Yapışkanlıkların vücudun iltihaplanma sürecine verdiği doğal bir tepki olduğu anlaşılıyor. Bununla birlikte, uygun tedavinin eksikliğinden kaynaklanabilecek sonuçlar o kadar da zararsız değildir. Bu hastalık hakkında bilmeniz gerekenler, nasıl yanıt verilir, nedenleri belirlenir ve tedavi edilir? Bununla ilgili daha fazla bilgiyi aşağıdaki makalede bulabilirsiniz.
Sivri uç nedir
Yapışma kelimesi altında, bağ dokusunu (ipliklerini) sanki komşu organları birbirine bağlayan ince bir film şeklinde anlamak gelenekseldir. Fizyolojik bir bakış açısından, bu vücudun normal bir koruyucu reaksiyonudur. Ancak küçük pelviste yapışkan işlemin lokalizasyonu kurulursa, bu üreme sisteminde sorunlara yol açabilir. İç organlar dışarıdan, yaygın olarak iç organ peritonu olarak da adlandırılan seröz zarla kaplandığından, iç organların serbest dolaşımı periton sıvısı sayesinde gerçekleşir. Bu, örneğin hamilelik sırasında, büyüyen uterus yerini biraz değiştirdiğinde gözlemlenebilir.bağırsak döngüleri veya mesane.
Yapışma sürecinin kendisi, dokuların şiştiği ve viseral peritonda fibröz plakların oluştuğu bir inflamatuar sürecin sonucu olarak ortaya çıkar. Yapısı gereği fibrin çok yapışkandır ve bu nedenle komşu dokuları kolayca birbirine bağlamayı başarır. Vücut, iltihaplanma diğer organları etkilemeyecek ve daha ileri gitmeyecek şekilde tepki verir. Hoş olmayan semptomlar gözetimsiz bırakılır, yeterli tedavi eksikliği doku füzyonuna yol açar.
Hastalığın formları ve semptomları
Küçük pelviste adeziv sürecin gelişiminde üç aşamayı ayırt etmek gelenekseldir. Göz ardı edilemeyecek belirtiler genellikle akut, aralıklı ve kroniktir.
Kademeli bozulma, yapıştırma işleminin akut aşamasının özelliğidir. Bir kadın alt karında ağrı, kusma, mide bulantısı, kalp çarpıntısı ve ateşten şikayet edebilir. Doktor randevusunda karın palpe edilir ve aynı zamanda kadın ağrı hisseder. Bu semptomlar bağırsak tıkanıklığını gösterebilir. Tedavi edilmezse böbrek yetmezliği gelişebilir ve kadının durumu kötüleşebilir.
Küçük pelvisteki yapıştırma işleminin ara aşamasında, hastalık belirtileri görünebilir veya kaybolabilir. Kadın, dönemler boyunca bağırsakların çalışmasındaki bozukluklardan rahatsız olduğunu belirtiyor.
Üçüncü aşama, kronik, cinsel ilişkiden sonra ortaya çıkan hoş olmayan semptomların geçici bir tezahürü ile işaretlenir.jinekolojik sandalyede muayene sırasında vücut pozisyonunda, fiziksel eforda keskin bir değişiklik. Çoğu zaman, bir kadın uzun süre hamile kalamadığında pelvisteki yapışkan süreç teşhis edilir. Tanı sırasında fallop tüplerinin tıkanması, endometriozis belirlenir.
Görünüş nedeni
Pelviste yapışıklıkların gelişimi birkaç faktörden etkilenebilir:
- fallop tüplerinde, yumurtalıklarda, adneksit, endometrit, salpenjitte iltihaplanma;
- endometriozis, rahim iç yüzeyine benzer yapıda hücrelerin büyümesinde kendini gösterir; Endometriozis nerede bulunursa bulunsun, kendi içinde inflamatuar sürecin gelişiminin bir sonucu olduğu için, kaçınılmaz olarak adezyonların gelişmesine yol açacağını kaydetti;
- cerrahi - kürtaj, sezaryen, kürtaj;
- kadın üreme sisteminin tüberkülozu;
- Rahim içi cihaz kurulumu;
- ovaryan apopleksi, ektopik gebelik ve ayrıca kanda bulunan protein yapışıklık oluşumu için bir katalizör görevi gördüğünden pelvis ve peritonda meydana gelen diğer ağır kanamalar.
