Lenfogranülomatozis teşhisi konulursa vücutta ne olur? Lenf düğümlerinde "savunma hücreleri", yani lenfositler bulunur. Bir kişi bu hastalığa yakalanırsa, beyaz kan hücrelerinin sayısı önemli ölçüde artar ve boyun ve koltuk altlarındaki lenf bezlerinin hacmi artar.
İngiliz asıllı Medic (patolog) Thomas Hodgkin bu hastalığı ilk kez tarif edebildi. Şimdi buna Hodgkin lenfoması deniyor. Bu hastalık nedir? Hayatta kalma prognozu nedir ve bu lenfoma nasıl tedavi edilir?
Hodgkin hastalığının ayırt edici özelliği, Reed-Sternberg hücrelerinin varlığıdır. Anormal hücrelerin varlığı kanser olduğunu gösterir, ancak hastalık tıbbi olarak kanser olarak sınıflandırılıyor mu?
Hodgkin lenfoması. Diğer lenfomalardan farkı
Lenfomalar, lenfoid dokunun habis büyümeleridir. Lenfogranülomatozis veya Hodgkin hastalığı, bir lenfoma türüdür. Analizler sırasında patolojik hücreler bulunursa,daha sonra Hodgkin dışı lenfoma teşhisi konulur.
Düğümler yavaş yavaş artar ve daha görünür hale gelir. Zamanında teşhis için zamanında bir onkologla iletişime geçmeniz gerekir.
Lenfogranülomatozis. Kanser mi değil mi?
Lenfogranülomatozis şüphesiz çok ciddi bir hastalıktır. Genellikle lenfoid doku kanseri olarak adlandırılır. Ama aslında, lenfogranülomatozis - kanser mi değil mi? Epidemiyolojik ve klinik olarak, bu lenfoma gerçek kanserden birkaç yönden farklıdır.
Farklar nelerdir?
- Hodgkin hastalığının tedavisi için prognoz olumludur. 1. aşamada patoloji bulunursa ve eşlik eden başka bir hastalık yoksa lenfoma tedavi edilebilir.
- Kansere özgü lokalize tümör yok.
- Kanser hücreleri sağlıklı hücreleri "yer". Lenfogranülomatozis durumunda durum böyle değildir.
- Kanser, bağ dokusu hücrelerinin dönüşümü ile başlar. Lenfomada başka bir dokunun (lenfoid doku) gelişimi bozulur.
Ancak, tıpkı kanser gibi, Hodgkin hastalığı da tedavi edilmezse ölüme yol açar. Lenfoma tüm vücuda yayılır ve diğer organlara zarar verebilir. Aşama 3 ve 4'te, tümör zaten büyüktür ve vücuttaki tüm lenf düğümleri etkilenir: kolların altında, göğüste, kasıkta. Tedavi de radyasyondan oluşuyor.
Lenfogranülomatozis. Nedenler
Genel olarak lenfomaların ve özel olarak Hodgkin lenfomanın gelişimini açıklayan birkaç teori vardır. Gelişimle ilgili olarak hala doğru bir neden ve sonuç resmitıp biliminde lenfogranülomatozis henüz mevcut değildir. Her ne kadar tüm onkologlar bu hastalığa genetik bir yatkınlığa atıfta bulunsalar da. Ancak tetik mekanizması bilinmiyor.
Hastalığın gelişimini uyaran ana faktör, istatistiklere göre çoğu hastada bulunan Epstein-Barr virüsü olarak kabul edilir. Bunların otoimmün problemler veya mononükleoz olması muhtemel olsa da. Pek çoğu, Hodgkin hastalığının (lenfogranülomatozis) toksik maddelere ve kötü ekolojiye güçlü ve uzun süreli maruz kalma ile tetiklendiğine inanır.
Bu konu için hala çok zaman ve para harcanması gerekiyor, ancak şu ana kadar araştırmacılar tedaviye daha fazla dikkat ediyor.
Lenfogranülomatozis belirtileri
Hodgkin hastalığını (lenfogranülomatozis) araştırmadan teşhis etmek imkansızdır. Ancak dikkatli olmalı ve hastalık belirtilerine yakından bakmalısınız.
Belirtiler aşağıdaki gibidir:
- Özel sebepler olmadan (enfeksiyon yok, sıcaklık yok), lenf düğümleri artar. Palpasyonda ağrı yok.
- Hastalığın mediastene yayılmasına bağlı nefes darlığı. Göğüs bölgesindeki genişlemiş lenf düğümleri akciğerleri sıkıştırır.
- Ağır gece terlemeleri.
- Hızlı kilo kaybı. Bir insan gözlerimizin önünde "kaybolur".
- Olası karın ağrısı.
- Bazı hastalar (%30–35) ciltte korkunç kaşıntıdan şikayet ederler.
- Zayıflık ve ateş. Genellikle en fazla 380 C.
- Dalak zamanla büyüdüğünde, hastasoldaki hipokondriyumda ağırlık hisseder.
Hastalar genellikle hastalıklarının nasıl sınıflandırıldığına bakmazlar, ancak hayatta kalma oranlarını önemserler. Lenfogranülomatozisin kanser olup olmadığı sorusu daha çok tıbbi niteliktedir. Tıpla ilgisi olmayan kişilerin lenfogranülomatozisin ana belirtilerini bilmesi ve hastalığın aslında ciddi olduğunu ve ölümcül olabileceğini anlaması önemlidir.
Hodgkin lenfoması ne kadar yaygındır?
Hodgkin lenfoması - bu hastalık nedir? Nasıl gelişir ve dünyada ne kadar yaygındır? Araştırmalara göre, beyazlar siyahlara göre lenfomaya çok daha duyarlı.
Bu lenfoma yılda 1 milyon kişiden 3'ünde bulunur. Diğer lenfomalar arasında Hodgkin's vakaların %15'inde görülür. En tehlikeli form lenfoid tükenme olarak kabul edilir.
Daha önce, tıbbın daha gelişmiş olduğu Amerika Birleşik Devletleri'nde bile, Hodgkin hastalığından her yıl 1.100'den fazla insan öldü. Ancak 1975'ten sonra istatistikler değişmeye başladı, doktorlar lenfoma ve sonuçlarıyla nasıl başa çıkacaklarını öğrendiler.
Risk grubu
Risk grubu 50 yaş üstü ve 16-20 yaş arası gençleri içerir. 18 yaşın altındaki ergenler - bu grup toplam hasta sayısının% 5'idir. Ve bu yılda 150 kişi. Bu veriler Alman araştırmacıların istatistikleri tarafından sağlanmaktadır. Risk grubunun ayrıca nüfusun bu tür kategorilerini içerdiğine inanılmaktadır:
- 30 yaşından sonra hamile kalan kadınlar;
- uzun süreli ultraviyole radyasyona maruz kalan insanlar;
- yaşlılar;
- bağışıklık yetmezliği sorunu olan.
Ancak yoğun bakımdan sonra kişiler tamamen iyileşir veya lenfoma geç bir aşamada bulunursa uzun süre remisyonda kalır. En dikkatlisi risk altında olan ve "lenfogranülomatozis" tanısı alabilen biri olmalıdır; semptomlar, kan testleri ve röntgen - tüm bunların sürekli olarak kontrol edilmesi, tetikte olması ve durumunuzu izlemesi gerekir.
Komplikasyonlar
Hastayı hangi komplikasyonlar bekleyebilir? Lenfomanın lenf bezlerine yayıldığı ve birçok organın işleyişini bozduğu bilinmektedir. Karaciğerin çalışması bozulur, dalak ve timus önemli ölçüde büyür.
Beyin hasar görmüş. Ama lenfomaya başka hangi hastalıklar eşlik edebilir?
- nefrotik sendrom;
- nörolojik komplikasyonlar;
- mediastinal sarılık;
- lenf ödemi;
- bağırsak tıkanıklığı;
- enfeksiyonlar;
- zayıflamış bağışıklığın arka planına karşı mantar enfeksiyonları.
