Yeni doğmuş bir bebek henüz tam olarak organları ve sistemleri oluşturmamıştır ve oluşumunu tamamlaması biraz zaman alır. Bebeğin büyüme sürecinde merkezi sinir sistemi de oluşur ve olgunlaşır. Bebeğin sinir sistemi, dünyadaki normal varlığını düzenlemeye yardımcı olur.
Bazı durumlarda son zamanlarda oldukça sık karşılaşılan yenidoğan merkezi sinir sistemi hasarı teşhisi konulabilir. Sinir sisteminin depresyonu ciddi sonuçlara neden olabilir ve çocuğu sakat bırakabilir.
Yenidoğanın sinir sisteminin yapısının özelliği
Bir bebek bir yetişkinden sadece dış farklılıklarda değil, aynı zamanda vücudunun yapısında da farklılık gösterir, çünkü tüm sistemler ve organlar tam olarak oluşmamıştır. Beynin oluşumu sırasında, çocuk koşulsuz refleksleri telaffuz etti. Doğumdan hemen sonra sindirim sisteminin işleyişinden sorumlu hormonları düzenleyen maddelerin seviyesi yükselir. Aynı zamanda, tüm alıcılar zaten iyi gelişmiştir.
CNS patolojisinin nedenleri
Nedenler veYenidoğanların merkezi sinir sistemine verilen hasarın sonuçları çok farklı olabilir. Sinir sisteminin işleyişinin bozulmasına neden olan başlıca faktörler şunlardır:
- oksijen eksikliği veya hipoksi;
- doğum travması;
- normal metabolizmanın bozulması;
- hamilelik sırasında anne adayının maruz kaldığı bulaşıcı hastalıklar.
Oksijen eksikliği veya hipoksi, hamile bir kadın bulaşıcı hastalıklar, sigara içme, önceki düşükler gibi tehlikeli işlerde çalıştığında ortaya çıkar. Bütün bunlar genel kan dolaşımını bozduğu gibi kanın oksijenle doygunluğunu da bozar ve fetüs annenin kanıyla birlikte oksijen alır.
Doğum travması, sinir sistemine zarar veren faktörlerden biri olarak kabul edilir, çünkü herhangi bir yaralanma, merkezi sinir sisteminin olgunlaşmasını ve müteakip gelişimini ihlal edebilir.
Normal metabolizmanın bozulması, hava eksikliği ile aynı nedenlerle ortaya çıkar. Anne adayının uyuşturucu bağımlılığı ve alkolizmi de dismetabolik bozukluklara yol açar. Ayrıca güçlü ilaçların kullanımı sinir sistemini etkileyebilir.
Fetüs için kritik olan, anne adayının çocuk taşırken maruz kaldığı bulaşıcı hastalıklar olabilir. Bu tür enfeksiyonlar arasında uçuk ve kızamıkçık ayırt edilmelidir. Ek olarak, kesinlikle herhangi bir patojenik mikrop ve bakteri, çocuğun vücudunda geri dönüşü olmayan olumsuz süreçleri tetikleyebilir. Prematüre bebeklerde çoğunlukla sinir sistemi ile ilgili sorunlar ortaya çıkar.çocuklar.
CNS patolojilerinin dönemleri
Sinir sisteminin hasar ve depresyon sendromu, fetal gelişim sırasında, doğum sırasında ve ayrıca bebeğin yaşamının ilk saatlerinde meydana gelen çeşitli patolojik durumları birleştirir. Birçok predispozan faktörün varlığına rağmen, hastalığın seyri sırasında sadece 3 dönem ayırt edilir, yani:
- baharatlı;
- onarıcı;
- sonuç.
Yenidoğanlarda CNS lezyonlarının her dönemde farklı klinik belirtileri vardır. Ek olarak, çocuklarda birkaç farklı sendromun bir kombinasyonu olabilir. Devam eden her sendromun şiddeti, sinir sistemindeki hasarın ciddiyetini belirlemenizi sağlar.
