Vücuttaki demir eksikliği, hemoglobin seviyelerinde düşüşe yol açan oldukça ciddi bir durumdur. Uzun vadede bu durum birçok vücut sisteminin işleyişini olumsuz etkiler. Demir eksikliğinin önlenmesi ve tedavisi için ferritin içeren ilaçlar almalısınız. Ancak bu unsur her zaman iyi özümsenmez. Demir takviyelerinin yan etkileri hastanın hayatını ciddi şekilde gölgede bırakabilir. Makale, demir takviyesi almaktan kaynaklanan ana sorunları, bunları almaya karşı kontrendikasyonları listeliyor ve aşırı doz olasılığının nasıl en aza indirileceğine dair ipuçları veriyor.
Demir eksikliği belirtileri
Demir eksikliği kanın bileşimi için son derece zararlıdır. Bu da birçok patolojiye ve kronik hastalığa yol açtığı gibi görünümde de bozulmalara yol açar. İkincisi özellikle kadınlar için geçerlidir çünkügenç görünümlerini mümkün olduğunca uzun süre korumak istiyorlar. Bu durumla mücadelede en basit ve en etkili çare demir takviyesi almaktır. Vücudun bireysel özelliklerine uygun bir ilaç seçerseniz ve kullanım talimatlarını takip ederseniz yan etkiler gelişmez.
Vücudun demirden yoksun olduğu nasıl anlaşılır? Bunu anlamlı bir şekilde kanıtlayan belirtiler var:
- cilt solgunluğu, göz çevresindeki koyu halkalar ise iyileşebilir;
- kırılgan tırnaklar ve artan saç dökülmesi (demirden sentezlenen ferritin eksikliği);
- olağandışı tat alma alışkanlıkları: tebeşir tatma arzusu, törpü yalama vb.;
- nefes darlığı, aritmi, düşük performans ve fiziksel dayanıklılık, yetersiz yüklerde bile artan terleme ve kalp çarpıntısı.
Demir eksikliği anemisinin nedenleri
Fakat böyle bir durum neden ortaya çıkıyor? Nedenini biliyorsanız, vücuttaki demir dengesizliğini kolayca önleyebilirsiniz. Yani, demir eksikliğinin en yaygın nedenleri şunlardır:
- Aşırı kanama (yaralar, ameliyatlar veya kadınlarda ağır adet kanaması nedeniyle oluşabilir). Şu ya da bu nedenle rahim, akciğer, mide bağırsak ve burun kanaması yaşayan kişilere dikkat etmelisiniz.
- Hemoglobin ihtiyacının artmasının eşlik ettiği koşullar,insan vücudunda demirden sentezlenir. Bu hamilelik, çocuk ve ergenlerde büyüme dönemi, hastalıklardan kurtulma ve ameliyat sonrası dönemdir.
- Bu elementin emiliminin bozulmasına kalıtsal yatkınlık ve ayrıca bazı demir antagonisti ilaçlar almak. Bu tür ilaçlarla tedavinin arka planına karşı, demir içeren ilaçları paralel olarak almak zorunludur.
- Sıkı diyetler, vejeteryanlık, veganlık, çiğ gıda diyeti. Dengesiz beslenme genellikle sadece demir eksikliğine değil, aynı zamanda diğer birçok mineral, vitamin ve amino asit eksikliğine de neden olur.
İlaç çeşitleri
Farmakolojik pazar, çeşitli demir müstahzarları sunar. Hemen hemen herkesin ağızdan alındığında yan etkileri vardır. Çoğu, kişinin hangi ilacı aldığına bağlıdır. Tüm demir içeren ilaçlar içerdikleri maddeye göre sınıflandırılabilir.
Modern tıp, demir eksikliği ile demir eksikliği anemisini birbirinden ayırır. İkinci koşulun düzeltilmesi çok daha zordur. Eksikliği ne kadar erken gidermeye başlarsanız, hasta o kadar az rahatsız edici semptom bulacaktır.
Bu elementin seviyesini yenilemek için tasarlanmış farmakolojik ajanların çeşitliliği iki büyük gruba ayrılabilir:
- demir içeren demir – Fe 2+;
- ferrik demir içeren – Fe 3+.
