Panik atak, insan zihnini tamamen kaplayan ani bir korku ve endişe hissidir. Birkaç dakikadan yarım saate kadar sürebilir, ancak kural olarak yaklaşık 10 dakika sonra geçer. Bu anksiyete sendromuna hızlı nefes alma, baş ağrısı, gerginlik gibi belirtiler eşlik eder. Bu durumu bir kez yaşayan kişi gelecekte bundan korkmaya başlar.
Nedenler
Panik atağı tetikleyebilecek birçok faktör vardır. Kural olarak, bunlar güçlü bir duygusal izlenime neden olan olaylardır. Kişi kelimenin tam anlamıyla şok olur. Nadir durumlarda, büyük miktarda para kaybı nedeniyle panik atak bile meydana gelebilir. Ancak genellikle KA'ların aşağıdaki nedenleri vardır:
- Kaza, hayati tehlike arz eden durum.
- Çocukluğun psikotravması. Çocuk kayboldu veya kayboldu ve bir yetişkin olarak kendini tekrar PA semptomlarının başlamasına neden olan benzer bir durumda buldu.
- Olumsuz aile ortamı.
- Sevilen biriyle ayrılmak (ölüm, boşanma, hatta bazenebeveynlerden taşınma).
- Bazen PA'ya henüz gerçekleşmemiş bir olay neden olabilir, ancak bunun düşüncesi bile ürkütücüdür.
- Nevrotik durum - örneğin, bir kişi iş değiştirme zamanının geldiğini anlar, ancak bir nedenden dolayı aynı yerde kalması gerekir. Psişe durumu dönüştürmek için yeterli enerjiyi biriktirmiştir, ancak bir çıkış yolu bulamamaktadır ve kendisini PA şeklinde tezahür ettirmektedir.
Ortaya çıkma süreci
Panik atakların semptomları ve tedavisi 19. yüzyılın sonlarından beri araştırma konusu olmuştur. Daha sonra Freud, "endişeli saldırı" olarak adlandırılan ani bir endişe durumunu tanımladı. Yerli literatürde "vejetatif kriz" terimi uzun süredir kullanılmaktadır. Şu anda, bu oldukça iyi çalışılmış bir durumdur. Panik atağın mekanizması nedir? Birkaç adım içerir.
Yerli bilim adamı Ukhtomsky tarafından baskın olarak adlandırılan beyinde yüksek uyarılma bölgesi belirir. Nedenleri farklı olabilir - örneğin, travmatik fiksasyon, karşılanmayan çocukların ihtiyaçları. Çoğu zaman, böyle bir baskınlığın aktivasyonu, bir kişi kendini geçmişte travmatik bir duruma mümkün olduğunca benzeyen çevresel koşullarda bulduğunda aniden ortaya çıkar. Aynı zamanda, vakaların ezici çoğunluğunda benzerliğin farkında değiller.
- Beynin aktivasyonu, oksijen emiliminin artmasına ve stres hipoksi fenomeninin oluşmasına katkıda bulunur.
- Beyni yeniden doyurmak içinihtiyacı olan oksijen, kan basıncında artış var, kalp atışı hızlanıyor.
- Sinir sisteminin sempatik bölümü etkinleştirilir. Kardiyovasküler sistemde arızalar, titreme, kasılmalar olabilir.
- Bu tür duyumlar ilk kez ortaya çıktığında - ve göründüğü gibi, sebepsiz yere - bazen gerçek bir dehşete dönüşen çok güçlü bir korku deneyimi ortaya çıkabilir. Saldırının gelişmesi ve sağlamlaşmasıyla birlikte bu tür düşünce ve deneyimler ön plana çıkıyor, dehşeti daha da beslemeye başlıyor.
- Baskın olan, korkunun tepkisiyle sabitlenir. Koşullu bir refleks mekanizması ortaya çıkar.
- Daire kapanır ve bir daha panik atak geçirdiğinde belirtiler daha da kötüleşir.
Sonuçlar
PA'nın öncelikle insan ruhu üzerinde etkisi vardır. Sonuçlar öncelikle bir sonraki saldırının endişeli beklentisiyle ilişkilidir. Çoğu zaman, bu ihlal depresyonun başlangıcına neden olur - hastaların% 70'inde gerçekleştiğine inanılmaktadır. Hastalığın şiddetli formları sakatlığa katkıda bulunabilir. Vakaların yarısında PA'ya açık alan korkusu eşlik eder. Bu bozukluk iç organların işleyişinde değişikliğe neden olmaz.
