Anestezikler birçok diş probleminde kullanılır. Türü, prosedürün türüne göre seçilir. Etkili ağrı kesici sağlayan infiltrasyon anestezisi sıklıkla kullanılır. Özellikleri ve çeşitleri makalede anlatılmıştır.
Bu nedir?
İnfiltrasyon anestezisi, diş hekimliğinde dişlerin ve ağız boşluğunun diğer bölümlerinin tedavisinde kullanılan bir anestezi türüdür. Bununla birlikte, ameliyat edilen bölgenin sinir uçlarının bloke edilmesi, anestezik bir enjeksiyon yardımı ile gerçekleşir. İlaç ağzın farklı bölgelerine enjekte edilebilir, hepsi amaçlara bağlıdır.
Enjeksiyon alanına bağlı olarak, infiltrasyon anestezisi doğrudan ve dolaylı olabilir, bu da birinci tiple karşılaştırıldığında dental pleksusa uyuşturur. Doğrudan yöntem, alveolar sırt veya yumuşak dokuların işlemlerine ilişkin prosedürler için tasarlanmıştır. Dolaylı yöntem diş çekimi ve çene kemiği cerrahisi için kullanılır.
Her iki durumda da anestezi sinir uçlarını birkaç dakika bloke eder. Fark yoldateslimat araçları ve etki yeri. Mukoza altına veya periost içine enjekte edilen bir ajan damar demetine verilir. Kemiğe verilen anestezik, dişin en yakın kemik dokusunu ve sinir uçlarını emdirir ve ardından kök kanalına geçer. İğne nörovasküler demete yaklaştırılırsa, ilaç hızlı ve etkili bir şekilde hareket edecektir.
Alt çene için
Bu durumda anestezi sadece yumuşak dokularda kısa manipülasyonlar için kullanılır. Ciddi müdahale gerekiyorsa, etkiyi artıran diğer anestezi türleri ile birleştirilir. Bu yaklaşım çenenin yapısı ile ilişkilidir. Alt çenenin alveolar dokuları yoğun ve gözeneklidir, bu nedenle anestezik sinir demetine tamamen nüfuz eder.
Ön bölüm, çok sayıda mikro gözenek bulunan daha az yoğun kısım olarak kabul edilir, bu nedenle kesici dişleri manipüle ederken bu anestezi kullanılır. Acıyı durdurmak, fonların geçiş katına girmesine izin verecektir. Tüm kesici dişleri uyuşturmak için ilk kesici dişlerin arasındaki kıvrıma bir enjeksiyon yapılır. Daha sonra iğne köpek dişine doğru hareket ettirilerek solüsyon uygulanır.
Üst çenede
İnfiltrasyon anestezisi üst çene dişlerinin tedavisinde ve cerrahisinde aktif olarak kullanılmaktadır. Enjekte edilen ajan, çene kemiğinin yüksek gözenekliliği ve küçük kalınlığı nedeniyle sinir liflerine hızla girer. Manipülasyonlar kesici dişler üzerinde yapılacaksa, iğne ağrılı dişin medialindeki geçiş kıvrımının içine ve köklerin üst kısmına yerleştirilir.
Gökten gelen acıyı durdurmak için gereklikesici diş açıklığındaki mukoza zarını kesin. Birinci premoların anestezisi bu şekilde yapılır. İkinci küçük azı dişlerinin sinir liflerini uyuşturmak için iğne, diş ile bitişik küçük azı dişleri arasına enjekte edilir. Alveolar ve palatin süreçlerinden açının üst kısmını kesmek de gereklidir.
İlişkiler arası
Bu, diş hekimliğinde solüsyonun dişin bağlarına enjekte edildiği bir tür infiltrasyon anestezisidir. Alet yüksek basınç altında enjekte edilir, bu nedenle alveolar çıkıntının kemiğine doğru şekilde vurur. Bu yöntem mükemmel bir etkinliğe sahiptir ve ciddi diş hekimliği prosedürlerinde kullanılır.
