İskemik kriz - beyindeki ve kalp kasındaki kan dolaşımının bozulduğu bir durum. Bu, serebral hipertansif kriz için seçeneklerden biridir. Bu durum hipertansif patolojiye veya arteriyel hipertansiyona dayanmaktadır. Risk altında, yüksek tansiyonun rahatsızlığa neden olmadığı kişilerdir. Ve tansiyon 140/100'e yükseldiğinde kriz de gelebilir.
Sağlık görevlileri, böyle bir ihlal henüz tam olarak incelenmediğinden, bir krizin neden oluştuğunu hala net bir şekilde yanıtlayamıyor.
Bir saldırının başladığını nasıl anlayabilirim?
İskemik kriz belirtileri oldukça çeşitlidir ve spesifik değildir. Bazı durumlarda, bir kişinin duygusal durumundaki başarısızlıklar olarak kabul edilirler. İlk aşamada, kural olarak, daha önce gözlenmeyen sinir sisteminin uyarılabilirliği ve artan enerji vardır.
Diğer hastalardaaksine, artan sinirlilik, hatta saldırganlık var, sebepsiz yere ağlayabilirler. Bazı insanlar taşikardinin başladığını, aşırı terlemenin ortaya çıktığını ve korku hissinin işkence gördüğünü fark eder. Kusma ve ardından mide bulantısı başlayabilir.
Gelecekte, bir iskemik krizin belirtileri tamamen bölgenin etkilendiği yere ve etkilenen bölgenin kapsamına bağlıdır. Gözlerin önünde "sinekler", göz kürelerinde basınç hissi ve diğer görme bozuklukları olabilir. Bazı hastalar dengesiz yürüyüşe sahiptir, kendilerini şaşkın hissederler. Diğer hastalar yüzün simetrisinin ihlalinden muzdariptir veya konuşma aparatının eklemlenmesiyle ilgili sorunlar vardır.
Ancak, tüm hastalarda açık semptomlar görülmez, yalnızca yakın kişilerin fark edebileceği ince psiko-duygusal bozukluklarda ifade edilebilir.
Bu neden oluyor?
İskemik hipertansif krizin gelişimi dolaşım bozuklukları ile ilişkilidir. Bu durum stresli durumlar için tipiktir. Hava değişikliklerine veya hipotermiye, aşırı ısınmaya karşı çok hassas olan kişilerde de ortaya çıkabilir. Başka nedenler de var: yemek yükleri, fiziksel aşırı zorlama vb.
Çok miktarda alkollü içecek bile krize, vücudun aşırı ısınmasına veya aşırı çalışmaya neden olabilir. Tuzlu yiyeceklere fazla bağımlı olan kişiler kriz yaşayabilir. Bazı farmasötik ilaçların uzun süreli kullanımı,saldırı. Aynı zamanda, bu tür saldırıları durdurmak oldukça zordur.
Ve elbette, antihipertansif ilaçları zamanında alan hipertansif hastalar risk altındadır. Kadınlarda menopoz sırasında sıklıkla bir kriz meydana gelir.
Bu nasıl oluyor?
İskemik kriz her zaman aniden ortaya çıkar. Stres veya diğer yükler sonucunda arteriyol tonusu yükselir veya kalp debisi artar ve bunun sonucunda kan basıncında hızlı bir artış gözlenir. Ve bu bölgesel kan akışına ve kalp kası üzerindeki en güçlü yüktür.
Kim risk altında?
Hipertansif hastalara ek olarak, aşağıdaki patolojileri veya sorunları olan kişilerde iskemik atak meydana gelebilir:
- kişi hormonal ilaçlar alıyorsa;
- alkol sevenler için;
- obezite için;
- anamnezde prostat adenomu teşhisi varsa;
- böbrek sorunları için;
- Genetik bir yatkınlık varsa.
Dolaşım veya kalp kası bozuklukları (kalp astımı veya koroner sendrom, koroner hastalık) olan kişiler risk altındadır.
Çocuklukta atak olabilir mi?
Kabul etmek üzücü ama çocuklarda iskemik kriz de olabilir. Bu durumun nedenleri yetişkinlerde olduğu gibidir. Bebeğin böbrek yetmezliği, beyin hasarı veya intrakraniyal hipertansiyonu varsa, bir saldırı meydana gelmesi oldukça olasıdır. Ayrıca risk altındatip 2 hipertansiyonu olan çocuklar.
Olası Komplikasyonlar
İskemik kriz geçiren bir kişinin durumu çok ciddi olarak nitelendirilir. Bu nedenle, sorunu zamanında teşhis etmek ve saldırıyı durduracak tüm önlemleri almak çok önemlidir. Yanlış teşhis konulduğu veya ilk yardım sağlanmadığı durumlarda aşağıdaki komplikasyonlar ortaya çıkabilir:
- tromboz;
- azotemi;
- pulmoner ödem;
- böbrek yetmezliği;
- arteriyel emboli.
Kalp kası bir kriz sonucu hasar görürse aritmi veya taşikardi gelişebilir.
Tanı nasıl yapılır?
Bir saldırının en başında krizin tezahürlerini az altacak tüm önlemlerin alınması gerektiği açıktır. Hele her şey sokakta ya da evde yaşanmışsa, bir insana tam olarak ne olduğunu anlamanın imkansız olduğu bir yerde.
Kriz hastanede meydana geldiyse eş zamanlı ölçüm ve tansiyon düşmesi ile şikayetler netleştirilir. Doktor hastanın genel durumunu değerlendirir, tendon reflekslerini kontrol eder, kalp kasını ve akciğerleri dinler. Beyin MRI, elektrokardiyografi, kan damarlarının ultrason teşhisi yapılabilir.
Atağı durdurduktan sonra, hasta özel uzmanlara gönderilmelidir: tek tek organların sağlık durumunu değerlendirmek için bir göz doktoru ve bir nörolog.
İyileşme için prognoz
Yüksek tansiyon arka planındaki iskemik kriz ölüme neden olabilir. Eğer birSaldırıyı durdurmak için tüm önlemler zamanında alınır, o zaman ilaç tedavisinden olumlu sonuç alma olasılığı çok yüksektir.
Olumsuz prognoz aşağıdaki durumlarda olabilir:
- geç teşhis;
- Bir saldırıdan sonra hayatı tehdit eden komplikasyonlar olması büyük şans.
İlk Yardım
Bir kişi hastalanırsa, yarı oturma pozisyonu sağlaması gerekir. Yastıklar başın altına yerleştirilebilir. Bir iskemik kriz için daha fazla acil bakım, hastaya yüksek tansiyonu düşüren ilaçlar vermektir. Hasta daha önce herhangi bir ilaç almışsa, ona yardım ettiler, o zaman verilmelidir, ancak doktor tarafından önerilen dozda. Özellikle Corinfar veya Kapoten olabilir. Sinir sisteminin çalışmasını normalleştirmek için "Valocordin" veya "Corvalol" verebilirsiniz.
Tabii, eğer basınç herhangi bir şekilde az altılamıyorsa hemen ambulans çağırmalısınız.
Etrafta kimse yoksa ne yapmalı?
İnme geçirdiğini hisseden bir kişi hemen uzanmalı ve rahatlamaya çalışmalıdır. Birkaç nefes alıp vermek, yüksek tansiyon için hap almak gerekiyor.
İskemik kriz tedavisi, sürekli kullanılan ilaçlarla yapılabilir, Captopril, Klaforan ve diğerleri de sıklıkla kullanılır. İlaçlar yardımcı olmadıysa ve basınç düşmezse30 dakika boyunca hemen 03 numaralı telefon numarasını çevirmelisiniz.
Durumu stabilize etmenin mümkün olduğu durumlarda rahatlamamalı, kesinlikle doktora gitmeli ve olayı anlatmalısınız. Aldığınız ilacın dozunu ayarlamanız veya başka bir ilaçla değiştirmeniz gerekebilir. Hipertansif hastaların zamanında inmeyi önlemek için tansiyonlarını düzenli olarak ölçmeleri gerektiğini asla unutmamalıyız.
Tedavi önlemleri
İlaç pazarında oldukça geniş bir ilaç yelpazesi sunulmaktadır. İskemik kriz oldukça yaygın bir fenomendir, bu nedenle sadece acil servis doktorları değil, aynı zamanda klinisyenler de onu nasıl durduracaklarını bilirler. Hasta ve yakınları için ilk yardımın temellerinin bilinmesi tavsiye edilir.
Klonidin
Bu, krizler için klasik bir çare. Çok güçlü bir tansiyon düşürücü ajandır, bu yüzden çok dikkatli kullanılmalıdır. Basıncı o kadar hızlı az altan klonidin içeren ilaçlardır ki çökmeye neden olabilirler. Bunun ışığında bu gruptaki ilaçlar sadece hastanede, hasta yatay pozisyondayken kullanılır. İki tür salıverme vardır: intravenöz uygulama için çözelti ve dilin altındaki tabletler.
Beta engelleyiciler
Bu gruptaki araçlar, atardamarların lümenini genişletmek, kalp atışını yavaşlatmak için tasarlanmıştır. Bu tür bir eylem aracılığıyla gerçekleşiratardamarların ve kalp kasının duvarlarındaki adrenoreseptörleri bloke eder.
Bu gruptan en popüler olanları şunlardır: Inderal, Metoprolol, Labetalol, Anaprilin.
Kalsiyum engelleyiciler
Bu gruptaki ilaçlar, kardiyak aritmileri ortadan kaldırmayı ve kan basıncını düşürmeyi amaçlayan tedavide yaygın olarak kullanılmaktadır. Bunlardan birini daha ayrıntılı olarak ele alalım.
"Nifedipin": kullanım talimatları, hangi basınçta alınmalıdır?
Bu ilaç Sovyetler Birliği zamanlarından beri biliniyor ve popülaritesi yıllar içinde azalmadı. İlaç, kalsiyum iyonlarının kalbin damarlarına geçiş hızını yavaşlatmanıza izin verir. Sonuç olarak, damarlardaki lümen artar ve kan basıncı düşer. Ayrıca ilaç kalp ritmini normalleştirir ve kalp üzerindeki yükü az altır.
Ancak, ilaç ne kadar uzun süre alınırsa, Nifedipin kullanım talimatlarında belirtildiği gibi o kadar az etkili olur. Hangi baskıda alınmalıdır? İlaç, basıncın oranı en az %20-25 arttırdığı durumlarda kullanım için endikedir. Zaten bu seviyede, neredeyse anında, 5-30 dakika sonra almanın etkisi ortaya çıkıyor.
Bu ilacın kontrendikasyonları var. Taşikardi varsa, 8 gün önce kalp krizi geçirmişse, dekompanse kalp yetmezliği varsa kullanılması yasaktır. Hamilelik ve emzirme döneminde kullanılması yasaklanmış ilaç.
Bir atak sırasında, semptomların şiddetine bağlı olarak, hastanın ağırlığının kilogramı başına 0.25 ila 10 mg reçete edilir.
ACE İnhibitörleri
Bu gruptaki ilaçlar çoğunlukla hipertansiyonu tedavi etmek için kullanılır, ancak bir krizi hafifletmek için de kullanılabilir. Bu tür tabletler, bir saldırının başlangıcında çözülür. Bu gruptaki ilaçlar arasında Enap veya Enam bulunur.
Düz kasları gevşeten ilaçlar
Aslında bunlar kas gevşetici etkisi olan ilaçlar. Bu kalite sayesinde lümen genişler ve sonuç olarak kan basıncı düşer. Aslında, bu bir ilaçtır - terapide oldukça sık olarak papaverin ile birlikte kullanılan "Dibazol".
Diüretikler
En sık kullanılanlar döngü diüretikleridir. Neredeyse anında etkisi olan bu ilaçlardır. En yaygın kullanılanı Furosemid'dir.
Bu ilaçların temel özelliği her an kullanılabilecek olmaları ve etkisini arttırmak için sadece dozu arttırmanız yeterli.
Nitratlar
Bu ilaç yelpazesi genellikle koroner hastalığı tedavi etmek için kullanılır. Bir krizi durdururken, aşağıdaki ilaçlar kullanılır: "Naniprus" veya "Niprid", yani aktif bileşenin sodyum nitroprussid olduğu ilaçlar.
İlaçlar damardan verilir, damlatılır. Hastanın durumuna bağlı olarak, doz vücut ağırlığının kilogramı başına 0.25 ila 10 miligram arasında olabilir.
Kriz yardımının özellikleri
Krizi en kısa sürede durdurmak için ilaçlar damardan verilir veya dil altında çözülmeleri için verilir. Bunun nedeni, hastalarda bu durumda çok sık gözlenmesi gerçeğinden kaynaklanmaktadır.ağızdan ilaç almaya izin vermeyen mide bulantısı. Ayrıca, tableti aldıktan sonra, ilaç gastrointestinal kanalda uzun süre emilir. Ayrıca, bir saldırının arka planında, küçük arterlerin daralması gözlenir, yani kan dolaşımına emilim sürecine katılmaları gerekir. Tablet çözülürse, aktif madde sadece kan yoluyla değil, aynı zamanda mukoza zarı yoluyla da emilir, dolayısıyla bu kadar hızlı bir etki.
Kural olarak, pozitif dinamikleri olabildiğince çabuk elde etmek ve bir krizin komplikasyonlarından kaçınmak için farklı gruplardan ilaçlar kombinasyon halinde kullanılır.
Saldırıdan sonra ne yapılmalı?
Öncelikle hastanın tansiyonunu sürekli izlemesi gerekecek ve bu işlem ömür boyu gösterilmektedir. Hayatınız boyunca baskıyı az altmak için ilaç kullanmanız gerekecek.
Stresli durumlardan mümkün olduğunca kaçınılmalıdır. Ağır fiziksel aktiviteyi hayatınızdan çıkarın. Sadece spor yapılmalı, ancak ılımlı ve çok yorucu olmayan yoga, jimnastik olabilir.
Sigarayı ve alkolü bırakmanız gerekecek. Hiçbir durumda obez olmamalısınız. Sürekli olarak su dengesini uygun seviyede tutmak yani günde en az 1,5 litre su tüketmek gerekiyor. Zararlı yiyecekleri, kızarmış ve yağlı yiyecekleri terk etmek gerekir. Diyet lif, tahıllar, sebzeler ve meyveler içermelidir.
Hayatta kalan herkesiskemik inme, tekrarını önlemek için bu kurallara uymalıdır, düzenli olarak doktora gidin.
