Raşitizm, 1-12 aylık çocuklar için en yaygın tanıdır. Son zamanlarda, çocuk doktorları önlemeye özel önem verdiği için bu hastalık oldukça nadir hale geldi. Çocuğun hala karakteristik semptomları varsa, ebeveynler bebeklerde raşitizm tedavisi için temel kuralları bilmelidir. Zamanında yanıt vermek, ileri yaşlarda komplikasyonları önlemeye yardımcı olacaktır.
Raşitizm nedir
Tıbbi terim "raşitizm" genellikle kemik oluşumu ve yetersiz yoğun kemik mineralizasyonunun patolojik bir bozukluğu olarak anlaşılır. Bu tür değişiklikler, çocuğun vücudundaki vitamin ve minerallerin emiliminin bozulmasıyla ilişkilidir.
Vücutta D vitamini eksikliği durumunda kalsiyum emilimi bozulur ve bu da büyüyen kemiklerin durumunu hemen etkiler. Kırılgan, kırılgan ve bükülmeye eğilimli hale gelirler. Bebeklerde raşitizm zamanında tedavi, patolojik değişiklikleri ve ciddi komplikasyonları ortadan kaldırabilir.yaşlılık.
Çoğu zaman bu patoloji 1 yaşın altındaki küçük çocuklarda teşhis edilir. Bazı durumlarda 2-3 yaşlarında raşitizm ortaya çıkabilir.
D vitamini normu
D vitamini iki şekilde elde edilir: ciltte güneş ışığına maruz kaldığında (doğal üretim gerçekleşir) ve yiyeceklerle. Tıpta vitamin eksikliği kavramı vardır. Aynı zamanda, bu vitaminin belirli bir normu kavramı yoktur. Gerçek şu ki, her insanın bireysel ihtiyaçları vardır. Bir çocuğun vücudundaki D vitamini içeriği normları hakkında konuşurken, doktorlar birçok faktörü dikkate alır:
- ikamet edilen bölgenin iklim koşulları;
- çocuk beslenmesinin özellikleri;
- yarış;
- vücudun ağırlığı ve özellikleri.
D vitamininin ana kaynaklarından biri güneş ışınlarıdır. Aynı zamanda güneşli ve ılık iklime sahip bölgelerde yaşayan insanlar, bu vitaminin üretim seviyesi kuzey bölgelerde yaşayanlara göre daha yüksektir. Farklı ırkların temsilcileri arasında üretilen vitamin seviyesinde gözle görülür bir fark var.
D vitamini eksikliğinin nedenleri
Kendinizi hastalıktan nasıl koruyacağınızı bilmek için, gelişiminin ana nedenlerini anlamanız gerekir. Bir çocukta vitamin eksikliği çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir.
- Diyette yetersiz D vitamini içeriği. Çoğu zaman, biberonla beslenen çocuklarda bebeklik döneminde raşitizm görülür. Bunun nedeni, anne sütü ile çocukların almasıdır.gerekli tüm vitaminler ve elementler. Bebek mamasında bulunan besinlerin miktarı belirli bir çocuk için yeterli olmayabilir.
- Erken doğum. Erken doğan çocuklar metabolik yetmezlik ve enzim eksikliğinden muzdarip olabilir. Bu, rahimdeki bazı organların tam olarak oluşmaya zamanının olmamasıyla açıklanmaktadır. Bu durumun özelliği, vücudun yeterli alımla bile D vitamini emmemesidir.
- Genetik yatkınlık. Tıpta, raşitizmlerin yeni doğanlar tarafından olası genetik kalıtımı hakkında bir teori vardır. Kan grubu II olan bebeklerde bu hastalık çok daha sık tespit edilir. Bu gerçek, hastalığa genetik yatkınlık teorisini kısmen doğrulamaktadır. Böyle bir teşhisi olan tüm hastalar arasında çoğunluğun erkek olduğu unutulmamalıdır.
- Sık soğuk algınlığı. Soğuk algınlığı sırasında, çocuğun vücudunun artan bir D vitamini dozuna ihtiyacı vardır, ancak şu anda bu elementin emilim hızı azalır. Sonuç, bir süre sonra raşitizme neden olabilen akut bir eksikliktir.
Risk grupları
Doktorların ve ebeveynlerin daha fazla ilgi göstermesi gereken birkaç grup çocuk var.
