Amelogenesis imperfecta, diş yapısının daha fazla tahrip olmasıyla birlikte mine oluşumunun ihlali olan oldukça nadir görülen bir genetik hastalıktır. Kusurlu mine oluşumu dişlerin mineralizasyonunu bozabilir. Gelecekte, kahverengi veya gri bir renk tonu almaya başlayan emaye rengindeki bir değişiklikle birlikte renk değişikliği gözlemlenebilir. Kusurlu amelogenez gibi bir hastalık, saf haliyle nadiren bulunur. Kural olarak, bu hastalığa diğer diş bozuklukları eşlik eder. Örneğin, kusurlu amelogenez ve dentinogenez vardır, ikincisi dentinin kalıtsal bir malformasyonudur. İki patolojinin kombinasyonuna Stanton-Capdepon sendromu denir. Daha sonra, ana nedenlerin neler olduğunu ve ayrıca bu hastalığın gelişiminin semptomlarını öğreneceğiz ve söz konusu patolojinin teşhis ve tedavisinin nasıl yapıldığını öğreneceğiz.
Patolojinin açıklaması
Amelogenesis imperfecta birçok insan için bir endişe kaynağıdır. Bu hastalık, emaye oluşumunun ihlal edildiğini gösterir. Tarif edilen hastalık erkeklerde ve kadınlarda görülür. Ancak adil seks arasında bu hastalığın çok daha sık tespit edildiğini belirtmekte fayda var.
Bu diş hastalığı genellikle kalıtsaldır. Son olarak, ortaya çıkış faktörleri araştırılmamıştır. Hastalığın ana nedenleri gen mutasyonlarıdır. Farklı şekillerde görünebilirler. İnsanlar ince bir emaye tabakası geliştirebilir veya tamamen olmayabilir. Emayenin rengi de sıklıkla değişir. Opak kahverengi veya beyaz renkte gelir.
Amelogenesis imperfecta ile dişler alçı gibi görünür, parlaklıktan yoksundurlar.
Bazı durumlarda, emaye pürüzlü bir yüzeye sahiptir. Benzer bir klinik tablo ile dişlerin dış koruyucu kabuklarının kalınlığı biraz azalır.
Amelogenesis imperfecta'nın sınıflandırılması
Hastalığın 4 ana formu vardır.
- Hipoplastik form. Doku farklılaşmasının ve ameloblastların salgılama aktivitesinin ihlali için tüm suç budur.
- Hipomatürasyon. Bunun nedeni mine matrisinin oluşum ve birincil mineralizasyon aşamalarındaki başarısızlıktır.
- Hipokalsifikasyon formu. Mineralizasyon evresi bozulur. Kristalitlerde anormal bir büyüme ve minenin mineral bileşeninde azalma var.
- Hipomatürasyonhipoplazi ve taurodontizm. Mine matrisinin doku farklılaşması ve katmanlanması aşamasında bile bir başarısızlık meydana gelir.
Hastalığın ortaya çıkmasında faktörler olarak kalıtsal patolojiler
Tüm kalıtsal patolojiler şartlı olarak iki büyük kategoriye ayrılır: gen ve kromozomal. Diş hekimliğinde, belirli değişiklikler olmaksızın bile nesilden nesile aktarılan gen hastalıkları ile sıklıkla karşılaşılmaktadır. Bu nedenle, ebeveynlerden birine sert diş dokularında patolojik bir süreç teşhisi konması durumunda, bir çocukta tam olarak aynı hastalığın ortaya çıkma olasılığı yaklaşık yüzde ellidir. Aynı zamanda, anomaliler hem kızları hem de erkekleri eşit olarak etkileyebilir, yani patoloji cinsiyete bağlı değildir.
Diş minesinin dentin hasarının eşlik ettiği displazisi, belirli bir matris proteininin oluşumundan sorumlu olan genlerin mutasyonunun neden olduğu ciddi bir kalıtsal patolojidir. Bir çocukta bu hastalık süt veya kalıcı dişleri etkileyebilir.
Kusursuz amelogenez varlığında, tükenmiş minenin dentin ile bağlantısı kopar. Bu hastalıkta sert diş dokusu tabakasının zayıf bir bağlantısı vardır. Emaye ve dentin birleşiminin tahribatının arka planına karşı, çürük sert doku bölgesine hızla yayılmaya başlar. Bu sürecin bir sonucu olarak, kural olarak, kısa sürede yedek dentin oluşur ve dişin kök kanalları da kireçlenmeden etkilenir.
