Genellikle omurganın çeşitli patolojileri arasında omurganın lordozu meydana gelir. İnsan omurgası düz değildir, yastıklama sağlayan birkaç doğal eğriye sahiptir. Bükümün güçlü bir eğriliğinin varlığında, önemli ölçüde öne döndürüldüğünde, patolojik lordozdan bahsederler. Şiddetli vakalarda, hastalık sadece kas-iskelet sisteminin değil, aynı zamanda iç organların da ciddi patolojilerine yol açabilir. Tıpta servikal omurga ve lomber lordoz vardır. Hastalık genellikle çocukluk veya ergenlik döneminde gelişir, ancak bazen hastalık yetişkinlerde de oluşabilir. Buna birçok neden katkıda bulunur.
Sorunun özellikleri ve açıklaması
Omurganın lordozu, eğriliğinin ön yönde meydana geldiği omurganın bozulmasıdır. Tıpta bu patoloji yaygındır, genellikle ergenlik döneminde teşhis edilir. Hafif bir hasar derecesi ile, bir kişi rahatsızlık ve sırt ağrısı geliştirir. Ağır vakalarda, lordoz nörolojik sorunlara yol açar.ihlaller, organ ve sistemlerin aktivite bozukluğu.
Sağlıklı bir insan omurgasının dört fizyolojik kıvrımı vardır: ikisi ileri, ikisi geri. Bu, dikey yüklerin dayanıklılığını, dengenin korunmasını, başın desteklenmesini ve hareketler sırasında omurganın yastıklanmasını sağlar. Servikal veya lomber bölgedeki bükülme açısı beklenenden fazlaysa, kıvrımların tüm işlevlerinin ihlal edildiği patolojik lordozdan bahsederler.
Omurganın fizyolojik lordozu bir çocuğun doğumundan hemen sonra görülür, ancak hafiftir. Çocuk büyüdükçe eğriler açıkça görülebilir. On sekiz yaşına kadar, omurganın yapısı tamamen oluşur. Lordoz, omurların şekil ve büyüklüğündeki değişiklikler gibi birçok nedene bağlı olarak gelişimin herhangi bir aşamasında ortaya çıkabilir.
Omurganın bu hastalığında, omurlar öne doğru karışır, vücutları birbirinden ayrılır ve diskler genişler. Sağlıklı omurların süreçleri etkilenenlerle bağlantılıdır, yaklaşır ve yoğunlaşır. Bunun bir sonucu olarak, iç organların sıkışmasının gözlendiği göğüste bir değişiklik meydana gelir. Bazı durumlarda torasik omurgada lordoz gelişir.
Patoloji çeşitleri
Tıpta iki ana hastalık türü vardır:
- Servikal omurganın lordozu, bir çıkıntı ile öne bakan geniş bir yay şeklindedir. Patoloji, servikal omurganın bükülmesinin yanlış oluşumu nedeniyle gelişir. Bu durumda, viraj yanlışyön (yanlardan birine kaydırılabilir), kuvvetle telaffuz edilir.
- Lomber omurganın lordozu en yaygın olanıdır. Patoloji, bel bölgesinde omurganın güçlü bir C şeklinde bükülmesinin gelişmesinde ifade edilir. Aynı zamanda kişinin midesi ve kalçaları hastalık nedeniyle öne doğru çıkıntı yapar.
Hastalığın gelişmesinin nedenlerine bağlı olarak, hastalığın aşağıdaki biçimleri ayırt edilir:
- Omurga ve omurilik kaslarındaki neoplazmların ortaya çıkması, iltihaplanma vb. anormal süreçlerin bir sonucu olarak oluşan birincil lordoz.
- İkincil lordoz, ankiloz gibi kalça eklemlerinin işlev bozukluğu ile ilişkili hastalıkların ortaya çıkması nedeniyle gelişir. Sonuç olarak, insan omurgası dengeyi sağlayabilmek için patolojiye uyum sağlamaya başlar. Terapi sırasında, önce patolojinin gelişim nedeni ortadan kaldırılır ve ardından omurga düzeltilir.
Ayrıca fizyolojik lordoz, hiperlordoz (güçlü eğrilik) ve hipolordoz (bükülme düzeltme) vardır. Vücudu normal konumuna döndürme olasılığına bağlı olarak, aşağıdaki lordoz ayırt edilir:
- sabit olmayan, kişinin biraz çaba sarf ederek sırtını tamamen düzeltebileceği;
- Tam uzantı başarısız olduğunda kısmen düzeltildi;
- sırtı düzeltememe ile karakterize edilen sabit.
Çocuklarda ve ergenlerdeikincil lordoz, görünümünün nedeni ortadan kaldırıldıktan sonra başarıyla tedavi edilir. Yetişkinlerde, çoğu durumda omurganın eğriliği (lordoz) sabittir. Şiddetli eğrilik şeklin bireysel bir özelliği olabilir, diğer patolojilerle ilişkili değildir.