Ana işaretler
Panik atağın başlıca belirtileri mide bulantısı, terleme, titreme, sıcak basması ve soğuk basmasıdır. Nabız hızlanır. Baş dönmesi hissedebilirsiniz, nefes almak zorlaşır. Ölüm düşünceleri baskın olmaya başlar, kişinin davranışları üzerindeki kontrolünü kaybeder veakıl. Panik atak belirtileri o kadar korkutucu ki çoğu kişi ambulans çağırmayı tercih ediyor. Kalp krizi geçiriyorlar gibi görünüyor. Gerçek bir PA, açıklanan özelliklerden en az dördüne sahiptir. Panik ataktan sonra kişi kafası karışmış, endişeli hissedebilir.
Bilim adamları, çoğu insanın 1-2 atak PA yaşadığını vurguluyor. Bununla birlikte, bazı durumlarda, "bekleme kaygısı" gelişir - bir sonraki PA korkusu. Bu tür düşünceler bir aydan fazla musallat oluyorsa, bu, uygun bir teşhis koymak için yeterlidir. Panik atak tedavi edilmezse, agorafobi gelişir - çıkış yolu olmayan bir durumdan korkma. Bu hastaların üçte biri evden çıkmamayı tercih ediyor.
Tahmin
Bu bozukluğun prognozu genellikle iyi olarak kabul edilir. Nöbetler tedaviye iyi yanıt verir. Bu nedenle tedaviden sonra hastalar çoğunlukla olumlu geribildirim bırakırlar. Panik ataklar, sinir sisteminin kendisini aşırı uyarılmaya karşı koruduğu bir yoldur. Nöbetler hayati tehlike oluşturmaz. Bununla birlikte, hastalığın ilerlemesi zihinsel durum için bir tehlikedir. Sonuçta, bir kişi ulaşımı kullanmayı bırakabilir, dışarı çıkmaktan korkabilir. Depresyon gelişebilir. İlaç tedavisi, kural olarak, yaklaşık 6 ay sürer. Vakaların %99'unda başarılı bir tedaviyi garanti eder.
PA ile çalışmak için basit bir algoritma
Birçok psikolog, PA'nın başlangıcında aşağıdaki eylem algoritmasını izlemeyi önerir. Elbette bu, saldırının asıl nedenini ortadan kaldırmaz, ancak saldırıdan sağ kurtulmanızı sağlar. Panik atakla kendi başınıza nasıl başa çıkılır? Eylemlerin algoritmasını düşünün:
- Nefesinize çok dikkat edin, onu takip etmeye başlayın. Bilinç, yalnızca soluma ve soluma değişimine yönlendirilmelidir. Bu odaklanma, bir saldırının gelişiminden fiziksel duyumlara geçmenizi sağlar. Ve en önemli nokta, zamanın geçmesi ve saldırının kendisinin gelişmemesidir. Hayat Devam Ediyor. Sadece solunumun düzenlenmesine 3-4 dakika verilmelidir.
- Fiziksel duyumlara dikkat edin. Nefesinizi kontrol etme yeteneğine sahip olduğunuzda, dikkatin odağını tüm vücuda çevirmelisiniz. Dikkat odağını nasıl yöneteceğinizi öğrenirseniz, panik atağın üstesinden kendi başınıza gelebilirsiniz. Bilinçli nefes almaya devam ederek, tüm vücudun dikkatini baştan ayağa "taramaya" başlamak gerekir. Ellerin kendilerini nasıl "hissettiğine", parmaklara karşı sıcak veya soğuk olduğuna dikkat edin. Vücudunuzun farklı kısımlarını kasmayı ve gevşetmeyi deneyin.
- Görünüşe konsantre olun. Çoğu zaman insanlar panik atak semptomlarının başlangıcında sadece bir noktaya bakarlar ve bilinçleri sadece kendi kaygılarını yaşamaya odaklanır. Böylece, PA'nın bir işareti bir diğerini oluşturur. Elbette yakınlarda gözün yakalayabileceği, ilgi çekici olabilecek bir şey vardır. Ayrıca hayatın devam ettiğini de onaylıyor.
Nasılüstesinden
Hayatında en az bir kez panik atak geçirenlerin bunu unutması pek mümkün değildir. Ve büyük olasılıkla, uzun bir süre PA ilk ortaya çıktığında durumu tekrarlama korkusu yaşayacaklar.
Fakat saldırı tek seferlik bir olay değilse ve her gün musallat olan bir gerçeklik haline geldiyse ne yapılabilir? Panik atak belirtileri metroya binmek, asansör kullanmak ya da kalabalık kalabalıklar tarafından tetiklenebiliyorsa ne yapılabilir?
