Son on yılda, rahim ağzı kanseri teşhisi konan hasta sayısı önemli ölçüde arttı. Bu hastalıkla karşılaşan birçok kadın bunu bir cümle olarak görüyor ama gerçekten öyle mi? Hastalıkla baş etmek ve en önemlisi ortaya çıkmasını önlemek mümkün müdür?
Hastalığın genel konsepti
Rahim ağzı kanserinin belirtileri ve tedavisi hakkında konuşmadan önce patolojinin özelliklerini ve özelliklerini anlamalısınız.
Rahim ağzı tümörü, kötü huylu hücrelerin bu organın dokularını enfekte ettiği bir kanserdir.
Bu onkoloji türü kadınlarda görülme sıklığı açısından tüm kanserler arasında 4. sırada yer almaktadır. Dünya çapında yaklaşık 600.000 kadın her yıl bu teşhisi alıyor. En büyük hasta grubu 35-60 yaş kategorisine aittir.
Kızlar ve 25 yaşın altındaki genç kadınlar nadiren bu hastalığa yakalanır. Aynı zamanda doktorlar, son on yılda rahim ağzı kanserinin belirgin şekilde “genç” olduğunu söylüyorlar. Başka bir deyişle, hastalar arasında 25-35 yaş arası kadınlar giderek daha fazla görünmektedir. Bu eğilim, çevresel bozulma ve hızlandırılmış yaşam hızı ile ilişkilidir.
rahim yapısı
Uterus, karın boşluğunun alt kısmında yer alan küçük kaslı bir organdır. Rektum ve mesane arasında bulunur. Periton duvarlarına bağlı çok sayıda bağ, sabit bir pozisyonu korumasına yardımcı olur.
Uterusun boyutu küçüktür - yükseklik 8 cm'ye ulaşır, genişlik 4 cm ve kalınlık yaklaşık 2 cm'dir Organın içinde döllenmiş bir yumurtanın bağlı olduğu bir boşluk vardır. duvarın iç tarafı. Bu, rahmin ana işlevidir - fetüsün güvenilir şekilde bağlanması ve gelişimi için en iyi koşulların sağlanması.
Rahimin tüm vücudu 3 bölümden oluşur:
- alt - vücudun en üst kısmıdır ve aynı zamanda en geniş olarak kabul edilir, burada uterus fallop tüplerine bağlanır, yumurtalıklara geçer;
- vücut - organın orta kısmı;
- serviks - vajinaya düzgün bir şekilde geçen alt en dar kısım.
Serviks, organın diğer bölümlerinin dokularına kıyasla daha fazla elastikiyet sağlayan düz kaslardan oluşur. Rahim ağzı mikropların rahim ağzına girmesini engellediği ve fetüsün erken doğmasını engellediği için bu özellikle önemlidir.
Boynun uzunluğu organın bireysel yapısına göre değişebilir fakat 3-4 cm'yi geçmez. Merkezde kanal adı verilen bir kanal vardır.servikal. Görevi, rahim boşluğunu vajinal boşluk ile bağlamaktır. Bir başka koruyucu bariyer, sürekli olarak servikal kanalda bulunan kalın mukustur. Rahim içine mikrop ve sperm girişini engeller, ancak döngünün ortasında kıvamı değişir. Bu sırada mukus incelir ve spermin yumurtayı döllemek için rahme girmesine izin verir.
Geliştirme nedeni
Hastalığın nedenleri tıp tarafından hala bilinmemektedir, ancak çok sayıda çalışma ve istatistik, muhtemelen servikste kötü huylu bir tümörün görünümünü etkileyen bir dizi faktörü ortaya çıkarmıştır:
- çeşitli yaralanmalar;
- papillomavirüs enfeksiyonu;
- servikal erozyon, displazi (servikal dokuyu etkileyen diğer hastalıklar);
- cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (herpes, klamidya, HIV dahil);
- çok sayıda kürtaj (özellikle erken yaşta olanlar);
- bağışıklıkta dramatik düşüş;
- cinsel partnerlerin sürekli değişmesi, korunmasız seks;
- sık stres, depresyon, sıkı çalışma;
- radyasyona maruz kalma, kimyasal toksinlerin kadın vücudu üzerindeki etkisi.
Kötü ekolojinin etkisi, kalıtım ve bazı vitaminlerin eksikliği durumunda hastalık riski artar.
Kanser çeşitleri
Bu hastalık morfolojik özelliklere göre değişir. Teşhis sırasında, bu özellik kesinlikle bir dereceye kadar olduğu için ortaya çıkar.derecesi hastalığın doğasını etkiler ve rahim ağzı kanseri tedavisinde özel bir yaklaşım gerektirir.
