"Kasık fıtığı" terimi, peritonun alt karın bölgesinde uyluklar arasında yer alan bölgenin boşluğuna çıkıntı yaptığı patolojik bir durumu ifade eder. Çoğu durumda, hastalık erkeklerde teşhis edilir. İstatistiklere göre, hastaların% 97'si daha güçlü cinsiyetin temsilcileridir. Kasık bölgesinde bir şişkinliğin varlığı büyük bir tehlikedir. Bulunursa, derhal bir doktora danışmalısınız. Teşhis önlemleri alacak ve en etkili tedavi rejimini hazırlayacaktır. Çoğu durumda ameliyat gerekir.
Geliştirme mekanizması
Her insanın vücudunda bir kasık kanalı vardır. Bu, uzunluğu 4,5 cm'yi geçmeyen bir boşluk olan spesifik bir oluşumdur, karın boşluğunda başlar ve kasıkta biter. Bu boşluk sayesindeorganların çıkıntısı.
Kasık fıtığı hem doğuştan hem de kazanılmış olabilir. Bu durumlarda gelişme mekanizması farklıdır.
Çocuğun rahim içi gelişimi normal ise, 9. ayda çocuğun testisleri testis torbasına iner. Başlangıçta oluşumları karında gerçekleşti, daha sonra kasık kanalı boyunca hareket ettiler. Normalde karın boşluğu ile bir mesaj tutan sözde cep, bir çocuğun doğumundan sonra yavaş yavaş büyür.
Bazı durumlarda bu olmaz. Sonuç olarak, skrotum ile karın arasındaki iletişim olan delik açık kalır. Karın içi basıncında bir artış ile iç organlar içine düşebilir (çoğu durumda bağırsak halkaları). Kızlarda, hastalığın gelişme mekanizması benzerdir, fark, başlangıçta daha yüksekte bulunan uterusun alçalmasıdır. Erkeklerde ve kadınlarda kasık fıtığının sonuçları son derece tehlikelidir. Bu bakımdan doğum kusuru olan bir çocuk düzenli olarak bir uzman tarafından muayene edilmelidir.
Edinilmiş kasık fıtığı, belirli provoke edici faktörlerin etkisi altında oluşur ve bunun sonucunda karın kaslarında zayıflama olur. Artık iç organları tutamazlar.
Böylece kasık fıtığı oluşmadan önce bazı değişiklikler meydana gelir. Başka bir deyişle, şişkinlik patolojik bir sürecin sonucudur.
Nedenler
Kasık fıtığı etkisi altında oluşuraşağıdaki tetikleyiciler:
- Preterm gebelik. Teslimat süreci daha önce gerçekleştiyse, bazı iç organlar ve "cebin" kendisi gelişiminin tam döngüsünü tamamlamadı. Sonuç olarak, ikincisi açık kaldı.
- Kalıtsal yatkınlık. Yakın akrabalara kasık fıtığı teşhisi konulduysa, gelişme olasılığı önemli ölçüde artar.
- Karın duvarında bulunan kas dokusunun zayıflığı.
- Aşırı kilolu. Obezite ile karın organları artan bir yük yaşar.
- Kasık bölgesinin farklı yaralanma türleri. Kural olarak, onları aldıktan sonra, bağ ve kaslarda önemli bir zayıflama olur.
- Dramatik kilo kaybı. Kasık kanalı bölgesinde yağ tabakası yoksa, bağırsak halkaları ve diğer iç organlar boş hacimlere kolayca nüfuz eder.
- Sık fiziksel aktivite içermeyen bir yaşam tarzı. Hipodinaminin arka planına karşı, kaslar atrofi, gevşek hale gelir. İşlevlerini tam olarak yerine getiremezler, bunun sonucunda organlar direnç göstermeden kanala geçer.
- Sık ve yüksek yoğunluklu egzersiz. Aşırı zorlamanın arka planına karşı, karın içi basınç seviyesi yükselir.
- Sık kabızlığın eşlik ettiği gastrointestinal sistem hastalıkları.
- Kronik öksürük.
Böylece hastalık birçok provoke edici faktörün etkisi altında gelişebilir. Kasık fıtığının nasıl tedavi edileceğine dair bilgi bir doktor tarafından verilmelidir, ancak her hastayaşam tarzı ayarlamaları yapmazsa ameliyatın bile en etkili olmayacağını anlayın.
Klinik resim
Semptomlar doğumdan kısa bir süre sonra veya yaşam boyunca ortaya çıkabilir. Hem konjenital hem de edinilmiş hastalığın ilk belirtileri benzerdir. Çoğu durumda, bir adam şişkinliği kendi başına keşfeder. Öksürme ve fiziksel eforla aynı anda çıkıntı derecesi artar. Palpasyonda, oluşum yumuşak ve elastiktir. Erkeklerde kasık fıtığı ile ağrı da yoktur.
Yatay bir pozisyon alırsanız, şişkinliğin boyutu azalır. Parmaklarınızla bastırırsanız, içe doğru çok kolay bir şekilde yerleşecektir. Aynı zamanda, organların çıkıntısının meydana geldiği delik iyi hissedilir.
Fıtık erkeklerde kasık ağrısının nadir bir nedenidir. Kural olarak, hastalığa belirgin rahatsızlık oluşumu eşlik etmez. Bazı durumlarda, fıtık mesaneyi yakalar. Bu gibi durumlarda erkeklerde kasık ağrısının nedeni dizürik bozukluklardır. Çekum fıtık kesesine girmişse kabızlık, kramplar ve şişkinlik rahatsız edicidir. Bazen skrotumun boyutunda bir artış olur.
Bir şişkinlik olursa, hemen cerrahla iletişime geçmelisiniz. Kasık fıtığının nasıl tedavi edileceğini sadece bir doktor bilir. Ana tanı önlemleri şunlardır: muayene, palpasyon, ultrason, röntgen muayenesi, irrigoskopi ve sistoskopi. Sonuçlara dayanarak, doktor en etkili tedavi rejimini hazırlar ve yürütme yöntemini belirler.ameliyat.
Konservatif terapiler
Kural olarak etkisizdirler. Fıtık kesesi azalırsa, yani herhangi bir ihlal yoksa veya operasyon için kontrendikasyonlar varsa, tıbbi bandaj takılması belirtilir. Ürünün boyutu doktor tarafından belirlenir. Bandajlar tek veya çift taraflı olabilir.
Hastaların bu tıbbi cihazın kullanılmasının kasık fıtığını tedavi etmediğini anlamaları önemlidir. Bu sadece bağırsakların ve diğer organların fıtık kesesine girmesini ve sarkmasını önlemenin bir yoludur. Hastalıktan ancak operasyonel yöntemlerle tamamen kurtulabilirsiniz.
Ameliyat
Şu anda bu tür bir tedavinin alternatifi yoktur. Operasyon planlandığı gibi yürütülüyor. İstisnalar, örneğin boğulmuş bir fıtık şeklinde komplikasyonlardır. Bu gibi durumlarda, cerrahi müdahale acil olarak gerçekleştirilir. Bunun nedeni, boğulan organda sadece sağlık için değil, aynı zamanda hastanın hayatı için de tehlike oluşturan nekroz oluşabilmesidir. Ek olarak, altı aylıktan küçük çocuklar da acil ameliyat için bir göstergedir, çünkü bu durumda çoğu komplikasyondan kaçınılabilir.
Erkeklerde kasık fıtığını çıkarmadan önce hazırlık yapılması gerekir. Her şeyden önce hasta, aldığı ilaçlar, kronik patolojiler ve alerjiler hakkında doktora bilgi vermelidir. Kapsamlı bir sınav zorunludur.
Ameliyattan birkaç gün öncealkol ve sigara içmeyi bırakmalısınız. Ameliyattan bir gün önce sıkı bir diyete uymanız gerekir. Sadece saf su için.
Erkeklerde kasık fıtığının alınması açık veya laparoskopik yöntemle yapılabilir. Yürütme tekniği doktor tarafından bireysel olarak seçilir. İstisna, hastanın hastaneye son derece ciddi bir durumda yatırıldığı durumlar olabilir. Bu gibi durumlarda, kural olarak, geleneksel bir açık erişimli fıtık onarımı yapılır.
Cerrahi müdahale algoritması:
- Çıkıntı bölgesinde bir kesi yapılır. Doku diseksiyonu ligamente paralel olarak yapılır.
- Cerrah fıtık kesesini çıkarır. Ondan sonra doktor neşterle keser.
- Uzman iç organları inceler ve durumlarını değerlendirir.
- Patolojik olarak değiştirilmiş dokular bulunursa, bunlar da eksize edilir. Sağlıklı organlar karın boşluğuna geri döner.
- Doktor kasık kanalını diker. Bu, sentetik veya tescilli kumaşlar kullanılarak yapılır.
- Uzman, oluşan yarayı diker ve tedavi eder.
Geleneksel cerrahi, geçmişte kasık fıtığı yaşamamış sağlıklı erkeklere yapılır. Özel bir klinikle iletişime geçtiğinde, hasta tercih edilen müdahale yöntemini seçme hakkına sahiptir. Ancak, incelemelere bakılırsa, erkeklerde kasık fıtığı ameliyatı açık bir şekilde kolayca tolere edilir. Ek olarak, maliyetiminimal invaziv tekniklerden daha düşük.
Laparoskopik cerrahi hastalıktan kurtulmanın en modern yoludur. Önemli doku diseksiyonu gerektirmez. Doktorun 3 cm'den uzun olmayan 2-3 kesi yapması yeterlidir. Daha sonra cerrah bunlara laparoskopik aletler yerleştirir.
Ameliyat sırasında doktor fıtığı çıkarır ve iç organların çıkıntısının meydana geldiği deliğin boyutunu küçültür. Daha sonra karın boşluğundaki kusur dikilir.
İncelemelere göre laparoskopik kasık fıtığı ameliyatı erkeklerde daha olumlu duygulara neden oluyor. Bunun nedeni kısa rehabilitasyon süresi ve belirgin yara izlerinin olmamasıdır.
Bunlar kasık fıtığı çıkarmanın ana yöntemleridir. Daha seyrek olarak doktorlar aşağıdaki yöntemlere başvurur:
- Lihtenştayn Operasyonu. Sabitlenmesi spermatik kordun arkasında gerçekleştirilen bir ağ implantının kurulumunu içerir. Yöntemin avantajı, minimum tekrarlama riskinde yatmaktadır.
- Endoskopik hernioplasti. Meshin ekstra veya preperitoneal bir şekilde yerleştirilmesini ima eder.
- Obturasyon fıtığı. Uygulanması sırasında kasık kanalı dikilmez. Doktor sadece fıtık halkasının ağ ile doldurulmasını gerçekleştirir.
Cerrahi müdahale yönteminin seçimi, yalnızca hastanın sağlığının bireysel özelliklerinden değil, aynı zamanda ameliyatın maliyetinden de etkilenebilir. Kamu sağlık kurumlarında geleneksel fıtık onarımı genellikle ücretsiz, ancak bir sigorta poliçesi ile gerçekleştirilir. Erkeklerde kasık fıtığı ameliyatının ortalama maliyeti standarttırözel kliniklerde yöntem - 20 bin ruble. Laparoskopik cerrahi çok daha pahalıdır. Bu yöntemi kullanan erkeklerde kasık fıtığı ameliyatının maliyeti yaklaşık 45-50 bin ruble.
Postoperatif dönemin özellikleri
Hastalık çoğunlukla kas dokusunun önemli ölçüde zayıflamasının arka planında gelişir. Bu bakımdan erkeklerde kasık fıtığı ameliyatı sonrası iyileşme, onları güçlendirmek demektir.
