Akciğerler ana solunum organlarıdır. Mediasten hariç tüm göğüs boşluğunu doldururlar. Daha sonra, bu organların ana görevlerini ele alıyoruz. Makale ayrıca akciğerlerin loblarını ve bölümlerini de açıklayacaktır.
İşlevler
Gaz değişimi akciğerlerde gerçekleşir. Bu süreç, alveollerin havasındaki oksijenin kan eritrositleri tarafından emilmesi ve lümende su ve gaza ayrışan karbondioksitin salınmasıdır. Böylece, akciğerlerde, hava yollarının yanı sıra sinirler, lenfatik ve kan damarlarının oldukça yakın bir ilişkisi gerçekleştirilir. İkincisi, filogenetik ve embriyonik gelişimin erken aşamalarıyla başlar.
Havalandırma derecesi ve ayrıca kan akışının yoğunluğu, gazların alveolar-kılcal zardan diffüz hızı, elastik iskeletin elastikiyeti ve kalınlığı, hemoglobin doygunluğu ve diğer faktörler oksijen seviyesini belirler. vücuda tedarik. Herhangi bir gösterge değiştiğinde solunum fizyolojisi bozulur ve bir takım fonksiyonel bozukluklar meydana gelebilir.
Departmanlar: genel bilgiler
İnsan akciğerlerinin bölümleri bölümlerdirparankim. Arter ve bronşu içerirler. Çevre üzerinde, elemanlar birleştirilir. Pulmoner lobüllerin aksine, birleşme yerleri açık bağ dokusu katmanları içermez. Her eleman bir koni olarak temsil edilir. Apeks, akciğerin kapılarına, tabana - yüzeye yönlendirilir. Damarların dalları eklemlerde bulunur. Sol akciğerde dokuz segment vardır. Bitişik organda 10 parça vardır. Sol akciğerin iki lobu vardır. Sağ taraf üç bölümden oluşmaktadır. Bu bağlamda, iç yapıları biraz farklıdır. Alt lobda solda 4 segment ayırt edilir. Bunlar şunları içerir:
- Sırtını indir.
- Alt dış.
- Alt iç.
- Üst.
Ayrıca akciğerlerin kamış bölümleri de vardır:
- Alt.
- Üst.
Sol tarafın alt kısmında, dört segmenti vurgulamak daha doğru kabul edilir. Bunun nedeni, alt ön ve iç bölümlerin ortak bronşu içermesidir.
Sağ akciğer segmentleri: arka bölge
Bu alan apikalden dorsal olarak yer alır. Bir segmentte 5 sınır vardır. Bunlardan ikisi medial yüzeyde apikal, superior ve posterior arasında yansıtılır. Kostal yüzeyde üç bordür vardır. Akciğerin ön ve arka segmentlerinden oluşan jumper dikey bir yönelime sahiptir. Arka elemanın damarına, arterine ve bronşuna, kapı yüzeyinin plevrasının diseksiyonunda medial taraftan veya yatay oluğun ilk bölümünden gerçekleştirilir. Damar ve arter arasında segmental bir bronş bulunur. Arka elemanın kan kanalı, ön elemanın damarına bağlanır. Birlikte pulmoner vene girerler. Arka segment, II ve IV kostal plakalar arasındaki sternum yüzeyine yansıtılır.
Ön bölge
Bu segment üst lobda bulunur. Beş sınırı olabilir. Medial yüzey boyunca iki yalan. Akciğerin apikal ve anterior, anterior ve medial segmentlerini ayırırlar. Kenarların yüzeyi boyunca üç sınır uzanır. Medial, anterior ve lateral, posterior ve anterior, apikal ve ön segmentleri paylaşırlar. Arter superior ana daldan çıkar. Bronştan daha derin bir damardır. Üst daldan bir kol olarak sunulur. Medial plevranın diseksiyonu sırasında segmentteki bronş ve damarlar kapının önüne bağlanabilir. Ön bölge, II-IV kaburga bölgesinde bulunur.