Patolojinin ana nedenleri
Kalıtsal amelogenesis imperfecta en sık teşhis edilendir. Hariçdentin patolojisinin görünümüne kalıtsal yatkınlık, doktorlar aşağıdaki nedenleri ayırt eder:
- Bir kadının hamilelik sırasında belirli ilaçları, özellikle de antibiyotikleri kullanması.
- Bebekte intrauterin metabolik sürecin başarısızlığı.
- Bebeğe besin tedarikinin ihlaline neden olan anne adayında şiddetli toksikoz görünümü.
- Bir çocuğun hayatının ilk yıllarında kalitesiz su ve yiyecek kullanımı.
Yukarıdaki faktörlerin tümü amelogenezin temel nedenleri değildir. Bu nedenler, ancak çocuğun kalıtsal bir yatkınlığı varsa patoloji geliştirme riskini artırabilir.
Patolojinin belirtileri
Amelogenesis imperfecta, tezahürünün birkaç çeşidine sahip olabilir, her birinin kendi semptomları olacaktır.
- Hasta çocukların dişleri zamanında çıkabilir ama daha küçük olacaktır. Aralarındaki mesafe genellikle oldukça büyüktür. Emaye pürüzsüz bir yapıya sahip olacak ve kökler değişmeyecek.
- Bu hastalıkta emaye daha belirgin bir yıkıcı değişikliğe sahip olabilir ve dişlerin kendisi kural olarak bir koni veya silindir şeklinde oluşur. Emayenin yetersiz kalsifikasyonu nedeniyle yüzeyi pürüzlü bir yapıya sahiptir. Bazı yerlerde dişler dentine kadar tamamen çıplakken kök sistemleri herhangi bir patoloji olmadan doğrudan gelişebilir.
- Düzenli varsadişlerin boyutu, emaye oluklu bir görünüme sahip olabilir. Aynı zamanda minenin sert yüzeyinde kaotik veya dikey olarak düzenlenmiş oluklar bulunur. Bu tür displaziler genellikle tüm dişleri etkiler.
- Normal bir diş formunun varlığında, mine çok tükenir ve bu hastalığın arka planına karşı kireçli bir dokuya sahiptir. Minör yaralanmalarda bile mine, dentinden kolayca ayrılabilir. Hastalar ayrıca diş dokularının artan duyarlılığı şeklinde hiperestezi geliştirebilir.
Hastalığın karakteristik belirtileri
Forma bakılmaksızın bu hastalığın karakteristik bir belirtisi, griden kahverengiye kadar değişebilen mine rengidir. Genellikle birinci ve dördüncü tip emaye displazisi vardır. Bu hastalık, tüm diş hastalıklarının yaklaşık yüzde altmış altısını oluşturur. Dentinogenezis imperfekta gibi bir hastalık saf haliyle son derece nadirdir ve klinik olarak hiçbir şekilde kendini gösteremez. Bu hastalığın gelişimi ancak dentinin aşırı duyarlılığı ile gösterilebilir.
Bu hastalığı olan hastalarda diş minesi de mor bir renk alabilir. Bu renk, dentinin kanla dolmasından kaynaklanmaktadır. Mineralizasyon işlemlerinin başarısızlığı nedeniyle, dentinin yapısal bir ihlali meydana gelir. İleride bu süreç diş çürümesine yol açabilir. Kronların ağız boşluğunun mukoza yüzeyine zarar verebilecek keskin kenarları olabilir.
Çocuklarda amelogenesis imperfecta
Çocuklardaki bu diş patolojisi genellikle çürük değildir ve son derece tehlikeli bir hastalıktır. Çocuklarda anomali belirtileri pratikte yetişkinlerden farklı değildir. Çocuklarda görülen bu hastalık, diğer diş problemlerinden farklı olarak belirgin semptomlarla karakterizedir. Bu işaretler şunları içerir:
- Emaye rengindeki değişikliklerin görünümü.
- Artan diş hassasiyetinin varlığı.
- Emaye parçacıklarının varlığı.
- Kesmenin varlığı ve ayrıca keskin kenarlar.
- Diş kronlarının tahrip olması.
- Emaye yüzeyinde lekelerin ve düzensizliklerin görünümü.
Süt dişlerinin mine displazisi en sık teşhis edilir. Bu diş hastalığı, bir çocuğun tüm çenesini ve ayrıca bazı kısımlarını etkileyebilir.
