Birçok genç ebeveyn, hayatlarında "Apgar skoru" ifadesi ile karşılaşmıştır. Doğumdan hemen sonra doktor bu skalaya göre bebeğe verdiği puanları kadına bildirmelidir. Boy ve kilo gibi bunlar da değişim kartına girilir. Bu parametrelere en çok doktorlar tarafından ihtiyaç duyulur, kadının kendisi değil.
Apgar puanı ne için?
Bu sistem, 1952'de Amerikalı anestezi uzmanı Virginia Apgar tarafından geliştirildi. Ölçeğin amacı, doğum uzmanlarının yeni doğan bir bebeğin bu dünyaya geldikten hemen sonra sağlık durumunu değerlendirmesini sağlamaktır. Bu sayede resüsitasyon ihtiyacı hızlı bir şekilde belirlenebilir.
Yenidoğan Apgar ölçeğinde iki kez değerlendirilir - yaşamın ilk ve beşinci dakikalarında. Nadir durumlarda, daha fazla bu tür değerlendirmeler gereklidir. Başlangıçta, yenidoğan refleksleri hemşireler tarafından test edildi. Ancak günümüzde bu neonatologların sorumluluğundadır.
10 puanlık yenidoğan değerlendirme ölçeği
Derecelendirme içinçocuk on puanlık bir sistem kullanır. Bu, nabzı, solunumu, kas tonusu, derisi ve doğuştan gelen reflekslerinin göstergelerini dikkate alır. Her biri ayrı ayrı değerlendirilir ve 0'dan 2'ye kadar puan verilir. Toplamları anketin sonucudur.
Yeni doğmuş bir bebek tartılır, boyunun değeri, baş ve göğüs çevresi ölçülür. Bebeğinize Apgar ölçeğinde 7-8 puanın üzerinde bir puan verildiyse, çocuk kesinlikle sağlıklıdır. Bu durumda taburcu olana kadar annenin yanındadır. Genel puan 7 puanın altındaysa, çocuğun canlandırılması gerekir.
Apgar puanı 8/8, yenidoğanların %15'inden azı ilk dakikada 10 aldığından yeterince iyidir.
Canlı ve sağlıklıdır
Doktor çocuğa 7/8 Apgar puanı verdiyse paniğe veya üzülmeye gerek yok. Bebek hemen annesinin karnına konduysa meme verildi ve ardından muayeneye alındı, yaşayabilir. Ancak sağlık durumu ancak belirli test ve muayenelerin sonuçlarına dayanarak değerlendirilebilir. Apgar ölçeğinde 8/9 ve hatta 8/8 puan oldukça yüksek kabul edilir.
Annesinin isteği ne olursa olsun çocuğun sağlığı kontrol edilir. Ebeveynlerin aşı için onay vermesi gerekebilir, ancak kimse anket yapmak için izin istemez.
Bu muayene sırasında, doktorun ayak başparmağından kan alması gerekir.beş ortak mutasyonun varlığını hariç tutun. Uygun tedavi ile zamanında tespit edilirlerse, iyileşme olasılıkları önemli ölçüde artar. Bu durumda bebek tok ve sağlıklı olacaktır.
Toplam puanı belirleme şeması
Bebeğin durumunu, hayatının ilk beş dakikasında Apgar ölçeğinde analiz edin. Doğumdan hemen sonra bebeğin ne zaman ve nasıl ağladığına bakar, cildinin durumunu inceler, bir el fenerinin parlak ışığında değerlendirir, kas tonusunu ve kalp atışını belirler.
Bebek doğal ten rengine sahipse ve doğumdan hemen sonra yardım almadan yüksek sesle çığlık atıyorsa, bebek en yüksek Apgar puanını alır. Ek olarak, neonatolog uzuvlarını fleksiyon veya ekstansiyon yaptığında direnmelidir. Parlak ışıkta, böyle bir yenidoğan kaşlarını çatar ve öngörülen normlara göre kalp atış hızı dakikada yaklaşık 100 vuruştur.
Ayrıca neonatolog koşulsuz reflekslerin varlığını veya yokluğunu kontrol eder. Çocuk sırt üstü yatırılırsa ve bacaklarına vurgu yapılırsa, itmelidir. Buna emekleme refleksi denir. Çocuk koltuk altlarını alıp bacaklarını masaya koyduğunda, hafifçe öne eğilirken, yürümeyi taklit ederek bacaklarını yeniden düzenlemelidir. Bu otomatik bir yürüme refleksidir.
