Sigmoid kolonun adenokarsinomu: nedenleri, semptomları, tedavileri ve prognozu

İçindekiler:

Sigmoid kolonun adenokarsinomu: nedenleri, semptomları, tedavileri ve prognozu
Sigmoid kolonun adenokarsinomu: nedenleri, semptomları, tedavileri ve prognozu

Video: Sigmoid kolonun adenokarsinomu: nedenleri, semptomları, tedavileri ve prognozu

Video: Sigmoid kolonun adenokarsinomu: nedenleri, semptomları, tedavileri ve prognozu
Video: Pnömoni (zatürre) nedir? Belirtileri nelerdir? - Prof. Dr. Metin Özkan 2024, Temmuz
Anonim

Sigmoid kolonun adenokarsinomu, kalın bağırsağın glandüler hücrelerinden gelişen malign bir tümördür. Sigmoid kolonda fekal kitleler oluşur. Bu nedenle peristalsis'i uyarmaya yardımcı olan günlük yiyecekleri kullanmak önemlidir. Bir kişinin kabızlığı varsa, dışkı sigmoid kolonun duvarlarına baskı yapar ve bu da kan dolaşımının bozulmasına neden olur. Ayrıca dışkıda bulunan kanserojen maddeler nedeniyle epitel hücrelerinin çoğalması mümkündür. Malign neoplazm hücrelerinin kökeninde önemli bir rol oynayan bu maddelerdir.

sigmoid kolonun adenokarsinomu
sigmoid kolonun adenokarsinomu

Sigmoid kolon nedir?

İnsan bağırsağı iki bölüme ayrılır: ince ve kalın. Kalın bağırsağın bir kısmı, geniş lümen nedeniyle adını almıştır. Bu bölümün bağırsakları ince bağırsağı sarar.

Kalın bağırsak bölümü birkaç bölüme ayrılmıştır:

  • kör;
  • kolonik;
  • düz.

Körbağırsağın bir kısmında apendiks adı verilen bir süreç vardır. Sigmoid kolon, kolonun bir parçasıdır. Sigmoid kolonun adenokarsinomu, diğer bağırsakların malign tümörlerinden daha yaygındır. Tümör, tamamen glandüler epitelden oluşan hücrelerin malign bir canlanmasıdır. Bu nedenle hastalığa sıklıkla glandüler kanser denir.

Sigmoid kolon, vücuttan su emiliminin sona erdiği, dışkı oluşumunun gerçekleştiği bağırsağın son aşamasıdır.

Bağırsakların kendisi C şeklinde bir alandır, mineral ve besin eksikliği ile yanlış yerseniz, bu bölgede dışkı durgunluğu meydana gelir. Bu, kan dolaşımının bozulmasına katkıda bulunur.

Peristalsisteki azalmaya çeşitli etiyolojilere sahip çeşitli hastalıklar neden olabilir. Ek olarak, atoni veya tam peristalsis yokluğu ile dışkı durgunluğunun gelişmesi mümkündür. Kural olarak, atoni hastanın yaşından kaynaklanabilir. Az altılmış peristalsis, doğumdan sonra, fiziksel hareketsizlikle çeşitli operasyonlardan sonra da mümkündür. İnsan vücudunun güçlü bir sarsıntı yaşadığı dönemdir, kural olarak hormonal yetmezlik not edilir.

Hastalığın seyrinin nüansları

Adenokarsinom, klinik belirtiler ve sonraki tedavi açısından en şiddetli hastalıklardan biridir. Sonuç genellikle ölüme yol açtığından. Vücuda yayılmış, aktif olarak büyümeye ve gelişmeye başlayan metastazlar nedeniyle ölümcül bir sonuç mümkündür. Prognoz, erken bir aşamada hastalığın hazımsızlıkta olduğu gibi benzer semptomlarla ilerlemesiyle açıklanmaktadır. Kişi alternatif tıpla tedavi edilmeye çalışılır, ancak tümör sürekli büyür ve gelişir. Ve ancak bir süre sonra, hastalık zaten devam ederken hasta bir onkoloğa danışır.