Bu hastalık özellikle hamile kadınlar için tehlikelidir. Erkekler ise hastalık tedavisi gördükten sonra 1 yıl çocuk sahibi olmaları önerilmez.
Teşhis
Doğru teşhis nasıl yapılır? Lenfogranülomatozis sadece dış belirtilerle belirlenmez. Doktorların hastalığın evresini ve lenfoma tipini tanıması önemlidir. Formu doğru bir şekilde teşhis etmek için çok sayıda test yapmanız gerekir.
Tabi ki deneyimli bir doktor yanılmaz, hastada lenfogranülomatozis belirtileri olduğu bilgisi verilir. Kan testi de önemlidir. Kan testlerine ek olarak aşağıdaki işlemler yapılır:
- MR.
- Biyopsi.
- Trepanobiyopsi 4. aşamada önerilir
- Boyundaki ve köprücük kemiklerinin yanındaki lenf düğümlerini elle muayene ettiğinizden emin olun. Lenfoma varsa, büyürler. Ancak kişi genellikle ağrı hissetmez.
- Röntgen, mediastendeki lenf düğümlerinde bir artış görmenizi sağlar. Bu aynı zamanda lenfomanın özel bir belirtisidir.
Büyümüş lenf düğümleri damarları ve arterleri sıkıştırır, bu nedenle birçok hastada şişlik açıkça görülür. Metabolizma araştırılmalıdır. Öksürük, nefes darlığı ve koltuk altlarının altındaki şiddetli iltihaplı düğümler - tüm bunlar dolaylı olarak Hodgkin hastalığını gösterir.
Teşhis yine de hastanın biyopsi verilerine ve kan testlerine dayanmalıdır. Bir biyokimyasal kan testi genellikle yüksek seviyelerde bilirubin, karaciğer enzimleri ve globulinler gösterir. Hastada anemi ve ileri trombositopeni olacaktır.
Tahminler
Yine de Hodgkin lenfoması tedavisi nispeten kolay bir kanserdir. Gerekli radyasyon kürünü tamamlayan hastaların %95'inden fazlası iyileşir. Ve hastaları olumlu yönde ayarlar. Ne de olsa bu lenfoma bulunursa umutsuzluğa kapılacak bir şey yok.
En kötü prognoz, lenfoid tükenme gibi bir tanıya sahiptir. Bu tanı ile çok sayıda atipik hücre ve çok sayıda fibröz doku bulunur. Histolojik inceleme burada işe yaramaz olduğundan, lenfoid tükenmeyi yalnızca biyopsi yardımı ile tespit etmek mümkündür. Ama bu form oluşurlenfogranülomatozlu hastaların sadece %5'i.
Hodgkin lenfogranülomatozu olumludur, hayatta kalma prognozu en yüksektir. Böyle bir prognoz, lenfogranülomatoz en hafif biçimde - lenfositlerin baskın olduğu - tespit edildiğinde verilir. Bu durumda hastalık skleroz, nekroz olmadan gelişir ve hızla tedavi edilebilir.
Hodgkin hastalığının formları
Hastalığın şeklini netleştirmek için kan bileşiminin detaylı bir analizini yapmak önemlidir. Lenfogranülomatozisin birkaç formu vardır. Çok çekirdekli patolojik hücreler, tümörün substratıdır ve tespit edilirlerse, lenfogranülomatozis (Hodgkin hastalığı) neredeyse %100 doğrulanır.
Yani, formlar şu şekilde ayırt edilir:
1) Klasik şekil. Aşağıdaki alt türleri içerir:
- düğüm şekli;
- karma hücre;
- düşük lenfosit sayısı ile (lenfoid tükenmesi).
2) Lenfositlerde önemli ölçüde zenginleştirilmiş bir lenfogranülomatozis formu.
Lenfogranülomatozun hangi formuna bağlı olarak doktor tedaviyi planlar ve tahminlerde bulunur. En tehlikelisi az sayıda lenfosit içeren formdur.