İntrapiller
Bu tür anestezi, interdental papillaya bir anestezik verilmesini içerir. Bunun için ince kısa bir iğne kullanılır, papilla tabanına enjekte edilir ve kemiğe ilerletilir ve ardından solüsyon salınır. Tek bir enjeksiyon dişin sinir uçlarının tamamen tıkanmasını sağlamaz, bu nedenle damak kısmından bir enjeksiyon gereklidir.
Subperiostal
Bu işlem için 3 cm uzunluğunda kısa iğneli bir şırıngaya ihtiyacınız var. Kökün tabanı ile sakız arasına yerleştirilerek hareketli mukozal alanın sabit olana geçiş noktası seçilmelidir.
İlaç, pistona keskin bir şekilde basılarak uygulanır. Bu manipülasyon minimum anestezi gerektirirken, sinirlerin mutlak blokajı kısa sürede gerçekleştirilir.
Vishnevsky'ye göre
Vishnevsky'ye göre sızma anestezisi özeldir, onunla birlikte anestezi dokulara katmanlar halinde girer."Sürünen infiltrat" nedeniyle her katmanın anestezisi ayrı ayrı gerçekleşir. Bu eylem, baskı altında bir çözüm sunarak sağlanır. Ajan dokular aracılığıyla dağılır, bu sayede ameliyat edilen bölgenin sinirleri ile teması sağlanır.
Endikasyonları ve kontrendikasyonları
Lokal infiltrasyon anestezisi şunlar için kullanılabilir:
- pürülan apselerin açılması;
- ağız boşluğu kaplamasının tedavisi;
- mandibular anestezi;
- iki çenede geçici dişlerin çıkarılması;
- Üst çenede kalıcı dişlerin çıkarılması veya tedavisi;
- yaralanma durumunda mukozal dikiş.
İlaç intoleransı durumunda bu tür bir prosedür kullanılmamalıdır. Bu durumda uzman en etkili anestezi yöntemini seçecektir.
Artıları ve eksileri
Bu anestezi, diğer ağrı giderme yöntemlerine kıyasla bir takım avantajlarla bilinir:
- Kesin anatomik oryantasyon gerekmediği için kolay teknik.
- Ağrılı dişin ve yakın dokuların sinir liflerinde hızlı bir tutuklama var.
- Ajanın minimum konsantrasyonunu kullanarak bu yöntemi güvenli hale getirebilirsiniz.
Bu faydalardan dolayı prosedür etkilidir. Avantajlara ek olarak, tekniğin dezavantajları da vardır:
- Küçük bir anestezi alanı.
- Alt çenede kullanım kısıtlaması.
- Küçük ağrı kesici.
Yürütme kuralları
Hangi bölgeye enjekte edilirse edilsin infiltrasyon anestezisinin tekniği aynıdır. Prosedür aşağıdaki gibidir:
- Önerilen enjeksiyon bölgesinde mukozanın aseptik tedavisi gerçekleştirilir.
- Bundan sonra diş hekimi hastanın sağına geçer.
- Bir parmak veya ayna ile doktor, geçiş kıvrımının ortaya çıkması için dudağı veya yanağı geriye doğru iter.
- İğnenin ucu alveol sırtına 45 derecelik bir açıyla geçiş kıvrımına yerleştirilmelidir. Kesiği çene kemiğine dönüktür.
- İğneyi dokuya sokmak için gereklidir. 5-15 mm yerleştirilmelidir, hepsi yerleştirme yerine bağlıdır.
- Sonra ilaç enjekte edilir.
Sızma anestezisinin temeli budur. Enjeksiyon dokusunun tipine bağlı olarak, ilaç sorunsuz veya hızlı bir şekilde uygulanır. İşlem bir uzman tarafından yapılırsa herhangi bir rahatsızlık oluşmamalıdır.
Çocuklarda
Çocuklarda diş tedavisi sırasında genellikle psiko-duygusal aşırı yüklenme meydana gelir. Ağrıya dayanacak şekilde yapılamazlar, bu nedenle tam tedaviyi tamamlamaya ve doktora olan güveni artırmaya yardımcı olduğu için bu tür anestezi sıklıkla kullanılır.