Hastalığın gelişme nedenleri
Birincil lordoz oluşumunun nedenleri, omurganın gelişimindeki anormallikler, omurlarda neoplazmların ve enflamatuar süreçlerin görünümü, kas spazmları ve omurganın çeşitli yaralanmalarıdır. Ayrıca, kanserli bir tümörün metastazının omurgaya yayılması, kronik nitelikte pürülan bir enfeksiyonun varlığı, tüberküloz, raşitizm ve osteokondroz da hastalığın gelişimini tetikleyebilir.
Omurganın ikincil lordozu, kalça eklemi patolojisi, kalça çıkığı, çeşitli kemik ve kas hastalıkları, alt ekstremite parezi, çocuk felci, Kashin-Beck sendromu, serebral palsi, kifoz nedeniyle gelişebilir. çeşitli etiyolojiler, skolyoz. Ayrıca hastalık hamilelik sırasında ortaya çıkabilir, genellikle kadının doğum eylemi sonrasında kaybolur.
Lordosis ve omurga kifozu ilişkili olabilir. Omurga dengeyi korumak için patolojiye uyum sağlamaya çalıştığında, kifozun ilerlemesi genellikle patolojik lordoz gelişimine neden olur.
Provoke edici hastalık faktörleri arasında insan duruşunun ihlali, obezite, çocuklukta hızlı büyüme, yanık gibi yaralanmalar, yüksek topuklu ayakkabı giymek de yer alır.
Hastalığın belirtileri
Patolojinin başlıca belirtileri şunlardır:duruş ihlali, omurganın kavisli bölümünde fiziksel aktiviteden sonra artan ağrı, yorgunluk, hareket kısıtlılığı. Şiddetli vakalarda, gastrointestinal sistem organları, kalp ve böbrekler, akciğerler, karşılık gelen işaretlerle kendini gösteren, aktivitelerinde bir bozukluğa neden olan kompresyonları nedeniyle hasar görür.
Omurganın lomber lordozuna genellikle torasik kifoz eşlik eder, kişinin sırtı yuvarlak-içbükey bir şekle sahipken, bacaklar dizlerde hafifçe bükülür, kürek kemikleri dışarı çıkar, mide ve kafa çıkıntı yapar.
Şiddetli torasik kifozda lomber lordoz azalır. Yürürken ve ayakta dururken, bir kişinin bacakları bükülür, pelvisin açısı azalır, ancak baş öne eğilir, omuz bıçakları dışarı çıkar. Bu hastalıkta karın öne doğru çıkıntı yapar ve göğüs çöker.
Omurganın servikal lordozu, başın alçalması ve göğsün içbükey olması ile karakterizedir. Boynun üst ve alt kısımları arasındaki eğrilik açısı kırk beş dereceden fazladır. Bir kişi başını öne ve yanlara eğemez. Başı dönüyor ve başı ağrıyor.
Herhangi bir hastalık türünde, kas-iskelet sistemi üzerindeki yükün anormal bir dağılımı vardır, bunun sonucunda bir kişi zayıflık ve yorgunluk geliştirir, kas tonusu artar ve sırt ve boyun kaslarının spazmı meydana gelmek. Yavaş yavaş, göğüste bir değişiklik meydana gelir, mide ekşimesi, kabızlık ve şişkinlik ortaya çıkar, böbrek prolapsusu gelişir. Obezitesi olan kişilerde, patolojinin dış belirtileri olabilir.göze çarpmaz, hastalığı teşhis etmeyi zorlaştırır.
Kırk ila elli yaş arasındaki kişilerde genellikle sabit lordoz gelişir, buna lomber bölgede ve kalçalarda kas spazmları, sırtı düzeltmeye çalışırken kalça eklemlerinde ağrı eşlik eder. Çoğu zaman, patolojiye alt ekstremitelerde duyu kaybı, yürüyüşte bir değişiklik eşlik eder.
Çocuklarda patoloji
Bir çocuğun doğumundan hemen sonra, omurgada fizyolojik bir lordoz olur. Bir yıl içinde, on sekiz yaşında sona eren yoğun oluşumu başlar. Patolojik lordoz her yaşta ortaya çıkabilir, yetişkinlerden daha belirgin olacaktır. Doktorlar, patoloji ne kadar erken oluşursa, omurganın deformasyonunun o kadar güçlü olacağını belirlemiştir. Genellikle çocuklarda, hastalığa akciğerlerin ve kalbin aktivitesinde bir bozukluk eşlik eder.
Bazı durumlarda, hastalık belirgin bir sebep olmadan gelişir. Bu durumda semptomları bir süre sonra kendiliğinden kaybolan iyi huylu jüvenil lordozdan bahsederler.
Komplikasyonlar ve sonuçları
Hastalığın uzun seyrinde çeşitli komplikasyonlar gelişebilir:
- omurların anormal hareketliliği, spondilolistezis;
- prolaps intervertebral diskler;
- intervertebral fıtık;
- psoit, miyozit veya deforme edici artrit gelişimi;
- uzuvların parezi;
- kısırlık;
- işitme ve görme bozukluğu;
- bağırsak tıkanıklığı;
- artmış kafa içibasınç.
