranılır?

İnsülin tedavisinin komplikasyonlarının önlenmesi, her şeyden önce, çeşitli durumların ortaya çıkmasının nedenlerine ve bunlara karşı mücadeleye aşina olmayı gerektirir.

Bir kişi şeker seviyesinin düştüğünü hissediyorsa, az miktarda karbonhidratlı yiyecek yemelisiniz. 100 gr muffin, tatlı çay veya 3-4 adet rafine şeker olabilir. Bu teşhisi olan bazı kişiler çantalarında veya ceplerinde her zaman bir şeker çubuğu taşırlar. Bu yaygın bir ölçüdür.bazen bir hayat kurtaran bir önlem.

Erişkinlerde insülin tedavisinin komplikasyonları
Erişkinlerde insülin tedavisinin komplikasyonları

Karbonhidratlı yiyecekler yedikten sonra herhangi bir iyileşme olmazsa, aynı miktarda tatlı yiyin.

Aksi takdirde, kişi hipoglisemik komaya girebilir. Bu, doktorların yardımını gerektirecektir. Ambulans ekibi intravenöz olarak 60 ml (%40) glikoz solüsyonu enjekte eder. Bu, hastanın durumunu stabilize etmenizi sağlar. Eğer düzelme olmazsa 10 dakika sonra deri altına enjeksiyon tekrarlanır.

Bir kişi şehirden uzak bir bölgede yaşıyorsa, ambulansın 20 dakikadan fazla seyahat edebileceği, hipoglisemik koma durumunda evde gerekli her şeye sahip olması gerekir. Akrabalar, intravenöz olarak glukozun tanıtılmasıyla ilgili kurslar almak zorundadır. Bu çok önemli.

Hipoglisemi, uygun zamanında önlem alınmazsa ölüme yol açabilir. Özellikle sıklıkla, böyle bir ihlal, kalp, kan damarları veya beyin rahatsızlıkları olan yaşlılarda görülür. Şeker seviyesi sık sık düşerse, bu geri dönüşü olmayan zihinsel patolojilerin gelişmesine yol açacaktır. Hafıza ve zeka bozuluyor.

İnsülin direnci

İnsülin tedavisinin olası komplikasyonlarından biri, hücrelerin hormona duyarlılığının azalmasıdır. Bu durum birkaç nedenden dolayı oluşur. Sonuç olarak, bir kişi insülin direnci geliştirir. Bu durumda, ilacın dozu artar. Hormon eksikliğini gidermek için 100-200 ünite insülin gerekir.

Diyabette hipoglisemi
Diyabette hipoglisemi

Benzervücuttaki reseptörlerin sayısındaki veya afinitesindeki azalma nedeniyle bir sapma meydana gelebilir. Bu durum genellikle hormona veya reseptörlerin kendilerine karşı antikor üretiminin sonucudur.

İnsülin direnci, kural olarak, proteinin belirli enzimler tarafından parçalanması veya bunun bağışıklık kompleksleri tarafından bağlanması nedeniyle oluşur.

İlaca karşı duyarlılık, artan kontra-insülin hormonlarının üretimiyle azalabilir.

Doğru tedaviyi reçete etmek için doktorun bu durumun kesin nedenini bulması gerekir. Tanı sırasında kronik bulaşıcı hastalıkların belirtileri (örneğin sinüzit, kolesistit vb.) ortadan kaldırılır. Endokrin bezlerinin çalışmalarının bir analizi de yapılır. Doktor inülin tipini değiştirecektir. Bazen terapi, vücuttaki şekeri az altmaya yardımcı olan haplarla desteklenir.

İnsülin tedavisinin komplikasyonunun nedenini doğru bir şekilde belirlemek önemlidir. Glukokortikoidlerin kullanımı bazı durumlarda endikedir. Günlük insülin dozu artırılır. Aynı zamanda hasta 10 gün süreyle prednizolon (1 mg/kg) alır. Bundan sonra hastanın durumuna göre ilacın dozu az altılır.