Düşük Apgar puanı
Ancak her bebek doğum kanalından geçtikten sonra mükemmel sonuçlar göstermeyi başaramaz ve bunun sonucunda yaşanan bu büyükstres. Bu nedenle, kırıntılara Apgar ölçeğinde 8/8 puandan biraz daha düşük bir puan verildiyse, bu norm olduğu için üzülmeyin. Ayrıca, yeni doğmuş bir adamın mizacını da unutmamak gerekir. Sonuçta anneler de çok sakin. Peki bir çocuk neden aktif olmalı?
Daha önce de belirtildiği gibi, çocuğun yaşamsal belirtileri yaşamının ilk ve beşinci dakikalarında değerlendirilir. Oldukça yaygın olan, ilk puanın ikinciden 1 puan daha düşük olduğu durumdur. Örneğin, 8/8'lik bir Apgar puanı, puanların 5 dakikada önemli ölçüde değişmediğini gösterir.
Fakat çoğu zaman değişim kartında biraz farklı değerler görebilirsiniz. Örneğin, 7/8 ve 6/8 Apgar puanları, beş dakika sonra bebeğin kendisine tamamen yabancı bir dünyaya yerleştiğini gösterir. Bu nedenle, rakamlar çok daha yüksek hale geldi. Çoğu durumda, bu kısa sürede vücut, kardiyovasküler sistemin gelişimini etkileyen oksijenle doyurulur. Bu, bir veya iki noktanın eklenmesine katkıda bulunur.
Yenidoğan Yaşamsal Kriterler Değerlendirme Tablosu
Doktorların yeni doğan bir bebeğe hangi notları verdiğini ve ne için verdiğini daha iyi anlamak için aşağıdaki tabloyu kullanabilirsiniz.
| 2 puan | 1 puan | 0 puan | |
| Kas tonusu durumu | Bebek hareket ediyor | Gözlemlenenbebeğin yetersiz aktivitesi | Hiçbir tür hareket yok |
| Nefes almanın özellikleri | Bebek doğumdan hemen sonra yüksek sesle çığlık attı | Zayıf, düzensiz ağlama | Çığlık atmak ve nefes almak yok |
| Kalp atış hızı | > 100 | < 100 | Eksik |
| Ten renginin özellikleri | Soluk pembe | Kolların ve bacakların derisi mavi, vücudun geri kalanı doğal renkte | Bebeklerin cildi mavidir |
| Koşulsuz refleksler | Büyük uyaranlara harika bir tepki var | Uyaranlara tepki kötü ifade edilir, hareketlilik pratikte yoktur | Dış uyaranlara kesinlikle tepki yok |
Ancak bu tabloyu kullanarak bebeğin yalnızca fiziksel sağlığını değerlendirebilirsiniz. Apgar puanları diğer tahminler için kullanılamaz. Örneğin bir çocuğun zekasını belirlemek için kullanılmaz.
Nasıl yüksek puan alınır?
Elbette her anne çocuğunun sağlıklı olmasını ister. Apgar ölçeğindeki 8 puan, onun için en çok istenen göstergelerden biridir. Ama bu sonuç öncelikle ona bağlı.
Bir kadın hamileliğin başladığını öğrendikten hemen sonra, diyetini, günlük rutinini analiz etmeli ve ayarlamalıdır. Ayrıca doktorun tüm reçetelerine kesinlikle uymak gerekir. Sadece böyleBu durumda 9 ay sonra Apgar skalasından en az 8 puan alacak güçlü ve sağlıklı bir bebek doğar.
Doğum sırasındaki davranışlar
Doğum sırasında doktorların sözlerine fazla aldırış etmeyin. Sonuçta, çocuğun nasıl doğacağı bu sürecin olumlu sonucuna bağlıdır. Apgar ölçeğinde 8/9 puan, annesi doğru davranan ve tüm doktor tavsiyelerine uyan bebek tarafından alınacaktır. Aksi takdirde bebeğin kafası yerine morluk olabilir. Bunda korkunç ve ölümcül bir şey yok, elbette, hayır. İlk ay boyunca cildin mavi rengi doğal pembeye dönüşecektir. Ancak Apgar puanları 1 veya 2 puan düşecek.
Bazı okumalar normalin biraz altındaysa endişelenmeyin. Bu, bir engelliliği veya patolojik sağlık sorunlarının varlığını göstermez. Apgar puanı, çocuğun geleceğini hiçbir şekilde etkilemeyen oldukça önemli bir göstergedir. Boy ve kilo gibi sadece doğumda dikkate alınır.