Teşhis
Kusursuz amelogenez varlığında muayene için klinikle iletişime geçilmelidir.
Teşhis genellikle öykü alınmasına dayanır. Ayrıca hastanın klinik muayenesini yapmak ve ek çalışmalar yapmak gerekir. Bu hastalığı teşhis etmek için soy yöntemi en yaygın ve etkilidir. Uygulaması sırasında hastanın soyağacı derlenir ve soy analizi yapılır.
Amelogenesis imperfecta'nın ayırıcı tanısı da yapıldı.
Diş hekimi sadece hastanın değil, dişlerinin mevcut durumunu da değerlendirir.akraba. Bu durumda, emayenin yapısı, olası düzensizliklerin varlığı vb. ile birlikte rengi değerlendirmek son derece önemlidir. Genetik materyalin analizinin bir parçası olarak, çeşitli kalıtsal özelliklerin şiddeti ile birlikte sıklık not edilir. Bazı durumlarda, hastaya röntgen verilir ve ayrıca pulpa uyarılabilirlik açısından kontrol edilir.
Sırada, bu hastalığın şu anda nasıl tedavi edildiğini öğreneceğiz.
Hastalığın tedavisi
Diş dokusunun çürük olmayan hastalıklarının tedavisi mine restorasyonu süreciyle başlar. Etkilenen diş yüzeyi sadece bir gülümsemenin estetiğini bozmakla kalmaz, ayrıca diş bütünlüğüne de zarar verebilir.
Patolojinin gelişiminin erken aşamalarında, doktor genellikle dişi korumayı amaçlayan endodontik tedaviye başvurur. Diş minesini güçlendirmek için doktor, karmaşık remineralize edici tedaviyi reçete eder. Hastalara vitamin ve mineral kompleksleri ile birlikte kalsiyum takviyeleri almaları önerilir.
Amelogenesis imperfecta'nın tedavisi başka nedir?
Ağız ve diş hijyeni için, durulama formülasyonlarıyla birlikte florürlü diş macunu kullanmak en iyisidir. Hastaların bir florlama sürecinden geçmesi gerekir, bunun sonucunda diş minesi güçlendirilebilir ve bunun sonucunda çürüğe karşı direnç artacaktır.
Remineralizasyon işleminin istenilen sonucu vermemesi ve diş dokularının bütünlüğünün bozulmamış olması durumunda,protezlere başvurmak.
Kompozit malzemeler de kullanılmaktadır. Yapay bir taç altında, dentinogenezis imperfekta dentini tahrip ederek ilerlemeye devam edebilir. Bu arka plana karşı protezler yalnızca geçici olacaktır ve genellikle estetik rahatsızlığı gidermeyi amaçlar.
Çocuklarda bir hastalığı tedavi ederken, mümkün olduğunca erken, ilk süt dişleri çıkar çıkmaz remineralizasyon tedavisi yapılmalıdır. Diş hekimleri tarafından yapılan karmaşık terapi ile iyi bir sonuç öngörülmektedir.
Cam iyonomer çimentosu
Bebeklerde dentinogenezis imperfekta teşhisi konulursa, kuronları restore etmek için cam iyonomer siman kullanılır. Bu malzeme, çürüklere karşı güvenilir koruma sağlayan dentin ve mineye iyi yapışır. Cam iyonomerler çocuğun vücuduna mükemmel bir şekilde entegre olabilir ve yan etkilere neden olmaz.
Patolojinin önlenmesini gerçekleştirme
Diş hastalığından en iyi korunma, diş hekimine düzenli ziyaretlerdir. Emaye displazisi oluşumuna kalıtsal yatkınlığı olan kişiler, diş hekimini en az altı ayda bir ziyaret etmelidir. Dengeli bir besleyici diyet ve ayrıca vitamin ve mineral kompleksleri almayı unutmayın. Sigara ve alkolü bırakmanın yanı sıra sağlıklı bir yaşam tarzı her zaman diş sağlığı için faydalıdır.
Ebeveynler özellikle dikkatli olmalıdır. Çocuk doktorları ve çocuk diş hekimleri, yetişkinlerin bebeklerin ağız boşluğunun sağlığını izlemesini şiddetle tavsiye eder. Bu nedenle herhangi bir diş problemi için bir uzmana danışmak çok önemlidir.
Amelogenesis imperfecta'nın nedenlerine, semptomlarına ve teşhisine baktık.