- Koyu tenli çocuklar. Sarı saçlı ve tenli insanlar D vitaminini hızla emebilir. Koyu tenli insanlarda melanin, vitamin emilimini yavaşlatır.
- Aşırı vücut ağırlığı genellikle bebeklerde ve bir yaşın altındaki çocuklarda raşitizm görünümünü etkiler. Bu tür çocukların daha dikkatli gözetime ihtiyacı var.
- Disbakteriyoz. Bağırsak mikroflorasının ihlalleri, gevşek dışkı ve hazımsızlık ile kendini gösterir. Bu, vitaminlerin ve eser elementlerin emilecek zamanı olmamasına neden olur.
- UV ışığı eksikliği. Temiz havada fazla yürümeyen çocuklar da risk altındadır. Bu genellikle soğuk mevsimde doğanları içerir.
- Bir kadının hamilelikleri arasındaki kısa aralık. Bu süre zarfında vücudun iyileşmek için zamanı yoktur, bu da genellikle patolojilere neden olur.
- Çoğul gebelik.
Raşitizmin ilk belirtileri
Hastalığın gelişimi çoğunlukla çocuk 2-3 aylık olduğunda başlar. Aynı zamanda, bu aşamada raşitizmi doğru bir şekilde teşhis etmek neredeyse imkansızdır. İlk olarak, şu anda, D vitamini eksikliği ve zayıf kalsiyum emilimi yeni ortaya çıkmaya başlıyor ve vücutta büyük değişiklikler yok. İkincisi, çocuğun yaşı önemlidir.
Tıpta, bebeklerde raşitizm hastalığının ilk belirtileri ve semptomları anlatılmaktadır:
- kötü rüya;
- sık kaprisler;
- yavaşlık;
- iştah kaybı;
- aşırı terleme;
- ense kelliği.
Çocuğun yukarıda belirtilen durumları anne babaları uyarmalıdır. Sık ağlama, yemek yemeyi reddetme, artan uyarılabilirlik, çocukların vücudundaki herhangi bir patolojik değişikliğin belirtileridir. Bu arada, bu özellikler bebeklerde raşitizm ana semptomları için geçerli değildir. Terleme, kuru iç ortam havasından kaynaklanabilir. saçsız ensegenellikle artan aktiviteye sahip çocuklara eşlik eder.
Bebeklerde belirgin raşitizm belirtileri
Tedavi uygulanmadıysa hastalık ilerlemeye devam eder. Bu durumda 2-3 ay sonra bebeklerde aşağıdaki raşitizm belirtileri ortaya çıkar.
- Bıngıldağın kenarını yumuşatma. Kalsiyum eksikliği, fontanelin normal aşırı büyümesini önler. Süreç uzun süre devam ediyor.
- Kemik dokusunun deformasyonu. Kemikler yumuşar ve bu da deformasyona yol açar. Çocuklarda bir veya daha fazla değişiklik çıplak gözle görülebilir. Ayak bileklerinde neoplazmaların görünümü, bilekler mümkündür. Göğüs değişir: içbükey veya dışbükey olur. Köprücük kemiğinde bir eğrilik var, başın şeklinde bir değişiklik var.
- Şişkin bir göbek ("kurbağa gibi") belirir.
- Dişler diğer çocuklara göre çok daha geç çıkar.
- Seslere tepki. Çocuk, alışılmış sessiz seslerden bile uyanabilir ve irkilebilir.
- Azalmış bağışıklık. Raşitizmli çocuklar sıklıkla akut soğuk algınlığına yakalanır.
- Gelişimsel gecikme.
1 aşamalı raşitizm
Tıpta, hastalığın seyrini aşamalara bölmek adettendir. Farklılaşma sürecinde, bebeklerde raşitizm ana belirtileri dikkate alınır. Aşama 1 ayrıca kolay olarak adlandırılır. Çoğu zaman, bu dönem 2-3 aylıkken ortaya çıkar ve birkaç hafta sürer. Ana özelliği, zamanında tedavinin hastalığın semptomlarını tamamen ortadan kaldırması ve bloke etmesidir.sonraki komplikasyonlar. Doktorlar hastalığın belirtilerini ararlar.
- Baş, uzuvlar ve göğüsteki kemik dokusunda hafif değişiklikler var.
- Kas dokusunun tonu bozulur, kas hipotansiyonu mümkündür.