Hastalığın komplikasyonları aşağıdaki belirtilere neden olur:
- uzuvların uyuşması;
- kas zayıflığı;
- idrar kaçırma;
- koordinasyon;
- boyun ve sırt ağrısı.
Teşhis önlemleri
Hastalığın teşhisi, hastanın anamnezi ve muayenesinin incelenmesiyle başlar; bu sırada doktor, patolojinin türünü ve eşlik eden hastalıkların varlığını belirlemek için testler kullanarak insan vücudunun pozisyonunu ve duruşunu değerlendirir. nörolojik bozukluklar. Doktor ayrıca göğüs organları ve sırt kaslarının durumu hakkında bir çalışma yapar.
Sonra doktor iki projeksiyonda röntgen için yönlendirir. Omurganın eğrilik derecesini belirlemek için, sırtın maksimum ekstansiyonu ve fleksiyonu ile bir röntgen çekilir. Muayene, omurların yapısını ve şeklini inceler.
Ayrıca kullanılan tanı yöntemlerinden biri, hastalığın gelişim nedenini ve sinirlere ve yumuşak dokulara verilen hasarın derecesini belirlemenin yanı sıra intervertebral fıtıkların varlığını belirlemeyi mümkün kılan MRI'dır..
Patoloji Terapi
Lordoz servikal omurga tedavisi, hastalığın hafif olduğu durumlarda jimnastik ve egzersiz tedavisi şeklindedir. Bu, kasları güçlendirmenize ve kan dolaşımını normalleştirmenize izin verir. Ayrıca, doktor masaj kursları reçete edebilir. Ağrı sendromu için NSAID'ler tabletler, enjeksiyonlar veya merhemler şeklinde reçete edilir. Baş dönmesi, mide bulantısı ve baş ağrısı oluşursa taburcu edilirler.beyindeki kan dolaşımını normalleştiren ilaçlar. Doktor ayrıca B vitaminleri ve gevşeticiler de reçete edebilir.
Omurga tedavisinin ikincil lordozu, öncelikle gelişiminin nedenini ortadan kaldırmayı içerir. Birincil hastalığın etkili tedavisinden sonra lordoz genellikle ortadan kalkar. Bazı durumlarda, doktor aşırı vücut ağırlığının ortadan kaldırılması için spinal traksiyon reçete eder.
Hastalıkta ağrı varlığında ağrı kesici, kasları gevşetecek ilaçlar ve B vitaminleri almak gerekir, bu özellikle çocukluk döneminde geçerlidir.
Genellikle doktorlar hastalara omurgayı doğru pozisyonda destekleyebilecek korseler giymelerini önerir. Korseler ayrıca ağrıyı gidermeye, duruşu iyileştirmeye yardımcı olur. Ayrıca, rahatsız edici semptomları ortadan kaldırmak, yürüyüşü normalleştirmek ve omurga eğriliğini ortadan kaldırmak için omurga egzersizlerinin lordozu gerektirir.
Cerrahi tedavi
Ağır vakalar ameliyat gerektirebilir. Operasyonlar esas olarak, iç organların aktivitesinin ihlali ve şiddetli ağrının eşlik ettiği birincil lordoz ile gerçekleştirilir.
Patolojinin tedavisi için doktorlar, omurganın normal konumunu eski haline getirmek için metal zımbalar kullanır. Çocuklara Ilizarov cihazı reçete edilir. Operasyonlar özel kliniklerde gerçekleştirilir. Bazı durumlarda, patolojik omurlar implantlarla değiştirilir. Bu yöntem eğriliği ortadan kaldırmayı mümkün kılar.omurga ve omurların hareketliliğini korur.
Ameliyat sonrası rehabilitasyon yaklaşık bir yıl sürer. Bu dönemde hastaya masaj, egzersiz tedavisi, korse giyme, yüzme reçete edilir.
Tahmin ve önleme
Hastalığın prognozu, patolojinin zamanında teşhis ve tedavisi ile olumludur. Sekonder lordoz, gelişiminin nedenleri ortadan kaldırıldığında tamamen ortadan kalkar. Tedavinin yokluğunda komplikasyonlar gelişebilir.
Önlemek için doğru duruşa dikkat etmek, doğru beslenmek, düzenli egzersiz yapmak, çeşitli hastalıkları zamanında tedavi etmek, uyku ve uyanıklığı normalleştirmek gerekir. Patolojiye kalıtsal bir yatkınlık ile, sırt kaslarına yük gerektiren yüzme veya diğer sporlara girmeniz önerilir. Ortopedik yataklarda uyumanız gerekir. Gebelerde hastalığı önlemek için gebeliğin dördüncü ayında bandaj takmaları önerilir. Hastalığın ilk belirtileri ortaya çıktığında, uygun tedaviyi reçete etmek için bir doktora danışmalısınız. Patolojinin zamanında tedavisi komplikasyon ve olumsuz sonuç riskini az altabilir.
