Melanoform nevüs nedir? Bu sorunun cevabını pek kimse bilmiyor. Bazı insanlar hala böyle tatsız bir fenomene aşina olsalar da.
Melanoform nevüs nasıl görünür, bu oluşumun türleri nelerdir, nasıl teşhis ve tedavi edilir, aşağıda anlatacağız.
Temel bilgiler
Melanoform nevüsler (yaşam sırasında) veya doğuştan gelen benlerdir. Tıbbi uygulamada, bu tür oluşumlara genellikle iyi huylu bir tümör denir. Bazı durumlarda, bu tür benler hala malign neoplazmalara dönüşebilir.
Konjenital melanoform nevüs genellikle yavaş büyür (insan vücudunun gelişimi sırasında). Belli bir büyüklüğe ulaştıktan sonra bu tür benler donar.
Genel özellikler
Melanoform nevüsler, fetal gelişim sırasında patolojik anormallikler sürecinde oluşan iyi huylu neoplazmalardır. Söz konusu lekeler çoğunlukla doğuştan olmasına rağmen, insan vücudunda ancak büyüme sürecinde fark edilir hale gelirler.
Yeni doğanların ve bebeklerin vücudundapratikte mol yoktur. Tüm bebeklerin sadece %4-10'unda yaşlılık lekeleri olabilir. Yaşla birlikte, bu tür neoplazmalar sadece görünmekle kalmaz, aynı zamanda kendi başlarına da kaybolur. Örneğin, 25 yaşın altındaki bir kişide yaklaşık 40 ben varsa, o zaman 30 yaşında sadece 15-20 tane olabilir.
Ayrıca, yaşlılıkta (80 yaşından itibaren) vücutta neredeyse hiç nevüs bulunmadığına dikkat edilmelidir.
Bu tür doğum lekelerinin sayısı 18-25 yaşlarında önemli ölçüde artabilir. Boyutları da değişebilir.
Uzmanlar vücutta çok sayıda ben bulunmasının yüksek melanom riskinin bir işareti olduğunu söylüyorlar. Bu bağlamda, bu tür neoplazmalar özellikle dikkatle izlenmelidir.
Görüntülemeler
Melanoform nevus, değiştirilmiş melanosit hücrelerinden veya sözde nevositlerden kaynaklanan bir oluşumdur. Şu anda, bu tür benlerin aşağıdaki türleri ayırt edilir:
- Hücresel olmayan sınır çizgisi. Bu, yükselmeyen, ancak cildin yüzeyinin biraz üzerinde çıkıntı yapan basit bir noktadır. Böyle bir nevüs kahverengi bir renge ve net konturlara sahiptir.
- İntradermal melanoform nevüs. Bu en yaygın doğum lekesi türüdür. Pigment hücrelerinin birikimi cildin orta tabakasının kalınlığında yani dermiste yer alır.
- Karmaşık pigment. Böyle bir nevüs cildin üzerinde yükselir. Farklı bir rengi olabilir. Çok sık kaba tüyler üzerinde büyür.
- İntradermal. Bu yukarıda çıkıntılı bir köstebekcildin yüzeyi ve düzensiz, engebeli bir yüzeye sahip. Genellikle 12 ile 30 yaşları arasında görünür.
- Mavi. Böyle bir nokta, cilt altındaki melanin birikintileri ile ilişkili olması nedeniyle karakteristik bir renge sahiptir. Mavi nevüsler dokunulduğunda sıkıdır ve cildin biraz üzerinde yükselir.
- Bazal. Bu normal ten rengine sahip bir ben türüdür.
- Nevus of Ota genellikle yüzde "kirli" lekeler şeklinde bulunur.
- Seton'un nevüsü, çevresinde pigment içermeyen bir deri parçası olduğunda özel bir tür dermal noktadır.
- Nevus Ita, Nevus Ota'ya çok benzer, ancak köprücük kemiğinin altında, kürek kemiği bölgesinde, göğüste veya boyunda bulunur.
- Papillomatous nevus büyüktür, boynun arkasında veya başın üzerinde bulunur. Çok sık kıllar üzerinde büyür.
- Becker nevusu 11-15 yaş arası erkek çocuklarda görülür. 20 cm'ye kadar ulaşabilir.
- Doğrusal nevus doğumdan itibaren ortaya çıkar ve vücutta zincir şeklinde yer alan küçük nodüller grubudur.
Melanoform nevüs: ICD 10
10. Revizyon Uluslararası Hastalık Sınıflandırması, sağlık hizmetlerinde önde gelen istatistiksel çerçeve olarak kullanılmaktadır. Bahsedilen belgeye göre, söz konusu hastalık - D22 koduna sahiptir. Bu hastalığın bu sınıflandırmadaki yeri şu şekildedir:
- Nevus dudakları.
- Göz kapaklarının komissürü dahil, göz kapağının melanoform nevüsü.
- Kulak nevusu ve dış kulak kanalı.
- Nevus, belirtilmemiş veyüzün diğer kısımları.
- Boyun ve kafa derisi.
- Gövde melanoform nevüsü.
- Omuz kuşağı bölgesi de dahil olmak üzere üst ekstremite.
- Kalça bölgesi de dahil olmak üzere alt ekstremitenin nevüsü.
- Melanoform nevüs, tanımlanmamış.
Doktorun Görevleri
Söz konusu hastalığı teşhis eden doktor bir dizi önemli görevle karşı karşıyadır:
- Ben tipini doğru bir şekilde belirleyin ve tedavisinin olanaklarını belirleyin.
- Malign dejenerasyon oluşum sürecinin başlangıcını (zaman içinde) tanır.
- Diğer tanı yöntemleri için endikasyonları tanımlayın (gerekirse).
Hasta muayenesi
Doğum lekesi olan bir hastanın muayenesi, konuşma ve muayene ile başlar. Görüşme sırasında doktor, köstebeğin ortaya çıkma süresi (doğumdan beri veya yaşla birlikte), geçmiş zaman içindeki davranışı (örneğin, rengi değişti mi, boyutu arttı mı, vb.), önceki teşhis ve tedavi.
Hastayı sorguladıktan sonra muayenesi gelir. Doktor lekenin boyutunu, şeklini ve yerini, üzerinde kıl olup olmadığını ve diğer özelliklerini değerlendirir. Ardından doğru bir teşhis koyar ve tedavi edici önlemler reçete eder.
Gerekirse doktor ek teşhisler yürütür. Bunun için benden sürüntü alınır. Bu araştırma yönteminin endikasyonları şunlardır: kanama, doğum lekesinin yüzeyinde çatlaklar.
Nevüsten smear almanın önemli bir dezavantajı vardır. Bu süreçte, daha sonra malign büyümeyi tetikleyebilen mikrotravma meydana gelebilir. Bu bağlamda, böyle bir çalışma sadece uzmanlaşmış onkolojik kliniklerde gerçekleştirilir.
Diğer teşhis yöntemleri
En güvenli tanı yöntemi floresan mikroskopidir. Aynı zamanda ben, insan vücudunun hemen üzerinde mikroskop altında incelenir.
Floresan mikroskopisi güvenli, doğru ve ağrısız bir işlemdir. Ancak, tüm kliniklerde bunun uygulanması için cihazlar yoktur.
Ayrıca, bir doğum lekesini incelemek için bilgisayar teşhisi kullanılır. Bu teknik sayesinde, mevcut veri tabanı ile hızlı bir şekilde karşılaştırılan bir nevüs görüntüsü elde edilir. Sonuç olarak, doktor çok hızlı bir şekilde doğru teşhisi koyabilir ve ardından tedaviyi reçete edebilir.
Laboratuvar teşhisi
Bu yöntem, bir doğum lekesinin melanoma dönüşme sürecini belirlemek için kullanılır. Kötü huylu hale gelirse, hastanın kanında tümör belirteçleri adı verilen özel maddeler belirir. Bunların tespiti, doğru bir teşhis koymanıza ve uygun tedaviyi reçete etmenize olanak tanır.
Tedavi yöntemi seçimi
Bugün yaşlılık lekelerini tedavi etmenin birkaç yolu var. Cerrahi olarak çıkarılabilir veya başka alternatif yöntemlerle tedavi edilebilirler.
Terapi seçimi kişinin kendi istekleriyle belirlenemezhasta. İfadesi doktor tarafından şu faktörler dikkate alınarak belirlenir:
- Pigment lekelerinin özellikleri (melanoma geçiş riski, çeşitleri, boyutları).
- Gerekli ekipmanın mevcudiyeti.
Cerrahi yöntem
Nevüsün cerrahi olarak çıkarılması (bisturi kullanarak) en yaygın tekniktir, çünkü özel ekipman kullanımını gerektirmez.
Bu taktik, büyük olan benlerle ilgili olarak gösterilir. Bu yöntemin dezavantajları şunları içerir:
- kurallara uygun olarak, cerrah sadece pigment lekesini değil, onu çevreleyen deriyi de (yaklaşık 3-5 cm civarında) çıkarmalıdır;
- Beni çıkardıktan sonra genellikle yara izleri ve yara izleri kalır;
- Küçük çocuklarda böyle bir oluşum hemen hemen her zaman genel anestezi altında çıkarılır.
Ayrıca, bazı durumlarda çok büyük dermal olmayan benlerin parça parça çıkarılması gerektiğine de dikkat edilmelidir. Doktorlar nadiren bu yönteme başvururlar, çünkü lekenin kalan kısmı aktif olarak büyüyebilir veya kötü huylu bir neoplazmaya dönüşebilir.
Diğer kaldırma yöntemleri
Modern kliniklerde nevüsün bistüri ile çıkarılmasına ek olarak aşağıdaki yöntemler kullanılmaktadır:
- Cryodestruction (bu bir köstebeğin dondurulmasıdır).
- Elektrokoagülasyon (yüksek sıcaklık eylemi).
- Lazer tedavisi.
Doğum lekelerinin eksizyonu için sık sık bunu söylememek elde değil.radyocerrahi kullanarak. Özleri, özel bir cihazın - bir surgitron - patolojik odak alanında yoğunlaşan ve çevreleyen dokulara zarar vermeden onu ortadan kaldıran bir radyasyon ışını (radyoaktif) üretmesidir.