Kurtulmanın en kolay yolu, hem psikoloji alanında bilgi hem de tıp bilgisi olan bir psikoterapiste danışmaktır. Çoğu zaman durum o kadar içler acısı olabilir ki, bir kişi evden çıkmaktan korkar. Ağır vakalarda, bir kişinin bu nahoş rahatsızlığın üstesinden gelmek için bir iç kaynağa sahip olabilmesi için tıbbi destek olmadan yapılamaz.
PA için eylemlerin algoritması
Bir saldırı başladı ve yolda bir yerdesiniz. Psikologlar aşağıdaki ipuçlarını kullanmanızı önerir:
- PA'nın çok güçlü bir bedensel tepki olduğunu unutmayın: bu sırada korku, kalp çarpıntısı, oksijen eksikliği olur. Ancak, kimse ondan ölmez. PA, ruhun vücuda yansıyan bir tepkisidir.
- Ayrıca panik atağın ilk belirtilerinde mümkün olan en rahat pozisyonu almanız önerilir. Metro ile seyahat ediyorsanız, en yakın istasyonda arabadan inip bir banka oturmak daha iyidir. Bu mümkün değilse,herhangi bir destek bulun - bir tırabzan, arabanın duvarı, sonunda zemin. Araba sürerken saldırı yakalanırsa - park etmeniz gerekir, rahatlayın. En "sakin yeri" bulmak son derece önemlidir.
- O zaman nefes alma ve gevşeme teknikleri yapmaya başlamalısın.
- Ayrıca, temiz hava solumak PA'nın başlamasına çok yardımcı olur. Bazı insanlar arabada klimayı açar, bu da rahatlama getirir.
- Elde nane şekeri veya çok ekşi bir şey olması da iyidir. Tat alma duyusu biraz dikkatinizin dağılmasına yardımcı olacaktır.
- Duygularına odaklanma. Önceden dikkati dağıtacak özel bir ritüel bulmak daha iyidir. Müzik, film, herhangi bir oyun olabilir.
- Bunun yanında yanınızda bir şişe soğuk su taşımakta fayda var. Birkaç yudum almanız, ellerinizi, başınızın arkasını yıkamanız gerekecek. Soğuk mevsimde, bir kar yığını panik atak belirtileriyle başa çıkmaya yardımcı olur. Ellerinizde tutabilir, şakaklarınızı, başınızın arkasını, boynunuzu soğuk ellerle ovabilirsiniz.
PA Birinci Bölüm
Bu bozukluğun semptomları birçok yönden kalp krizine gerçekten benzediğinden, mümkün olan en kısa sürede bir doktora görünmek en iyisidir. Kardiyovasküler sistemle ilgili şüpheleri ortadan kaldıran doktor, şu anda hangi ilaçları aldığınızı sorabilir. Gerçekten de, örneğin DEHB veya tiroid hastalıkları için reçete edilen bazı ilaçlar PA oluşumunu tetikleyebilir. Çoğu zaman, çok fazla kafein veya alkol yoksunluğu nedeni olabilir.
Uzman gerçekten panik atak geçirdiğine karar verirse, terapiye gitmen gerekecek. Beklenti kaygısı yaşayanların intihar etme riskinin diğerlerine göre %30 daha yüksek olduğuna dair kanıtlar var. Terapi, antidepresanlar yardımıyla gerçekleştirilir. Terapi seansları da planlanmıştır. Uygun fiziksel aktivite seviyesini korumak gereklidir. Bazı durumlarda, bir doktorun huzurunda kasıtlı bir saldırı provokasyonu gerçekleştirilir. Bu, panik atak korkusundan kurtulmanızı, üzerinde kontrol hissetmenizi sağlar.
Tedavi
Tedaviye mümkün olduğunca erken başlamak gerekir - hastalık ilerleme eğilimindedir. Nöbetlerin sıklığı artabilirken, gerçek yaşam korkusu da artacaktır. Panik atakları tedavi etmek birkaç adımdan oluşur:
- Danışmanlık yapan doktorlar. Bir terapisti, bir psikiyatristi, bir kardiyoloğu ve bir nöropatologu ziyaret etmek gerekli olacaktır. Uzmanların her biri, hastalığın varlığını doğrulamak için kendi kararını verir. Aynı zamanda, her doktorun kendi araştırma yöntemi olacaktır. Örneğin, bir psikiyatrist, her biri bir resim çizmeye yardımcı olan psikolojik testler kullanır. Beck Depresyon Tanı Testi, Anksiyete Ölçeği ve Sheehan Panik Atak Testi kullanılmaktadır.
