Jinekoloğun randevusuna gelen kadınların büyük çoğunluğu servikste iyi huylu olan çeşitli değişiklikler ortaya çıkardı. Bunların önemli bir kısmı organın deformasyonu ile ilişkilidir. Bu patolojilerden biri serviksin ektropionudur. Onun hakkında ve tartışılacak.
Patolojinin belirlenmesi
Servikal ektropiyon nedir ve organdaki bu tür bir değişiklik neden tehlikelidir?
Ektropion, servikal kanalın mukoza zarında bir dışa açılmanın olduğu patolojik bir kusurdur. Bu durumda ters yüz olmuş gibi görünecektir.
Mukus salgısı kadının vücudunda koruyucu bir işlev görür ve mikroorganizmaların vajinadan rahme geçişini engeller. Ancak ektropion ile mukozanın koruyucu işlevleri yok edilir. Bunun nedeni vajinanın asidik ortamına alkali ortamdan girmesidir. Bu bulaşıcı hastalıklara yol açabilir,bu da enflamatuar süreçleri ve daha ciddi ve tehlikeli patolojileri kışkırtır. Bunlar, gerçek erozyon, endometrit ve kadın üreme sisteminin diğer hastalıklarını içerir. Ancak bir kadında ektropiyon olmasının en tehlikeli sonucu rahim ağzı kanseridir.
Temelde, bu patoloji oldukça başarılı bir şekilde tedavi edilir. Ancak buna rağmen, tedavi gördükten sonra bir takım yan etkiler ve komplikasyonlar vardır.
rahim ağzı ektropyonu - nedir bu? Fotoğraf makalede sunulmuştur.
Doğuştan gelen biçim
Konjenital serviks ektropionu, cinsel ilişkiye yeni başlayan, gebelik ve doğum yapmamış genç kadınlarda teşhis edilir. Tıbbi uygulamada bu tipe servikal ektopi denir. Bu patolojinin, birçok olumsuz faktörün etkisi altında fetal gelişim sırasında oluştuğuna inanılmaktadır. Ektopinin kalıtsal olduğu görülür. Doğuştan ektropion formuna sahip kadınlar, hormonal bozukluklar ve adet döngüsündeki bozulmalardan rahatsız olabilir. Kural olarak, inflamatuar süreç yoksa, bu tip patolojinin tedaviye ihtiyacı yoktur. Birçoğu için, hormonal arka plan değiştiğinde ilk doğumdan sonra geçer.
Edinilmiş Ectropion
Alınan form, belirli dış faktörlerin etkisiyle oluşur. Bunlar şunları içerir:
- doğum, özellikle komplikasyonları olanlar;
- kürtaj;
- çoğul gebelik veya büyük bebek;
- servikal mukozanın yırtılması;
- mekaniketki;
- hızlı emek;
- yanlış denemeler.
Bu nedenlerle oluşan yırtıklar dikiş atılmasını gerektirir. Bu işlemden sonra, mukozanın hasarlı bölgesinde epitelin kan akışının ve oksijen zenginleşmesinin bozulduğu bir yara izi süreci meydana gelir. Bütün bunlar servikste değişikliklere, yani mukoza zarının dışarı çıkmasına neden olur.
Kadının serviksi önceden temizse ve patolojisi yoksa edinilmiş bir ektropionu belirlemek zor değildir. Hastanın daha önce doktora başvurmamış olması durumunda ise doğuştan gelen formun oluşturulması oldukça problemli olacaktır.
Ektropion belirtileri
Serviksin ektropiyonunun ciddi bir semptomu yoktur. Çoğu durumda, bir jinekolog randevusunda patolojinin varlığı tesadüfen tespit edilir. Hastalığın bariz belirtileri, yalnızca iltihaplı veya bulaşıcı bir süreç eklendiğinde ortaya çıkar. Bu durumlarda, bir kadın kendisinde şu tezahürleri fark edebilir:
- adet düzensizlikleri;
- artan beyazımsı akıntı;
- Bazen alt sırta yayılan alt karın ağrısı;
- çok az veya çok fazla adet görme;
- hoş olmayan bir kokuyla deşarj görünebilir;
- ilişkiden sonra kanlı akıntı ve ağrı;
- karında ağrıyan ağrı görünmesi;
- kadın kendini zayıf ve yorgun hisseder.
Olası ektropiyon biçimleri
Serviksin ektropionu ile koruyucuengel, bir kadında ciddi komplikasyonlara yol açabilecek hastalıkların gelişimi için uygun koşullar yaratılabilir. Bu bağlamda, tedaviye mümkün olduğunca erken başlamanın gerekli olduğu ana formlar ayırt edilir. Gecikme korkunç sonuçlara yol açabilir.
Erosed Ectropion
Serviksin erozyona uğramış ektropyonu, karmaşık bir erozyon şeklidir. Bu patoloji hem boynun mekanik yaralanması hem de hormonal yetmezlik ile ortaya çıkar. Organın böyle bir deformasyonu göz ardı edilemez, çünkü aşınmış bir ektropiyonun sonuçları çok şiddetli olabilir. Tipik semptomlar şunları içerebilir:
- çizim sancıları;
- ilişki sırasında veya sonrasında veya jinekolojik muayene sırasında kanama;
- Bazen, döngüden bağımsız olarak herhangi bir günde küçük lekelenmeler meydana gelir.
İltihaplı form
Temel olarak, ektropion ve erozyona inflamatuar bir süreç eşlik eder - servisit. Bu hastalık aşağıdaki belirtilerle karakterizedir:
- kaşıntı, yanma;
- idrar yaparken rahatsızlık;
- tahsislerde artış;
- ödem;
- kist oluşturabilir;
- rahim ağzı muayene edildiğinde beyazımsı bir kaplama ve kızarıklık görülebilir.
Doğru teşhis, smear sonuçlarından sonra yapılır. Yoğunlaşan bir inflamatuar süreç durumunda semptomlar daha belirgin olacaktır. Ardından semptomlara titreme, ateş, baş ağrısı eklenebilir.
Ektropiyon vekeratoz
Zamanında tedavi yapılmadığında serviks dokuları değişmeye ve sertleşmeye başlar. Keratoz neredeyse asemptomatik olduğundan, bir kadın hastalığın varlığını uzun süre bilmeyebilir. Sadece ara sıra cinsel ilişki sırasında ağrı veya küçük kanamalardan rahatsız olabilirler.
Bu, ileri bir aşama olarak kabul edilen çok tehlikeli bir ektropiyon şeklidir. Tedavi edilmediği takdirde keratoz rahim ağzı kanserine yol açar.
Displazi
Bu, serviks dokularının yapısında değişikliklerin meydana geldiği ektropiyonun başka bir tehlikeli aşamasıdır. Atipik hücrelerin büyümesi var. Semptomlar da çok belirgin değildir. Hoş olmayan duyumlar, yalnızca iltihaplanma sürecinin gelişmesiyle rahatsız olur. Bir kadın ağrı, kaşıntı, süt beyazı, bazen kanla lekelenmiş bol akıntıdan rahatsız olabilir.
Bu durumda rahim ağzı kanserine yol açabileceğinden tedavi mümkün olan en kısa sürede başlamalıdır.
Teşhis
Ektropion teşhisi zor değildir. Birkaç şekilde gerçekleştirilir.
- Jinekolojik muayene. Doktor, aynaların yardımıyla serviksteki değişiklikleri görebilir - yara izleri, kızarıklık, mukozanın dışarı çıkması, bazen etkilenen organın şişmesi görülebilir. Konjenital ektropiyonun yuvarlak bir şekle sahip olduğunu, edinilmiş ektropiyonun ise görünüm nedenlerine bağlı olarak şekil ve boyutta farklılık gösterebileceğini belirtmekte fayda var.
- Smear almak. Patoloji gelişiminin nedenlerini belirlemek için flora, servikal kanaldan bakteri kültürü için bir analiz yapılır,STI ve HPV testi.
- Kolposkopi. Bu tanı yöntemi zorunludur, çünkü bu tür muayene serviksin patolojik koşullarını en iyi şekilde ortaya çıkarır. Kolposkopi yardımı ile doktor, muayene için gerekli alanı büyütme altında görebilir, bu da serviksteki hasarın derecesini ve mukoza kıvrımlarının yerini doğru bir şekilde belirlemenizi sağlar. Edinilmiş ektropion ile kıvrımlar rastgele ve doğuştan - eşit olarak yerleştirilir.
- Biyopsi ve histolojik inceleme. Kolposkopi servikste anormal süreçler ortaya çıkarırsa, doktor mukozanın etkilenen bölgesini alır ve daha ileri teşhis için laboratuvara gönderir.
- Hormonal çalışmalar. Kolposkopi sonuçlarını takiben, doktor ektropiyonun konjenital formunu belirlediyse, hormonlar için bir analiz reçete edilir.
Ektropiyon tedavisi
Serviksin ektropiyonunun tedavisi zorunludur, çünkü bu erozyon şekli kendi kendine kaybolmaz. Tedavi yöntemi, hastalığın tipine, nedenlerine ve hastanın bireysel özelliklerine bağlıdır. Ektropion ile ilaçlar hafif bir form için reçete edilir, daha şiddetli bir formda, deforme olmuş alanın tamamen çıkarılmasını içeren ana tedaviye ek olarak kullanılırlar.
Patolojiyi ortadan kaldırmak için öncelikle inflamatuar süreçlerden ve enfeksiyonlardan kurtulurlar. Bundan sonra rahim ağzının anatomik şekli eski haline getirilir. Sonra vajinanın mikroflorasını normalleştirmeye çalışırlar.
Etmek içinçeşitli yöntemlerle deformasyonlar. Rahim ağzı ektropiyonunun nasıl tedavi edileceğine, her durumda doktor karar verir. Tedavi için kullanılan ana yöntemleri düşünün.
- Kimyasal pıhtılaşma. Bu yöntem, etkilenen küçük alanları tedavi etmek için kullanılır. Erozyon tedavisinde kullanılır. Sonuç olarak, asitlerin, onu dağlayan patolojik alana uygulanmasıdır. Bu yerde on gün içinde kendi kendine ayrılan bir kabuk kalır. Tam doku onarımı için yaklaşık bir ay sürer. Yöntem, rahim ağzında değişikliklere ve vücutta zehirlenmelere yol açabileceğinden, geniş alanları düzeltmek için kullanılmaz.
- Lazer buharlaştırma. Aşındırıcı ve basit ektropion tedavisinde kullanılır. Yöntem, serviksin patojenik alanlarının buharlaşmasına dayanır. Ciddi şekil bozuklukları, displazi ve malign tümörlerin varlığında kullanılmaz. Lazer her zaman derin yara izlerini yakalayamaz. Bir ay sonra, tedavi edilen alan yeni bir mukus tabakasıyla kaplanır.
- Elektrocerrahi. Tedavi elektrik akımı yardımı ile gerçekleşir. İşlem sonrasında gebe kalmayı daha da önleyebilecek derin izlerin kalması nedeniyle, gebelik planlayan kadınlarda yöntem kullanılmamaktadır. İyileşme üç aya kadar sürer.
- Kriyocerrahi. Sıvı nitrojen ile muamele. Nullipar kadınlarda kullanılır. Etkilenen bölge ile birlikte sağlıklı dokunun küçük bir kısmı işlenir. İşlem sonrası bol akıntı mümkündür.
- Radyocerrahi yöntemi. En güvenli ve en nazik. Genç nulliparlarda kullanılırkadın. Çok kısa iyileşme süresi, iz bırakmaz.
Hastalık hamilelik sırasında fark edilirse uzun kolposkopi yapılır. Malign tümörlerin yokluğunda tedavi doğumdan sonra başlar. Hamilelik sırasında biyopsi materyali almak kesinlikle yasaktır.
Yukarıdaki yöntemler yardımcı olmadıysa cerrahi müdahale uygulanır. Rahim ağzı ektropiyonunun tedavisi için operasyon şu şekillerde gerçekleştirilir:
- Eksizyon - patojenik bölgenin derin eksizyonu.
- Konizasyon - etkilenen alan cerrahi olarak kesilir. Aynı zamanda iz kalır, uzun acılı bir iyileşme görülür.
İşlem devam ediyor:
- lazer;
- Radyo dalgaları ile servikal ektropion tedavisi kanama riskini önler;
- ultrason - birçok yan etkisi olduğu için pratik olarak kullanılmaz;
- elektrokonizasyon en yaygın yöntemdir.
Serviksin ektropiyonunun tedavisi için yardımcı ilaçlar kullanılır: antibiyotikler, antiviral ilaçlar, immünomodülatörler ve hormonal ilaçlar. Her şey değişimin derecesine ve arkasındaki nedenlere bağlıdır.
Servikal ektropion tedavisine ilişkin incelemeler genellikle olumludur. Ana şey, tespitinin zamanında olmasıdır, çünkü bu patolojinin arka planına karşı diğer, daha ciddi hastalıkların ortaya çıkması mümkündür.
Tedavi sonrası rehabilitasyon
Sonraişlemi için bir dizi koşulun karşılanması gerekir:
- cinsel aktiviteyi bırakmak için tamamen iyileşene kadar;
- ağır kaldırmak yok;
- ağır fiziksel emek ve sporla uğraşmayın;
- açık suları, yüzme havuzlarını, saunaları ve hamamları ziyaret etmeyin;
- tampon kullanmayın.
Komplikasyonlar
Rahim ağzının ektropiyonu şiddetli semptomlar olmadığı için tehlikelidir. Bu bağlamda, birçok kadın, içlerinde ciddi hastalıkların gelişimini geç öğrenmektedir. Başlatılan ektropion, rahim ağzı kanserine, kısırlığa ve pelvik organların iltihaplı hastalıklarına yol açabilir.
Önleme
Önleme için bir jinekoloğa sistematik bir ziyaret gereklidir. Ayrıca vücuttaki tüm bulaşıcı hastalıkları zamanında tedavi etmek, hormonal arka planı kontrol etmek ve kürtajdan kaçınmak gerekir.
Sonuç
Rahim ağzı ektropiyonunun teşhisi, yaştan bağımsız olarak kesinlikle her kadın tarafından duyulabilir. Özellikle doğum yapmış veya kürtaj yaptırmış olanlar risk altındadır. Hastalık ciddi sonuçlarla doludur, bu nedenle patolojinin zamanında tespiti çok önemli bir rol oynar. Serviksin ektropiyonunun erken evresinin tedavisinde, incelemeler ezici bir çoğunlukla olumludur. Tedaviye ne kadar uzun süre başlanmazsa, tehlikeli hastalıklara yakalanma riski o kadar yüksek olur. Vücudunuzu dikkatlice izlemeniz gerekir. Özellikle akıntıdaki değişiklikler veya adet düzensizlikleri ile ilgili şüpheli belirtiler ortaya çıkarsa, gerekli testleri yazacak olan bir jinekolog ile mümkün olan en kısa sürede iletişime geçilmelidir. İleSonuç olarak olası tedavi yöntemlerini doktorunuzla görüşmeli ve size en uygun olanı seçmelisiniz.