Rehabilitasyon süresinin süresi doğrudan eksizyonun nasıl yapıldığına bağlıdır. Kural olarak, geleneksel bir fıtık onarımından sonra hastanın yaklaşık bir hafta hastanede kalması gerekir. Bu dönemde yatak istirahati ve diyet belirtilir. Kasık fıtığı sonrası iyileşme sırasında herhangi bir fiziksel aktivite (hem erkekler hem de kadınlar için) kabul edilemez. Birkaç gün sonra ise tam tersine kas korsesini güçlendirmeye yönelik basit bir dizi egzersiz yapılması önerilir.
Ameliyat sırasında sentetik iplik kullanıldıysa dikişler 5-7. günde alınır. Bu noktaya kadar pansumanlar her gün yapılır. İlk birkaç gün şiddetli ağrı olabilir. Kural olarak, normun bir çeşididir. Onları durdurmak için doktor ağrı kesici reçete eder.
Erkeklerde kasık fıtığı alındıktan sonra, rehabilitasyon ayrıca bir bandaj takmayı da içerir. Bu tıbbi cihazın kullanımı, tekrarlama ve komplikasyon riskini önemli ölçüde az altabilir. Bunun nedeni bandajın gerilmeye izin vermemesidir.kas dokusu ve periton üzerindeki yükü önemli ölçüde az altır. Ürünün kullanım süresi birkaç gündür. Özellikle ağrının olduğu ameliyat sonrası iyileşmenin erken evrelerinde faydalıdır.
Ameliyat hastaları özel bir diyettedir. Erkeklerde kasık fıtığından sonra sıklıkla çeşitli bağırsak bozuklukları ortaya çıkar. Bu konuda beslenmede şu ilkelere uymak gerekir:
- En çok tavsiye edilen sıvı gıda.
- Tüm porsiyonlar küçük olmalıdır.
- Yiyecekler iyice çiğnenmelidir. Yemek uzun sürmelidir.
- Öğünler arasında eşit aralıklarla günde 4 kez yemek tavsiye edilir.
- Diyette protein ağırlıklı besinlere ağırlık verilmelidir. Sık kullanımları ile kas iyileşme süreci hızlanır. Menü mevcut olmalıdır: tavuk, hindi, balık, az yağlı süt ve süzme peynir, yumurta.
- Gazlanmaya neden olabilecek yiyecekleri diyetten çıkarmak gerekir. Bunlar şunları içerir: şekerlemeler, kefir, hamur işleri, yoğurtlar ve meyveler.
- Saf karbonatsız su içilmesine izin verilir. Kahve, soda ve alkol kesinlikle yasaktır.
Bu önerilere uymak, iyileşme sürecini önemli ölçüde hızlandıracaktır.
Olası Komplikasyonlar
Herhangi bir operasyon, insan vücuduna sonradan beklenmedik şekilde tepki verebilecek bir müdahaledir. Bu aynı zamanda kasık için de geçerlidir.erkeklerde fıtıklar. Ameliyat sonrası komplikasyonlar nadir değildir. Ancak, kural olarak, olumsuz sonuçlar insan eylemleriyle ilişkilidir. Örneğin doktor yarayı sarmadı ya da hasta hemen vücudu strese sokmaya başladı.
En yaygın komplikasyonlar şunlardır:
- Dikişin takviyesi. Şiddetli ağrı ve yerel vücut sıcaklığında artış eşlik eder.
- Nüksetme. Hasta doktorun talimatlarını ihlal ederse kasık fıtığı yeniden ortaya çıkabilir. Çoğu zaman, nüksler diyete uyulmadığında, sigara içildiğinde ve fiziksel eforun bir sonucu olarak ortaya çıkar. Daha az yaygın olarak, neden ameliyat sırasında yapılan tıbbi hatalardır.
- Hematomlar. Oluştuklarında soğuk kompresler ve basınçlı bandajlar belirtilir.
- Sinirler, damarlar veya spermatik kord yaralanması. Bu tür komplikasyonlar tıbbi hata ile ilişkilidir. Sonuç olarak kasık bölgesindeki cildin hassasiyeti ve cinsel işlevi bozulabilir.
- Dropsy testis. Tek veya çift taraflı olabilir.
- Bacak damarlarının trombozu.
- Bağırsak fonksiyon bozukluğu.
- Kalça eklemi yaralanması.
- Bulaşıcı hastalıklar.
Ameliyat kalifiye bir cerrah tarafından yapıldıysa komplikasyon riski en aza indirilir.
Erkeklerde kasık fıtığının sonuçları
Zamanında doktora gitmezseniz çok üzülürler. Rahatsızlığın ve belirgin bir estetik kusurun erkeklerde kasık fıtığının en nahoş sonuçları olmadığını anlamak önemlidir. Sadece sağlığı değil, hastanın hayatını da tehdit eden birçok komplikasyon vardır.
Erkeklerde kasık fıtığının sonuçları:
- İltihaplanma süreci. Akut apandisit, kolit ve genital organların hastalıkları en sık gelişir. Bu durumda semptomların şiddeti tamamen bireyseldir. Bazıları günlük aktivitelerini yerine getirebilirken, diğerleri ağrı, bulantı ve kusmadan muzdariptir. Her durumda, hemen bir ambulans çağırmalısınız. Bunun nedeni, akut bir inflamatuar sürecin acil cerrahi müdahale gerektirmesidir.
- Dışkı tıkacı oluşumu. Kalın bağırsağın bir kısmı fıtık kesesine girdiğinde oluşur. İçinde dışkı biriktikçe bu alan geçilmez hale gelir. Sonuç olarak, gastrointestinal sistemin çalışmasında rahatsızlıklar vardır. Kan temini olmadığında doku ölümü (nekroz) meydana gelebilir.
- Kapalı fıtık. Bu, kural olarak yıldırım hızında gelişen olumsuz bir sonuçtur. Fıtık kesesine giren organların kapılarında sıkışma ile karakterizedir. Hemen innervasyon ve kan temini ihlali var. İstatistiklere göre, zamanında tedavi olmadığında kasık fıtıklarının% 15'i ihlal ediliyor. Aşağıdaki belirtiler endişe vericidir: şişkinlik azalmayı durdurur, oluşum yoğunlaşır ve gerginleşir, karında belirgin ağrı, bulantı, kusma, ateş.
Yukarıdaki sonuçların her birihastanın hem sağlığı hem de hayatı için tehdit oluşturur. Bu bağlamda, kendinizi daha kötü hissediyorsanız, ambulans çağırmanız gerekir. Bu gibi durumlarda acil ameliyat endikedir.
Hastalara genel tavsiyeler
Bir kasık fıtığı belirtileri bulursanız, hemen bir doktora görünmeniz önemlidir. Şu anda, sadece ameliyat yardımı ile hastalıktan kurtulmak mümkündür. Planlandığı gibi gerçekleştirilir.
Kasık fıtığı alınmış hastalar yaşam tarzı ayarlamaları yapmalıdır. Yüksek yoğunluklu fiziksel aktiviteden kaçınılmalı ve vücut ağırlığı kontrol edilmelidir. Ayrıca sağlıklı beslenme ilkelerine uyulması tavsiye edilir. Nüks belirtileri varsa, hemen bir tıbbi tesisle de iletişime geçmelisiniz.
Kapanışta
Kasık fıtığı, organların karın boşluğundan alt karın bölgesindeki uyluklar arasındaki bölgeye çıkıntı yaptığı patolojik bir durumdur. Hastalık, bir erkeğin yaşam kalitesini her zaman kötüleştirmez, ancak belirgin ağrının olmaması, tıbbi yardım alma ihtiyacını ortadan kaldırmaz. Erkeklerde tehlikeli kasık fıtığı ile ilgili. Sorunu görmezden gelmek, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli olumsuz sonuçlara yol açar: inflamatuar süreçler, ihlal ve dışkı tıkaçları. Bu tür komplikasyonlar ortaya çıkarsa, acil ameliyat belirtilir.
