Ayak bileği artriti özellikle kızlarda, yüksek topuklu sevenlerde ve sporcularda görülen bir hastalıktır. Alt bacağı ayağa bağlayan eklemin iltihaplanması şeklinde kendini gösterir. Uluslararası Hastalık Sınıflandırmasında (ICD-10), ayak bileği artriti M - 13 (diğer artrit) olarak kodlanmıştır.
Nedenler
Ayak bileği artriti genellikle eklemlerin dejeneratif ve distrofik hastalıklarının bir sonucu olarak ortaya çıkar. Sebepler arasında bozulmuş metabolizma, sistemik kökenli patolojiler ve geçmiş bir bulaşıcı hastalık bulunur. Ayak bileği artritinin semptomları ve tedavisi spesifik nedenlere bağlıdır.
- Parazit istilasına bağlı metabolizma bozukluğu. Ancak artrit ikincil bir hastalıktır.
- Eklemi etkileyen enfeksiyon ve bakteriler.
- Spesifik (gonokok, klamidya ile enfeksiyon) ve spesifik olmayan form bilinmektedir - örneğin, furunkülozdan sonra.
- Bağışıklık yetmezliği - vücut eklemleri yabancı bir inklüzyon olarak kabul eder ve buna karşı agresif davranır.
- Eklem hasarı.
Ayrıca, insanlarda bu tip ayak bileği artritinin nedenleri ürogenital veya bağırsak enfeksiyonları olabilir: vajinit, üretrit veya enterokolit. Altta yatan hastalığın tezahüründen sonra reaktif artritin ortaya çıkmasına neden olurlar.
Ayak bileği artriti ayrıca şunlara da neden olabilir:
- kilolu;
- hormonal yetmezlik;
- eklem hipotermisi;
- bozulmuş metabolizma;
- düz taban;
- Dengesiz topuklu, dar ve kalitesiz ayakkabılar giymek;
- kalıtım;
- düşük bağışıklık, alerjik reaksiyonlar;
- spor aktivitesi.
Çocuklukta bu tip artrit, solunum ve bağırsak enfeksiyonlarının bir sonucu olarak ortaya çıkabilir: örneğin, grip, dizanteri, yersiniosis, salmonelloz, klamidyal veya mikoplazma enfeksiyonu. Ayrıca, örneğin yün, polen ve gıda ürünlerine karşı alerjik reaksiyonlar, hastalığın nedenini belirlemede küçük bir öneme sahip değildir. Romatoid artrit, büyümesi, eklem yüzeyinin füzyonu, kemik ve kıkırdak dokusunun deformasyonu ile birlikte sinovyal zarda inflamatuar bir sürecin gelişmesine yol açar.
Ayak bileği artriti belirtileri
Akut artritte başlangıç anidir ve çoğunlukla geceleridir.
Bu hastalık aşağıdaki belirtilerle karakterizedir:
- Etkilenen eklemde ağrı ve şişlik.
- Artan vücut ısısı.
- Ayağın stabilitesi ve eklem bölgesinde hiperemi.
- Vasospazm nedeniyle baş ağrısı.
Kronik form
Semptomlarda yavaş bir artış ile karakterizedir. Ağrılar zayıf ifade edilir. Sabahları eklemlerde sertlik olur, hasta etkilenen ayağın üzerinde duramaz.
Artrit birkaç aşamaya ayrılır:
- Ağrı sadece hareket ederken rahatsız eder ve kendi kendine kaybolur.
- Eklem hasarının ikinci aşamasında ağrı hastayı istirahat halindeyken rahatsız etmeye başlar ve oldukça uzun sürer.
- Bu hastalığın üçüncü aşaması hastanın sakatlığının ortaya çıkmasına neden olur. Hasta bağımsız hareket etme yeteneğini kaybeder ve özel bir çubuk yardımıyla hareket edebilir. Etkilenen bölge ciddi şekilde deforme olmuş.
Ayak bileği artritinin bu ana semptomları en çok yaşlı popülasyonlarda görülür ancak artık genç erişkinlerde de görülmektedir.
Uygun tedavi ile olumlu bir eğilim var. Herhangi bir eklem bölgesinde ağrı hissederseniz vakit kaybetmeden bir uzmandan yardım almalısınız.
Görüntülemeler
Birkaç çeşit ayak bileği artriti vardır. Hepsi farklı nedenlerle ortaya çıkar.
Bu nedenlere bağlı olarak, ayak bileği artriti genellikle doktorlar tarafından ikiye ayrılır:
- romatoid;
- gut;
- reaktif (diğer adlar: bulaşıcı veya pürülan);
- periartrit;
- travmatik (travma sonrası);
- yük.
