Baskı kırığı, omurganın herhangi bir yerindeki omurların hasar görmesiyle karakterize edilen oldukça yaygın bir patolojidir. Aynı zamanda, vücutları yok edilmez, sıkıştırılır, kama şeklinde bir şekil alır. Daha sık olarak, çocuklarda olduğu kadar yaşlılarda da patoloji görülür. İlk durumda, aşırı aktivite neden olur ve ikinci durumda, iskelet dokularındaki distrofik süreçler.
Görünüş nedenleri
Omur gövdesinin kompresyon kırığı aşağıdaki nedenlerden dolayı oluşur:
- Omurga üzerindeki yoğun dikey yük nedeniyle meydana gelen yaralanma. Bu, düz bacaklar üzerinde büyük bir yükseklikten atlamaya, keskin bir eğime, yere düşmeye yol açar.
- Araba kazası nedeniyle yaralanma.
- Osteoporozun neden olduğu kemik yapılarının zayıflığı. Aynı zamanda dokular yoğun yüklere dayanamaz ve küçük hareketlerden zarar görür.
- Baskı kırığı, omurgaya yayılmış metastazlar tarafından tetiklenir. Kemikleri yok ederlerkumaşlar.
- Metabolik süreçlerle ilgili sorunlar, displazi ve ayrıca iskelet yapılarını kırılgan yapan diğer hastalıklar.
- Bel, göğüs ve boyuna doğrudan darbe.
- Spor yaralanmaları.
- Kemiklerin bulaşıcı hastalıkları (tüberküloz).
- Osteokondroz. Bu hastalık sonucunda iskelet yapılarının tahribatı, kıkırdak meydana gelir. Omurların bağlantısı kararsız hale geliyor.
Risk grubu, 60 yaşın üzerindeki hastaları, doku kırılganlığına genetik yatkınlığı olan kişileri içerir. Çocuklar da buraya dahil edilebilir, çünkü onlar için yaşam normu yüksek fiziksel aktivitedir.
Patolojinin belirtileri
Baskı kırığı, canlı belirtilerle karakterizedir. Hastalığın aşağıdaki belirtileri ayırt edilebilir:
- Vücudun diğer bölgelerine yayılabilen, ancak istirahatte azalan keskin ağrı. Rahatsızlık öksürme ve hareketle kötüleşir.
- Baş ağrısı.
- Bulantı ve kusma.
- Uzuvlarda his kaybı.
- Yaralanma bölgesinde hafif şişlik.
- Segmental spinal instabilite.
- Asteni, yalnızca zamanla artan genel bir zayıflık.
- Engelli hareket kabiliyeti.
- Cildin olası kızarıklığı, yaralanma yerinde morarma görünümü.
- Omurga deformitesi.
Yaralanma açıksa, hasta ağır kanamaya neden olabilir. Torasik omurganın kompresyon kırığı ile karakterize edilir.nefes almada zorluk.
Hastalık sınıflandırması
Bir omurun kompresyon kırığı birkaç parametreye göre sınıflandırılabilir:
- Patolojinin gelişme derecesine göre. Burada sadece üç aşama ayırt edilebilir: birincisi (omurun yüksekliği orijinal boyutunun 1/3'ünden daha az azalır); ikincisi (az altma yarı yarıya gerçekleşir); üçüncü (gösterge %50'den fazla). Son derece, kemik dokusu parçalarının ortaya çıktığı çok ciddi bir durumdur.
- Hasarın sonuçlarına göre: komplike olmayan veya komplike kırık. İlk durumda, ağrı güçlü değildir ve çabuk geçer. Komplikasyonlar varsa, kurbanın nörolojik semptomları vardır.
- Konuma göre: boyunda hasar, torasik omurgada kompresyon kırığı, lomber yaralanma.
- Hasarın boyutuna göre: izole, çoklu, omuriliği içeren (veya olmayan).
Ayrıca penetran veya penetran olmayan kompresyon kırığını ayırt etmek de mümkündür. İlk durumda, intervertebral diskler ve uç plakalar zarar görür. Penetran olmayan travmalarda böyle lezyonlar yoktur.
Teşhis özellikleri
Kompresyon kırığı, hasta dikkatli bir şekilde muayene edilerek tanınabilir. Bunu yapmak için bir travmatologla iletişime geçin.
Teşhis aşağıdaki prosedürleri içerir:
- Röntgen. Yanal ve direkt projeksiyonda gerçekleştirilir. Prosedür, tüm tedavi süresi boyunca yapılmalıdır verehabilitasyon.
- Nörolojik muayene. Onun sayesinde sinir köklerine verilen hasarın derecesini belirleyebilirsiniz.
- MRI. Burada kumaşlar katmanlar halinde görülebilir. Sadece hasarın lokalizasyonunu tespit etmekle kalmaz, aynı zamanda omurların durumunu da çok detaylı bir şekilde görebilirsiniz.
- Miyelografi. Parçalar omuriliğe zarar vermişse komplike kırıklar için gereklidir.