- Bir sonraki adım nöbetleri durdurmaktır.
- Ardından, ikincil semptomları (depresyon, hipokondri, vb.) çözmek için terapi gereklidir.
- PA saldırılarının hafifletilmesi, kural olarak iki şekilde gerçekleştirilir - standart ve halk.
Standart tedavi
İlaçların ve psikoterapinin aynı anda kullanılması anlamına gelir. İlaçlardan, kural olarak, fiziksel belirtilerin tezahürünü yumuşatan antidepresanlar kullanılır. Bir psikoterapist ile çalışmak, bilinç bozukluklarını hafifletmeyi amaçlar. Renk terapisinin yanı sıra fototerapi gibi sıklıkla kullanılan alanlar.
İlaç tedavisi
Doğru ilaç seçimi, bireysel dozaj ve şema ile hastanın durumu önemli ölçüde hafifletilebilir ve yaşam kalitesi iyileştirilebilir. Terapi hemen başlatılmalıdır. Genel olarak, aşağıdaki ilaçlar reçete edilir:
- Sedatifler - "Validol", "Corvalol" ve ayrıca "Glicised". Merkezi sinir sistemi üzerinde sakinleştirici etkisi vardır, panik atağı az altır.
- Antidepresanlar. Örneğin, Zoloft veya Anafranil olabilir. Duygusal depresyonu ortadan kaldırmaya, ruh halini iyileştirmeye yardımcı olur. Başlıca etkileri depresif belirtileri az altmaktır. Tabletleri kesinlikle ilgili doktor tarafından reçete edilen şemaya göre almak önemlidir. Alım kademeli olarak durdurulur, doz hemen az altılmamalı veya aniden ilaç almayı bırakmamalıdır. Bu kategorideki ilaçlar bağımlılık yapabilir. Elde edilen sonuç bağımlılık riskini aştığında reçete edilirler.
- Sakinleştiriciler - Fenazepam, Klonazepam. Kısa sürede bir saldırıyı durdurmanıza, PA'dan kurtulmanıza izin verirler. Bu ilaçlar bazıyan etkiler. Bağımlılık hızla gelişir.
Bütün ilaçlar kesinlikle doktor reçetesine göre kullanılır, kullanmadan önce bir uzmana danışmalısınız.
Halk ilaçları
Genellikle ana yemeğe ek olarak kullanılır. Melissa, panik atakları tedavi etmek için bilinen ve etkili bir evde çaredir. Bir kaynatma hazırlamak için 10 gr ot ve 0,5 litre kaynar suya ihtiyacınız var. Çay en az 2 saat demlenmelidir. Günde 3 kez bir bardağın üçte ikisini alın.
Nane evde panik atak tedavisinde de kullanılır. 2 yemek kaşığı bir kaynatma yapılır. ben. bir bardak kaynar su ile dökülen otlar. Çay da 2-3 saat bekletilmelidir. Bundan sonra günde üç kez kaynatma yapılır.
Psikanalitik yaklaşım
Yaşam kalitesini iyileştirmek için genellikle iki tür terapi sunulur - psikanaliz ve bilişsel davranışçı yaklaşım. Psikanaliz, rahatsız edici faktörlerin etkisini ortadan kaldırmanıza veya az altmanıza olanak tanır. Doktor, saldırının nedenini bulmaya ve çözmeye yardımcı olur. Daha sonra hasta, stresinin nedenini bağımsız olarak bulmayı ve çözmeyi öğrenir.
Psikanaliz, FA'nın ana nedenlerini bilinçdışındaki çatışmalarda ele alır. Kural olarak, bu bir suçluluk duygusu, ebeveynlerle ilişkilerde zorluklar, bastırılmış saldırganlıktır. Psikanalist birkaç yıldır bu çatışmalar üzerinde çalışıyor. Terapi süresi bu yöntemin ana dezavantajıdır.
Davranışs alterapi
Daha yüksek düzeyde uzmanlaşmış bir yöntem olarak kabul edilir. Birçoğu için bilişsel davranışçı terapi, “Panik ataklardan nasıl kurtulur?” Sorusunun cevabı haline geldi. Seanslar sırasında, ana vurgu, psişenin çalışmasında bir saldırının başlamasına neden olan rahatsızlıklardır. PA'nın ana nedeni, kural olarak, düşünmenin özelliklerinde yatmaktadır. İçinde bir saldırının başlangıcını kışkırtan hoş olmayan düşünceler doğar. Bu nedenle psikoterapi sürecinde hasta, düşüncelerini ve duygularını kontrol ederek olumlu bir tutum öğrenir.