Ayak bileği ekleminin romatoid artritinde, ayak bileği ekleminin kendisi iltihaplanır. Çoğu zaman, bu genetik bir hastalıktır, yani kalıtsaldır. Veya hastalık bir şeye alerjik reaksiyon olarak ortaya çıkar. Yavaş yavaş, eklem yok edilir, bu nedenle bu tip dejeneratif olarak adlandırılır.
Ayak bileğinin gut artriti, metabolik bir bozukluk olduğunda ortaya çıkan bir tiptir. Eklemlerdeki zayıf metabolizma nedeniyle, yürürken ağrıya neden olan tuz birikintileri başlar. Gut tipinde ise kötü alışkanlıklar (sigara, alkol, aşırı kahve tüketimi) durumu kötüleştirir.
Ayak bileğinin reaktif artriti insan enfeksiyonlarına bağlı olarak gelişir:
- bağırsak;
- İdrar;
- nazofaringeal.
Bu durumda artrit, tüm bu enfeksiyonlara neden olan mikroplara tepki olarak gelişir.
Periartritte iltihaplanan eklemin kendisi değil, çevresindeki dokulardır - kaslar, bağlar veya tendonlar. Çoğu zaman bu, bu dokuların aşırı yüklenmesi veya bacaklardaki kan dolaşımının ihlali sonucu oluşur.
Travmatik (veya travma sonrası) artrit, ayak yaralanmasının bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. Çürükler, burkulmalar veya bağların yırtılması nedeniyle, kan eklem boşluğuna girerek aseptik iltihaplanmaya neden olur. Bu artrit, yaralanmadan yıllar sonra bile ortaya çıkabilir.
Stres artriti büyük birayak eklemlerine baskı. Çoğu zaman bu, aşırı kilolu olduğunda veya bacaklarda sürekli ve sık stres olduğunda ortaya çıkar.
Ayrıca ayak bileği artritinde gelişime bağlı değil, hastalığın seyrinin doğasına göre bir bölünme vardır:
- basit;
- kronik;
- baharatlı.
Basit bir biçimde, eklem ağrısı şiddetli değildir, sadece hafif bir rahatsızlığa neden olur.
Kronik formda hastalık zamanla yavaş yavaş gelişir; genellikle semptomlar belirgin değildir. Ancak zamanla ayaktaki ağrı daha da kötüleşir.
Akut formlarda artrit oldukça hızlı gelişir. Ayak bileği ağrısı şiddetli, keskin ve ani (ateş veya ağrı olabilir), genellikle şişlikle birlikte görülür.
Ayak bileği artritinin dereceleri
Ayak bileği eklemi en aktif ve yüklü eklemdir, bu nedenle onunla ilgili sorunlar genellikle her yaşta ortaya çıkabilir.
Ayak bileği ekleminin artriti (ICD-10, M-13), eklem üzerindeki artan yükün ve stabilitesinin ihlalinin neden olduğu oldukça karmaşık bir hastalıktır.
Acil tıbbi müdahale gerektiren bilinen 4 aşama vardır.
Birinci derece
Bu aşamada, semptomlar hafif olduğundan ve hafif bir burkulma veya yorgunluğa atfedildiği için artroz nadiren tespit edilir ve dinlendikten sonra ağrı genellikle kaybolur. Ayağın şişmesi, zayıf dolaşım veya bozulmuş böbrek fonksiyonuna bağlanır. Bu aşamada patolojiyi ancak röntgen muayenesinden sonra belirlemek mümkündür.
İkinci derece
Ayağı hareket ettirirken veya hastalığın ikinci derecesinde yürürken, bir kişide hyaluronik asit eksikliğini gösterebilecek boğuk bir çıtırtı duyulabilir. Bunun sonucunda eklem içi sıvı aslında suya dönüşür ve hatta tamamen yok olabilir. Eklemler yetersiz yağlanır ve çoğu zaman bozulmalarına neden olur.
Üçüncü derece
Bu aşamada ayak bileği ekleminde artroz belirtileri klinik olarak belirgindir: ağrı, neredeyse sürekli, istirahatte bile ortaya çıkar. Eklem deforme olur, ayakta çıkıntılar görülür, bağların kemikleşmesi ayağın alt bacağa göre eğriliğine neden olur.
Kısıtlı hareketlilik not edildi:
- Ayak bileğini esnetmek ve döndürmek neredeyse imkansız.