- Dansitometri. Bu prosedür, osteoporozu gelişimin erken aşamalarında tespit etmenizi sağlar.
Bir travmatolog ziyaretine ek olarak, hastanın bir endokrinolog ziyareti yapması gerekir (özellikle gençler için).
İlk Yardım
Bir omurun kompresyon kırığı, diğerlerinden daha fazla dikkat gerektiren karmaşık bir hastalıktır. Hastaya ilk yardım yapılmalı ve doktor çağırılmalıdır. Başlangıç olarak, kurban sert bir yüzeye yatırılmalıdır.
Bel omurgasında kompresyon kırığı oluşursa, bu alanın altına bir silindir yerleştirilmelidir. Kuyruk sokumu zarar görmüşse hasta mideye yatırılmalıdır. Boyun kırığı, bu parçanın Shants tasması yardımıyla hemen sabitlenmesini gerektirir.
Göğüs bölgesinin hasar görmesi durumunda hasta da karın üstü yatırılmalı ve hasarlı bölgenin altına bir rulo ayarlanmalıdır. Ayrıca, doktorların gelmesinden önce kalp atışını kontrol etmeniz, öğrencilerin tepkisini izlemeniz gerekir. Kanama varsa sıkı bir bandaj gerekir.
Ambulans hızlı bir şekilde ayrılamıyorsa, kişi kendi başına hastaneye götürülebilir. Ancak bu çok dikkatli yapılmalıdır. HiçHasta hareketleri en aza indirilir. Oturmak veya ayağa kalkmak denemeye değmez. Aksi takdirde, kemik parçalarının yer değiştirme riski vardır. Kesinlikle düz ve sert bir yüzeyde hastaneye bir kişiyi götürmeniz gerekiyor.
Geleneksel ve cerrahi tedavi
Kompresyon kırığının tedavisi uzun bir zaman, bütünleşik bir yaklaşım ve hastanın öz disiplinini gerektirir. Konservatif terapi, ağrıyı hafifleten ve iltihaplanma sürecinin gelişmesini önleyen ilaçların kullanımını içerir. İlaçlar tablet ve enjeksiyon şeklinde reçete edilir.
NSAID'ler ("Ketorolac", "Nimesulid"), kondroprotektörler bir kişi için reçete edilir. Torasik bölgenin veya omurganın herhangi bir bölümünün kompresyon kırığı olması durumunda, sabitlenmesi gerekir, bir kişinin fiziksel aktivitesi sınırlıdır. Yatak istirahatini kesinlikle gözlemlemek önemlidir. Her ay hastanın röntgen teşhisi gereklidir.
Terapinin başlamasından 1, 5-2 ay sonra, fizyoterapi prosedürleri şemaya dahil edilir: UHF, ultraviyole ışınlarıyla ısıtma, elektroforez. Ortopedik cihazlar hasarlı kısmı onarmak için kullanılır. Ağır vakalarda tedavi cerrahiyi içerir. Bu tür müdahaleler vardır:
- Kifoplasti. Omur gövdesine özel odacıklar yerleştirilir ve bunlar daha sonra özel bir sabitleme maddesi ile doldurulur.
- Vertebroplasti. Sorunu ortadan kaldırmak için, omur gövdesine onu yapıştıran özel bir madde enjekte edilir. Bu kemik yapısını güçlendirir. Bu operasyonminimal invazivdir, bu nedenle istenen etkiyi hızla elde etmenize ve iyileşme süresini kıs altmanıza olanak tanır.
- Yapıların rezeksiyonu ve ardından implant yerleştirme. Hastanın kan damarlarına, sinir köklerine ve omuriliğe zarar verme riski olan spinal instabilitesi varsa böyle bir operasyon gereklidir.
Herhangi bir operasyon nörolojik komplikasyonlara neden olabilir ve daha sonra omurganın deformasyonuna neden olabilir. Bu nedenle, yüksek nitelikli bir uzman tarafından yapılmalıdır.
Çocukluk çağı yaralanmalarının özellikleri
Çocuklarda omurganın kompresyon kırığı daha çok göğüs bölgesinin ortasında lokalizedir. Tüm çocuklar hemen sorun hakkında konuşmadığından, yaralanmanın ilk gününde hastalığı teşhis etmek zordur. Aynı anda birkaç bitişik omurlara zarar verebilirler.
Çocuklarda kompresyon kırığının tedavisi, kemik yapılarının pozisyonunun bir kerelik restorasyonu ve ardından hasarlı bölümün alçı korse ile sabitlenmesi yardımı ile gerçekleştirilir. İskelet deformitesini önlemek için spinal traksiyon da verilebilir.
Bir süre sonra, çocuğa kasları güçlendirmeye, vücudun eski hareketliliğini geri kazanmaya izin veren fizik tedavi verilir. Ayrıca, kurbana optimal bir günlük rejim, iyi beslenme reçete edilir. Doktorların tavsiyelerine uyarsan rehabilitasyon daha hızlı olur.