Yanal bölüm
Bu segment, yalnızca interlobar oblik oluğun üzerinde uzanan dar bir şerit olarak medial parçanın yanından yansıtılır. Bronş geriye dönüktür. Bu bağlamda, segment orta lobun arkasında bulunur. Kaburgaların yüzeyinden görülür. Bölümde beş sınır vardır. İkisi medial yüzey boyunca uzanır ve akciğerin ön ve yan, yan ve orta segmentlerini ayırır. İlk bordür, eğik oluğun son bölümüne göre uzanır. Diğer üçü organın kostal yüzeyinde bulunur. Orta akciğerin medial ve lateral segmentlerini ayırırlar.
İlk kenarlık dikey olarak çalışır. Oyatay oluğun merkezinden eğik kenarına gider. İkinci sınır, ön ve yan bölümler arasında uzanır. Yatay oluğun konumuna karşılık gelir. Üçüncü sınır alt lobda arka ve ön segmentlerle temas halindedir. Viyana, arter ve bronşlar derindir. Onlara yaklaşım, yalnızca eğik bir oluk boyunca kapının altında mümkündür. Yan segment IV-VI kaburgaları arasındaki alanda bulunur.
Orta Bölüm
Orta lobda hem medial hem de kostal yüzeylerde görülür. Bölümde dört sınır var. İki, medial bölümü altta lateralden ve üst loblarda anteriordan ayırır. İkinci sınır, eğik oluk ile çakışmaktadır. İlki yatay girintinin önü boyunca uzanır. Kostal yüzey boyunca iki sınır da vardır. Biri yatay oluğun ön bölgesinin ortasından başlayarak eğikliğin son bölümüne iner. İkinci sınır, ön segmenti medialden ayırır. Çizgi, yatay oluğun yeri ile çakışmaktadır. Arterin alt dalından segmental bir dal ayrılır. Altında bronş ve santimetre damarı var. Segment ayağına yaklaşım, kapının alt kısmından interlobar eğik oluk yoluyla gerçekleştirilir. Göğüsteki sınır, aksiller orta hat boyunca IV-VI kaburga bölgesinde bulunur.
Üst alt bölüm
Bu segment en üstte. Alandaki III-VII kaburga alanında iki sınır vardır. Alt lobda üst bölüm ile üst lobda arka segment arasından geçilir. Sınıreğik bir karık boyunca uzanır. İkinci satır, alt kısmın üst ve alt bölümlerine gider. Sınırları belirlemek için, yatay oluğun ön bölgesini eğik ile birleşme yerinden yaklaşık olarak devam ettirmelisiniz. Ortak damarın alt dalının arteri üst segmente yaklaşır. Altında bronş, sonra damar. Kapıya eğik bir interlobar oluğu ile erişim mümkündür.
Medial bazal bölge
Bu segment, hilumun altındaki medial tarafta bulunur. Bölüm vena kava inferior ve sağ atriyum ile temas halindedir. Segment arka, yan ve önden bir sınırla ayrılır. Bir damar, arterin alt dalından bölüme doğru hareket eder. Segmental bronş, alt lob bronşunun en yüksek kısmı olarak kabul edilir. Altında ana damarın sağ alt tarafına akan bir damar var.
Anterior bazal bölge
Bu segment, ön kısmı olan alt lobda bulunur. Sternumda konumu, aksiller orta hattın VI-VIII kaburgalarına karşılık gelir. Bölümde üç sınır var. İlk çizgi orta lobda lateral ve ön segmentler arasında uzanır. Eğik oluğa karşılık gelir. İkinci sınırın çıkıntısı, ligamanın başlangıcı ile medial yüzeyde çakışır. Üçüncü çizgi, üst ve ön segmentler arasında uzanır. Arter, ortak arteriyel kanalın alt dalından kaynaklanır. Bronş, aynı adı taşıyan alt lober elemanın sürecinden ayrılır. Damar alt ana ven dalına girer. Bronş ve arter, visseral plevranın altındaki oblik oluğun alt kısmında görülebilir. Bağın altında bir damar bulunur.
Bazal Yan Bölüm
Bu segment akciğerin diyafragmatik ve kostal taraflarında görülebilir. Aksiller sırt çizgisi boyunca VII-IX plakaları arasındaki alanda bir bölüm vardır. Üç sınırı vardır. İlki ön ve yan segmentler arasında geçer. Son ve orta kısımlar ikinci bordür ile ayrılır. Üçüncü çizgi, arka ve yan segmentler arasında uzanır. Bronş ve arter eğik oluğun alt kısmı boyunca uzanır, damar bağın altında bulunur.
Bazal Arka
Bu segment alt lobda bulunur. Omurga ile temas halindedir. Segment, VII-X nervürleri bölgesinde yer kaplar. Departmanın iki sınırı vardır. Arka segmenti üst ve lateralden ayırırlar. Viyana, bronş ve arter eğik oluğun derinliği boyunca uzanır. Ameliyat sırasında, alt lobun medial tarafından en iyi şekilde erişilebilirler.
Sol akciğer segmentleri
Aşağıdaki bölümler en üstte bulunur:
- Üst. Sağ akciğerde hemen hemen aynı isimdeki segmentin şeklini tekrarlar. Kapının üzerinde toplardamar, bronş ve arter bulunur.
- Arka. Alt sınırı V kaburgasına kadar iner. Sol akciğerin arka ve apikal segmentleri sıklıkla birleşir.
- Ön. Alt kenarı üçüncü nervüre göre yatay olarak uzanır.
Sol akciğerin lingular bölümleri:
- Ön. III-V kaburga bölgesinde kostal ve medial taraflarda ve seviyede orta aksiller çizgi boyunca bulunur. IV-VI plakaları.
- Alt. Önceki bölümün altında bulunur. Sınırı karık ile çakışıyor. Akciğerlerin alt ve üst lingular segmentleri, kardiyak çentiğin merkezi tarafından ortada bölünür.
Alt bölümün bölümleri karşı organdaki bölümlerle örtüşür.
Ameliyat: endikasyonlar
Herhangi bir alanın işlevlerinin ihlali durumunda, rezeksiyonu (kaldırılması) gerçekleştirilir. Aşağıdaki durumlarda böyle bir ihtiyaç ortaya çıkabilir:
- Enfeksiyonun neden olduğu iltihaplanma nedeniyle doku yıkımı (çoğunlukla tüberküloz).
- Tümör büyümesi sürecinde akciğerin yenilenmesi (kötü ve iyi huylu).
- Oyuk bir alanın kazanılmış veya doğuştan oluşumu.
- Bir dizi patolojinin arka planında pürülan doku bozulması.
- Yaralanmalar.
İşlemde ilerleme
Kural olarak, o tipiktir. Akciğerler göğüs kemiğinde gizlendiğinden, onlara daha iyi erişim için kaburgalar arasında bir kesi yapılır. Daha sonra plakalar özel bir aletle birbirinden itilir. Etkilenen bölgenin büyüklüğüne göre anatomik ve fonksiyonel elemanın rezeksiyonu gerçekleştirilir. Örneğin, bir akciğer segmenti çıkarılabilir. Çeşitli kombinasyonlarda birden fazla kesit aynı anda rezeke edilebilir.
Lobektomi de yapılabilir. Bu müdahale, bir organın lobunun çıkarılmasını içerir. Nadir durumlarda, marjinal rezeksiyon yapılır. Bu operasyon atipiktir. Üzerindeki hasarlı bölgenin dikilmesi ve çıkarılmasıdır.akciğerin dışında. Kural olarak, bu tür bir rezeksiyon, az miktarda hasar ile karakterize edilen yaralanmalar için yapılır.
