Tıbbi literatüre göre, çocuk solunumu, 1-7 yaş arası sağlıklı çocuklarda görülen veziküler solunum tiplerinden biridir. Belirli durumlarda, belirli hasta kategorilerinde benzer solunum gözlemlenebilir. Daha sonra, solunum sırasında ortaya çıkan seslerin sistematikleştirilmesinin yanı sıra çocuklarda çocukça nefes almayı neyin oluşturduğunu ve hangi yaşa kadar onu dinlemenin mümkün olduğunu, oluşum sisteminin ne olduğunu ve niteliksel özelliklerin neler olduğunu konuşacağız. veziküler solunumun nicel özellikleri, tanısal bakış açısıyla bilmeniz gerekenler.
Solunum sesleri ve sınıflandırılması
Tıpta tüm nefes sesleri temel ve ikincil olarak ayrılır. İlk grup şunları içermelidir:
- veziküler veya alveolar üfürümler;
- bronşiyal veya laringo-trakeal;
- karışık veya diğer adıyla bronkoveziküler.
Ek nefes sesleri şu şekilde adlandırılmalıdır:
- ıslak ve kuruhırıltı;
- krepit;
- plevral sürtünmeden kaynaklanan gürültü;
- pleuroperikardiyal üfürüm.
Özellikler
Ergen solunumu, normal solunumun değişikliklerinden biridir ve çoğunlukla Rus tıp fakültesi bilim adamları tarafından erken çocukluk ve okul öncesi çağındaki hastalarda vurgulanmaktadır. Bu tür solunum, genç hastalarda, gırtlak darlığı, göğüs kaslarının eksik gelişimi ve kıkırdak dokularından dolayı iskeletin sertliği dahil olmak üzere solunum organlarının anatomik ve fizyolojik özellikleri nedeniyle ayırt edilir.
Veziküler çocuk solunumu hakkında konuşmak terminoloji açısından tamamen doğru değildir. Veziküler ve bronşiyal arasındaki geçiş özellikleri ile karakterizedir.
Özelliklerini vurgulamaya çalışırsanız, çocukça nefes almanın bir tür nefes sesi olduğu vurgulanmalıdır:
- Vezikülerde olduğu gibi, çocuksu ses "f" harfine benzer.
- Bu tür nefes sesi, daha belirgin bir nefes alma ve daha yüksek sesle ve daha uzun nefes verme ile karakterize edilir.
- Göğsün her iki lobundan da duyulabilir.
Pueril nefes - kaç yaşına kadar duyulur? 6 aydan 5-7 yaşına kadar. Sağlıklı durumda yetişkinlerde görülmez.
Şekillendirme sistemi
Ortaya çıkan tuş seslerisoluma dahil soluma ve soluma sırasında, solunan hava kütlelerinin geçişi sırasında gırtlak kısmında oluşur ve solunum sisteminin durumu ve göğsün kas-iskelet sistemi dikkate alınarak, bunların iletilme süreci göğüs değişen derecelerde gerçekleştirilir. Sağlıklı veya patolojik bir duruma bağlı olarak, bebeklerin farklı nefes sesleri vardır.
Sağlıklı ve ağrılı nefes sesleri
Nefes alma ve nefes verme sırasında oluşan sesler hem fizyolojik (veya temel) hem de patolojik (ek) olabilir. Yani, çocuksu solunum, fizyolojik normal gürültünün bir çeşididir. Daha önce ek bir gürültü grubu olarak tanımlanan ıslak ve kuru hırıltılar veya krepitus, uzmanlar tarafından patoloji seçenekleri olarak kabul edilir.
Çocukluk da dahil olmak üzere veziküler solunumun durumu şu faktörlere bağlı olacaktır:
- Cinsiyet, yaş ve insan yapısının türü. 7 yaşında çocuksu solunum duyulur.
- Solunum kaslarının durumu ve güçlü hava akımlarını geçirme yetenekleri.
- Hava yolu açıklığı.
- Akciğer dokusunun elastikiyet derecesi ve alveollerin mümkün olduğunca çabuk esneme ve çökme yeteneği.
- Havalandırma yoğunluğunun dereceleri.
- Kas tabakasının gelişimi ve göğüs duvarlarının kalınlığı.
Yukarıdaki faktörleri dikkate alarak veziküler solunumun şu şekilde olabileceğini söyleyebiliriz:
- normal;
- güçlendirilmiş;
- zayıflamış;
- çocukça;
- saccaded.
