Herpetik egzama bir cilt lezyonudur. Bu, bebeklerde ve küçük çocuklarda daha sık görülen viral bir hastalıktır. Nüfusun yaklaşık %90'ı gizli bir durumda virüsün taşıyıcılarıdır.
Tanım
1887 yılında Macar bilim adamı Kaposi M, ciltte oluşan kızarıklıkları incelemesi sonucunda hastalığa "egzama herpetiformis" adını verdi. Günümüzde eski terimlerin yerini yeni bir tanım almıştır. Fotoğrafta gösterilen herpetik egzama (eskiden herpetiform) dermatozun kökeni ve seyrinin özelliklerini en açık şekilde yansıtır.
Hastalık, birinci veya ikinci tip uçukların neden olduğu enfeksiyonların gelişmesinin sonucudur. Organları enfekte eden ve ciltte kırmızı kabarcıklara neden olan, bazen kendini katı bir nokta şeklinde gösteren ve rahatsızlığa neden olan bir virüsün başka bir adı vardır - Kaposi'nin herpetik egzaması. Hastalık, bozuklukların arka planına karşı ilerleyen kronik dermatozların seyrini zorlaştırır.bağışıklık.
Patogenez
Hastalığın kaynakları - en yakın akrabası olan uçuk bulaşmış bir kişi. Bulaşma yolları - hava yoluyla, doğrudan temas veya hamilelik sırasında anneden fetüse ve ayrıca etkilenen cilt, mukoza zarları, tükürük ile temas. Patojen on saat içinde nötralize edilir, böylece virüs ev eşyaları, çocuk oyuncakları yoluyla bulaşabilir.
Herpetik egzamanın diğer nedenleri: mikoz, yanıklar, iktiyoz, kronik foliküler diskeratoz, zayıflamış bağışıklık sistemi. Hastalık, topikal kortikosteroid kullanan kişilerde teşhis edilir.
Virüsün temas, cinsel temas, deri ve mukoza zarlarına zarar vererek vücuda girmesiyle cilt katmanları kırılır ve gözler, beyin, akciğerler, karaciğer dahil olmak üzere organlar etkilenir.. Uyuyan bir durumdaki uçuk birçok insanın vücudunda bulunabilir. Stres, soğuk algınlığı, kalitesiz beslenme, hijyen eksikliği, hasta bir kişiyle temas onun aktivitesini tetikler.
Yetişkinlerde, Kaposi'nin herpetik egzaması çocuklara göre daha az görülür, bu da 15 yaşına gelmeden önce oluşan farklı bağışıklık stabilitesi ile ilişkilidir. Hastalığın ilerlemeye başlaması için virüsün DNA zincirine entegre olması gerekiyor. Bu, HSV-1 veya HSV-2 ile enfeksiyon olması durumunda oluşur.
Egzama herpetiformis en sık olarak cildin durumunu kötüleştiren atopik dermatitte (alerjik döküntü), nörodermatitte (stres ve nevrozların bir sonucu olarak) aktive olur.
Yetişkinlerde, hastalık hormonal ilaçların uzun süreli kullanımı, düşük bağışıklık, sık furunküloz, pitriyazis versicolor ile ilişkili olabilir.
Çocuklarda herpetik egzamanın ortaya çıkmasına katkıda bulunan faktörler:
- vücudun tükenmesi;
- prematürelik;
- düşük kaliteli yapay besleme;
- kopmaya eğilimli.
Belirtiler
Uçuk belirtileri enfeksiyondan birkaç gün sonra bulunur. Kuluçka süresi iki ila yedi, bazen on güne kadar sürer. İnsidansı sonbahar sonu, kış ve ilkbahar başında artar.
Herpetik egzama kendini nasıl gösterir:
- Kuluçka döneminin sonunda semptomların yokluğunda sıcaklık 38-39 dereceye yükselir, lenf bezleri şişer. Cilt kızarır, iltihaplanır ve ardından papül şeklinde döküntüler ortaya çıkar.
- Egzama öğesinin merkezinde bir çöküntü oluşur ve çevresinde iltihaplı bir epidermis bulunur.
- Gelişimin tüm aşamaları geçtikten sonra, patlayan elementler nedeniyle ciltte gözle görülür lezyonlar ortaya çıkacaktır.
Fotoğrafı makalede yayınlanan hafif bir herpetik egzama formuyla, elementler bir kabuk oluşumundan sonraki üç hafta içinde kurur - kurumuş bir patlayan kabarcık sıvısı. Mağdurun sağlığına bağlı olarak hastalığın diğer belirtileri rahatsız edicidir.
Herpetik egzama belirtileri:
- artışsıcaklıklar bazen - düşürülemeyen 40 dereceye kadar;
- cildin şişmesi ve kızarması;
- öncelikli lezyonlar - üst vücut;
- pürülan sıvı ile vezikül oluşumu;
- hakim tonlar - kırmızıdan siyaha;
- aşırı kızarıklık;
- bozulma, nefes darlığı ve kalp atışı, nefes darlığı;
- genişlemiş lenf düğümleri;
- kanayabilecek yaraların, çatlakların, yaraların görünümü.
Döküntü gözleri, mukoza zarlarını ve sindirim organlarını etkileyebilir. Herpetik egzamanın daha ciddi komplikasyonları bebekler için tipiktir. Hastalığın süresi, bağışıklığın durumuna, tedavi yöntemine, hastanın sorumluluğuna bağlıdır. Üç hafta içinde iyileşme mümkündür. Sinir sisteminin zarar görmesi ölüme yol açar.
Teşhis
Her türlü hastalık doktora görünmek için sebep verir. Zaman kaybedilir ve hastalık ilerlerse çocuklarda herpetik egzama tedavisi çok daha karmaşık hale gelir.
Görsel muayene sırasında uzman, mevcut bir hastalığın varlığını doğrulayacaktır. Çocuğun, hastalığın başlangıcından 5-10 gün önce herpes simpleksli bir hastayla doğrudan teması varsa, sonuç olumlu olacaktır. Teşhis amacıyla hasta, muayene için etkilenen doku parçacıklarının yanı sıra bir kan testi yapmalıdır.
Herpetik egzama teşhisi için popüler yöntemler:
- Herpetik veziküllerin içeriğinin sitolojik incelemesi: sıvıda herpes enfeksiyonunun intranükleer inklüzyonları olan hücreler bulunur.
- Virolojik kültür çalışması, enfekte dokularda ikinci gün intranükleer inklüzyonların tespit edildiği en güvenilir ancak zaman alıcı yöntemdir.
- Bilgilendirici yöntem: çeşitli hücre kültürlerinden virüs izolasyonu, viral antijenlerin tespiti. Yüksek hızlı yöntemler, yüksek özgüllük, ancak virolojik araştırmalara daha az duyarlılık ile karakterize edilir. PCR, laboratuvar teşhislerinin en hassas ve en hızlı türüdür.
- elektron mikroskobu. Veziküllerin içeriği, fosfotungstik asit ile kontrast oluşturan mikroskopi preparasyonları için bir ortam görevi görür. Açıklama için elektron mikroskobu ve immünofloresan yöntemleri kullanılır.
- Serolojik yöntemler virüse karşı antikorları tespit edebilir. Göreceli bir değere sahiptirler, çünkü erken yaşta antikorların varlığı, annenin plasentasından pasif transferlerinin ve daha büyük yaşta - geçmiş bir herpes hastalığı - sonucunu gösterebilir. Antikor titresinde dört kat artış ve kan serumunda IgM'den HSV'ye karşı görünüm güvenilir olarak kabul edilebilir.
Bir yaşında bir yaşına kadar karakteristik bir özellik, periferik kanda belirgin bir lökositozdur. Daha büyük çocuklarda nötropeni veya normal beyaz kan hücresi sayımı varken ikincil enfeksiyon olabilir.
Tedavi
Uçuk için en yaygın ilaç Asiklovir'dir: ciddi durumdaki hastalar için - enjeksiyon şeklinde, erken aşamalar için - tabletler ve harici kullanım. İzin verilebilirhalk ilaçlarının kullanımı, ancak bunları bir doktora danıştıktan sonra kullanabilirsiniz.
Herpetik egzama tedavisi şunları içerir:
- Diyet: baharatlı, tütsülenmiş, kızarmış, bol içeceklerin hariç tutulması.
- Gerekirse bir doktor tarafından reçete edilecek ateş düşürücüler.
- Enfeksiyonun vücutta yayılmasını sınırlamak için bir ön koşul olarak antibiyotikler.
- Antifungal ilaçlar.
- Harici kullanım için merhemler ve kremler.
- Antihistaminikler - alerji semptomlarını (kaşıntı, şişme) ortadan kaldırmak için.
- Bağışıklığı geliştirmek için vitamin kompleksleri.
Tedavi sırasında hastalığın tedavisi zorlaştığı için egzamalı hastalarla temas yasaktır. Terapinin seyri yaklaşık iki haftalık bir süre için tasarlanmıştır. İleri vakalar altı ay içinde tedavi gerektirebilir.
Çocuklarda hastalığın özellikleri
Egzama uçuğu iki aylık kadar küçük bir çocukta ortaya çıkabilir. Çoğu zaman, biberonla beslenen ve atopik dermatitten muzdarip çocuklar hastalar arasındadır. Ancak en fazla sayıda hasta, altı ay ile iki yaş arasındaki çocuklardır.
Bebeğin kanında yabancı mikroorganizmalarla savaşan immünoglobulinlerin seviyesi düşer. Bir çocuğun kendi antikorları iki yaşına kadar üretilir. Yaşa göre immünoglobulinlerin normu aşağıdaki gibidir:
- 4 günlük yaşam - 5 ay - Vakaların %94'ü;
- 6 ay - 1 yıl - 20%;
- 1-2yıl - vakaların %60'ı, kendi antikorlarının oluşumundan kaynaklanır.
En yüksek herpetik egzama insidansı 7 aydan bir yıla kadar olan aralığa düşer. Atopik ve diğer dermatit türleri için hormonal merhemlerle tedavi edilen ve ayrıca SARS geçiren çocuklar risk altındadır.
Sonuçlar
Son derece şiddetli herpetik egzama, menenjit, zatürre, böbrek ve karaciğer hastalıkları vakalarında sepsis mümkündür ve bu bebekler için güvenli değildir. Ölüm nedenleri arasında akut ödem, gırtlak darlığı, çarpıntı, kasılmalar, boyun tutulması ve diğer semptomlar yer alır.
Yetişkinlerde ve çocuklarda herpetik egzama ile septik komplikasyonlar hariç tutulmaz: pürülan otitis media, strepto- ve stafiloderma. Bir yaşın altındaki çocuklarda hastalık şiddetlidir, komplikasyonların gelişmesi çok olasıdır.
Durumun ciddiyetine bakılmaksızın, bölgesel lenfadenit gözlenir - servikal, oksipital, submandibular düğümlerde bir artış. Vakaların% 60'ında, hepatosplenomegali,% 20'sinde - splenomegali gelişir. Belki bir dışkı bozukluğu, genel durumu bozmadan nüksler meydana gelir.
Egzama için halk ilaçları
Yalnızca kalifiye bir dermatolog, hangi iç hastalığın egzamaya neden olduğunu ve etkili bir tedavi yöntemini doğru bir şekilde belirleyebilir. Kaliteli tedavi için geleneksel yöntemler yeterli değildir, ancak iyileşmede iyi bir yardımcı olabilirler.
Egzamadan etkilenen bölgeler bandajlanarak direkt güneş ışığından korunmalı,talk serpilir. Egzamadan ağlayan cilt ıslatılmamalıdır: meşe kabuğu ve diğerleri ile banyolar tedavi için reçete edilir.
Egzama için doğal ilaçlar ve basit yöntemler:
- Limon. İlk gün, birkaç yaklaşımla 5 limonun suyunu alın. Ertesi gün - 10 limon suyu ve dozu artırarak 25 narenciye ulaşır. Ardından, her gün sayılarını 5 parça az altın. Limonlar en inatçı egzamadan "kurtulabilir".
- Açlık. Bu yöntem, uzmanların gözetiminde gerçekleştirilir ve sadece yetişkin hastalar için uygundur. Önerilen 5-7 günlük kuru terapötik oruç.
- Sarımsaklı Bal: Eşit miktarlarda alınan ürünler (sarımsak ve püre öncesi) etkilenen bölgeye gazlı bez üzerine sürülür, yağlı kağıt ile kapatılır, bandaj güçlendirilir. Ertesi gün yeşil sabunla yıkayın ve işlemi tekrarlayın. Ölçeklerin kaybolmasından sonra, benzinle sildikten sonra sadece geceleri bir bandajla kompres uygulayın.
- Küçük Hindistan cevizi (1 adet), Zencefil ve Havlıcan (azar azar): malzemeleri alkolle (1 şişe) dökün, iki gün bekletin. Hazırlanan ürünle cildi ovun. Aynı zamanda, eşit olarak alınan civanperçemi ve mürver otlarından bir bardak kaynatma alınması tavsiye edilir.
- Taze sardunya yaprakları: yaklaşık bir saat kısık ateşte kaynatın, ardından kaynatma ile banyo yapın. Elde edilen ürüne batırılmış bir bez, ciltteki akut semptomların hafifletilmesine yardımcı olacaktır. Aynı zamanda, kanı temizlemek için ardıç meyvesi infüzyonu içilmesi tavsiye edilir.
- Sarımsak ve otlar. Nane, mürver, pelin, eşit miktarlarda alınan bir infüzyon alarak büyük miktarlarda sarımsak kullanılması tavsiye edilir.
- Balık yağlı fındık. Çare, çocuklarda egzama tedavisi için uygundur. Fıstıkları kabuklu fırında kızarana kadar pişirin, sonra dövün, balık yağı (1 çay kaşığı) ekleyin. Ağrılı noktaları günde iki kez yağlayın.
- Mısır yağı. Bir ay boyunca sabah ve akşam bir yemek kaşığı ılık su ile bir çay kaşığı elma sirkesi ve bal ekleyin. Ürün semptomları giderir, cildi yumuşatır, elastikiyet verir.
Ağız ve banyo kullanımı için huş tomurcuklarının tentürü:
- İnfüzyon: huş tomurcukları - 100 gr, alkol (%70) - 500 gr Hammaddeleri bir karıştırıcıda öğütün, üzerine dökün, 7 gün bekletin.
- Banyo: Banyo yapmak için 10 ml tentürü 10 litre suda eritin. Beş tedaviden sonra iyileşme gözlenir. Cilt sağlıklı bir görünüme kavuşur ancak bu süreçte ağrı ve gerginlik hissedilir.
Egzama için kompresler:
- Burdock. Ezilmiş yaprağı etkilenen cilde koyun, bütün bir tabaka ile örtün, bir bandajla sabitleyin. Diyelim ki kuru yaprakların infüzyonundan bir kompres.
- Kabak. Hamuru rendeleyin, ağrıyan noktaya uygulayın, bir bandajla sabitleyin.
- Köknar yağı. Cilde uygulayın, emmesi için bir süre bırakın.
- Salo. Eritilmiş domuz yağı veya kaz yağını köknar yağı ile eşit hacimlerde karıştırın ve kütleyi homojen hale getirmek için kısık ateşte biraz tutun.
- Havuç. Rendelenmiş havuçları suyunu sıktıktan sonra günde 2-3 kez egzamadan etkilenen bölgelere sürün.
- Lahana. Yumurta akı ile karıştırılmış lahana lapası, günde 2 kez uygulayın. Bir sebzenin yapraklarından önerilen kümes hayvanları, sütte kaynatılır ve kepekle karıştırılır. Kompresler günde iki defaya kadar yapılmalıdır. Ek bir yöntem: Bir lahana yaprağını elma sirkesine batırın, suyu çıkana kadar ezin, etkilenen bölgeye koyun ve bir bandajla sabitleyin. Kompres, kaşıntı ve ağrıyı giderecektir.
Tahmin
Tehlikeli komplikasyon riski nedeniyle prognoz hayal kırıklığı yaratıyor. İstatistiklere göre ölüm oranı %5 ile %30 arasında değişmektedir. En yaygın nedenler: sepsis, meningoensefalit, pnömoni. Tanı zamanında konulursa, hastaya uygun bakım yapılırsa ve tedavi doğru organize edilirse ciddi sonuçların ortaya çıkma olasılığı azalır.
Zayıf çocukların enfeksiyon kapma olasılığı daha yüksek olduğundan, bağışıklığın güçlendirilmesi genel olarak atopik dermatit ve herpes enfeksiyonlarının önlenmesidir. Bir çocukta hastalığın seyrinin prognozu, herpetik egzama tedavisinin zamanlamasına, cilt bakımına bağlıdır. Durum sepsis, pnömoni, meningoensefalit ile komplike ise, ölüm olasılığı önemli ölçüde artar.
Önleme
Herpetik egzamanın önlenmesinin hastalığı önlemek için özel bir yöntemi yoktur. Sağlıklı insanları hasta insanlarla iletişim kurmaktan korumaktan ibarettir. İlk şüpheli işaretlerde, bir uzmandan onay almalı ve bu nedenle dikkatli olmalısınız.ailenin veya ekibin diğer üyeleri.
Önleyici tedbirlerin geliştirilmesi zordur çünkü enfeksiyon, tedavisi olmayan bir virüsün basit bir şekilde girmesiyle başlar. Etken ajan vücutta uzun süre asemptomatik olabilir. Hastaları sağlıklılardan korumaktan başka yollarla virüsün bulaşmasını önlemek mümkün değildir.
Herpetik egzamanın önlenmesi ve tedavisi, bağışıklık sistemini korumayı ve güçlendirmeyi amaçlar. Öneriler ayrıca hijyen gibi bir dizi basit kuralı da içeriyor. Ellerinizi yıkamak sadece dermatozdan değil, aynı zamanda bir dizi başka enfeksiyondan da kaçınacaktır.
Alerjik reaksiyonlardan korunmak için döküntüye neden olabilecek yiyecekler (akut, yağlı, alkol) diyetten çıkarılmalıdır. Yağlı balık, genç et, domuz eti, av eti, çilek ve çileklerden kaçının. En iyi tercih bitkisel besinlerdir.
Emaye veya toprak kapta pişirmeniz gerekiyor. Alerjenler hem gıda hem de dokular yoluyla hareket eder - bu izlenmelidir. Papatyanın bitkisel kaynatmalarında banyo yapmak, kuru cildi rahatlatacak bebekler için faydalıdır.
Açık havada egzersiz yapmak çocuğun bağışıklığına fayda sağlar ve böylece egzama olasılığını az altır.
Fotoğrafların onayladığı gibi, çocuklarda herpetik egzama çirkin bir görünüme sahiptir ve sürekli kaşıntı rahatsızlık verir. Etkilenen bölgeleri kaşımak parmaklarda egzamaya yol açar. Bu nedenle dikkatli önlem almak, tekrarlamaları önlemeye yardımcı olacaktır.