- Adenokarsinom. Bu form, serviksin dokularında bulunan glandüler hücrelere verilen hasar ile karakterizedir.
- Skuamöz hücre kanseri. Bu form bir öncekinden çok daha sık görülür. Skuamöz hücreli karsinom, rahim ağzını ve vajinanın iç duvarlarını kaplayan yassı epitelden gelişir.
Klinik resim
rahim ağzı kanseri (diğer birçok kanser gibi) gelişimin ilk aşamasında pratik olarak kendini göstermez. Bu, teşhiste ana zorluk haline gelir, çünkü kadınlar yalnızca hastalığın aktif olarak ilerlediği anda şikayet etmeye başlar. Geç tedavi, serviks kanseri tedavisini büyük ölçüde karmaşıklaştırır, çünkü iyileşme için maksimum şans, ilk aşamada terapi ile verilir.
Hangi semptomları uyarmalı?
- Acı. İlk başta cinsel ilişki sırasında veya sonrasında ortaya çıkabilirler ve bir tümörün gelişmesiyle cinsel temas ve stresten bağımsız olarak alt karın ağrısı sıklaşır.
- Vajinadan gelen hoş olmayan koku. Sıklıkla bol akıntı (sulu, mukuslu veya pürülan) eşlik eder.
- Kanama. İlk başta, kanama çok küçük olabilir. Adet döngüsü, cinsel temas, doktor tarafından jinekolojik muayeneden sonra ortaya çıkarlar. Menopozdaki kadınlarda da kanama şikayetleri olabilir.
- Sorunlarsindirim sistemi ve dışkı. Rahim, bağırsaklara yakın bir yerde bulunur, bu nedenle tümör ayrıca gastrointestinal sistemin işleyişini de etkiler. Onkoloji gelişiminin sonraki aşamalarında, kadınlar dışkı bozukluklarını fark eder (kabızlığın yerini gevşek dışkı alır).
- Uzun dönem. 7 gün veya daha fazlasına çıkar.
- Kilo kaybı. Rahim ağzı kanseri için tedavi eksikliği, durumun ağırlaşmasına yol açar. Ani kilo kaybı bir uyarı işareti olabilir.
- Genel durum. Kadınlar sağlıksızlıktan, yorgunluktan şikayet ederler. Performansta azalma, iştahsızlık, ilgisizlik, dünyevi ten var. Bütün bunlar hastanın vücudundaki patolojik süreçleri gösterir.
Aşamalar ve özellikleri
Hastalığın gelişimi genellikle birkaç aşamaya ayrılır. Her birinin kendine has özellikleri, seyrin özellikleri, semptomları ve tedaviye yaklaşımı vardır.
0 aşaması. Rahim ağzı kanserinin tedavisi en etkilidir. Bu aşama, kanser hücrelerinin dokularda yeni ortaya çıkmaya başladığı ilk aşamadır. Oldukça sık, bu duruma servikal intraepitelyal neoplazi denir. Bu tezahür kanser öncesi koşullara atıfta bulunur.
Ben sahne. Tümörün boyutu 0,5-4 cm'dir, kanser hücreleri sadece genişlikte değil, aynı zamanda dokuların derinliklerinde de büyür. Komşu organlar ve dokular henüz sürece dahil değildir. Tıbbi muayenede, neoplazma çıplak gözle zaten görülebilir, ancak genel olarak kadınlar herhangi bir şey fark etmeyebilir.belirgin belirti ve semptomlar. Rahim ağzı kanserinin bu aşamada tedavisi iyi bir sonuç verir.
II aşaması. Tümör sadece boyuna değil, aynı zamanda organın gövdesine de uzanır. Aynı zamanda vajina, karın boşluğu ve lenf düğümlerinde patolojik süreçler gözlenmez. Oldukça sık bu zamanda, alt karın bölgesinde ağrı, kanlı akıntı, rahatsızlık vardır.
III aşama. Bu aşama, tümörün periton, vajina veya lenf düğümlerinin dokularına zaten yayılmış olduğu kanseri içerir. Bu durumda, neoplazmanın boyutu hem büyük hem de küçük olabilir. Ana karakteristik yakın metastazların varlığıdır. Bu dönemde, çok sayıda karakteristik semptom ortaya çıkar. Evre 3 rahim ağzı kanserinin tedavisi oldukça uzundur ancak iyi sonuçlar verir.
IV aşaması. Etkileyici boyutlara ve çok sayıda metastaza sahip neoplazmaları içeren tümör gelişiminin son aşaması. En yakın organlara (mesane ve bağırsaklar) ek olarak, lenfatik sistem, karaciğer ve akciğerler sürece dahil olur. Hastalar için bu aşama en zor olanıdır çünkü sürekli şiddetli ağrı, kanama ve diğer semptomlar eşlik eder.
Teşhis
Hastalara aynı anda birkaç laboratuvar testi ve donanım çalışması reçete edilir. Onların yardımıyla, doktor hastalığın tam bir resmini alır ve en etkili tedavi yöntemini reçete edebilir.
- İlk resepsiyon. Bu teşhis adımı son derece önemlidir. Bu sırada jinekolog hastanın şikayetleri, yakın akrabalarda benzer hastalıkların varlığı hakkında veri toplar.ve bir kadının hayatının özellikleri. Bu tür bilgiler, risk grubunu ve genel durumu değerlendirmenize olanak sağlayacaktır.
- Vajinal muayene. Böyle bir muayene, vajina duvarlarının durumunu ve serviksin yüzeyini belirlemenizi sağlayan özel aynalar kullanılarak gerçekleştirilir. Bu, vakaların% 95'inde kanserli bir tümörün varlığını tespit etmesine izin veren oldukça etkili bir teşhis yöntemidir. Kötü huylu hücreler derin doku katmanlarında yer aldığında patolojiyi tespit etmede zorluklar ortaya çıkar.
- Jinekolojik muayene iki elle. Bu tanı yöntemi, uterusu iki taraftan araştırmaktan oluşur. Doktor bir eliyle uterusu vajinadan ve diğeriyle aynı anda karın duvarından hisseder. Onkoloji varlığında uterus ağrılı, daha sert ve elastik hale gelir, neredeyse hareketsiz hale gelir (yanlara doğru zayıf hareket eder).
- Servikal yayma. Böyle bir çalışma mikroskop altında yapılır ve hücrelerin yapısındaki bir değişikliği ortaya çıkarır. Tabii ki, bu kötü huylu bir tümörün varlığını göstermez, ancak doktorun daha fazla muayene önerdiği ciddi bir patolojiyi gösterir.
- Kolposkopi - bir kolposkop cihazı kullanarak serviksin durumunun incelenmesi. Hazneli esnek bir borudur. Ortaya çıkan görüntü büyütülür ve bilgisayar monitöründe görüntülenir.
- Biyopsi. Bu ad, daha ileri histolojik inceleme için serviksten doku örnekleri alma prosedürünü gizler. Böyle ayrıntılı bir tanı, yalnızca bir neoplazmın varlığını tanımlamaya değil, aynı zamanda doğasını da karakterize etmeye izin verir (iyi huylu veyamalign hücreler).
- Lenf düğümlerinin palpasyonu. Bu yaklaşım yakındaki metastazları belirlemede etkilidir.
- Pelvik bölgede bulunan organların ultrasonografisi. Rahim ağzı kanserinin yayılmasına - en yakın metastazlara - ilişkin verilere ihtiyaç duyulduğunda bu tür teşhis önlemlerine başvurulur.
- Bilgisayarlı tomografi. Bir kadının tüm vücudunun incelenmesi, diğer birçok organdaki metastazların varlığını veya tamamen yokluğunu yargılamayı mümkün kılacaktır.
Cerrahi tedavi
Rahim ağzı kanseri için yeni modern tedavi yöntemlerinin ortaya çıkmasına rağmen, cerrahi en etkili yöntem olmaya devam ediyor. Hastanın ilk aşamada tedavisi, koruyucu bir operasyona (organ koruyucu) izin verir. Bu sırada serviksin sadece bir kısmı çıkarılır. Bu, rahmi ve diğer üreme organlarını korumanıza olanak tanır, bu da gelecekte hamile kalmayı ve çocuk doğurmayı mümkün kılar.
Kötü huylu bir tümörün vajinaya ve rahmin diğer bölgelerine yayılmış olduğu durumlarda Wertheim ameliyatı yapılır. Bu durumda parametrik lif, rahim, lenf düğümleri, uzantılar ve vajinanın üst kısmı çıkarılmaya tabidir. Çoğu zaman bu şekilde rahim ağzı kanseri tedavisinden sonra diğer tedavi seçenekleri reçete edilir.
Radyoterapi
Hastalıkla savaşmanın bir başka etkili yolu da radyasyon tedavisidir (veya genellikle radyoterapi olarak adlandırılır). Ana nokta, bir kadının vücudunun etkilenmesidir. Malign hücrelerin yapısının tahrip olmasına yol açan X-ışınları. Sonuç olarak, patolojik hücreler büyüme ve bölünme yeteneklerini kaybederler.
Radyoterapi maruz kalma yöntemine göre ayrılır:
- harici;
- intrakaviter.
Dış ışınlama ile maruziyet dışarıdan yani karın duvarından gerçekleşir. Bu yaklaşımın önemli bir dezavantajı vardır - ciddi yan etkilere yol açan geniş bir sağlıklı doku alanı üzerindeki etkisi.
İntrakaviter tedavide vajinaya özel bir cihaz yerleştirilir ve doğrudan kötü huylu tümöre etki eder. Bu, radyasyonun yönünü en doğru şekilde ayarlamanıza, prosedürün etkinliğini artırmanıza ve yan etkilerin sayısını az altmanıza olanak tanır.
Kemoterapi kullanımı
Kemoterapi, damar yoluyla (yani damlalar yoluyla) insan vücuduna verilen güçlü ilaçlarla yapılan bir tedavidir. Bu tür tedaviler kurslarda gerçekleşir.
Kemoterapi, esas olarak, tümörün yakın ve uzak metastaz verdiği onkolojik süreçlerin geç aşamalarında reçete edilir. Bu tür belirtilerle rahim ağzı kanseri tedavisi yüksek bir remisyon şansı verir. İlaçların etkisi altında kötü huylu hücreler büyüme yeteneklerini kaybeder ve yok edilir.
Bu tedavi seçeneği oldukça etkilidir, ancak hastaların tolere etmesi zordur ve çok sayıda yan etkisi vardır.
Kanser için İmmünoterapihastalıklar
İmmünoterapi genellikle rahim ağzı kanserinin karmaşık tedavisine dahil edilir. Bu sırada, kadınlara antiviral etkisi olan en güçlü ilaçlar reçete edilir. Bu, tüm gücünü hastalıkla savaşmaya harcayan vücudun bağışıklık desteği için gereklidir.
Doktorların notu: En yüksek verim hastalığın erken evrelerinde elde edilebilir. Aynı zamanda ilaçların seçimi ve dozajı sadece doktor tarafından gerçekleştirilir.
rahim ağzı kanserinin halk ilaçları ile tedavisi
Kanserle mücadeleyi amaçlayan çok sayıda geleneksel tıp tarifi vardır. Aynı zamanda doktorlar kendi kendine ilaç tedavisini kesinlikle önermemektedir.
Önemli! Bitkisel ilaçlar, arı ürünleri ve diğer geleneksel ilaçlar, herhangi bir kanserli tümör için ana tedavi olarak kullanılamaz. Geleneksel tıp yöntemleriyle birlikte kullanılırlar ve yalnızca semptomların yoğunluğunu az altmaya yardımcı olurlar.
Yani rahim ağzı kanserinin alternatif tedavisi sadece vücuttaki ağrıyı, iltihabı az altmaya, bağışıklığı artırmaya ve iştahı artırmaya yardımcı olur. Onkoloji ile mücadelede şu ya da bu yaklaşımı kullanmadan önce mutlaka doktorunuzdan tavsiye almalısınız.
Rahim Kanseri Tedavisi: Tahminler
Prognoz büyük ölçüde aşağıdakiler dahil olmak üzere çeşitli faktörlere bağlıdır: hastalığın evresi, metastazların varlığı veya yokluğu, kadının yaşı ve genel durumu.
Tedavi I'de başlarsaonkoloji aşaması, prognoz oldukça elverişlidir. Hastaların %80'inde sağkalım 5 yıldan fazladır.
II aşaması daha az olumlu bir sonuca sahiptir. Yaklaşık %45-50'si 5 yıl içinde hayatta kalır.
III evresi, metastazların varlığı ve kapsamlı bir tümör süreci ile karakterize edilir. Hayatta kalma oranı - %30.
IV. aşamada onkolojinin tedavisi son derece zordur. Doktorlar destekleyici bakım kullanır. Bu aşamada hayatta kalma oranı %10'dan azdır.
Başka bir deyişle, tedavinin etkinliği ve doktorların prognozu doğrudan tedavi süresine bağlıdır. Böylece evre 1 rahim ağzı kanserinin tedavisi iyi bir sonuç verirken daha az zaman ve çaba gerektirecektir. Bu nedenle bir sonraki jinekolojik muayeneyi kaçırmamalısınız - bu, her kadının sağlıklı ve doyurucu bir yaşam şansını bu şekilde artırabilir.