- Merkezi sinir sisteminde nöbetlerin ortaya çıkmasıyla kendini gösteren geçici arızalar vardır.
Bu aşamada psikomotor durum sürece dahil değildir yani normal durumda kalır.
Aşama 2
Bu aşamada, bebeklerde raşitizm için ciddi acil tedavi gereklidir. Çocuklarda semptomlar zaten daha belirgindir. Ebeveynler patolojiyi aşağıdaki işaretlerle tanımlayabilir:
- çocuk başını iyi tutmuyor, karnının üzerinde biraz dönüyor, oturmuyor veya emeklemiyor;
- bileklerde kemik kalınlaşmaları görünüyor (doktorlar onlara "raşitik boncuklar" diyor);
- kafa alışılmadık bir şekil alır (başın arkası köşeli hale gelir ve alın çok dışbükeydir).
3. Aşama
Raşitizmin bu aşaması şiddetli olarak adlandırılır, çünkü hastalığın devam eden bir seyri vardır. Bu gibi durumlarda, çoklu kemik deformiteleri teşhis edilir, çocuklarda belirgin bir gelişimsel gecikme, CNS hasarı belirtileri.
- Çocuğun bacakları "x" şeklindedir.
- Belirgin gelişimsel gecikme (motor, zihinsel).
- Kafa orantısız bir şekilde büyür.
Raşitizmin son aşamada tespit edilmesinin çok nadir olduğunu belirtmek gerekir.
Olası sonuçlar
KBebeklerde ilk raşitizm belirtileri görülür görülmez çocuk doktoru ile temasa geçilmelidir. Tedavi, hastalığın evresine göre seçilir. Doktor tavsiyelerine uyulmaması ciddi sonuçlara neden olabilir:
- şiddetli bodurluk;
- belirgin kifoz (bozuk duruş);
- tübüler kemiklerin eğriliği (bacaklar ve kollar);
- azgelişmiş iskelet kasları;
- diş hastalıkları (kötü ısırık, çürük, diş minesinin tahrip olması).
Teşhis Yöntemleri
Tanı, küçük bir hastanın ilk muayenesiyle başlar. Doktor bıngıldak durumunu, başın şeklini inceler, neoplazmalar ve eğriliklerin varlığı için kolları ve bacakları inceler, ebeveynlerin şikayetlerini, beslenme özelliklerini ve çocuğun günlük rutinini netleştirir. Böylece çocuk doktoru, bebeklerde raşitizm olası nedenlerini ve semptomlarını tanımlar. Teşhis ayrıca aşağıdaki yöntemleri içerir:
- idrar tahlili;
- kan testi biyokimyasal;
- bilgisayarlı kemik dokusu tomografisi;
- röntgen;
- dansitometri.
Bu laboratuvar ve donanım tanı yöntemleri yardımıyla çocuğun vücudundaki patolojik değişiklikleri tespit etmek mümkündür. Raşitizm varlığını gösteren ana özellikler listesinde şunları çağırırlar:
- hipofosfatemi (düşük kan fosfat seviyeleri);
- hipokalsemi (düşük kalsiyum);
- asidoz (artan asitliğe doğru vücudun asit-baz dengesinin değişmesi);
- yüksekalkalin fosfataz aktivitesi;
- düşük kalsitriol.
İlaçlı tedavi
Bebeklerde 1. derece raşitizm tedavisi ciddi müdahaleler gerektirmez. Doktor tarafından reçete edilen ilaçları almak yeterlidir. İlaçlar durumu düzeltmeyi amaçlar.
- En popüler olanlardan biri “Akvadetrim”. Ürün damla şeklinde üretildiği için küçük çocuklar için dozlaması ve kullanımı kolaydır. "Aquadetrim", D3 vitamini eksikliğini telafi eder ve vücuttaki kalsiyum ve fosforun doğru değişimini geri kazandırır.
- Yağ bazlı D3 vitamini ilaçları. Liste "Devisol", "Videin", "Vigantol" içerebilir.
- D2 vitamini içeren ürünler. Raşitizm önlenmesi için reçete edilirler.
- 0-2 yaş arası çocuklar için multivitamin kompleksleri. Bu takviyeler gerekli tüm mineralleri, eser elementleri ve vitaminleri içerir.