Bazı durumlarda doktor hastaya sülfatlı insülin reçete eder. Madde antikorlarla reaksiyona girmez, neredeyse hiçbir zaman alerjiye neden olmaz. Bu tip hormonların dozunu doğru ayarlamak gerekir.

Alerji

Bu, genellikle tedavinin bir sonucu olarak ortaya çıkan başka bir komplikasyondur. Alerjiler yerel ve genel olabilir.

İkinci vakada yüzde ve boyunda ürtiker oluşur. Burun, göz ve ağız mukozalarında bulantı, erozyon olabilir. Bazen anafilaktik şok gelişir.

İnsülin tedavisinin lokal bir komplikasyonu, enjeksiyon bölgesinde iltihaplanma ve kaşıntı ile kendini gösterir. Sertleştirmeler de burada tanımlanabilir. Çoğu durumda benzer bir duruma yanlış enjeksiyon neden olur (iğne kör veya kalındır, ajan soğuktur).

insülin dozu
insülin dozu

Bu tür koşullar, insülin türünün değiştirilmesini gerektirir. Hormonun üreticisini değiştirebilir veya bir hayvan ilacından insan ilacına geçebilirsiniz. Alerji, çoğunlukla vücudun bir hormona değil, bileşimindeki bir koruyucuya verdiği tepkidir. Enjeksiyonun ek bileşenleri çok farklı olabilir. Bu nedenle diğer insülin türlerini denemeye değer.

İlaç değiştirilemiyorsa bir takım anti-alerji ilaçları kullanılır. Hafif komplikasyon formları ile "Hidrokortizon" uygundur. Ağır vakalarda Kalsiyum Klorür, Dimedrol, Suprastin vb. reçete edilir.

Lipodistrofi

Çocuklarda ve yetişkinlerde insülin tedavisinin komplikasyonları göz önüne alındığında, lipodistrofi gibi bir durumu belirtmekte fayda var. Hipertrofik veya atrofik olabilir.

İkinci durumda, patoloji uzun süreli hipertrofinin arka planına karşı gelişir. Bilim adamları, bu tür koşulların gelişim mekanizmalarını kesin olarak bilmiyorlar. Bazıları, bu sapmaların, çevre sinirlerinin sürekli travması ve nörotrofik tipteki diğer lokal bozukluklar nedeniyle ortaya çıktığına inanmaktadır. Yetersiz temizlik nedeniyle bu tür ihlaller meydana gelebilirinsülin.

şeker kontrolü
şeker kontrolü

Tek bileşenli formülasyonlara geçmemiz gerekiyor. Bu durumda, olumsuz belirtiler azalır. Ayrıca doğru şekilde enjekte etmeniz gerekiyor.

İnsülin direnci genellikle lipodistrofi zemininde gelişir. Bu tür koşullara yatkınlık varsa, enjeksiyon bölgesini sürekli değiştirmeniz, insülin tedavisinin tüm kurallarına açıkça uymanız gerekir. Ayrıca, bu durumda hormon, bir novokain çözeltisi (% 0,5) ile eşit miktarda seyreltilmelidir.

Gözlerin önündeki peçe, kaşıntı, lekeler, apse

İnsülin tedavisinin komplikasyonları çok farklı olabilir. Bazen insanlar uyuşturucu yüzünden gözlerinin önünde bir peçe olduğundan şikayet ederler. Bu rahatsızlığa neden olur, bir şey okumak zordur. Bu durum büyük kaygıya neden olabilir. Bu semptom genellikle retinopati (fundusa hasar) ile karıştırılır.