sigmoid kolon tedavisi
sigmoid kolon tedavisi

Ve başka bir nüans, sorunun inceliğidir. Klinik semptomlar anüs ve rektumun muayenesini içerir, hasta sadece utangaçtır ve bir uzmana muayeneye gitmek istemez. Bu nedenle kötü huylu bir tümörün teşhisi gecikir. Ancak hasta şunu anlamalıdır: tümör ne kadar küçükse, tanı ne kadar erken ortaya çıkarsa, tedaviye o kadar erken başlamak mümkün olur. Sonuç olarak: tam bir iyileşmeye kadar sonuç olumlu olacaktır.

Sınıflandırma

Sigmoid kolonun adenokarsinomu birkaç türe ayrılır. Her birinin kendine has özellikleri vardır. Tümör türleri:

  1. Düşük farklılaştırılmış, genellikle yıldırım hızında, anlık bir akışa sahiptir. Bu türün tedavisi gerçekten zordur, çoğu durumda prognoz olumsuzdur.
  2. Sigmoid kolonun orta derecede adenokarsinomu. Bu tür için tahminler oldukça iyimser.
  3. Sigmoid kolonun oldukça farklılaşmış adenokarsinomu, bu tip tümör ilaç manipülasyonuna iyi yanıt verir.

Kanserin ne kadar hızlı büyüyüp geliştiğine bağlı olaraktümör, büyümenin birkaç aşaması vardır:

  1. Egzofitik, malign hücrelerin yalnızca sigmoid kolonun lümeninde büyümesiyle. Bu, lümenin daralmasına katkıda bulunur, sonuç olarak: sık kabızlık ve dışkı çıkarmada zorluk.
  2. Endofitik, büyümenin bu aşamasında patojenik hücreler bağırsak duvarına nüfuz eder.

Hastalığın evreleri

Tanı koymada önemli bir faktör, tümör formları ve evrelerindeki farklılıktır. Aşamaya göre tümör türleri:

  1. İlk aşama, bağırsağın mukoza zarlarını etkilemeye başlar. Tanı koymada büyük bir dezavantaj, patolojinin asemptomatik gelişmesidir.
  2. İkinci aşamada, kötü huylu hücreler yavaş yavaş kas zarını doldurmaya başlar. Bu durumda, bir kişinin hazımsızlık vardır. Ve zaten ikinci aşamada, uzmanlar adenokarsinomun 5 cm'ye kadar büyümesine dikkat çekiyor.
  3. 3. aşama, kötü huylu hücrelerin kalın bağırsağın tüm katmanlarına nüfuz etmesini destekler. Üçüncü aşamada metastaz henüz gelişmemiştir.
  4. 4. aşama veya ileri adenokarsinom. Bu, uzmanlardan zamanında teşhis, tıbbi bakım olmadığında hastalığın bir tezahürüdür. Bu durumda diğer organlara metastaz gelişir. Prognoz genellikle kötüdür.

Nedenler

Kanserin nedenleri çok ve çeşitlidir. En önemlisi, hepsi tahmin edilemez. Modern tıp, sigmoid kolonun adenokarsinomunun nedenlerini spesifik olarak belirleyemez. Olabilmekkanser gelişimine neden olan nedenleri birkaç gruba dağıtın. Bu faktörler:

  1. Yeme bozuklukları. Birçok doktor, yetersiz beslenmenin kanserli tümörlere katkıda bulunan süreçlerin gelişmesinin ana nedeni olduğuna inanmaktadır. Özellikle çok miktarda kanserojen, hayvansal yağ, yağ asidi içeren zararlı yiyecekler yemek.
  2. Kalın bağırsağın iltihabi süreçleri. Vücut için en tehlikeli hastalık ülseratif kolittir. Genellikle bu hastalık, sonraki kanser gelişimi için predispozan bir kriterdir. Hastalık ne kadar uzun sürerse, zamanında tedavi edilmezse, kötü huylu hücre geliştirme riski o kadar artar.
  3. Polipler. Onkolojik terimlerle, bağırsak polipleri, malign bir sürecin gelişiminde predispozan bir faktördür.
  4. Genetik faktör.
  5. Kötü alışkanlıklar.
  6. Radyasyon, bağırsak adenokarsinomunun önde gelen nedenlerinden biridir.
sigmoid kolonun orta adenokarsinomu
sigmoid kolonun orta adenokarsinomu