Formda aktif madde bulunan ürünlerbileşimdeki demirli demir daha iyi biyoyararlanıma sahiptir. Bu, aktif maddenin neredeyse tamamen emilmesini sağlar. Kural olarak, bileşimde demirli demir içeren müstahzarların maliyeti, ferrikli müstahzarlardan daha düşüktür. Ancak, eczanede her zaman stokta bulunmazlar.
Üç değerlikli demir, insan vücudunda yalnızca bir oksitleyici ajanın varlığında demirli demire sentezlenir. Bu amaç için en uygunu bilinen askorbik asittir.
İnce bağırsakta demir, transferrin ile etkileşime girer. Bu, bu elementin moleküllerinin doğrudan kanın bileşimini oluşturan dokulara hareketini destekleyen özel bir proteindir. Bu, demir birikme alanlarının bulunduğu kemik iliği ve karaciğer hücreleridir.
Demir takviyesine başlarken dikkatli olun. Yan etkiler sürpriz alınabilir. Vücut bu maddenin fazlalığını atamaz (ya da çok sınırlı yapar). Bu, yanlış dozajda ciddi yan etki riski olduğu anlamına gelir. Oral demir preparatları hem iki değerlikli hem de üç değerlikli element içerebilir - her durumda yanlış seçilmiş bir dozun sonuçları hastayı beklemektedir.
En popüler demir takviyeleri
Demirli demir içeren ilaçların listesi:
- "Sorbifer Durules" (yayın formu - tabletler);
- "Ferretab", "Fenyuls" (yayın formu - kapsüller);
- "Totem" (kas içi enjeksiyon için çözelti içeren ampuller);
- "HemoferProlongatum "(yayın formu - draje).
Ferrik demir içeren ilaçların listesi:
- "M altofer", "Biofer" (serbest bırakma formu - çiğnenebilir tabletler);
- "M altofer", "Fenyuls" (yayın formu - damla);
- "Ferrum Lek", "Venofer" (üretim formu - intravenöz veya intramüsküler enjeksiyon için bir çözelti içeren ampuller).
Listeler, minimum yan etkisi olan demir takviyelerini listeler. Demir eksikliği anemisinin tedavisi için en sık reçete edilen bu ilaçlardır. Bu, listedeki bir ilacın belirli bir hastada aşağıda sıralanacak olan yan etkilerin hiçbirini tetiklemeyeceği anlamına gelmez. Anemi tedavisi için reçete edilen ilaçlar diyet takviyeleri değil, ilaçlardır. Herhangi bir ilaç, herhangi bir zamanda, kan veya dışkı bileşimi durumunda bir veya daha fazla değişikliğe neden olabilir. Her insan bireyseldir ve şu ya da bu ilacın onu nasıl etkileyeceğini kesin olarak söylemek imkansızdır.
Yan etkisi olmayan demir takviyeleri bir efsane değildir. İki değerli elementli ilaç hastaya uymuyorsa, üç değerli olanı denemeye veya ilaç salınımının şeklini değiştirmeye değer. Demir eksikliği anemisinin tedavi edilemez olduğunu düşünmeyin - modern farmakoloji endüstrisi sayesinde dünya çapında milyonlarca insan başka türlü ikna oldu.
Demirli demir içeren müstahzarların etkinliği çok sayıda çalışmada kanıtlanmıştır (derecekanıt 1A). Üç değerlikli ilaçlar daha iyi tolere edilir ancak her zaman iki değerlikli ilaçlar kadar etkili değildir.
Demir takviyesi alma kuralları
Bir kişi gerekli tüm kurallara uysa bile olası yan etkiler sürpriz alınabilir. Bununla birlikte, hasta talimatları dikkatlice okursa ve içinde listelenen alımın özelliklerini ihlal etmezse, demirin tamamen emilmesi ve olumsuz sonuçların sürpriz olarak alınmaması muhtemeldir.
- Çok fazla ilacın salınma şekline bağlıdır. Kaplanmış tabletler bütün olarak yutulmalıdır (talimatlarda belirtilmektedir - yemeklerden 30 dakika önce veya yemeklerden sonra). Bağırsaklara girdiğinde, zar yavaş yavaş çözülecek ve bu da olası yan etkiler olmadan ilaçların maksimum emilimine katkıda bulunacaktır. Çiğneme için demir preparatları alma kuralları - yemekten sonra içme suyu gerekli değildir. Kas içi veya damar içi uygulama için çözeltili ampuller kullanılmalıdır. Bu yöntem akut demir eksikliği anemisinde kullanılır.
- Testler yeterli miktarda ferritin ve hemoglobin gösterse bile, tedavi “kısılmamalıdır”. Birkaç ay daha, dozu biraz az altarak ilaçları almaya devam etmek gerekir. Ardından idame tedavisine geçin - seçilen ilacı altı ayda bir için.
- Demir tedavisi sırasında hastanın aldığı diğer ilaçlara özellikle dikkat edilmelidir. Yan etkiler olabilirantasitler (demir ve ishalin biyoyararlanımında azalma), tetrasiklinli ilaçlar (iştahta azalma), levomisetin (biyoyararlanımda azalma, mide bulantısı, mide ekşimesi) grubundan ilaçların etkilerini arttırır. Aneminin arka planında bazı ilaçları kendi başınıza almak imkansızdır. Yan etki riski yüksektir. Tiroid hormonu preparatlarının demir içeren ilaçlarla birleştirilmesi de istenmez. Son çare olarak, tiroid hormonları alırken kas içine verilmesine gidebilirsiniz.
- İki değerli elementin en eksiksiz asimilasyonu için, vücuda yeterli protein ve esansiyel amino asit alımını sağlamak için üç değerlikli askorbik asit preparatları ile aynı anda alınmalıdır. Aksi takdirde, ilaç tamamen emilmeyebilir ve bu da yan etkilere neden olabilir. Demir preparatları her zaman tam olarak emilmez. Bu nedenle sonraki testler tedavinin etkinliğini göstermeyebilir.
Demir takviyelerinin yan etkileri
Kabul kurallarına kesinlikle hasta tarafından uyulmalıdır. Aksi takdirde (aşırı doz, diğer ilaçlarla birlikte uygulama vb.), aşağıdaki durumlar ortaya çıkabilir:
- mide ekşimesi ve metalik bir tat ile geğirme (hasta talimatları ihlal ederse ve aç karnına demir tabletleri alırsa);
- dışkıyı siyaha boyama (dozaj aşıldığında);
- iştah kaybı;
- tahrişmide mukozası;
- Kabızlık ve hemoroidal hastalığın alevlenmesi;
- diş minesinin koyulaşması (büyük miktarlarda demir içeren müstahzarların uzun süreli kullanımı ile);
- genel halsizlik, baş dönmesi, düşük performans.
Anemi hastaları için patolojiden kurtulmanın tek yolu demir takviyesi almaktır. Yan etkiler özellikle kabulün ilk günlerinde fark edilir, bu durumda dozu az altmanın tavsiye edilebilirliği konusunda doktorunuza danışmalısınız. İlacı kendi başınıza almayı bırakamazsınız. Demir takviyesi almadan anemi geçmez. Yan etkiler ortaya çıkarsa nasıl tedavi edilir? Bu aşağıda tartışılacaktır.
Tedavinin olası yan etkileri nasıl en aza indirilir?
Tedavinin olumsuz etkilerinden tamamen kurtulmak için sadece ilacı durdurmak yardımcı olacaktır. Ancak bu yapılamaz, çünkü anemi semptomları daha da kötüleşecektir. İlacın alındığı ilk günlerde yan etkiler görülürse, yapılacak ilk şey tüketilen dozu yarı yarıya az altmaktır. Bundan sonra hasta kendini daha iyi hissetmiyorsa, demir hazırlığını değiştirmeyi düşünmelisiniz.
Yan etkiler ve uygulama özellikleri genellikle birbiriyle ilişkilidir: Talimatlardan biraz saparsanız daha kötü hissetmeye başlarsınız. Sindirim bozulur, dışkı parlak siyaha döner (bu gerçek özellikle hastalar için korkutucudur ve bu, dozu artırmanın en zararsız sonucudur).
Beslenme nasıl etkileyebilir?ilaçlardan demir emilimi ve yan etkilerin gelişimi üzerine? Basit kurallar var: Demirli demir alırken mümkün olduğunca fazla C vitamini tüketmelisiniz. Sebzelerde ve turunçgillerde bulunur. Sıradan askorbik asit almak da kabul edilebilir, maliyeti düşüktür ve reçetesiz satın alabilirsiniz. Hasta ferrik demir alırsa, diyette yeterli miktarda amino asit sağlanması gerekir. Bunun için düzenli olarak et, balık, süzme peynir yemeniz gerekecek. Gıda ile aynı anda büyük dozlarda kalsiyum alımı ile demirin basitçe emilemeyeceği ve bu tür bir ilaç veya gıda kombinasyonu ile sıklıkla gaz ve ishalin geliştiğine dikkat edilmelidir.
Demir takviyesi alırken mide mukozasının tahriş olması
Mide mukozasının tahriş olması ve ardından kronik gastritin alevlenmesi, demir takviyelerinin yaygın yan etkileridir. Bunları düzeltmenin yolları ilacı değiştirmek veya anemi tedavisini tamamen iptal etmektir. Bu oldukça radikal bir yöntemdir, ancak yalnızca mide mukozasının sağlığının korunmasına yardımcı olacaktır. Kural olarak, bileşiminde ferrik demir içeren müstahzarlar, demirli demir içeren müstahzarlara göre mukoza zarına karşı daha agresiftir.
Genellikle, hastalar halihazırda satın alınmış bir ilaçla tedavi sürecini reddetmek istemezler. Hapı aldıktan sonra mide tahrişini hafifletmek için hastalar çeşitli numaralara giderler. İlacı ancak yağlı yiyeceklerden oluşan ağır bir yemekten sonra almaya çalışırlar. Hapı çok miktarda yiyecekle yakalamaya çalışın. Ancak, çoğu zaman, tüm bu hileler hiçbir şeye yol açmaz. Sorunu çözmenin en iyi yolu, demirli demir içeren ilacı değiştirmektir.
Almak için kontrendikasyonlar
Belirli bir hasta için yan etkisi olmayan en iyi demir preparatlarının seçilmesi genellikle uzun zaman alır. Doktor tarafından önerilenlerden birini seçmeden önce, kontrendikasyonların listesini önceden öğrenmelisiniz.
Varsa demirli demir almayın:
- iç kanama riski;
- akut dönemde kronik pankreatit;
- hamilelik dönemi (sadece bir jinekolog ile görüştükten sonra);
- bağırsak veya mide ülseri;
- akut gastrit dönemi;
- özofagus ülseri;
- akut evrede kronik karaciğer hastalığı (remisyon sırasında - sadece ilgili hepatolog ile görüştükten sonra).
Ferrik demir kullanımına yönelik daha az kontrendikasyon vardır. Kural olarak, mide mukozasının tahriş olmasına neden olabileceğinden, bu tür ilaçların yemeklerden sonra içilmesi önerilir. Midenin kronik hastalıkları olan kişiler, sürekli kendilerini dinleyerek ferrik demir almalıdır. Durumun bozulmasının ilk belirtilerinde (epigastrik bölgede ağrı, mide bulantısı, kusma, geğirme), hemen almayı bırakmalı ve ilacın salınım şeklini değiştirmelisiniz.
Acil ambulans ne zaman aranmalı
Birçok hasta tehlikeyi ve olası sonuçları hafife alıyordemir içeren ilaçlar alırken yan etkilerin gelişimi. Bu arada, bazıları hastanın hayatını tehdit eden koşulların gelişmesine neden olabilir. Alarmı çalmak ve ambulans çağırmak için doğru zaman ne zaman?
- Hapı aldıktan sonra kusmuk veya dışkıda kan bulunması. Bu büyük olasılıkla iç kanama belirtisidir. Ülserli kişilerde demir takviyesi almak durumu daha da kötüleştirebilir ve ölümcül olabilen iç kanamaya neden olabilir.
- Bilinç kaybı anafilaktik şoku gösterebilir. Bu durum ayrıca tıbbi müdahale ve kapsamlı bir muayene gerektirir.
- Hasta için atipik alerjik reaksiyon görünümü, sıcaklık hissi, yüzde ve ekstremitelerde kızarıklık, kalp hızında güçlü bir artış - tüm bunlar aynı zamanda en kısa zamanda doktora görünmek için nedenlerdir.. Bu tür reaksiyonlardan sonra demir takviyesi almaya devam etmemelisiniz.