- Kalsiyum glukonat. D grubu vitaminlerle birlikte karmaşık bir tedavinin parçası olarak reçete edilir.
Fizyoterapi seansları
İlaç tedavisi genellikle diğer tedavilerle tamamlanır. Bebeklerde raşitizm semptomları ile doktorlar fizyoterapötik bir etki önerebilir. En etkili tedaviler arasında:
- elektroforez (kalsiyum ve fosfor bileşikleri kullanılarak);
- UV banyoları;
- terapötik masaj;
- balneoterapi;
- bir yaşına kadar olan çocuklar için özel egzersizler.
Bu etki,ilaçlar. Egzersiz ve masaj, uygun eklem gelişimi ve normal kas tonusunun restorasyonu için gereklidir.
Cerrahi tedavi
Bebeklerde belirgin raşitizm semptomları olan hastalığın 3 aşaması için cerrahi tedavi önerilir. Ameliyatla tedavinin nedenleri, kemik dokusunda zaten ciddi değişikliklerin meydana gelmesidir. Çarpık kemiklerin onarılması gerekir ve bu sadece ilaçlarla yapılamaz.
Masaj ve egzersiz
Kasları güçlendirmek için doktorlar kollara, bacaklara ve sırta düzenli masaj seansları önermektedir. Ek olarak, çocuğun midede sık sık yatması çok önemlidir. Hastalık döneminde çocuğun her türlü fiziksel aktivitesi desteklenmelidir. Ebeveynler, çocuğun duruşunda sık sık değişiklikleri teşvik etmeli, başın bağımsız tutulmasını, yürüme reflekslerini teşvik etmelidir.
Karmaşık terapinin olumlu bir etkisi vardır ve hastalığın nedenini hızla ortadan kaldırmanıza ve semptomları engellemenize olanak tanır.
Raşitizm için halk ilaçları
Bebeklerde raşitizm önlenmesi ve tedavisi için temel yöntemlerin listesi halk tariflerini içerebilir.
Halk ilaçları ile tedavi sadece ana tedaviye ek olarak kullanılmalıdır. Bu veya bu reçeteyi ancak bir doktora danıştıktan sonra kullanmasına izin verilir.
- İğnelerle banyo yapın. Artan uyarılabilirlik ile, genellikle 1 yemek kaşığı ilavesiyle ılık banyolar kullanılır. ben. iğneler (10 litre su için). Bebeğin periyodik olarak yıkanması hafif bir yatıştırıcı etkiye sahiptir.etki, bağışıklığı güçlendirin.
- Deniz tuzu içeren banyolar. Deniz tuzu uzun zamandır güçlü bir tonik ve tonik olarak biliniyor. 10 litre ılık su için 2 yemek kaşığı. ben. deniz tuzu. Bebeğinizi yıkamadan önce tüm tuz kristallerinin çözüldüğünden emin olun.
- Sebze kaynatma. 5-6 aylık çocuklara tamamlayıcı gıda olarak az miktarda sebze suyu verilebilir. Önemli vitamin ve mineraller içerir. Ek olarak, kaynatma gastrointestinal sistemin durumu ve işleyişi üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir.
Sebze suyu nasıl pişirilir
5 aylıktan küçük çocukların bu tür kaynaşmaları diyete sokmaları önerilmez. Tamamlayıcı gıdaların çocuğa fayda sağlaması için kaynatma tüm kurallara uygun olarak hazırlanmalıdır.
- Pişirilecek sebzeler en yüksek kalitede olmalıdır.
- Pişirmeden önce yiyecekler soğuk suya batırılır. Nitratları ve diğer kimyasal elementleri ortadan kaldırmak için bu gereklidir.
- Sebzeler bir kaba konur, üzerine su dökülür ve yavaş ateşe verilir. Bu durumda köpük oluşmayacak ve et suyu şeffaf olacaktır.
- Pişirme süresi en az 30-40 dakika olmalıdır.
- Sebze suyu tuza ihtiyaç duymaz.
- Pişirdikten sonra sebzeler atılır ve gerekirse sıvı süzülür.
Farklı ürünler baz olarak kullanılabilir. İlk tamamlayıcı gıdalar için uygun gıdalar şunları içerir:
- soğan;
- havuç;
- kereviz sapı.