Fakat peçe çoğunlukla merceğin kırılma özelliğinden kaynaklanır. İlacın alınmasına böyle tepki veriyor. Gözlerin önündeki örtü, hormon almaya yeni başlayan kişilerde ortaya çıkar. 2-3 hafta sonra, bu semptom kendi kendine geçecektir. Hiçbir durumda benzer bir semptom ortaya çıktığında enjeksiyon yapmayı bırakmamalısınız.

İnsülin alırken ayaklar şişebilir. Bu aynı zamanda ilaç uygulamasının ilk haftalarında ortaya çıkan geçici bir semptomdur. Hormon nedeniyle vücutta sodyum ve su tutulur. Yavaş yavaş, vücut yeni koşullara alışacaktır. Şişlik gidecek. Aynı nedenle tedavinin başlangıcında kan basıncı yükselebilir.

Enjeksiyon bölgesinde, bazıhastalarda kaşıntılı kırmızı noktalar gelişebilir. Büyük rahatsızlığa neden olurlar. Bu durumda, ilaç hidrokortizon ile karıştırılır. Daha önce, bazı hastalar apse olarak insülin alırken böyle bir fenomeni kaydetti. Bugün pratikte böyle bir patoloji oluşmuyor.

Diğer sapmalar

İnsülin tedavisinin başka komplikasyonları da vardır. Hoş olmayan fenomenlerden biri hızlı kilo alımıdır. Hormon alan hastalar ortalama 3-5 kg alırlar. Bu oldukça normal. İnsülin almak lipogenez sürecini aktive eder (cilt altında yağ oluşur). Ayrıca iştah artabilir.

Figür tutmak için diyeti dikkatlice seçmelisiniz. Yiyecek alımının sıklığı, kalori içeriği kontrol gerektirir. Aksi takdirde, sadece rakamı değil, aynı zamanda genel refahı da olumsuz yönde etkileyecektir. Ani kilo alımının neden olduğu çeşitli patolojiler ortaya çıkabilir.

İnsülin almanın kandaki potasyumun azalmasına yol açtığını da belirtmekte fayda var. Bu nedenle şeker hastalarına özel bir diyet gösterilmektedir. Menüye meyveler, turunçgiller, yeşillikler (özellikle maydanoz), sebzeler (soğan, lahana, turp) eklenmelidir. Günlük rutininize, diyetinize ve insülin uygulama kurallarına karşı sorumlu bir tavırla, tedavinin vücut üzerindeki olumsuz etkilerini az altabilirsiniz.

Önleme

Her diyabetik insülin tedavisinin komplikasyonlarını nasıl önleyeceğini bilmelidir. Bir dizi basit kurala uymanız gerekir. Kandaki glikoz seviyesini sürekli izlemek gerekir. Bu yemeklerden sonra yapılır. Göstergeler sabittir. Aynı zamanda fiziksel bir durum olup olmadığını da not etmek gerekir.veya duygusal stres. Şeker seviyelerinin ölçülmesinin sonuçları belirlenirken, özellikle ateşi veya iltihabı olan hastalıklar da dikkate alınmalıdır.

İnsülin dozları doktorunuzla birlikte ayarlanmalıdır. Aynı zamanda özel diyetler uygularlar. Test şeritleri ile şeker seviyenizi izleyebilirsiniz. İdrara daldırılırlar ve daha sonra sonuç kontrol alanı ile karşılaştırılır. Bir kan testi daha doğrudur, ancak test şeritlerinin evde kullanılması daha kolaydır. Bir glukometre satın alabilirsiniz. Günün belirli bir saatinde bir kişinin durumu hakkında doğru sonuçlar almanızı sağlayacaktır.

Bir diyabetik vücut ağırlığına dikkat etmelidir. Fazla kilonun derhal düzeltilmesi gerekir.

İnsülin tedavisinin olası komplikasyonlarını göz önünde bulundurarak erken evrelerde varlığını belirleyebilirsiniz. İlacı almak için net kurallara uyarak, gelecekte çeşitli hoş olmayan durumlardan kaçınabilirsiniz.

Önerilen: