Nazal septumun perforasyonu, nazal septumdaki (kemik veya kıkırdak kısmı) açık bir deliktir ve mekanik hasarının veya devam eden hastalık süreçlerinin arka planında oluşur. Uzun bir süre boyunca, böyle bir patoloji kendini göstermeyebilir, ancak tüm bu süre boyunca solunum problemleri veya enfeksiyon olasılığı artar.
Hastalığın belirtileri
Nazal septumdaki küçük perforasyon genellikle fark edilmez. Çoğu durumda, hastalığın belirtileri aşağıdaki gibidir:
- burun tıkanıklığı;
- nefes alma güçlüğü;
- perforasyon alanında kabuklanma;
- hoş olmayan bir kokunun eşlik ettiği pürülan akıntı (septum perforasyonunda artışla oluşur);
- kuru, ağrılı, rahatsız hissetmek;
- nefes verirken ve burundan nefes alırken ıslık sesi;
- burun kanaması;
- Burun dış deformasyonu (örneğin büyük bir delikle burun arkası çökmüş gibi görünür).
Yukarıdaki belirtiler ortaya çıktığında, hastanın ayrıntılı bir teşhis ve karmaşık tedavinin hemen uygulanması için derhal bir tıbbi kuruma başvurması önerilir.
Teşhis
Cerrahi müdahale ile tedavi edilen nazal septum perforasyonu, bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından burun boşluğunun incelenmesi (rinoskopi) ile teşhis edilir. KBB, çoğunlukla başka bir hastalığın neden olduğu pürülan bir sürecin sonucu olan mevcut yapısal bozukluğun doğasını belirlemek için kapsamlı bir muayene önerir. Yol boyunca ek muayeneler ve testler (kan, frengi vb. için) reçete edilebilir.
Burun deliklerine yakın bir yerde bulunan nazal septumun perforasyonu, burnun bu bölgesinin kuruluğu nedeniyle sıklıkla hastayı endişelendirir.
Derin lokalizasyon ancak tıbbi muayene ile belirlenebilir. İncelemeleri ürkütücü olan nazal septum perforasyonunun kendiliğinden uzayacağını ve iz bırakmadan kaybolacağını ummak anlamsızdır. Bu patolojiden muzdarip insanlar, deliğin sadece büyüdüğünü ve burun boşluğunda artan bir boşluk oluşturduğunu iddia ediyor. Bu nedenle, değerli zamanınızı boşa harcamamalı, ancak derhal nitelikli bir uzmandan yardım almalısınız.cerrah.
Burun boşluğunda delinme nedenleri
Nazal septum perforasyonunun nedenleri:
- kıkırdak dokusunun tahrip olmasına neden olan enfeksiyonlar (örneğin: sifiliz, stafilokok aureus, tüberküloz);
- pürülan odaklar;
- diabetes mellitus;
- burun yaralanmaları, sık mekanik hasar, tedavi edilmeyen hematom;
- nazal septum alanında malign neoplazmların görünümü;
- vazokonstriktör ilaçların sık kullanımı (sprey veya damla);
- bağ dokusunu etkileyen sistemik hastalıklar (böbrek yetmezliği, lupus eritematozus, sarkoidoz, polikondri, romatoid artrit, askülit);
- Burun yollarından verilen ilaçlar (düzenli tahrişe neden olan ve bulaşıcı ajanların nüfuz etmesine neden olan kokainin kronik kullanımı, burnun iç yapısını tamamen tahrip edebilir);
- kuru atrofik rinit;
- burun bölgesine yapılan cerrahi müdahaleler veya deneyimsiz bir uzman tarafından yapılan operasyon sonrası komplikasyonlar;
- Üretim sürecindeki zayıf güvenlik uygulamaları nedeniyle sürekli burundan zehirli maddelere maruz kalma.
Nazal septum perforasyonu: önleyici tedbirler
Nazal septum perforasyonunun önlenmesi:
- yıllık tıbbi kontroller;
- erken teşhis;
- enfeksiyöz ve kronik hastalıkların zamanında tedavisisolunum yolu hastalıkları;
- talimatlara uygun ilaç kullanımı;
- Nitelikli bir rinoplasti cerrahı seçmek için mantıklı bir yaklaşım.
Nazal septum perforasyonu: tedavi
Nazal septum perforasyonu evde tedavi edilemez. Ondan kurtulmanın tek yolu ameliyattır. Bugüne kadar, açık deliğin boyutuna bağlı olarak, ameliyatta burun boşluğunun delinmesini ortadan kaldırmak için çeşitli yöntemler uygulanmaktadır. Tardy yöntemi 5 cm'ye kadar delik çapı ile kullanılır ve mukus zarının bir flep ile kapatılmasıyla gerçekleştirilir. Küçük delikler kenarları dikilerek çıkarılır. Daha büyük kusurlar yapay veya kendi implantları ile düzeltilir.
Burun septal perforasyon ameliyatı, hastanın sağlık durumu ve anestezi yönteminin kullanımı ile ilgili isteklerine bağlı olarak hem genel hem de lokal anestezi altında yapılır. Kendi içinde böyle bir cerrahi müdahale bir tehlike oluşturmaz; burun boşluğunun hijyeni ile ilgili tüm doktor tavsiyelerine uyulursa komplikasyon riski en aza indirilir. Vakanın karmaşıklığına ve cerrahın yeterlilik derecesine bağlı olarak operasyonun ortalama maliyeti 150 ila 500 bin ruble arasında değişmektedir.
Nazal septum perforasyonunun tedavisi sadece bütünlüğünü geri kazandırmak değil, aynı zamanda bu sorunun nedenini ortadan kaldırmaktır veayrıca olası komplikasyonları veya septal defektlerin tekrarını önlemek için ilgili doktorun tavsiyelerine uymak.
Ameliyat sonrası dönem
Bir delik cerrahi olarak onarıldığında hasta (nasıl hissettiğine bağlı olarak) 3-5 gün hastanede kalır. Ameliyattan sonraki ilk gün kanlı mukus akıntısı olur. Burun tamponları bir gün sonra çıkarılır; septumu ve zarı destekleyen ara parçalar belirli bir süre kalır.
Pedi nemli tutmak ve sonraki 10 gün boyunca ortaya çıkan salgıların emilmesini kolaylaştırmak için hastanın burun boşluğuna izotonik salin solüsyonları girmesi gerekir. Pamuklu çubuklarla kabuk oluşumunu önlemek için mukozayı antibakteriyel merhemlerle yağlamak gerekir. Ameliyattan sonraki ilk ay burnunuzu sümkürmemelisiniz.
Faydalı ipuçları
Rehabilitasyon dönemi aşağıdaki kurallardan oluşur:
- Yüzün ameliyatlı bölgesinin bakımı için doktor tavsiyelerine uyulması;
- ameliyattan sonra 1 aylık koruyucu rejim, fiziksel aktivite, burunda mekanik hasar ve travmanın yanı sıra önemli sıcaklık değişiklikleri hariç;
- vazokonstriktör ilaçların kullanımından kaçınmak;
- Ameliyattan sonra 2 hafta boyunca diyet, alkolden uzak durun, soğuk ve sıcak yiyeceklerden kaçının.
Tedavi edilmemenin sonuçlarıdelikler
Nazal septum perforasyonu tedavi edilmezse, geri dönüşü olmayan koku alma bozuklukları ve refleks bozuklukları meydana gelebilir: gırtlak spazmları, kardiyovasküler sistem bozuklukları, öksürme ve hapşırma, baş ağrıları, göz hastalıkları, epilepsi.
Nazal septum perforasyonu, tedavi edilmezse sonuçları sadece sağlığın bozulmasına neden olur, sadece cerrahi yöntemle tedavi edilir. Kendi kendine terapi (aerosoller, merhemler, nemlendiriciler) durumu yalnızca geçici olarak hafifletebilir.
