Sebase kist (aterom veya sıradan insanlarda wen), içinde sebum bulunan bir kapsülden oluşan iyi huylu bir oluşumdur. Aterom vücudun herhangi bir yerinde olabilir. Çoğu zaman enfekte olur. Ancak iltihaplanma olmadığında oluşum genellikle asemptomatiktir.
Bu oluşum, yağ bezlerinin kanallarının tıkanmasının bir sonucudur. Ateromlar çocuklarda çok nadir görülür, ancak yetişkinlerde oldukça yaygındır. Oluşumlar hareketlidir, yavaş büyür, yuvarlak bir şekle sahiptir, ağrısızdır ve deri altı dokularda bulunur. Ateromlar, keratinize materyalle dolu ince beyaz bir kapsülden oluşur. Boyutları birkaç milimetreden 5 santimetreye kadar değişebilir.
Sebasöz kistlere daha doğrusu epidermal inklüzyon kistleri denir. İyi huylu cilt lezyonlarıdır. Eğitim nadiren tıbbi gereklilik için müdahale gerektirir,bu nedenle, çoğunlukla kozmetik nedenlerle çıkarılırlar. Kistler iltihaplanırsa, tekrarlarsa veya hastanın normal yaşamını etkileyecek kadar büyürse, çıkarılması önerilir.
Ateromlar kendiliğinden geçmez. Boyutları zamanla artabilir veya azalabilir. Ancak böyle bir eğitimden tamamen kurtulmak için bir uzmana başvurmanız gerekir.
Açıklama
Yağ kistleri, derinin hemen altında yer alan iyi huylu büyümelerdir. Genellikle yavaş büyürler ve yaşamı tehdit etmezler. Çoğu aterom, yuvarlak, sarı veya beyaz, katı bir mobil subkutan nodül gibi görünür. Kist, keratin ve lipidden oluşan macunsu bir kütle içerir. Bu maddeler ayrıca saçta ve derinin dış tabakasında bulunur. Aterom içerikleri genellikle kötü kokuludur, bu durum bakteriyel enfeksiyon veya ayrışmaya veya yağ içeriğine bağlı olabilir.
Yağ kistleri vücudun herhangi bir yerinde oluşabilir, ancak çoğunlukla yüz, gövde ve boyunda bulunurlar. Ateromlar rahatsızlığa, ağrıya neden olmazlarsa ve ayrıca iltihaplanma olmazsa zararsızdır. Diğer durumlarda, sebase kistlerle mücadele için önlem alınması önerilir. Bunlar hormonal enjeksiyonlar, otopsi ve drenaj olabilir. Ateromun çıkarılması için yöntemler de vardır: tam veya kısmi eksizyon ve lazer tedavisi. Yara ve enfeksiyonların oluşmasını önlemek için hastaların ateromları sıkmaları veya içeriklerini kendi başlarına çıkarmaları önerilmez. Bu tür prosedürler sadece tıbbi tarafından gerçekleştirilir.çalışan.
Nedenler
Kistler genellikle lifli ve yağlı maddelerden oluşur. Oluşumlar vücudun herhangi bir yerinde görünebilir. Çoğu zaman kafa derisinde, sırtta, yüzde (çoğunlukla çenede), önkolda bulunurlar. Ayrıca, genital bölgede ateromlar görünebilir. Çoğu zaman, yağ kistleri erkeklerde ve çok nadiren kadınlarda görülür.
Ateromlar, epidermal elementlerin dermise implantasyon sürecinin sonucudur. Birkaç faktör yağ kistine yol açabilir, örneğin:
- kötü kişisel hijyen;
- saç köklerine zarar;
- Düşük kaliteli kozmetik kullanımı nedeniyle gözeneklerin tıkanması;
- diyete uymama, tatlı, baharatlı ve yağlı yiyeceklerin kötüye kullanılması;
- yağ bezlerinin yaralanması (çizikler, cerrahi operasyonlar);
- akne;
- kalıtım (ör. Gardner sendromu veya bazal hücreli nevüs).
Tedavi
Enfekte olmamış bir yağ kisti, kozmetik ve önleyici amaçlar için bir cerrah tarafından rutin olarak çıkarılabilir. Çıkarma, ateromdan tamamen kurtulmaya yardımcı olmak için en iyi tedavi yöntemidir. Bununla birlikte, oluşumu eksize ederken yara izi riski olduğunu hatırlamakta fayda var. Ancak ateromlar çıkarılmazsa, basitçe açılır ve dışarı pompalanırsa, kistin tekrar etmesi pek önlenemez. Enflamasyonun yokluğunda, hasta bir tedavi yöntemi seçme şansına sahiptir: ateromun cerrahi veya lazerle çıkarılması.
İltihaplı bir yağ kisti için birincil tedavi seçeneği insizyon ve drenajdır. Oluşumun içindeki sebum, kendiliğinden dışarı çıkamayacak kadar kalındır. Tüm kapsülü keratin ile bir bütün olarak çıkarmazsanız, aterom tekrar görünecektir.
Bazı durumlarda yağ kisti yırtılabilir ve içindekiler dışarı çıkabilir. Bu durumlarda, aterom boşluğunu açıp temizledikten sonra hastaya antibiyotik verilir. Enflamasyonu gidermek ve ağrıyı az altmak için gereklidirler. Enfekte bir sebase kistin açılması ve boş altılması veya çıkarılması için mutlak kontrendikasyon yoktur. Ancak kanama bozukluğu olan veya kan pıhtılaşması eğilimi olan hastalar yakından izlenmelidir. Büyük apseler ameliyathanede genel anestezi altında çıkarılmalıdır.
Lazer tedavisi
Sebasöz kistler iyi huylu cilt lezyonlarıdır. Genellikle kozmetik bir kusur nedeniyle vücudun açıkta kalan kısımlarında çıkarılırlar. Prosedür, 5 mm'ye kadar olan küçük boyutlu oluşumlar için uygundur.
Ateromun lazerle çıkarılması sırasında, uzman radyasyon yardımıyla wen'in tüm içeriğini kapsülle birlikte yakar. Prosedür 20 dakikadan fazla sürmez. Oluşan yara izinin uzunluğu kistin orijinal çapının sadece üçte biri kadardır ve yüzdeki bazı küçük lezyonlarda iz hiç görülmez. Ateromun lazerle çıkarılmasıyla relaps olmaz.
Ameliyat
Ateromun cerrahi olarak çıkarılması için kullanılan üç ana yöntem vardır: geleneksel genişeksizyon, minimal eksizyon ve biyopsi. Onlara daha yakından bakalım.
Geniş eksizyon
Komple eksizyon, eliptik bir kesi ile sebase kisti çevre dokulardan tamamen çıkarmanızı sağlayan bir yöntemdir. Bu tedavi altın standarttır. Bununla birlikte, geniş eksizyon, diğer aterom çıkarma yöntemlerine kıyasla sıklıkla belirgin yara izi ile sonuçlanır.
Minimum eksizyon
Bu cerrahi tedavi yöntemi, kist içeriğinin çıkarıldığı 2-3 mm'lik bir kesi oluşturmaktan oluşur. Ağrıyı hafifletmek için küçük dozlarda anestezik kullanılır. Kist içeriğindeki boşluk temizlendikten sonra, aynı küçük delikten gevşetilen kapsül çıkarılır. İşlem sırasında kanama minimum düzeydedir ve yaralar oldukça hızlı iyileşir.
Minimal aterom eksizyonu ile, neredeyse hiç yara izi kalmaz. Ama wen'in yeniden ortaya çıkma riski var.
Yöntem hiç iltihaplanmamış büyük kistler için uygundur. Böyle bir durumda küçük bir kesi ve daha hızlı iyileşme süresi ile kapsülün tamamı çıkarılabilir. Ayrıca vücudun açık bölgelerinde bulunan kistler için bu yöntem, neredeyse görünmez izler nedeniyle iyi kozmetik sonuçlar sağlar.
Biyopsi
Bu yöntem lazer eksizyonla birlikte gerçekleştirilir. Bu durumda lazer, içeriğin çıkarıldığı küçük bir delik açar. Kistin dış duvarlarının çıkarılması yaklaşık 4 hafta sonra gerçekleşir. Bu yöntemleateromun çıkarılması, oldukça hızlı bir iyileşme meydana gelir.
Seçilen yöntemden bağımsız olarak, wen kapsülünün içeriği laboratuvar testleri için zehirlenir.
Rehabilitasyon
Ateromun cerrahi olarak çıkarılmasından sonra, doktor ameliyat sonrası yaranın enfeksiyonunu önlemek için antibakteriyel bir merhem kullanılmasını önerir. Kesi tamamen iyileşene kadar kullanılmalıdır. Doktor ayrıca yara izi ve keloid riskini az altmak için bir krem de reçete edebilir. Dikişler iyileştikten hemen sonra ve tamamen emilene kadar ve ayrıca kozmetik kusur kaybolana kadar kullanılmalıdır.
Bazı durumlarda, ateromun çıkarılmasından sonra hafif bir şişlik meydana gelebilir. Bir süre sonra kendi kendine geçmelidir. Şişlik geçmez, aksine artar ve aşağıdaki gibi başka belirtiler ortaya çıkarsa:
- Kesi etrafındaki alanın kızarması,
- Drenajın çıkarılmasından sonra irin akıntısı,
- sıcaklık artışı,
- acı hislerin ortaya çıkması veya yoğunlaşması,
Hemen nitelikli tıbbi yardım almanız önerilir.
Komplikasyonlar
Herhangi bir işlemden sonra herhangi bir minimum risk mevcuttur. Ateromun cerrahi olarak çıkarılması durumunda aynıdır. İşlem sırasında ve sonrasında oluşabilecek bazı komplikasyonlar şunlardır:
- kist rüptürü,
- apse,
- aterom içeriğinin veya kapsülün kendisinin eksik çıkarılması,
- kan pıhtıları,
- onkoloji eğitiminde yeniden doğuş.
Bir yağ kisti, aşağıdaki özellikler ortaya çıkarsa olağandışı ve muhtemelen kötü huylu olarak kabul edilir:
- çap beş santimetreden fazla,
- otopsiden sonra hızlı nüksetme,
- kızarıklık, ağrı veya irin gibi enfeksiyon belirtileri.
İncelemeler
Ateromun cerrahi olarak çıkarılması oldukça radikal ama en uygun yöntemdir. Sebase kistin tamamen eksize edildiği hastaların büyük çoğunluğunda relaps görülmedi. Ancak, ateromun çıkarılmasından sonra skar ve skar oluşumu nedeniyle, yorumlar karışıktır. Yüz veya boyun gibi vücudun açık bölgelerinde oluşan oluşumlar için bu yöntem uygun değildir.
Ateromun cerrahi olarak çıkarılması, kaçınılmaz olarak bir skar oluşumuna yol açan harici bir kesi ile gerçekleştirilir. Ama alternatifler var. Oluşum küçükse, ateromun lazerle çıkarılmasına başvurabilirsiniz. Bu prosedürle ilgili geri bildirim olumludur. Operasyon oldukça hızlıdır ve pratikte hiçbir iz ve yara izi yoktur. Birçoğu rehabilitasyon döneminin de çok daha hızlı geçtiğini not eder.
Aterom lazerle çıkarılsın veya cerrahi olarak çıkarılsın, tüm hastalar tamamen iyileşir.
