Atopik dermatit yaygın bir kronik hastalıktır. Bağışıklık sisteminin özel bir durumu ve ciltteki bazı proteinlerin doğuştan eksikliği nedeniyle oluşur. Bu hastalık, cildin çeşitli çevresel faktörlere karşı yüksek duyarlılığı ve alerjik inflamatuar reaksiyonlara eğilimi ile karakterizedir. Atopik dermatit kuru cilt, kaşıntı, kızarıklık ile kendini gösterir. Bu semptomları bastırmak için, biri Takropik merhem olan çeşitli ilaçlar vardır. Bununla ilgili incelemeler ve kullanım talimatları, atopik dermatiti olan ve adı geçen ilacı kullanacak olan kişiler için alakalı ve önemli bir konudur.
Hastalar ne diyor
Tacropic satın almak için bir doktordan reçete alan her kişi, öncelikle başkalarının bu ilacı nasıl kullandığını ve durumlarında bir bozulma olup olmadığını öğrenmeye başlar. Takropik merhem hakkında korkunç bir yorum yok. Genel olarak, insanlar ilaca olumlu yanıt verir. Cilt üzerinde etkili bir şekilde çalışır. Genellikle ilk günden sonraki günkullanıldığında, bazı belirtiler kaybolur veya daha az belirgin hale gelir. Bazı hastalarda kaşıntı durdu, şişlik kayboldu. Kızarıklık yaklaşık bir hafta içinde tamamen geçti.
Takropik merhem hakkında çok az olumsuz yorum var. Onlarda insanlar merhemin yardımcı olmadığından şikayet ediyor. Ancak uzmanlar, merhemin sadece atopik dermatit için etkili olduğunu belirtiyor. Başka bir hastalık varsa, çare elbette yardımcı olmaz. Olumsuz incelemelerde, genellikle yüksek maliyet hakkında yazarlar. İlacın yaklaşık fiyatı, 15 g'lık bir alüminyum tüp için 550 ila 700 ruble arasındadır.
Yapılan merhem çeşitleri ve bileşimi
Şimdi ilaca bakmaya başlayalım. Her şeyden önce, incelemelerde% 0.03 ve% 0.1 konsantrasyonla farklı Takropik merhem türlerinin belirtildiğine dikkat etmelisiniz. % 0.03'lük bir dozajdaki ilaç, sadece 2 ila 16 yaş arası çocuklar için reçete edilir. 16 yaşından büyük ergenler ve yetişkinler için doktorlar hem% 0.1 hem de% 0.03 merhem reçete eder. Tedavi genellikle daha konsantre bir ilaçla başlar. Lezyonlarda normal bir cilt durumu elde edilmesine yardımcı olur. Göze çarpan iyileştirmelerle, %0.03 ilaca geçiyorlar.
"Tacropic" adı altında üretilen merhem beyaz veya neredeyse beyaz bir renge sahiptir. Hafif özel bir kokusu olabilir. Merhem bileşimi bir aktif madde içerir - takrolimus. Hazırlamada birkaç yardımcı madde vardır:
- makrogol-400;
- sıvı parafin;
- Vazelin beyazı yumuşak;
- emülsiyon mumu;
- disodyumedetat;
- arıtılmış su;
- Fenoksietanol bazlı Euxyl PE 9010 koruyucu.
Farmakolojik özellikler
Tacropic merhem kullanım talimatlarında farmakoterapötik grup belirtilmiştir. İlaç, yalnızca topikal kullanıma yönelik anti-inflamatuar ilaçlara aittir.
Takrolimus adı verilen aktif madde bir kalsinörin inhibitörüdür. Hücresel düzeyde bağışıklık tepkisini baskılayan oldukça aktif bir bağışıklık bastırıcıdır. Takrolimus, cilde nüfuz ettiğinde, bir T hücresi sinyalinin iletimini tetikleyen kalsinörini inhibe eder. Aktif bileşene maruz kaldığında, bazı işlemler bloke edilir - lenfositlerin bölünmesi, sitokinlerin üretimi, beta hücrelerinin çoğalması. Ek olarak, inflamatuar mediatörlerin salınımı inhibe edilir. Takrolimus kollajen sentezini etkilemez. Bu, ilacın cilt atrofisine neden olmadığı anlamına gelir.
Takrolimusun birkaç farmakokinetik özelliği vardır:
- Madde sadece cildi etkiler. Aktif bileşen sistemik dolaşıma minimum miktarlarda girer.
- Takrolimus deride metabolizma ilerlemiyor. Sistemik dolaşıma salındığında bu süreç karaciğerde gerçekleşir.
- Tekrarlanan kullanımın yarı ömrü çocuklarda 65 saat ve yetişkinlerde 75 saattir.
Takrolimusun ilk olarak 1984 yılında Japon bilim adamları tarafından izole edildiğini belirtmekte fayda var. Birçok araştırma yapılmıştır. Sonuçları terapötik değerin kanıtıydıatopik dermatit tedavisinde kullanılan maddeler. Bununla birlikte, takrolimusun uzun süreli kullanımda (bir yıldan fazla) güvenliği araştırılmamıştır. Bazı uzmanlar, uzun süreli kullanımda immünosupresyon ve onkolojik oluşumların gelişmesi olasılığının olduğunu belirtmektedir. Bu konuda Takropik merhem hakkında korkunç bir inceleme yok. Bununla birlikte, maligniteli, yani malign bir tümörün özelliklerinin hücreler tarafından kazanıldığı vakalar, uygulamada hala kaydedilmektedir. Doğru, bu vakalar izole edildi.
Endikasyonları ve kontrendikasyonları
Atopik dermatit, Takropik merhem kullanımının tek göstergesidir. Kullanım talimatlarında ek bir açıklama vardır. Özü - bu araç, ikinci basamak ilaçlara atıfta bulunur. Merhem, aşağıdaki durumlarda orta ve şiddetli atopik dermatit formlarının tedavisi için reçete edilir:
- hastalık diğer topikal ilaçlara dirençlidir;
- kişinin atopik dermatit tedavisine yönelik diğer ilaçların kullanımına karşı kontrendikasyonları var.
Takropik merhem, aktif ve yardımcı bileşenlere aşırı duyarlılık durumunda kullanılmamalıdır. Yaş sınırlamaları da vardır. Çözüme zaten aşina olanlar, incelemelerde dikkatlerini bir şeye odaklarlar: Çocuklar için, %0.03 Takropik merhem 2 yaşına kadar kontrendikedir ve %0.1 merhem 16 yaşına kadar kullanılamaz.
Gebelik ve emzirme için tasarlanmamıştır, doğrulamak için herhangi bir çalışma yapılmamıştır.anne ve çocuk için ilacın güvenliği. Bağışıklık baskılayıcı ilaçlar alırken, doğuştan ve edinilmiş bağışıklık eksiklikleri için merhem kullanamazsınız. Başka bir kontrendikasyon, epidermal bariyerin ciddi ihlallerinin varlığıdır. Bu sorunu olan hastalar, aktif bileşenin formülasyondan sistemik absorpsiyonunun artması riski altındadır.
Bazı durumlarda uzmanlar kullanımda dikkatli olmanızı önerir. Bu, dekompanse karaciğer yetmezliği teşhisi konan kişiler için geçerlidir, geniş cilt lezyonları vardır.
Şifa amaçlı bir merhem kullanmak
Tacropic merhem incelemelerinde bilgili hastaların, kullanım talimatlarını kesinlikle takip etmeleri önerilir, çünkü bu yalnızca çarenin etkinliğini değil, aynı zamanda güvenliğini de belirler. Birkaç genel yönerge vardır:
- Ciltte etkilenen bölgelere ilaç ince bir tabaka halinde sürülerek tedavi edilmelidir. Bu işlem vücudun herhangi bir bölgesine tedavi amaçlı yapılabilir. Tek istisna mukoza zarlarıdır. Onlara merhem süremezsin.
- Güvenlik çalışmaları yapılmadığından ilacı tıkayıcı bir pansuman altında uygulamayın. Uzmanlar, tıkanıklığın merhemin sistemik etkilerine yol açabileceğini öne sürüyorlar.
Bu çare nasıl doğru ve ne kadar süreyle kullanılır? Bu soruya özel bir cevap, Takropik merhem incelemelerinde bulunamaz. Uygulama kuralları yaşa göre belirlenir.
| Hasta grupları | 2-16 yaş arası çocuklar |
Bu gruba ait hastalara %0.03 merhem reçete edilir. Tedavi 2 aşamada gerçekleştirilir:
|
| 16 yaşından büyük çocuklar ve yetişkinler | Atopik dermatit tedavisi günde 2 kez %0,1 merhem uygulanmasıyla başlar. Göze çarpan iyileştirmelerle, ya ürünün kullanım sıklığını az altın ya da %0.03 merheme geçin. | |
| Yaşlı insanlar (65 yaş üstü) | Yaşlılara özel tedavi tavsiyesi verilmez. Merhem, 16 yaşından büyük çocuklar ve yetişkinler için sağlanan şemaya göre kullanılır. |
İlacın profilaktik kullanımı
T. atopik dermatit kronik bir hastalıktır, korunma vazgeçilmezdir. Alevlenmelerin sıklığını az altmanıza ve remisyon süresini artırmanıza olanak tanır. Önleme amacıyla "Tacropic" tüm insanlara reçete edilmez. Doktorlar bu ilacı yılda 4 defadan fazla hastalık alevlenmesi yaşayan hastalara reçete eder (16 yaşından büyük yetişkinler ve çocuklar -% 0.1 merhem, 2 ila 16 yaş arası çocuklar -% 0.03 merhem).
Önleme için çare, Takropik merhem incelemelerinin kanıtladığı gibi, nadiren kullanılır. Bu, talimatlarda onaylanmıştır. İlaç sadece uygulanırHaftada 2 kez. Bu durumda, arka arkaya 2 gün boyunca cildi bulaştıramazsınız. Uygulamalar arasında en az 2-3 gün boşluk olmalıdır.
İlacı nereye uygulamalıyım? Takropik merhem incelemelerinde, insanlar genellikle bu bilgiyi paylaşır. Profilaksi sırasında, atopik dermatitin alevlenmesi sırasında en sık etkilenen alanlar tedavi edilmelidir.
Hastalara not. Doktor önleme için Takropik merhem reçete ettiyse, bu, gelecekte hayatınızın geri kalanında kullanılması gerekeceği anlamına gelmez. 12 aylık idame tedavisinden sonra sonuçları değerlendirilir, ilacın daha fazla profilaktik kullanımının tavsiye edilebilirliği konusunda bir karar verilir.
Yan etkiler
Her insanın vücudu bireyseldir, bu nedenle tüm hastalar Takropik merhemi dermatit için farklı şekillerde tolere eder. İncelemelerde, insanlar ilaca bağlı olarak yaşadıkları semptomlardan bahseder. Tüm gerçek hikayeleri analiz edersek, hastaların çoğu zaman Tacropic kullanma döneminde cilt tahrişi semptomları yaşadığı sonucuna varabiliriz. İlacın uygulama yerlerinde istenmeyen etkiler gözlenir. Hastalar kaşıntı, yanma, ağrıdan şikayet ederler. Ciltte bakıldığında kızarıklık ve kızarıklık fark edilir. Cilt tahrişi belirtileri çoğunlukla hafiftir. Tüm bu olumsuz fenomenler, ilacı kullandıktan sonraki ilk hafta içinde kendiliğinden kaybolur.
Yaygın yan etkiler arasında yerel cilt enfeksiyonları bulunur. Tedavi sırasındatüm hastalarda Kaposi'nin herpetik egzaması, folikülit, patojen Herpes simplex (herpes simplex virüsü) tarafından tetiklenen enfeksiyon vb. gelişme riski yüksektir. Tıbbi uygulamada rosacea'nın %0.03, %0.1 Takropik merhemler nedeniyle oluştuğu bilinmektedir. İncelemelerde uzmanlar, bunların izole vakalar olduğuna dikkat çekiyor.
İlaç kullanımı sırasında alkol alınması önerilmez. Çoğu zaman, alkol içeren içecekler aldıktan sonra hastalar kızarır, ciltte tahriş olur. Bu istenmeyen etkiler alkol intoleransının belirtileridir.
İlaç Etkileşimleri
İlacın etkin maddesinin sistemik dolaşıma giren kısmı, CYP3A4 izoenziminin etkisi altında karaciğerde metabolize olur. Teoride, bir kişi bu izoenzimin inhibitörlerini (örneğin, eritromisin, ketokonazol) alırsa bu süreç daha da kötüleşebilir. Bununla birlikte, %0.1 ve %0.03 takropik merhem incelemelerinde uzmanlar, takrolimus ve CYP3A4 izoenzim inhibitörlerinin etkileşiminin olası olmadığını belirtiyor. Aynı zamanda, bunun olasılığını dışlamaya değmez (özellikle geniş cilt lezyonları olan kişilerde).
Ne yazık ki, Takropik merhemin aşılamanın etkinliği üzerindeki etkisini değerlendirmek için büyük ölçekli çalışmalar yapılmamıştır. Bu nedenle takrolimusun farklı aşıların etkinliğini etkilemediğini %100 kesin olarak söylemek mümkün değildir. İnsanların sağlığını tehlikeye atmamak için doktorlar aşıları reçete ediyor:
- Takropik merhem ile tedaviye başlamadan 2 hafta önce veya 2 hafta sonraadı geçen ilacın son kullanımından haftalar sonra;
- 28 gün önceden veya canlı atenüe aşı için 28 gün sonra.
Yalnızca Neisseria meningitidis serotip C'ye karşı bir konjuge aşı hakkında bilgi bulunmaktadır. 2 ila 11 yaş arası çocuklarda takrolimus ile birlikte verildiğinde, aşıya verilen birincil yanıt, hücresel ve hümoral bağışıklık yanıtı üzerinde olumsuz bir etki görülmemiştir, formasyon bağışıklık hafızası.
Takropik merhem ve diğer harici preparatların, sistemik glukokortikosteroidlerin, immünosupresanların eşzamanlı kullanımı hakkında hiçbir şey söylenemez. Bu ilaçların etkileşimi uzmanlar tarafından incelenmemiştir.
Hastalar için ek bilgiler
Bugün merhemin cildin ultraviyole ışığına duyarlılığını etkileyip etkilemediği bilinmiyor. Bu nedenle uzmanlar hastalara tavsiye ediyor - tedavi süresi boyunca güneş ışığına maruz kalmaktan kaçının, solaryumları ziyaret etmeyin. Tüm bu önlemler, fotokarsinojenezin (cilt kanseri) önlenmesi olarak kabul edilir. Ayrıca, hiçbir durumda, habis ve habis olarak kabul edilen alanlara Takropik merhem uygulanmamalıdır. Bu öneriyi dikkate almazsanız cilt kanserine yakalanma olasılığınız artar.
Şunu bilmek de önemlidir:
- Merhem göze kaçmamalıdır. Aksi takdirde hemen su ile durulanmalıdır.
- Harici kullanımda aşırı doz vakası bildirilmemiştir.
- İlaç vurduğundaiçeride bir ambulans çağırmanız gerekiyor. Uzmanların gelmesinden önce kusturmak, mideyi yıkamak mümkün değildir. Hastanın genel durumunun izlenmesi, vücudun hayati fonksiyonlarının izlenmesi gibi önlemlere ihtiyacı vardır.
- Takropik merhemin çeşitli mekanizma ve araçları kullanma yeteneği üzerindeki etkisi araştırılmamıştır. Ancak dışarıdan uygulandığı için ilacın herhangi bir olumsuz etkisinin olmadığı varsayılabilir.
- Takropik merhem kullandıktan sonra (diğer yerel ilaçları kullandıktan sonra olduğu gibi), ellerinizi iyice yıkamanız gerekir. İstisnalar, ilacın tıbbi amaçlarla ellere uygulandığı durumlardır.
Takropik merhem analogları
Bu ilacın çok fazla analogu yok. "Protopik" tam bir analog olarak kabul edilir. Bu ilaç,% 0.1 ve% 0.03 konsantrasyonda harici kullanım için bir merhem şeklinde mevcuttur. Aktif bileşen takrolimustur. Bu, Protopic'in Tacropic ile tamamen aynı şekilde çalıştığı anlamına gelir. Bu ilaçlar aynı endikasyona, aynı uygulama yöntemine, benzer kontrendikasyonlara ve yan etkilere sahiptir. Farklılıklar yalnızca sürüm ve fiyatların özelliklerindedir. "Tacropic" merheminin bir analogu olan "Protopic" ilacı, kullanım talimatlarında 10, 30 ve 60 g'lık plastik tüplerde mevcut olduğunu söylüyor Fiyat, elbette, hacme ve doza bağlıdır.. Örneğin, 10 g merhem %0.1 ve %0.03'ün maliyeti yaklaşık 650 ruble ve 30 g merhem %0.1 ve %0.03'ün maliyeti yaklaşık 1550–1650 ruble'dir.
Ayrıca "Tacropic" ilacının nozolojik bir analogu var - bu "Elidel". builaç bir krem şeklinde mevcuttur. Aktif madde pimekrolimustur. Bu bileşen, askomisinin bir makrolaktam türevidir. Yüksek anti-inflamatuar aktiviteye sahiptir. İlaç atopik dermatit (egzama) için reçete edilir. Sadece yetişkinler tarafından kullanılamaz. Elidel kremalı çocukların tedavisine 3 aylıktan itibaren izin verilir. 15 g% 1 ilaç içeren bir alüminyum tüp için yaklaşık fiyat yaklaşık 850 ruble.
Atopik dermatit ciddi ve karmaşık bir hastalıktır, bu nedenle farklı ilaçlarla kendi başınıza tedavi edemezsiniz. Dikkate alınan ajan da dahil olmak üzere tüm ilaçlar, yanlış kullanıldığında insan vücuduna zarar verebilir. Ayrıca, uzmanlar tarafından yazılmış olsalar bile, Takropik merhem incelemelerinde yetişkinlerin ve çocukların tedavisine odaklanmanız önerilmez. Hiçbir şey bir doktorla yüz yüze görüşmenin yerini tutamaz.