Panik atak nevrozunun psikolojik tedavisinin temel avantajı, ilaca eşlik eden yan etkilerin yanı sıra bağımlılığın olmamasıdır. Genellikle bilişsel davranışçı terapi, PA tedavisinde " altın standart" olarak adlandırılır. Onun yardımıyla hasta birkaç aşamadan geçer:
- Olumsuz ayarları daha olumlu ayarlarla değiştirir.
- Kaygı ile başa çıkmayı öğrenmek.
- Agorafobinin üstesinden gelmek için tekniklerde yavaş yavaş ustalaşır.
Bu tür terapi, yeni bir düşünce türü oluşturmanıza olanak tanır. Örneğin, hasta şu durumu oynar: araba kullanırken bir PA oluşur. Yolun kenarına çekerse, en kötü ne olabilir? Arabayı çarpacak mı yoksa ölecek mi? Çok olası değil. Bu tür bir inanç hastada gelişir. Zamanla, bir saldırıdan korkmayı bırakır - ve bu da PA'nın ortaya çıkma sıklığını az altır.
Diğer psikoterapi yöntemleri
Ayrıcatarif edilen yöntemler, panik atak semptomlarını ortadan kaldırmak için hipnoz kullanılır - klasik veya Ericksonian. İlk tip, hastayı trans durumuna sokmayı içerir. Kendisine bu ihlalden kurtulması önerilir. Bu yaklaşım genellikle iyi sonuçlar verir, ancak herkes için uygun değildir - önerilmeyen insanlar vardır.
Ericksonian hipnozunun yardımıyla, iç çatışmalar çözülür. Kişinin kendisi bir terapist yardımıyla trans durumuna girdiği için daha hafif olduğu düşünülmektedir. Bu yaklaşımın savunucuları, öneriye tabi olmayan hiç kimsenin olmadığına inanmaktadır. Ayrıca hasta kendi kendine hipnoz tekniklerini öğrenir. Bu, PA semptomlarının alevlenmesini önlemesine yardımcı olur ve kaygı düzeylerini az altır.
Bazen beden odaklı terapi de kullanılır. Bu yöntem, doğrudan vücut ve fiziksel duyularla çalışmayı içerir. Beden odaklı yaklaşım, Jacobson gevşeme yönteminin yanı sıra nefes alma tekniklerini kullanır.
Bazı profesyoneller, sistemik aile terapisi yöntemlerini başarıyla uygulamışlardır. Bu durumda panik atakların nedenleri aile yapısında, mevcut ilişkilerde ve uyumsuzlukta görülmektedir. Başka bir deyişle, insan durumu her zaman doğrudan ev ortamına bağlıdır. Bu nedenle tüm aile üyeleriyle çalışma yapılmalıdır.
Fizyoterapi faaliyetleri
Yukarıdakilere ek olarak, PA'dan muzdarip olanlar için aşağıdaki fizyoterapi prosedürleri belirtilmiştir:
- Farklı egzersiz terapisi türleri.
- Masaj (faydalıtüm kursu alın).
- Aromaterapi. Mumları çeşitli aromatik yağlarla kullanabilir veya özel bir brülör satın alabilirsiniz. Ayrıca hoşunuza giden aromatik maddelerin ilavesi ile masaj yapmakta fayda var.
- Aktif yaşam tarzı. Uzmanlar, bilgisayar karşısında daha az oturmak için mümkün olduğunca az kafeinli içecek kullanmanızı tavsiye ediyor. Yürümeniz, hareket etmeniz, fiziksel aktivitede bulunmanız gerekir. Vitamin almak iyidir.
PA hastaları için diğer faydalı kurallar
Panik ataksız bir hayatı bir an önce gerçeğe dönüştürmek için psikologlar günlük hayatta bazı tavsiyelere uymanızı tavsiye ediyor. Öncelikle yalnız kalmamalı, sorunlarınıza yakın olmalısınız. Aile ve arkadaşlarla iletişim de bozuklukla başa çıkmaya yardımcı olur. Bir günlük tutmak, onunla fikirlerinizi paylaşmak, olumluya yönelmek de yararlıdır.
Ayrıca, psikologlar mümkün olduğunca sık rahatlamanızı tavsiye eder - okuyun, doğada zaman geçirin. Komik bir film izlemek, iyi müzik dinlemek veya banyo yapmak faydalıdır. Bazılarına meditasyonun sakinleştirici etkisi verilir.