- Röntgen, osteofitlerle değiştirilen tamamen tahrip olmuş hiyalin kıkırdağı gösterir.
- Tüm tendonlar ve bağlar deforme olmuş ve kireçlenmiştir.
Dördüncü derece
Bu aşamada hasta şiddetli ağrı hisseder, sınırlı hareketler engellenir. Üstelik ne ağrı kesiciler ne de aktif fizyoterapi ağrıyı kesmiyor.
Hastalığın 2 seçeneği olabilir:
- Ayak bileği ekleminin tamamen kaynaştığı ankiloz.
- Neoartroz, yer değiştirmiş kemiklerin uçlarında yer alan aldatıcı (yanlış) bir eklemin gelişmesidir.
Artroz buna geçmişse, bu aşamada bağımsız hareket imkansızdır. Derece, engellilik hakkında konuşabiliriz. Kıkırdak ve kemik dokusunun tamamen tahrip olması. Hasarlı ayak bileği eklemlerinin seramik, plastik veya metal protezlerle değiştirildiği artroplasti yapmak mümkündür.
Artrit teşhisi
Doğru teşhis, bu hastalığı erken bir aşamada tanımlamanıza olanak tanır. Her şeyden önce, doktor hastadan bir yaşam öyküsü alır ve şikayetlere dayanarak ek laboratuvar testleri reçete eder.
Temel laboratuvar tanı yöntemleri:
- Tam kan sayımı. Göstergeleri insan vücudunda iltihabi bir süreç olup olmadığını gösterir.
- Hastalıklı bir eklemin röntgeni. Bu çalışma en bilgilendiricidir, bunun yardımıyla hastalığın evresi ve dokulardaki değişiklikler belirlenir. Ayrıca çeşitli oluşumlar varsa bu yöntem onların boyutlarını belirlemeye yardımcı olacaktır.
- Ultrason en güvenli araştırma türüdür, bağların durumunu ve patolojilerini belirlemeye yardımcı olur.
- MRI, sadece doku hasarını değil, aynı zamanda derin kemik katmanlarını da belirleyen en doğru çalışma türüdür.
- Ayrıntılı bir biyokimyasal kan testi, insan vücudundaki kimyasalların varlığını belirlemeye yardımcı olacaktır.
Bir doktor tarafından reçete edilen bu test listesinin geçişi ile artrit erken bir aşamada tedavi edilebilir. Sonuçta, yalnızca doğru teşhis, başarılı bir iyileşmenin anahtarıdır. Teşhis ettikten, semptomları belirledikten ve artriti tedavi ettikten sonraayak bileği eklemi, doğrudan tedaviye devam edin.
Diyet
Ayak bileği eklemi artritinin başarılı tedavisi için (kod M-13), doğru beslenme hiç de az önemli değildir.
Kuşkusuz, artrit için bir diyete bağlı kalmak oldukça zor olacaktır, ancak belirli yiyeceklerden kaçınmak iyileşmeyi önemli ölçüde hızlandırabilir! Tüm faydalı maddeleri korumak için yemek pişirmek ya buharda ya da fırında yapılmalıdır.
Hastanın füme etler, tuzlu yiyecekler, baharatlı ve yağlı yiyecekler, konserve yiyecekler ve çok fazla nişasta içeren sebzeler yemesi önerilmez. Aynı liste çok sıcak ve soğuk yemekleri, süt ürünlerini ve zengin et sularını içerir. Sadece bitkisel yağa izin verilir!
Alerjenik gıdalardan kaçınmaya değer:
- tam süt;
- biber;
- çikolata;
- yumurta;
- kahve;
- hurma;
- fındık;
- muz;
- bal;
- mantar.
Zayıf metabolizma nedeniyle ayak bileği artriti başladıysa, meyveler, keten tohumu yağı, kuşburnu, limon ve kuş üzümü kaynatma, deniz balığı, tavuk, hindi veya tavşan eti faydalı olacaktır.
Diyet, ayak bileği ekleminin kıkırdak dokusunu eski haline getirirken iltihaplanma sürecinin oluşmasını engelleyen omega-3 asitlerle maksimum düzeyde doyurulmalıdır.
Jimnastik ileartrit
Jimnastiğe ısınma ile başlamak en iyisidir. Kuvvetle birlikte esneme elemanlarının da bulunduğu düzenli egzersiz, eklemlerdeki ağrı ve sertliğin azalmasına yardımcı olur.