Normalde, pelvik organlar karın boşluğundan kaslı karın duvarı, ince bir filmden oluşan ve periton adı verilen bir tür tabaka ile ayrılır. Yüzeyinin pürüzsüz olması nedeniyle yumurtanın hareketi ve döllenmesi herhangi bir engel olmadan gerçekleşir. Ayrıca, fetüsün büyümesi doğal bir biçimde gerçekleşir. Eğer birküçük pelviste bir yapışkan süreç oluşur, daha sonra sıvıların iç hareketini, yumurtanın fallop tüplerinden hareketini engelleyebilir.
Sebeplerden biri olarak cerrahi müdahale
Çoğu zaman, pelvisteki yapışkan işlemin nedeni bir ameliyattır. Örneğin, bazı kadınlar sezaryen sonrası patoloji yaşarlar. Karın boşluğu ve pelvik organlardaki diğer cerrahi müdahaleleri dışlamayın. Ameliyat sırasında meydana gelen kanama, aseptik iltihaplanma ve adezyonların gelişmesine neden olur. Ayrıca, pelviste bir yapışkan sürecin dolaylı belirtileri, tamamen farklı hastalıkların gelişmesinin bir sonucu olarak bir kadın tarafından algılanabilir.
Doktorlar komplikasyon riskini az altmak için daha az travmatik cerrahi müdahale yöntemlerini kullanmaya çalışıyorlar. Operasyon ne kadar uzun olursa, yapışıklık oluşma riski o kadar yüksek olur.
Hastalığı tespit etme yöntemleri
Muayene sırasında doktor, pelvisteki yapışkan işlemi ancak dolaylı olarak teşhis edebilir. Ultrason teşhisi veya MRI sırasında, yapışkan bir işlemin varlığı sorusuna neredeyse %100 yanıt almak mümkündür. Histerosalpingografi, fallop tüpünün açıklığını söyleyebilir. Sorunlar varsa, bunun nedeni neredeyse kesinlikle ani yükselmelerdir.
Enflamatuar sürecin varlığı vajinadan alınan mikroflora için smear testleri ve latent enfeksiyon varlığı için PCR analizi ile doğrulanır. Laparoskopi sonucunda adeziv sürecin gelişimini görsel olarak belirlemek mümkündür. Muayene ile eş zamanlıve yapışıklıkların diseksiyonu.
Bu çalışma sadece teşhis amaçlı yapılıyorsa, sonuç olarak hastalığın seyrinin derecesi belirlenir:
- Yapışmalar yumurtanın yakalanmasını engellemez, yumurtalık veya yumurta kanalı çevresinde bulunur.
- Yumurtayı yakalamak zor olduğunda, kordonlar yumurtalık ile yumurta kanalı arasında veya bunlarla komşu organlar arasındadır.
- Fallop tüpü yapışıklıklarının tıkanması ve burulması nedeniyle yumurta yakalama olasılığı yoktur.
Hangi komplikasyonlar ortaya çıkabilir
Bir kadın pelvisteki yapışkan süreci tedavi etmezse, iltihaplı hastalık ve enfeksiyonlar uzantılara, fallop tüplerine nüfuz ederse, vücut iltihaplı eksuda üretmeye başlar. Yumurta kanalı boyunca yayılan, pürülan veya seröz olabilir. Tehlike, iltihaplı bir sırrın karın boşluğuna girebilmesi ve daha sonra fibrin kaybına neden olması gerçeğinde yatmaktadır. Fallop tüpünün karın açıklığını kapatabilir ve zamanla tamamen tıkanmasına neden olur. Bu durumda doktor fallop tüpünün kapandığını gözlemleyebilir.