Ancak ağız boşluğuna kan akışının doğası gereği, çocuklar genellikle anesteziklerden kaynaklanan toksik belirtiler yaşarlar ve bu durum ebeveynlerin genellikle alerjiyle ilişkilendirilir. Bu tür reaksiyonlar kontrendikasyon olarak kabul edildiğinden, diş hekimine yan etkilerin oluşumunu anlatmak gerekir.
Çocuklar tedavi olmayı reddedersedişler ve dişçiye gidin, sinir krizi atın, genellikle anestezi reçete edilir. Ancak bir kontrendikasyon listesi olan bu prosedürü kabul etmeden önce başka bir doktora danışmalısınız. Çocuklar diş hekimi ile iletişime geçmeli ve ona güvenmeli, o zaman tedavi başarılı olacaktır.
Uyuşturucu
En etkili ilaçlar artikain içeren ilaçları içerir:
- Ubistezin. Uzun ve stabil bir anestezik etki sağlayan bir vazokonstriktör bileşeni içerir.
- Ultrakain. Epinefrinli ve epinefrinsiz olarak salınır. İlaç diyabet, hipertansiyon, astımda kullanılmamalıdır.
- "Septanest". Ubistezin ve Ultracaine'de bulunmayan epinefrin ve koruyucular içerir.
- Orablock. Çare Ubistezin'e benzer.
Lidokain ve novokain infiltrasyon anestezisinde kullanılmaz. Bu ilaçlar artikainli anesteziklere kıyasla toksiktir. Novocaine, pürülan iltihap nedeniyle güçsüzdür.
Olası Komplikasyonlar
Enjeksiyon sonrası komplikasyon enjeksiyon bölgesinde ağrıdır. İğne mukozaya yanlış yerleştirildiğinde ortaya çıkar. Uygun aseptik işlem yapılmadığı takdirde yumuşak dokularda şişlik ve kızarıklık ile iltihaplanma görülür.
Semptomlar birkaç gün boyunca kaybolmazsa ve yoğunlaşırsa, bir uzmana başvurmanız gerekir. İltihaplanma nedeniyle profesyonel yardım alınmadığında, mukoza zarında ve periostta pul pul dökülme meydana gelir ve bu nekroza neden olabilir.yumuşak dokular. Pürülan süreç nedeniyle çene kemiği enfeksiyonu oluşur ve osteomiyelit ortaya çıkar. Bir doktorun zamanında yardımı bunun olmasını önleyecektir.
Güvenlik
Ciddi komplikasyonları önlemek için prosedür basit kurallara uymalıdır:
- İnfiltrasyon anestezisi için çözeltiyi enjekte ederken, ani hareketler yapmadan ve doktoru ellerinizle rahatsız etmeden sakin kalmanız önemlidir. Bu, ciddi doku yaralanmasına karşı koruma sağlayacaktır.
- Enjeksiyonun ağrılı olmadığından emin olmak için, enjeksiyon bölgesi bir uygulama anestetik ile önceden tedavi edilir.
- Diş hekiminin işlemin tekniğini takip etmesi gerekir.
- Anestetiğin büyük bir kan damarına girmesini önlemek için etken madde verilmeden önce piston kendine doğru çekilmelidir. Şırıngada kan görülürse, iğnenin yeri değiştirilerek enjeksiyon tekrarlanmalıdır.
- En iyi etkiyi sağlamak için 15 saniyede 1 ml hızında bir solüsyonun verilmesine izin verilecektir.
- Karmaşık müdahaleler sırasında analjezik etki yoksa, yine de intrapulpal anestezi gereklidir. Bunun için pulpa odasına 0,2 ml anestezik enjekte edilir.
- İğneyi yerleştirirken iğne ucunun çok ilerisine itilmemelidir çünkü yerleştirme yüz kaslarının yerine yapılacak ve diş uyuşturulmayacaktır.
Diş fobisi teşhisi konan hastalar, bir gün veya birkaç saat önceden sakinleştirici etkisi olan hapları almalıdır. Onlarla şiddetli kaygı ve heyecanı az altmak mümkün olacak.