Akut hastalık
Akut dönem bir ay sürer. Kursu doğrudan hasar derecesine bağlıdır. Hafif bir lezyon şekli ile, irkilme, sinir reflekslerinin artan uyarılabilirliği, çenenin titremesi, uzuvların keskin kontrolsüz hareketleri ve uyku bozuklukları gözlenir. Bebek belirgin bir sebep olmadan çok sık ağlayabilir.
Orta şiddette, motor aktivitede ve kas tonusunda azalma, reflekslerin zayıflaması, özellikle emme vardır. Bebeğin bu durumu kesinlikle uyarılmalıdır. Yaşamın ilk ayının sonunda, mevcut belirtilerin yerini hipereksitabilite, neredeyse şeffaf bir cilt rengi, sık yetersizlik ve şişkinlik alabilir. Genellikle çocuğa hidrosefalik sendrom teşhisi konur,baş çevresinde hızlı bir artış, artan basınç, şişkin fontanel, garip göz hareketleri ile karakterizedir.
En şiddetli derecede koma genellikle oluşur. Böyle bir komplikasyon çocuğun hastanede doktor gözetiminde kalmasını gerektirir.
Rehabilitasyon dönemi
Yenidoğanlarda iyileşme döneminde CNS hasarının sendromları vardır:
- aşırı uyarılabilirlik;
- epileptik;
- motor bozukluklar;
- zihinsel gecikmeler.
Uzun süreli bir kas tonusu ihlali ile, genellikle ruhun gelişiminde gecikmeler ve gövde, yüz, uzuv kaslarının kasılması ile tetiklenen istemsiz hareketlerle karakterize edilen motor fonksiyonların ihlali vardır., gözler. Bu, çocuğun normal amaçlı hareketler yapmasını engeller.
Psişenin gelişimi geciktiğinde, bebek başını kendi başına tutmaya, oturmaya, yürümeye, emeklemeye çok daha geç başlar. Ayrıca yeterince iyi yüz ifadeleri yok, oyuncaklara olan ilgisinde azalma, zayıf bir ağlama, gevezelik ve cıvıltı görünümünde bir gecikme var. Çocuğun ruhunun gelişimindeki bu tür gecikmeler kesinlikle ebeveynleri uyarmalıdır.
Hastalığın sonucu
Yaklaşık bir yılda, hastalığın ana semptomları yavaş yavaş kaybolmasına rağmen, yenidoğanlarda CNS hasarı belirgin hale gelir. Patolojinin seyrinin sonucu şöyle olur:
- gelişimsel gecikme;
- hiperaktivite;
- serebroastenik sendrom;
- epilepsi.
Bbu, çocukta serebral palsi ve sakatlığa neden olabilir.
Perinatal CNS hasarı
Yenidoğanlarda perinatal CNS hasarı, beynin işleyişinin ihlali anlamına gelen toplu bir kavramdır. Benzer bozukluklar antenatal, intranatal ve neonatal dönemde de görülmektedir.
Antenatal, intrauterin gelişimin 28. haftasında başlar ve doğumdan sonra sona erer. İntranatal, doğumun başlangıcından çocuğun doğumuna kadar olan doğum dönemini içerir. Yenidoğan dönemi doğumdan sonra başlar ve bebeğin çevresel koşullara adaptasyonu ile karakterize edilir.
Yenidoğanlarda perinatal CNS hasarının ana nedeni, olumsuz bir hamilelik, doğum travması, asfiksi, fetüsün bulaşıcı hastalıkları sırasında gelişen hipoksidir.
rahim içi enfeksiyonlar ve doğum travması beyin hasarının nedeni olarak kabul edilir. Ayrıca doğum sırasında travma sırasında oluşan omurilikte hasar olabilir.