Fallop tüpünün açıklığının açık kalması, ancak pürülan akıntı olması durumunda, uterus boşluğuna ve ardından vajinaya girme riski vardır. Başka bir nokta daha var - enfeksiyonun nüfuz ettiği dolaşım sistemi yoluyla yumurtalıkların yenilgisi.
Tedavi edilmeyen iltihap, tüplerin ve yumurtalıkların boyutunda ve şeklinde değişikliklere yol açar. Büyürler ve ikincisi bir top şeklindedir. Gelişimküçük pelvisteki yani yumurta kanalındaki yapışkan süreç, epitelin pul pul dökülmesi veya pul pul dökülmesinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Birbirinin karşısında bulunan yüzeyler birbirine yapıştırılarak bölmeler oluşturulur. Teşhis sırasında doktor birkaç odadan oluşan kesecik oluşumunu görselleştirebilir.
Sonuç olarak, deşarjın ne olduğuna göre teşhis konur. Pürülan olanlar pyosalpinksten, serözlerden - sactosalpinx veya hidrosalpinksten bahseder. Bu aşamada tedavi yapılmadıysa, pürülan bir tubo-yumurtalık oluşumu meydana gelir. Bu hastalıklar, pelvisteki yapışkan işlemi tedavi etme ihtiyacı ile karakterize edilir. Bu durumda yapışıklıkların tutunma yeri yumurtalıklar, yumurta kanalı, rahim, pelvik duvarlar ile birlikte bağırsaklar, omentumu etkileyebilir.
Tedavi yöntemleri
Nedeni belirledikten ve hastalığı teşhis ettikten sonra, pelvisteki yapışkan işlemin nasıl tedavi edileceği sorusu ortaya çıkıyor? İki seçenek vardır: konservatif yöntem ve cerrahi müdahale. Birincisi, ameliyattan sonra bir kadına hemen özel bir diyet, orta derecede fiziksel aktivite önerilmesidir. Uygulamada, yataktan erken kalkmaya başlarsanız, bağırsak fonksiyonunu normalleştirirseniz, o zaman zaten hastanede adezyonların gelişmesini önleyen bir süreci başlatabilirsiniz. Yemekler günde 5-6 kez küçük porsiyonlardan oluşmalıdır. Yapıştırma işleminin bir operasyon sonucu değil, inflamatuar bir hastalık nedeniyle geliştiği anda aşırı yükler de hariç tutulur.
Postoperatif dönemde doktorlar reçete yazarkan dolaşımını iyileştiren antiplatelet ajanlar ve antikoagülanlar. Fizyoterapötik tedavi, örneğin, bir Lidaz çözeltisi ile bir elektroforez süreci, kendini olumlu olarak kanıtlamıştır.
Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonları teşhis ederken, bir dizi antibakteriyel ve antienflamatuar ilaç reçete edilir. Hormon tedavisi, genital endometriozis oluşumu için endikedir.
Ameliyat
Dolaylı tedavinin sonuç vermemesi durumunda cerrahi müdahaleye başvurmak kalır. Operasyon için ana gösterge, hastalığın akut şeklidir. Küçük pelvisteki yapıştırma işleminin ne kadar zor olduğuna bağlı olarak, operasyonun uygun şeması seçilir. Üç türü ayırt etmek gelenekseldir:
- elektrocerrahi, yapışıklıklar elektrikli bıçakla kesildiğinde;
- aquadissection - süreç güçlü su basıncı altında gerçekleşir;
- Özel lazerle lazer tedavisi.
Kesinin nasıl yapılacağına ameliyat sırasında doktor karar verir.