Nefes seslerine yeterli niceliksel ve niteliksel bir özellik kazandırmak için, oskültasyon kurallarına sıkı sıkıya bağlı kalarak sağlıklı kişilerin nefeslerini dinleyerek desteklenmesi gereken uzun ve kalıcı bir kulak eğitimi gereklidir.
Tanı işlemi sırasında veziküler solunumun zayıflaması tespit edilirse, bu aşağıdaki nedenlerle tetiklenebilir:
- Alveolar duvarın yapısı, yeni başlayan bir inflamatuar veya fibrozis sürecinin neden olabileceği değişti.
- Alveollerin elastik özellikleri kaybolur, bu da akciğerlerin ilerleyici amfizemi ile açıklanabilir.
- Hastanın obezitesi, plevral boşlukta yapışıklıklar, göğüs yaralanması sonucu ağrı, kaburgaların kırılması, interkostal nevralji ve kuru plörezi ile açıklanan göğüs hareketliliğinin azalması.
- Plevral boşlukta sıvı veya gaz birikmesi, akciğerin sıkışmasına neden olur.
Pratikte akciğerlerin patolojik bir durumunun gelişmesi durumunda çocuksu veziküler solunumun yoğunlaşması oldukça nadirdir. Bu, ancak diğer tarafta patolojinin lokalizasyonu ile organın sağlıklı bir lobunda solunum sürecinin telafi edici bir şekilde güçlendirilmesi söz konusu olduğunda mümkündür.
Patolojik nefes sesleri
Solunum organlarında patolojik süreçlerin gelişmesi durumunda yan etkiler ortaya çıkabilir.nefes sesleri. Başlıcaları aşağıda açıklanacaktır.
Hırıltı
Hırıltı, tıbbi uygulamada en sık gözlenen nefes sesidir. Eksüda, irin veya kan şeklinde patolojik bir sırla dolu bronşlarda veya etkilenen boşluklarda oluşurlar. Bu seslerin doğası, salgı viskozitesi, hacmi, lokalizasyonu vb. dahil olmak üzere bir dizi faktör tarafından belirlenir. Bu durumda hırıltı hem kuru hem de ıslak olabilir.
Birincisi, hem nefes alma hem de nefes verme sırasında, kural olarak, zor nefes alma ile birlikte duyulabilir. Nemli yan solunum seslerine gelince, bunların oluşumu doğrudan sıvı salgılarının birikmesiyle ilgilidir. Solunumun her iki evresinde de nemli hırıltılar duyulabilir. Aynı zamanda, sesteki heterojenlik bakımından farklılık gösterirler.
Krepitasyon
Bir kişide alveollerin önemli bir bölümünün aynı anda parçalandığı bir durumda krepitus duyulur. İlhamın zirvesinde oluşan bir dizi kısa ve tek biçimli sesten oluşan kısa süreli voleybolu andırır. Ses açısından, bu nefes alma sesi selofan çatırtısına veya hışırtı sesine benzer. Deneyimler, lober pnömoni tanısı alan hastalarda krepitus dinlemenin mümkün olduğunu göstermektedir.
Plevranın sürtünmesi
Plevral sürtünme gürültüsü hakkında konuşursak, o zaman uzmanlar tarafından kuru plörezinin tek nesnel işareti olarak algılanan kişidir. Bununla birlikte, kanserli metastazlı plevranın tohumlanması durumunda ve ayrıca böbrekte görülebilir.yetersizlik ve aşırı dehidrasyon. Göğsün alt yan kısımlarında plevral sürtünmeyi dinleyebilirsiniz. Plevral boşlukta önemli miktarda eksüda birikirse, bu yan solunum gürültüsü kaybolur.
Sonuç
Çocuklarda çocuksu solunumun dinlenmesi pulmonolojide büyük önem taşır. İhlali ve tutarsızlığı ile ek gürültünün tezahürü, solunum sistemi organlarındaki patolojik süreçleri gösterebilir. Bu nedenle, sağlıklarının teşhisi açısından, uzmanların bu tür solunumun özelliklerini bilmesi ve anlaması önemlidir. Ancak bu bilgi ile çok sayıda hastalığı erken aşamada tespit etmek, tedavi sürecini zamanında başlatmak ve bir takım olumsuz sonuçlardan kaçınmak mümkün olacaktır.