TerapötikPE
Omurganın kompresyon kırığının tedavisi sadece ilaç ve cerrahi yöntemlerle yapılmaz. Terapötik egzersiz, doku onarımını hızlandırmaya, hareketliliği iyileştirmeye ve komplikasyonların gelişmesini önlemeye yardımcı olur.
Aşağıdaki alıştırmalar faydalı olacaktır:
| Vücut pozisyonu | Egzersiz türü |
| Sırt üstü yatarak |
|
| Karın üstüne yatmak |
|
Önce çok basit birkaç alıştırmayla başlamalısın. Doktorun izni ile yük kademeli olarak artırılır. Böyle bir kırılmadan sonra spor yapmak yasaktır. Ama koşmayın veya bisiklete binmeyin. Yüzmeyi tercih etmek daha iyidir.
Nefes egzersizleri, egzersizlerin etkisini artıracaktır. İyileşme ilerledikçe, geliştirme alanı genişler. Kompleksin maksimum süresi 45 dakikadır, ancak süre kademeli olarak artırılmalıdır.
Kırık kurtarma
Kompresyon kırığından sonra ortalama iyileşme süresi 6 aydır. Rehabilitasyon dönemi, gerekli konservatif ve cerrahi prosedürlerden hemen sonra başlar. İlk 10 gün, hastanın iyileşme yöntemlerinin tümü vücudunda veya hareketliliğinde değişiklik içermez. Yaralanmanın ciddiyetine göre 2-5. haftadan itibaren aktif yük eklenebilir.
Rehabilitasyon süreci aşağıdaki yöntemlerin kullanılmasını içerir:
- Fizyoterapi tedavileri. Etkilenen dokularda mikro dolaşımın restorasyonuna, omurların yenilenmesine katkıda bulunurlar. Elektroforez, UHF, etkilenen bölgelerin ultrason ile tedavisi, ultraviyole ışınlarıyla ısıtma, kriyoterapi, elektrik stimülasyonu, parafin tedavisi faydalı olacaktır.
- Terapötik egzersiz. Egzersizler, hastanın hareketliliğini geri kazanmayı, kas dokusunu güçlendirmeyi amaçlar. Ek olarak, kardiyovasküler sistem ve akciğerlerin işlevselliği artar.
- Masaj.
Bir kişinin ameliyat olması gerekiyorsa, ameliyat sonrası rehabilitasyona ihtiyacı olacaktır. Kesinlikle doktor kontrolünde gerçekleştirilir ve işlemden sonraki ikinci gün başlar.
Rehabilitasyon döneminde, iskelet dokularının restorasyonunu destekleyen bir diyet uygulamak önemlidir. Menü kalsiyum, fosfor, B ve C vitaminleri açısından zengin besinler içermelidir.
Böyle bir yaralanmadan sonra en geç bir ay sonra oturabilirsiniz. Her şey vücudun ne kadar çabuk iyileştiğine bağlıdır. Aynı zamanda, rehabilitasyon tamamlandıktan sonra bir kişibir süre ortopedik cihazları kullanmak zorunda kalacaksınız. Statik bir pozisyonda çalışmak, güçlü bir şekilde eğilmek veya ağır nesneleri kaldırmak yasaktır.
Olası komplikasyonlar ve kırık önleme
Torasik vertebranın kompresyon kırığı veya iskeletin diğer bölümlerine verilen hasar ciddi komplikasyonlarla doludur:
- Spinal stenoz.
- Sinir sisteminin işlevsellik bozuklukları.
- Omurga deformitesi.
- Osteokondroz.
- Siyatik.
- Uzuvların parezi ve felci.
- Ameliyat gerektiren kompresyon miyelopatisi.
Böyle bir sorunu önlemek için aşağıdaki önleyici tedbirler izlenmelidir:
- Kaslı korseyi güçlendirmek için spor yapmalı. Havuzda yüzmeyi, dans etmeyi veya fitness yapmayı tercih etmek daha iyidir.
- Ağır şeyleri kaldırmamaya çalışın.
- İskeletin yapımında yer alan mineraller ve vitaminler açısından zengin besinler tüketin.
- Kötü alışkanlıklardan vazgeçin, yağlı ve tütsülenmiş yiyecekleri hariç tutun.
- Omurilik yaralanmasından, yüksek atlamalardan, düşmelerden kaçının.
- Vücuttaki kan dolaşımını iyileştirmek için temiz havada sık sık yürüyüş yapın.
- Ağır fiziksel çalışma sırasında, omurga üzerindeki yükü az altmak için ortopedik cihazlar kullanın.
Baskı kırığı kolay bir patoloji değildir. Her zaman omuriliğe zarar vermese debeyin ve sakatlık, böyle bir yaralanma tedavi ve rehabilitasyon gerektirir. Aksi takdirde kişiyi hareketsiz hale getirecek komplikasyonlar gelişebilir.