Kronik yapıştırma işleminin tedavisi
Burada da fibrinolitikler, hirudoterapi, masaj, egzersiz terapisi ile fizyoterapi olmadan yapamazsınız. Vajinada Vishnevsky merhemli tamponlar kullanıldığında olumlu bir sonuç kaydedildi. Ağrı spazmlarını az altmak Papaverine, No-shpy müstahzarları yardımıyla mümkündür.
Kontrendikasyon yokluğunda yoga ve nefes egzersizleri yapılması önerilir.kan dolaşımını iyileştirecektir. Egzersizler sırasında pelvik organlara masaj yapılır, bu da yapışıklıkların emilmesine katkıda bulunur. Bu tedavi yöntemi mevcut olanlardan biri olarak kabul edilir, biraz zaman alır ve evde yapılabilir.
Yapışma komplikasyonları
Hastalığın en zor şekli, sağlıkta keskin bir bozulmanın mümkün olduğu akuttur. Bir kadın, kan basıncında azalma, baş dönmesi, halsizlik, uyuşukluk nedeniyle şiddetli bir baş ağrısı hissedebilir. Bu durumda hemen bir sağlık kuruluşuna başvurmanız veya bir doktor çağırmanız önerilir.
Yapışma sürecinin gelişmesi, yumurtalık dokularının bükülmesine ve nekrozuna, ektopik gebelik gelişimine ve diğer komplikasyonlara neden olabileceğinden, geciktirmek imkansızdır. Bazı durumlarda acil ameliyat gerekir.
Geleneksel tıp
Küçük pelvisin yapışkan süreci teşhis edilirse, halk ilaçları ile tedavi, ana ilaçla birlikte yapılmalıdır. Kendiniz için terapi yöntemleri yazmak ve seçmek kesinlikle yasaktır. Sadece bir doktora danıştıktan sonra halk tariflerine başvurmayı deneyebilirsiniz. Örneğin, bal ve aloe suyunu 1: 1 oranında alın. Bu karışımı bir tampona uygulayın ve vajinaya 6 saatten fazla sürmeyin, ancak 8 saatten fazla sürmeyin. Tedavi süresi bir doktor tarafından kontrol edilmelidir.
Yapışıklıklar tek ise, o zaman iltihaplanma etkisini gidermek için bitkisel infüzyonları kullanabilirsiniz, örneğin şu: ezilmiş bergenia kökü (60 gr.) 1,5 yemek kaşığı dökün. sıcak su. ayrılmanız tavsiye edilirgece veya 8 saat. Douching, filtrelenmiş bir çözelti ile yapılmalıdır (1 litre su için, 2 yemek kaşığı çözelti için). Kurs 10 gün.
Hamilelik ve yapışıklıklar - mümkün mü?
Dişli hamilelik mümkündür. Her zaman çalışan bir formları olmadığı veya çok sayıda oldukları için. Yapışıklıkların rahatsız olması durumunda, doktorlar beslenme ve bağırsak fonksiyonunun izlenmesini önerir. Böylece kabızlık, donuk ağrı ve mide ekşimesini önleyebilirsiniz.
Enflamatuar hastalıkların gelişmesine karşı dikkatli olmak için sağlığınızı izlemeye değer. Refahı kötüleştirebilir ve fetüsün gelişimini olumsuz yönde etkileyebilirler. Orta derecede fiziksel aktivite normal kan dolaşımını teşvik edecektir. Katılan doktor hamile kadının durumunu ayrıca izleyecek ve gerekli tedaviyi önerecektir.
Önleyici tedbirler
Yapıştırma işleminin yeniden gelişmesini önlemek için tavsiye edilir:
- bir jinekologla yılda bir check-up yaptırın;
- pelvik organlardaki iltihaplı hastalıkları zamanında tedavi edin;
- orta düzeyde egzersiz yapın.
Hastalık henüz ihmal edilmiş bir forma geçmediyse, tedavi oldukça somut bir rahatlama ve iyileşme sağlar. Ve müteakip önleyici tedbirler, yeniden ortaya çıkmalarını önlemeye yardımcı olacaktır.