Bir sandalyeye oturmanız, bacaklarınızı çaprazlamanız ve serbest ayağınızı yavaşça çevirerek daireleri tanımlamanız gerekir. Ardından bacaklarınızı değiştirin ve egzersizi diğeriyle tekrarlayın.
- Egzersiz numarası 1. Sırtınız duvara dönük, ayaklar omuz genişliğinde açık, ayaklar yerde durmalıdır. İki elinizle duvara yaslanmanız ve gövdeyi öne eğmeniz gerekir. Sol ayağınızı yerden kaldırmayın, topuklarınızı kaldırmayın, sağ ayağınızla öne doğru bir adım atın. Sol ayağı bükmeyin, sağ dizinizi bükün ve kalça eklemini biraz öne getirin. Kendinizi yavaşça öne doğru çekin ve bu durumda iki ila beş saniye kalın. Sol ayak bileği eklemi bölgesinde hafif bir gerginlik hissetmeniz gerekir, ancak aniden ağrı hissedilirse, egzersizi hemen sonlandırın. Aynı adımları diğer bacakla tekrarlayın.
- Egzersiz numarası 2. Yumuşak bir sandalyeye oturun, ayaklarınızı yere koyun. Sol ayağınızın üzerinde parmaklarınızı yukarı kaldırabildiğiniz anda, topuğunuzu yerden kaldırmayın.
İlaçlı tedavi
Ayak bileği artritinde şiddetli ağrı, iltihaplanma ve şişlikten sadece ilaçlarla kurtulmak nadir değildir.
Uyuşturucu tedavisi aşağıdaki yöntemlerin kullanılmasını içerir:
- Antibakteriyel ilaçlar: Levomycetin veya Tetracycline. Bakteri varlığında etkilidirenfeksiyonlar.
- Enflamasyonu, şişmeyi ve ağrıyı hafifletmek için jeller, merhemler, enjeksiyonlar veya tabletler şeklinde steroid olmayan kökenli anti-inflamatuar ilaçlar: Diklofenak, Diflonisal, Nimesulid, Aspirin, Ketoprofen, İbuprofen, "Nabumeton", " İndometasin", "Voltaren" ve diğerleri.
- Ağrı Kesiciler: Oksikodon, Oksikontrin, Morfin, Metadon, Tramadol, Vicodin.
- Kolajen üretimi ve metabolik süreçlerin uyarılması için vitamin tedavisi.
- Ayak bileği ekleminin kıkırdak ve dokularının bütünlüğünü geri kazandıran kondroprotektörler: "Kondroitin".
- Altta yatan hastalık ve kişinin genel durumu dikkate alınarak reçete edilen ateş düşürücü ve tonik ilaçlar.
Tüm ilaçların, bu hastalığa neden olan neden dikkate alınarak, yalnızca ilgili doktor tarafından seçilmesi önemlidir.
Bitkisel tedavi
Ayak bileği artritinin şifalı bitkilerle tedavisi ancak ilaçlarla birlikte alındığında mümkündür. Bitkilerin yardımıyla güçlü bir iltihaplanma sürecini ortadan kaldırmak mümkündür, ancak bu hastalık tamamen tedavi edilemez.
- Sedir. Sedir yardımıyla şifacılar uzun zamandır kaslarda ve eklemlerde ağrıyı hafifletmeye yardımcı oluyorlar. Bu, artrit durumunda da mümkündür. Ayrıca sedir, artrit tedavisinde önemli olan bağışıklığı artırma yeteneğine de sahiptir. Nasıl pişirilir? Hazırlanması kolaydır. Sedir kabuğu alkolle dökülür ve bir gün boyunca karanlık bir yerde demlenmesine izin verilir. Bu tentür ağrılı bölgeye sürülmelidir.sedir tentürü eczanede satılmaktadır, ancak ağızdan alınması gerekecektir. Ağrıyı hafifletmez, ancak bağışıklığı artırır. Ev yapımı tentür kullanırken, ağrı yarım saat içinde kaybolur. Ama bu sadece anestezik bir etki olacak, bir süre sonra ağrı tekrar geri dönecek.
- Bitki çayı. Veya bitki çayı olarak da adlandırılır. İltihabı hafifletmeye ve eklem metabolizmasını iyileştirmeye yardımcı olur. Nasıl pişirilir? Eczane, kaynar suyla demlenen ve günde üç kez içilen hazır bir koleksiyon satıyor. Koleksiyon, söğüt kabuğu, ardıl, yabani gül, üvez içerir. Bitki çayı artritin ilk belirtilerinde tüketilirken, iltihap beş gün içinde düzelir.
İltihabı başarıyla gideren başka bitkiler de var.