Semptomlar büyük ölçüde hastalığın seyrine ve lezyonun ciddiyetine bağlıdır. Bir çocuğun doğumundan sonraki ilk ayda, sinir sisteminin depresyonu ve ayrıca aşırı uyarılabilirlik ile karakterize edilen hastalığın akut bir dönemi gözlenir. Kas tonusu yavaş yavaş normalleşir. İyileşme derecesi büyük ölçüde hasarın derecesine bağlıdır.
Hastalığa hastanede bir neonatolog tarafından teşhis konulur. Uzman, bebeğin kapsamlı bir muayenesini yapar ve mevcut duruma göreişaretler tanı koyar. Doğum hastanesinden taburcu olduktan sonra çocuk bir nörolog gözetimindedir. Daha doğru teşhis için donanım incelemesi yapılır.
Tedavi, çocuğun doğumundan ve teşhisten sonraki ilk saatlerden itibaren yapılmalıdır. Akut formda, tedavi kesinlikle bir doktorun sürekli gözetimi altında bir hastanede gerçekleştirilir. Hastalık hafif seyrediyorsa tedavi evde bir nörolog gözetiminde yapılabilir.
İyileşme süreci karmaşık bir şekilde gerçekleştirilir ve aynı zamanda ilaçlarla birlikte fizyoterapi egzersizleri, yüzme, manuel terapi, masajlar, konuşma terapisi dersleri gibi fizyoterapötik yöntemler kullanılır. Bu tür yöntemlerin temel amacı zihinsel ve fiziksel gelişimin yaşa bağlı değişikliklere göre düzeltilmesidir.
Hipoksik-iskemik CNS hasarı
Sinir sistemine zarar veren genellikle hipoksi olduğundan, her anne adayı hipoksiye neyin yol açtığını ve bunun nasıl önlenebileceğini bilmelidir. Birçok ebeveyn, yenidoğanlarda hipoksik-iskemik CNS hasarının ne olduğuyla ilgilenmektedir. Hastalığın ana belirtilerinin şiddeti büyük ölçüde çocuğun doğum öncesi dönemde hipoksisinin süresine bağlıdır.
Hipoksi kısa süreliyse, ihlaller o kadar ciddi değildir, daha tehlikelisi uzun süren oksijen açlığıdır. Bu durumda beynin fonksiyonel bozuklukları ortaya çıkabilir.hatta sinir hücrelerinin ölümü. Bir bebekte sinir sistemi bozukluğunu önlemek için, çocuk doğurma sırasında bir kadın sağlık durumuna çok dikkat etmelidir. Fetal hipoksiye neden olan hastalıkların varlığından şüpheleniyorsanız, tedavi için hemen bir doktora danışmalısınız. Ne olduğunu bilmek - yenidoğanlarda merkezi sinir sistemine hipoksik-iskemik hasar ve hastalığın belirtileri nelerdir, zamanında tedavi ile patolojinin ortaya çıkmasını önlemek mümkündür.
Hastalığın seyri ve belirtileri
Yenidoğanlarda CNS hasarı birkaç farklı biçimde ortaya çıkabilir, yani:
- ışık;
- orta;
- ağır.
Hafif form, bir çocuğun yaşamının ilk günlerinde sinir reflekslerinin aşırı uyarılabilirliğinin, zayıf kas tonusunun görülebilmesi ile karakterize edilir. Göz kürelerinde kayan bir şaşılık veya düzensiz, başıboş hareketler olabilir. Bir süre sonra çene ve uzuvlarda titremeler, huzursuz hareketler görülebilir.
Orta formda çocukta duygu eksikliği, zayıf kas tonusu, felç gibi belirtiler bulunur. Nöbetler, aşırı duyarlılık ve istemsiz göz hareketleri oluşabilir.
Şiddetli form, kademeli olarak baskılanmasıyla sinir sisteminin ciddi bozuklukları ile karakterizedir. Bu, kasılmalar, böbrek yetmezliği, bağırsak bozuklukları, kardiyovasküler sistem, solunum organları şeklinde ortaya çıkar.
Teşhis
Merkezi sinir hasarının sonuçlarından berisistemler oldukça tehlikeli olabilir, bu nedenle ihlalleri zamanında teşhis etmek önemlidir. Hasta çocuklar genellikle yeni doğan bebeklere göre alışılmadık davranırlar, bu nedenle hastalığın ilk belirtileri ortaya çıktığında muayene ve sonraki tedavi için mutlaka bir doktora başvurmalısınız.
Başlangıçta doktor yenidoğanı muayene eder, ancak bu genellikle yeterli olmaz. Bir patolojinin varlığına dair en ufak bir şüphede, doktor bilgisayarlı tomografi, ultrason teşhisi ve röntgen önerir. Karmaşık teşhis sayesinde, sorunu zamanında tespit etmek ve modern yöntemlerle tedavi etmek mümkündür.
CNS lezyonlarının tedavisi
Bebek vücudunda ileri bir aşamada meydana gelen bazı patolojik süreçler geri döndürülemez olabilir, bu nedenle acil önlemler ve zamanında tedavi gereklidir. Yenidoğanların tedavisi hayatlarının ilk aylarında yapılmalıdır, çünkü bu süre zarfında bebeğin vücudu bozulmuş beyin fonksiyonlarını tamamen geri kazanabilir.
Merkezi sinir sisteminin çalışmasındaki sapmalar ilaç tedavisi yardımı ile düzeltilir. Sinir hücrelerinin beslenmesini iyileştiren ilaçlar içerir. Tedavi sırasında kan dolaşımını uyaran ilaçlar kullanılır. İlaçların yardımıyla kas tonusunu az altabilir veya artırabilirsiniz.
Böylece hasta çocuklarDaha hızlı iyileşmek, ilaçlarla birlikte osteopatik tedavi ve fizyoterapi prosedürleri kullanılmaktadır. Rehabilitasyon kursu için masaj, elektroforez, refleksoloji ve diğer birçok teknik gösterilmektedir.
Çocuğun durumu stabilize edildikten sonra, bireysel destekleyici kompleks terapi programı geliştirilir ve bebeğin durumu düzenli olarak izlenir. Yıl boyunca, çocuğun durumunun dinamikleri analiz edilir, gerekli becerilerin, yeteneklerin ve reflekslerin hızlı bir şekilde iyileşmesine ve geliştirilmesine katkıda bulunan diğer terapi yöntemleri seçilir.
CNS hasarını önleme
Ciddi ve tehlikeli bir hastalığın ortaya çıkmasını önlemek için bebeğin merkezi sinir sistemi lezyonlarının önlenmesini yapmak gerekir. Bunun için doktorlar önceden hamileliğin planlanmasını, gerekli tetkiklerin zamanında yapılmasını ve kötü alışkanlıklardan vazgeçilmesini önermektedir. Gerekirse antiviral tedavi yapılır, gerekli tüm aşılar yapılır ve hormon seviyeleri normale döner.
Bebeğin merkezi sinir sistemi yenilgisi meydana geldiyse, yenidoğana hayatının ilk saatlerinden itibaren yardım etmek ve bebeğin durumunu sürekli izlemek önemlidir.
CNS hasarının sonuçları
Yeni doğmuş bir bebekte CNS hasarının sonuçları ve komplikasyonları çok ciddi, sağlık ve yaşam için tehlikeli olabilir ve bunlar şu şekilde ifade edilir:
- zihinsel gelişimin şiddetli biçimleri;
- şiddetli motor gelişim biçimleri, serebral palsi;
- epilepsi;
- nörolojik eksiklik.
Hastalığın zamanında tespiti ve iyi yürütülen tedavi, ciddi sağlık sorunlarından kurtulmanıza ve komplikasyonları önlemenize yardımcı olacaktır.