Hastalığın evreleri
Lenfogranülomatozisin evrelerine gelince, kanserde olduğu gibi 4 evre vardır. Yine soru ortaya çıkıyor: "Lenfogranülomatoz - kanser mi değil mi?". Temel olarak, pratik olarak bir lenfoid doku kanseridir ve birçok doktor farklılıkları görmezden gelir.
Hodgkin hastalığı nedir? Aşamalar aşağıdaki gibidir:
- Yerel sahne ne zamanyalnızca bir grup düğüm (veya iki grup) artırıldı.
- Bölgesel - diyaframa kadar birkaç lenf düğümü etkilenir.
- Genelleştirilmiş - diyaframın her iki tarafında etkilenen düğümler.
- Yayıldı. Diğer organ ve sistemlerin patolojik sürece dahil olduğu son ve en zor aşama: dalak, karaciğer.
Lenfomanın evresi ultrason ve bilgisayarlı tomografi sonrası belirlenir.
Patolojik Reed-Sternberg hücreleri kanla hızla diğer lenf düğümü gruplarına yayılır. Lenfomayı evre 1 veya 2'de tanımak ve hemen kemoterapi ve ardından radyoterapi uygulamak çok önemlidir. Bu, anormal hücrelerin büyümesini ve yayılmasını yavaşlatır.
Modern tekniklerle tedavi
Lenfogranülomatozis nasıl tedavi edilir? Tedavi giderek daha etkili hale geliyor. 20. yüzyılın son on yıllarıyla karşılaştırıldığında, bu hastalığın tedavisinde ilerleme açıkça görülüyor: Vakaların %90'ı veya daha fazlası 5 yaşın üzerinde yaşıyor ve hastanede olduklarında tamamen iyileşiyorlar. Bugün dünya pratiğinde şu tedavi yöntemleri kullanılmaktadır:
- antikor tedavisi;
- biyolojik terapi;
- splenektomi;
- kök hücre nakli;
- radyoterapi;
- cerrahi;
- steroid tedavisi.
Sitostatikler arasında doktorlar şunları yazabilir: "Embikhin", "Siklofosfan", "Natulan", "Prednisolone". Bu ilaçlar uzun süredir kullanılıyor.dönem.
Ve radyoterapi neredeyse her zaman hastanın durumunu iyileştirir. Neredeyse tüm hastalar bu prosedürden geçer.
Ancak bu yöntemlerin hepsi tedavi için kullanılmaz. Kişisel olarak ilgilenen doktor planını geliştirmelidir. Bazıları sadece kemoterapi ve ilaçlarla sınırlıdır. Diğerleri steroid tedavisini tercih eder. Her şey hastanın yaşına ve mevcut durumuna bağlıdır.
Halk ilaçları ile terapi
İlaçlara ek olarak doğal ilaçlar da alabilirsiniz. Bazı bitkilerin gerçekten mükemmel bir iyileştirici etkisi vardır, örneğin aloe. İşte aloe suyu içeren tariflerden biri: 500 gr. Bu bitkinin suyu, 700 gr. bal ve sadece 20 gr. mumya. Üç gün boyunca savun.
Kırmızı kök veya deniz salyangozu gibi bir bitkiden yapılan bir içecek aynı zamanda bir bakım terapisidir.
Ancak, ot almanın Hodgkin hastalığı gibi ciddi bir hastalığın ana tedavisi olamayacağını anlamalısınız. Halk ilaçları ile tedavi ikincildir; öncelikle radyasyon ve uyuşturucu.
Kendinizi Hodgkin lenfomasından nasıl korursunuz?
Bu hastalığın kesin nedenleri henüz bulunamadığından, önleme konusunda karar vermek zordur. Yine de gençlerin sağlığına daha fazla dikkat etmesi, vücudun alkol ve tütün gibi toksik maddelere daha az maruz kalması önemlidir. Solaryumlara sık ziyaretler de zararlı olabilir.