Önleme
Önleyici tedbirlerbebeklerde raşitizm tedavisinden sonra birincil gelişmeyi ve nüksleri ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Tıpta 2 tür korunma vardır:
- antenatal (bir kadının hamileliği sırasında alınan önleyici tedbirleri içerir);
- doğum sonrası (bir çocuğun doğumundan sonra alınan önlemleri içerir).
Hamilelik döneminde bir kadın sağlığına çok dikkat etmelidir. Bu zamanda uygun bir yaşam tarzı sürdürmek özellikle önemlidir. Anne ve çocuğun vücudunda D vitamini ve kalsiyum eksikliği riskini az altacak birkaç basit kural vardır.
- Doğru beslenme. Bebek anne karnındayken gerekli tüm maddeleri anneden alır. Hamile bir kadının diyeti mümkün olduğunca çeşitli olmalı ve şunları içermelidir: balık, et, çok sayıda sebze, meyve ve tahıllar.
- Günlük yürüyüşler. Hava izin veriyorsa, hamile kadın düzenli olarak temiz havada yürümelidir. Bu zamanda güneş ışınları cilde etki eder ve vücut D vitamini üretir.
- Bir multivitamin almak. Böyle bir katkı maddesi, önemli unsurların eksikliğini giderir. Lütfen kullanmadan önce doktorunuza danışın.
Doğum sonrası profilaksi aşağıdaki önlemleri içerir.
- Bebek beslenmesi. Doktorlar emzirmeyi raşitizmden en iyi korunma yöntemi olarak görmektedir. Çocuğun diyeti bebek maması içeriyorsa, önemli eser elementleri yenilemek için sebze sularından, meyve ve sebze sularından tamamlayıcı gıdalar verilebilir.
- Düzenliaçık havada yürür. Dışarıda hava sıcaksa akşamları yürüyüş yapmak daha iyidir.
- Çocuğun bulunduğu odanın düzenli olarak havalandırılması. Oda sıcak ve havasız olmamalıdır. Aynı zamanda taslaklara izin verilmemelidir.
- Fiziksel aktiviteyi teşvik edin. Çocuk doktorları, 2 aydan büyük bebekler için ücretsiz kundaklama önermektedir. Bu, çocuğun ellerinin serbest bırakılması gerektiği anlamına gelir. Bu, kasların, bağların ve eklemlerin aktif gelişimine ve güçlenmesine katkıda bulunur.
- D vitamini alımı. Doktorlar bebeklerde raşitizm tedavisinde kullanılan ilaçları reçete edebilir.
D vitamini içeren ilaçların doktor tavsiyesi olmadan kullanılması kesinlikle yasaktır.
Herhangi bir vitaminin fazlalığı (ve eksikliği) farklı vücut sistemlerinin çalışmasında birden fazla patolojiye neden olur.
Rickets tedavisi prognozu
Hastalığın kendisi hayati tehlike oluşturmaz, ancak birden fazla sonucu olabilir. Bebeklerde erken bir aşamada raşitizm kapsamlı tedavisi, semptomlardan ve ciddi komplikasyonlardan tamamen kurtulmanızı sağlar.
Hastalık daha sonra tespit edildiyse (2. aşamada), daha büyük yaşta çocuklarda bazı patolojik değişiklikler mümkündür. Terapiye doğru yaklaşım, uzuvların eğriliğinden kaçınmanıza izin verir. Aynı zamanda, çocuklukta raşitizm olan çocuklar genellikle bodur büyüme, ihmal edilen çürükler ve (düşük bağışıklık nedeniyle) çoklu soğuk algınlığı yaşarlar.
Uzuvların eğriliğinin eşlik ettiği ileri raşitizm vakaları da tedavi edilebilir. Bacakları ve kolları hizalama operasyonları daha ileri yaşlarda yapılır. Bu süreç çok karmaşık ve uzundur. Ayrıca önemli bir aşama iyileşme dönemidir.
Ebeveynler bebeklerde raşitizm hastalığının ilk belirtilerini kolaylıkla tespit edebilir ve bu durumda tedavi kısa süreli ve oldukça etkili olacaktır. Deneyimli çocuk doktorları önlemede yardımcı olabilir. Bu nedenle, bir yaşından küçük çocuğu olan ebeveynlerin düzenli olarak doktor muayenehanesini ziyaret etmesi gerekir. Makale, bebeklerde raşitizm nedir, belirtileri, nedenleri ve tedavisini inceledi.