Teşhis

Bir hastalığı tespit etmek ve teşhis etmek için bir uzman, kan, dışkı ve idrar testlerine ek olarak çeşitli araştırma yöntemlerine başvurulmasını önerir:

  1. Ultrason teşhis, neoplazmaları görselleştirmeye yardımcı olur, ancak gelişimin nedenini ortaya çıkarmaz.
  2. Kontrastlı röntgen, uzman ise sigmoid kolonun örtüşme derecesine bakar.
  3. MRI veya manyetik rezonans görüntüleme. tanımlamaya yardımcı olurkötü huylu bir tümörün varlığı, kökenine işaret eder.
  4. Fibrokolonoskopi. Özel bir aparat kullanarak kalın bağırsağın incelenmesi - bir sonda. Bu durumda uzman, tümörün boyutunu doğru bir şekilde not edebilir, bağırsak lümeninin daralma derecesini değerlendirebilir ve nedenini belirleyebilir.
adenokarsinom
adenokarsinom

Belirtiler

Tümör gelişiminin ilk aşamasında, hastalığın seyri asemptomatiktir. Bu nedenle neoplazmaların zamanında teşhisi ve tespiti sorunludur.

İlk belirtiler sindirim bozuklukları olabilir: karın ağrısı, kabızlık, şişkinlik. Hasta bu belirtileri genel bir hazımsızlıkla karıştırabilir, bu nedenle hasta bu aşamada doktora gitmeyi erteler. Muayene sırasında kısıtlama, sigmoid kolonun bulunduğu yerden kaynaklanmaktadır. Erken evrelerde herhangi bir belirti yoktur.

Malign bir tümör büyüyüp geliştikçe, hastalığın klinik belirtileri daha çeşitli hale gelir. Hasta notları:

  1. Sol tarafta ağrı. Yavaş yavaş ağrı kalıcı hale gelir, bu doktora gitmenin açık bir işaretidir.
  2. Bulantı ve kusma.
  3. Şişkinlik.
  4. İshal veya kabızlık. İleri aşamada, kabızlık baskındır, bunun nedeni sigmoid kolonun lümeninin örtüşmesidir.
  5. Dışkı safsızlıkları: kan, pürülan akıntı ve mukus.

Yaygın klinik belirtiler

Sigmoid kolon adenokarsinomunun ortak karakteristik klinik belirtileri şunlardır:halsizlik, hızlı kilo kaybı, bazı hastalarda tümör kanaması nedeniyle anemi gelişir.

Büyük sorun, boşlukta gelişen iltihaplanma sürecinin gerçekten sigmoid kolon kanserine benzemesidir. Bu nedenle klinik bulgulara göre hatalı teşhis mümkündür.

Metastaz aşamasında, metastazlar damarlardan geçerek vücuda yayılır, yüzeye yayılır. Doktorun teşhis ettiği malign hücrelerin ilk büyüme yerleri lenf düğümlerindedir, ancak bundan sonra parankimal organların enfeksiyonu başlar. Ana lezyon karaciğerdedir.

sigmoid kolon tahminlerinin adenokarsinomu
sigmoid kolon tahminlerinin adenokarsinomu

Karaciğer hasarı ağızda acı bir tat olan sarılık ile kendini gösterir. Uzman palpasyonla metastazları hissedebilir. Metastazlar ayrıca MRI, ultrason sırasında da not edilir.

Tedavi

En etkili ve olumlu terapötik etki, hastalığın birinci ve ikinci evrelerinin tedavisi sırasında elde edilebilir. Etki cerrahi müdahale ile elde edilir. Cerrahlar sigmoid kolonun adenokarsinomunun çıkarılmasını gerçekleştirir.

Cerrahi işlemler birkaç aşamadan geçer:

İlk aşamada, neoplazm, sigmoid kolonun küçük bir boşluğu ile tamamen çıkarılır. Doktorlar, tedavinin etkili bir sonucu için, tümörün altında ve yarım metre yukarıda bulunan bağırsağın 15 cm'den fazlasının çıkarılması gerektiğini öne sürüyorlar. Herhangi bir engel yoksa, uçlar birlikte dikilebilir. Engelleme olsaydıbağırsaklar, daha sonra bağırsağın alt ucu karın duvarına getirilir, böylece dışkı özel bir toplama torbasında atılabilir

kalın bağırsak bölümü
kalın bağırsak bölümü
  • Bu durumda hastalar birkaç ay geçirir. Bundan sonra, gastrointestinal sistemin normal işleyişini ve bağırsakların açıklığını tamamen eski haline getirmek için tekrarlanan bir müdahale yapılır. Her durumda yeniden müdahale mümkün değildir.
  • Kemoterapi cerrahların ilk müdahalesinden sonra mümkündür. Hastalığın tekrarını önlemek için yapılır. Bir kemoterapi kürünü tamamladıktan sonra ikinci bir ameliyat mümkündür.
  • Sigmoid kolon için kemoterapi yerine radyasyon tedavisi mümkündür.
  • Acıyı az altmak için kişiye narkotik ilaçlar reçete edilir. Hastalığın evresi ilerlemişse, prognoz olumsuzdur, o zaman narkotik analjezikler reçete etmek mümkündür. Güçlü narkotik ilaçlar almak kalıcı olamaz, birkaç saat almadan önce maruz kalınması gerekir. Ağrı, geleneksel analjeziklerle rahatlamaz.

Sigmoid kolonun tedavisi zamanında tıbbi müdahale gerektirir. Patolojinin gelişiminin ilk ve erken aşamalarında bir operasyon yapılırsa, neoplazmanın tamamen çıkarılması hastanın tamamen iyileşmesine katkıda bulunur. Hastalığın evresi başlamışsa, hasta hastalığı teşhis etmek için bir tıbbi kuruma yapılan ziyareti görmezden gelir, eğer metastaz aşaması başlamışsa, hastalığın prognozu olumsuzdur. Metastazlar ameliyatla alınamaz.müdahale.

Sigmoid adenokarsinom: tahminler

Tümör tedavisinin prognozunun şartlı olarak olumlu olduğu not edilebilir. Hastalık zamanında teşhis edildiyse, operasyon zamanında gerçekleştirildi, o zaman adenokarsinom için tam bir tedaviye tam olarak güvenilebilir. Hastalarda sağkalım, vakaların yarısından fazlasında gözlenir. Ameliyatların çoğunun yaşlı hastalarda yapıldığını düşünürsek en iyi sonuçlar bunlar.

sigmoid kolonun adenokarsinomunun çıkarılması
sigmoid kolonun adenokarsinomunun çıkarılması

Sonuçlar

En ufak bir adenokarsinom önerisi varsa, hazımsızlık sürekli not edilir, hastalığı teşhis etmek veya tamamen dışlamak için bir uzmana başvurmak acildir. Zamanında tedavi ve önlem alınması hastanın ömrünün uzamasına ve kalitesini önemli ölçüde iyileştirmesine yardımcı olacaktır.

Hassas muayene yeri hastaları memnun edemez, aksine utanç vardır. Her insan, doktorun yardım etmeye çalışan bir uzman olduğunu ve burada kısıtlamanın uygun olmadığını anlamalıdır. Bir neoplazm gelişiminin zamanında teşhis edilmesinin, bir uzmana gitmeden önce ana kriter olması gerektiği düşüncesi, yaşamı uzatabilir.

Önerilen: